Vasos e Nervos dos dentes

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Vasos e Nervos dos dentes
 Os dentes para o seu tamanho, são órgãos com muita irrigação e sensibilidade marcada.
 Os mesmos vasos e nervos que vão ao dente, vão igualmente aos tecidos periodontais, mantendo a integridade anatomo-funcional do conjunto dento-maxilo-mandibular. 
I. Artérias
As Artérias todas provêm da Maxilar Interna, através dos seus seguintes ramos:
 Artéria Alveolar Inferior → para a Mandíbula;
 Artéria Alveolar Superior → para a Maxila;
 Artéria Infraorbitária → para a Maxila.
I. Artérias
 Artéria Alveolar Inferior:
 Ramifica-se da Maxilar Interna na fossa infratemporal, penetra no canal mandibular pelo Buraco de Spix;
 Ao nível do Buraco Mentoniano, exterioriza-se do Canal Mandibular já quase todo percorrido pelas das terminais: Artérias Incisivas e Artéria Mentoniana.
 No trajecto intracanalar mandibular, emite ramos que entram no dente pelos orifícios apicais: as Artérias Dentárias; 
	
I. Artérias
		 	Nota:
		
		  Pequenos ramos se dirigem ao periodonto 	 e ainda outros, aos orifícios periapicais.
		  No interior do dente, arteríolas .... Plexo 	 Capilar em contacto com os odontoblastos 	 e a pré-dentina.
I. Artérias
 Artéria Alveolar Superior:
 Esta emite 2 a 3 ramos Alveolares Superiores Posteriores que penetram na maxila pelos buracos na tuberosidade;
 Já para além dos buracos da tuberosidade, as alveolares superiores posteriores dão ramos para: Seio, 
	Gengiva, Osso em si e Dentes (premolares e molares);
 No interior dos ossos, o comportamento é igual que nos dentes superiores.
I. Artérias
 Artéria Infraorbitária: 
 Fornece a Artéria Alveolar Anterior e Superior;
 Trajecto no canal da parede ântero-externa do seio;
 Emissão de:	→ Ramículos Dentários (para 				 caninos e incisivos superiores);
				→ Ramículos para o seio;
				→ Ramículos para os ossos;
				→ Ramículos para o periodonto de 				maneira geral.
 Ocasionalmente emergência de mais 1 ramo: 
	Artéria Alveolar Superior Média, a partir da Artéria Alveolar Anterior e Superior.
I. Artérias
Nota: 
	 Não há anastomoses entre as artérias heterolaterais referidas; 
	 Reafirma-se o tropismo vascular das raízes dentárias, como adaptação da raíz dentária à direcção primitiva dos vasos sanguíneos.
II- Veias
 As veias dentárias têm início na rede capilar pulpar; A rede capilar reune-se em vénulas e estas emergem pelo orifício apical;
 As veias têm um trajecto contrário ao das Artéias e recebem as mesmas denominações dadas às Artérias;
II- Veias
	 Todas as Veias Alveolares Superiores e Inferiores podem desembocar em 2 troncos principais:	 Plexo Venoso Pterigopalatino
				 Veia Facial Profunda.
						
				Veia Facial Comum
	  Depois 			ou
				Veia Jugular Interna.
III- Linfáticos
 A sua presença foi posta em dúvida nos dentes por longo tempo;
 Os vasos Linfáticos Mandibulares, dirigem-se aos Gânglios da Cadeia Jugular Interna;
 Os Linfáticos dos dentes superiores através do buraco infraorbitário dirigem-se aos Gânglios submandibulares pré e retrovasculares.
Resumo da Drenagem Linfática de Áreas específicas da Face
 Dentes Superiores e Inferiores → Submandibulares, excepto incisivos inferiores.
 Dentes Incisivos Inferiores → Submentonianos.
 Gengiva vestibular da Maxila →Submandibulares; Cervicais Profundos 	(raramente).
					
 Gegiva Palatina → Cervicais Profundos; Submandibulares; Retrofaríngeos.
Resumo da Drenagem Linfática de Áreas específicas da Face
Gengiva da Mandíbula:
 Região Incisiva Vestibular → Submentonianos.
 Região Incisiva Lingual → Submandibulares e 					 Cervicais Profundos.
 Outras Regiões → Submandibulares.
Resumo da Drenagem Linfática de Áreas específicas da Face
 Lábio sup. e porções laterais do Inf. → Submandibulares.
 Parte média do lábio inferior → Submentonianos.
 Palato → Cervicais Profundos; Submandibulares; Retrofaríngeos (dos grupos justa-viscerais).
Resumo da Drenagem Linfática de Áreas específicas da Face
Língua:
 Ápice → Submento e Jugulo-omo-hioideo 
 Margens → Submandibulares e Cervicais Profundos 
 Corpo (porção central) → Cervicais Profundos D e E 
					 Jugulo-omo-hioideo
					 Submandibulares
 Raíz → Cervicais Profundos D e E (Jugulo-Digástrico) 
 Região Sublingual →	Cervicais Profundos 						Submentonianos 
 Soalho da boca → Submentonianos
				 Submandibulares 
				 Cervicais Profundos
IV- Nervos
IV- Nervos
 Fibras Mielínicas dos nervos sensitivos tais, com origem no Nerno Trigémio;
 Fibras Amielínicas dos filetes nervosos autónomos do Sistema Simpático;
 A designação dos nervos sensitivos para as várias regiões dentárias é igual que a dos vasos arteriais (Repetir ....);
 Importa só salientar que os Nervos Sensitivos surgem como ramificações dos ramos Maxilar e Mandibular do Trigémio;
IV- Nervos
→ Os filetes nervosos penetram no dente pelo orifício apical e se distribuem na polpa;
→ As pontas terminais dos nervos sensitivos distribuem se na área de pré-dentina e em conexão com os prolongamentos dos odontoblastos que penetram no interior dos canalículos dentinários;
→ A dor será sentida como relacionada com alterações de pressão dos pontos terminais dos odontoblastos no interior dos canalículos assim, os odontoblastos funcionam como autênticos receptores sensitivos.
Dúvidas???
Fim