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Acreditação Hospitalar

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Após a Segunda Guerra Mundial, o Japão adotou metodologia para auxiliar na reconstrução do país e, também, para alavancar sua indústria e a qualidade de seus produtos. Atualmente aplicada em diversos tipos de empresas, incluindo as organizações de saúde, a metodologia 5S é uma ferramenta da qualidade.
Escolha qual a afirmação abaixo que corresponde à metodologia 5S:
A resposta correta é: Tem seus princípios nos sensos de utilização, organização, limpeza, padronização/saúde e disciplina. Reduz o desperdício e aumenta a eficiência operacional..
O termo acreditação compreende o estabelecimento de parâmetros e diretrizes que garantem a confiabilidade e qualidade na prestação de serviços de saúde. O Manual Brasileiro de Acreditação classifica o processo de acreditação em níveis distintos, onde é incorreto afirmar:
A resposta correta é: Uma instituição pode obter diretamente o nível 3, não sendo necessário preocupar-se com os parâmetros preconizados nos níveis 1 e 2..
Particularidades fazem com que a manutenção da qualidade na assistência à saúde se torne mais difícil. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS, 1993) a qualidade da assistência em saúde abrange aspectos que abarcam:
I) Alto grau de satisfação dos pacientes, o mínimo de riscos e efeito favorável na saúde.
II)A efetividade na utilização dos recursos.
III)A qualidade está associada a motivação dos profissionais de saúde.
IV)Elevado nível de competência profissional.
As afirmações corretas que contemplam os aspectos pontuados pela OMS se encontram nas afirmativas:
A resposta correta é: I, II e IV..
A acreditação é um método avaliativo do modelo de gestão, cumprimento de padrões técnicos e de infraestrutura hospitalar e normativas sanitárias, alto nível assistencial com protocolos clínicos e base em melhores práticas, sendo esses protocolos monitorados e avaliados a partir de indicadores específicos.
Sobre o processo de acreditação, analise as sentenças abaixo:
I) Um hospital acreditado deve manter o padrão e servir de exemplo para os demais serviços de saúde, com ações fundamentadas na ética, qualidade e segurança.
II) O uso de indicadores validados permite as instituições de saúde que os resultados sejam facilmente mensuráveis, evidenciando as evoluções e involuções ocorridas.
III)Para o processo de acreditação hospitalar é necessário apenas o envolvimento da equipe assistencial, visto que o maior beneficiário deste processo é o paciente.
IV) A padronização dos processos operacionais na acreditação, tem como objetivo a elevação da qualidade assistencial, apresentando evidências no atendimento.
V) Educação permanente, programas de capacitação e soluções tecnológicas contribuem para a eficácia da gestão dos serviços de saúde.
A resposta correta é: I, II, IV, V..
Com base na figura acima, escolha a alternativa a seguir que representa a mudança de paradigmas do Pensamento Mecanicista para o Pensamento Sistêmico:
A resposta correta é: Pensamento Sistêmico: Todo, Relacionamento, Redes, Circularidade, Processo, Ecologia, Qualidade, Conhecimento Contextual, Relativismo, Incerteza e Cooperação..
A era da Gestão da Qualidade Total foi motivada pela reação do ocidente perante a hegemonia dos produtos japoneses, período no qual a competição entre os Estados Unidos e o Japão era baseada na busca e reconhecimento da qualidade de seus produtos e serviços.
Analise as afirmativas abaixo e escolha a que representa o grande diferencial entre a Gestão da Qualidade Total e a Gestão da Qualidade focada nas inspeções:
A resposta correta é: A Gestão da Qualidade Total está ligada a forma de agregar valor aos produtos e tendo como centro o cliente e a gestão dos processos. Diferente da inspeção que analisa a conformidade com um produto padrão..
A qualidade possui definições diversas, as definições variam conforme o modelo e abordagem da gestão da qualidade adotado, a mais usual é entender de tratam-se de técnicas e atribuições com a finalidade de analisar insumos, o controle de processos de produção e atender a requisitos.
Escolha a alternativa que define da melhor maneira de garantir o atendimento aos requisitos de qualidade:
A resposta correta é: Atendimento aos requisitos regulamentares, que são os requisitos legais, como normas técnicas, assim como os estatutários, requisitos internos da organização..
 “Produtos com defeito eram consertados – o que consumia tempo e dinheiro das empresas”.[...]
“Mas quais são as vantagens e desvantagens da inspeção de produtos? Por um lado, a inspeção evita que o produto defeituoso chegue ao consumidor. Porém, ela não identifica o erro que provocou o defeito. Por isso, dizemos que a inspeção não impede que outros produtos defeituosos apareçam; ou seja, não evita o desperdício”.
LELIS, Eliacy C. Gestão da qualidade. São Paulo: Pearson Prentice Hall, 2012.
Considerando o exposto, analise as asserções a seguir e a relação entre elas.
I - Por meio de uma triagem os produtos defeituosos eram separados, descartados, na melhor das hipóteses eram consertados.
PORQUE
II - No modelo de inspeções não se atua de forma efetiva na melhoria dos processos e para elevar a qualidade de forma sustentável, pois se inspecionam produtos finalizados.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A resposta correta é: As duas afirmativas são proposições verdadeiras e representam o modelo de gestão da qualidade focado nas inspeções..
A gestão de processos visa elevar o desempenho das organizações, garantir a uniformidade das atividades e o alinhamento entre os setores envolvidos. Analise as sentenças a seguir, assinalando V para as afirmativas verdadeiras e F para as alternativas falsas em relação a metodologia de mapeamento de processos:
I) ( ) Identifica-se as entradas e saídas, assim como caracterizam quem são os agentes do processo.
II) ( ) Construir um diagrama especificando seus elementos, fluxos informacionais e a conexão entre eles.
III)( ) Não há a necessidade de estabelecer limites do processo, quando ele começa e quando termina.
IV) ( ) Controles internos, avaliações e auditorias, indicadores e métricas.
A seguir, marque a alternativa que apresenta a sequência correta:
A resposta correta é: V, V, F, F..
Feingenbaum (1994) diz para que a qualidade se aprofunde nas organizações, dez princípios devem ser consolidados. Analise as alternativas abaixo e enumere-as na ordem conceitual:
( ) Qualidade é ética.
( ) Qualidade muda o modelo de gestão empresarial.
( ) Qualidade é deve ser extensiva a toda organização.
( ) Qualidade é o que o consumidor pode perceber.
( ) Qualidade opera um sistema abrangente, incluindo agentes internos e externos.
( ) Qualidade exige empenho individual e coletivo.
( ) Qualidade e inovação são interdependentes.
( ) Qualidade precisa de aprimoramento permanente.
( ) Qualidade e redução de custos devem andar juntas.
( ) Qualidade é a via menos custosa para a produtividade.
A ordem conceitual, de acordo com Feingenbaum, correta é:
A resposta correta é: 7, 5, 1, 2, 10, 4, 6, 8, 3, 9..
No Brasil há instituições de saúde que possuem acreditação nacional e internacional, cada uma com sua metodologia definida e que as diferenciam. De acordo com o Manual Brasileiro de Acreditação, quais são os níveis da acreditação nacional?
A resposta correta é: A acreditação nacional se difere da internacional por possuir três níveis, sendo: Nível 1: Segurança, Nível 2: Organização e, Nível 3: Excelência em Gestão..
Desde 1984, por Schneider, pesquisas destacam os critérios relevantes no trabalho do auditor interno. De lá para cá, vieram Tiessen e Colson (1990), Maletta (1993) e Haron (2004), que concordaram e complementaram as pesquisas de Schneider. Escolha a alternativa que contemple todos os critérios considerados relevantes no trabalho do auditor interno pelos quatro autores citados:
A resposta correta é: Competência, Desempenho do trabalho e Objetividade..
Baseado em enfoques teóricos e práticos nos processos organizacionais, acerca da compreensão dessa temática, o conceito de qualidade é delineado em quatro perspectivas principais,sendo elas:
A resposta correta é: Excelência, conformidade, adequação ao uso, e valor monetizável..
A prática de qualidade é datada de muitos anos atrás. Evidências apontam que desde os tempos da Grande Muralha da China e das Pirâmides do Antigo Egito, o planejamento e a execução eram ferramentas para acompanhar as obras. A Revolução Industrial também foi um marco importante para que o trabalhador acompanhasse a qualidade do seu processo produtivo. O fim da década de 1910 e a década de 1920 marcam o surgimento das primeiras instituições especializadas em qualidade.
Seguindo esta linha cronológica, escolha a alternativa que representa um marco na história da qualidade em saúde:
A resposta correta é: A JCI (Joint Commission International) foi a primeira instituição acreditadora no mundo para a área de saúde, sendo criada em 1917..
O conceito de qualidade deve estar consolidado na organização e esta deve estabelecer a qualidade como meta coletiva, de todos os setores, de forma horizontal e vertical nas relações institucionais. Um Sistema de Gestão da Qualidade, o SGQ, bem estruturado, traz diversos benefícios para as instituições.
Diante do exposto, analise as sentenças abaixo:
I) A partir da criação de um departamento específico para a gestão da qualidade, cabe apenas à este a meta da disseminação do conceito de qualidade.
II) A redução dos índices de reclamação e rejeição de produtos e/ou serviços é um reflexo de um SGQ bem estruturado.
III) A concepção de qualidade envolve a realização da Missão, Visão e Valores da organização.
IV) Com um SGQ atuando como agente multiplicador, reduzindo custos, evitando retrabalho e as incorreções, se eleva a qualidade de produtos e serviços.
V) A excelência operacional está diretamente relacionada ao aumento de profissionais para controlar as atividades, auditar e sinalizar falhas.
As afirmações corretas sobre o SGQ e o conceito de qualidade nas organizações, se encontram nas alternativas:
A resposta correta é: II, III, IV..
Com base na figura acima, escolha a alternativa a seguir que representa a mudança de paradigmas do Pensamento Mecanicista para o Pensamento Sistêmico:
A resposta correta é: Pensamento Sistêmico: Todo, Relacionamento, Redes, Circularidade, Processo, Ecologia, Qualidade, Conhecimento Contextual, Relativismo, Incerteza e Cooperação..
A era da Gestão da Qualidade Total foi motivada pela reação do ocidente perante a hegemonia dos produtos japoneses, período no qual a competição entre os Estados Unidos e o Japão era baseada na busca e reconhecimento da qualidade de seus produtos e serviços.
Analise as afirmativas abaixo e escolha a que representa o grande diferencial entre a Gestão da Qualidade Total e a Gestão da Qualidade focada nas inspeções:
A resposta correta é: A Gestão da Qualidade Total está ligada a forma de agregar valor aos produtos e tendo como centro o cliente e a gestão dos processos. Diferente da inspeção que analisa a conformidade com um produto padrão..
A qualidade possui definições diversas, as definições variam conforme o modelo e abordagem da gestão da qualidade adotado, a mais usual é entender de tratam-se de técnicas e atribuições com a finalidade de analisar insumos, o controle de processos de produção e atender a requisitos.
Escolha a alternativa que define da melhor maneira de garantir o atendimento aos requisitos de qualidade:
A resposta correta é: Atendimento aos requisitos regulamentares, que são os requisitos legais, como normas técnicas, assim como os estatutários, requisitos internos da organização..
Uma das certificações mais conhecidas mundialmente é a ISO, baseadas nas normas ISO, criadas pela Organização Internacional de Padronização, que tem como objetivo elevar a qualidade de produtos e serviços das organizações nos mais variados segmentos.
Em uma de suas normas, a ISO 9001, são descritos os princípios fundamentais para a Gestão da Qualidade, assinale a opção correta que define todos os princípios:
A resposta correta é: Melhoria contínua, Benefício mútuo com fornecedores, Abordagem sistêmica, Foco no cliente, Abordagem factual para tomada de decisões, Engajamento, Liderança e Abordagem de processo..
Analise as asserções a seguir e a relação entre elas:
I - Segundo Peter Drucker (2001) “a sociedade pós-capitalista é a sociedade do conhecimento, em que ele é o principal ativo organizacional. Nela o conhecimento é o recurso chave e os trabalhadores do conhecimento são o grupo dominante na força de trabalho desta sociedade”.
PORQUE
II - São considerados o diferencial competitivo das organizações: os saberes em ação, profissionais com competência técnica, e a informação.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A resposta correta é: As duas afirmações estão corretas e uma complementa a outra. Engajar pessoas é um grande desafio. Se o desempenho da equipe é ruim, a produtividade será ruim e a repercussão será negativa..
Em uma perspectiva sistêmica, a auditoria de gestão está ligada aos processos organizacionais como um todo. Esta auditoria tem dois direcionamentos, sendo: auditoria apoiando o processo de tomada de decisões e avaliação de indicadores não-monetários.
Assinale a alternativa que descrevem e contextualizam estes dois direcionamentos:
A resposta correta é: Dispor de informações precisas, rápidas e relevantes para as decisões organizacionais, e, definir as condutas de excelência, por meio de novas métricas..
Economicidade, Eficiência e Desperdício são aspectos comuns entre a auditoria de conformidade ou de regularidade e a auditoria de desempenho ou operacional. Analise as alternativas a seguir e escolha a qual apresenta as características dos dois tipos de dimensões: auditoria de conformidade e auditoria de desempenho:
A resposta correta é: Aferir a legalidade e legitimidade dos processos e identificar desvios ou fraudes, são os objetivos da auditoria de conformidade. Já a auditoria de desempenho tem o objetivo de estimar a performance da gestão de um processo..
O sistema de saúde é complexo, é a inter-relação entre os subsistemas componentes, na qual não se pode analisá-los separadamente. Entendo este contexto, a importância de uma visão sistêmica, permite entender a organização de forma integrada, olhando os ambientes internos e externos.
No processo de acreditação a Visão Sistêmica é um Fundamento de Gestão em Saúde, portanto, analise as alternativas a seguir e escolha qual representa o impacto da visão sistêmica no processo de certificação nacional:
A resposta correta é: Falhas iguais, evidenciadas em mais de um setor, podem gerar não conformidade sistêmica que compromete um processo ou o sistema como um todo..
Com importância estratégica, no contexto atual, a composição entre a auditoria externa e a auditoria interna são imprescindíveis para a confiabilidade dos dados registrados nas instituições de saúde. Oliveira (2009) destaca que na auditoria interna “para idoneidade do processo os auditores precisam ser competentes, experientes, capacitados e não estarem vinculados ao setor ou a profissionais em auditoria”.
Assim, analise as sentenças a seguir, assinalando V para as afirmativas verdadeiras e F para as alternativas falsas em relação ao processo de realização de auditoria interna:
(__) Para adaptar as condutas de auditoria é importante a análise detalhada das políticas e práticas institucionais.
(__) Contato prévio com as áreas a serem auditadas e antecipadamente agendada.
(__) Definir medidas administrativas, como a advertência, baseadas nos resultados da auditoria realizada.
(__) A escolha de metodologia para a avaliação é algo presente apenas na auditoria externa.
(__) Feedback e acompanhamento das ações corretivas são desdobramentos do processo de auditoria interna.
A seguir, marque a alternativa que apresenta a sequência correta:
A resposta correta é: V, V, F, F, V..
 “Produtos com defeito eram consertados – o que consumia tempo e dinheiro das empresas”.[...]
“Mas quais são as vantagens e desvantagens da inspeção de produtos? Por um lado, a inspeção evita que o produto defeituosochegue ao consumidor. Porém, ela não identifica o erro que provocou o defeito. Por isso, dizemos que a inspeção não impede que outros produtos defeituosos apareçam; ou seja, não evita o desperdício”.
LELIS, Eliacy C. Gestão da qualidade. São Paulo: Pearson Prentice Hall, 2012.
Considerando o exposto, analise as asserções a seguir e a relação entre elas.
I - Por meio de uma triagem os produtos defeituosos eram separados, descartados, na melhor das hipóteses eram consertados.
PORQUE
II - No modelo de inspeções não se atua de forma efetiva na melhoria dos processos e para elevar a qualidade de forma sustentável, pois se inspecionam produtos finalizados.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A resposta correta é: As duas afirmativas são proposições verdadeiras e representam o modelo de gestão da qualidade focado nas inspeções..
O conceito de qualidade deve estar consolidado na organização e esta deve estabelecer a qualidade como meta coletiva, de todos os setores, de forma horizontal e vertical nas relações institucionais. Um Sistema de Gestão da Qualidade, o SGQ, bem estruturado, traz diversos benefícios para as instituições.
Diante do exposto, analise as sentenças abaixo:
I) A partir da criação de um departamento específico para a gestão da qualidade, cabe apenas à este a meta da disseminação do conceito de qualidade.
II) A redução dos índices de reclamação e rejeição de produtos e/ou serviços é um reflexo de um SGQ bem estruturado.
III) A concepção de qualidade envolve a realização da Missão, Visão e Valores da organização.
IV) Com um SGQ atuando como agente multiplicador, reduzindo custos, evitando retrabalho e as incorreções, se eleva a qualidade de produtos e serviços.
V) A excelência operacional está diretamente relacionada ao aumento de profissionais para controlar as atividades, auditar e sinalizar falhas.
As afirmações corretas sobre o SGQ e o conceito de qualidade nas organizações, se encontram nas alternativas:
A resposta correta é: II, III, IV..
Com base na figura acima, escolha a alternativa a seguir que representa a mudança de paradigmas do Pensamento Mecanicista para o Pensamento Sistêmico:
A resposta correta é: Pensamento Sistêmico: Todo, Relacionamento, Redes, Circularidade, Processo, Ecologia, Qualidade, Conhecimento Contextual, Relativismo, Incerteza e Cooperação..
A era da Gestão da Qualidade Total foi motivada pela reação do ocidente perante a hegemonia dos produtos japoneses, período no qual a competição entre os Estados Unidos e o Japão era baseada na busca e reconhecimento da qualidade de seus produtos e serviços.
Analise as afirmativas abaixo e escolha a que representa o grande diferencial entre a Gestão da Qualidade Total e a Gestão da Qualidade focada nas inspeções:
A resposta correta é: A Gestão da Qualidade Total está ligada a forma de agregar valor aos produtos e tendo como centro o cliente e a gestão dos processos. Diferente da inspeção que analisa a conformidade com um produto padrão..
Uma das certificações mais conhecidas mundialmente é a ISO, baseadas nas normas ISO, criadas pela Organização Internacional de Padronização, que tem como objetivo elevar a qualidade de produtos e serviços das organizações nos mais variados segmentos.
Em uma de suas normas, a ISO 9001, são descritos os princípios fundamentais para a Gestão da Qualidade, assinale a opção correta que define todos os princípios:
A resposta correta é: Melhoria contínua, Benefício mútuo com fornecedores, Abordagem sistêmica, Foco no cliente, Abordagem factual para tomada de decisões, Engajamento, Liderança e Abordagem de processo..
Analise as asserções a seguir e a relação entre elas:
I - Segundo Peter Drucker (2001) “a sociedade pós-capitalista é a sociedade do conhecimento, em que ele é o principal ativo organizacional. Nela o conhecimento é o recurso chave e os trabalhadores do conhecimento são o grupo dominante na força de trabalho desta sociedade”.
PORQUE
II - São considerados o diferencial competitivo das organizações: os saberes em ação, profissionais com competência técnica, e a informação.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A resposta correta é: As duas afirmações estão corretas e uma complementa a outra. Engajar pessoas é um grande desafio. Se o desempenho da equipe é ruim, a produtividade será ruim e a repercussão será negativa..
Segundo Donabedian (1988), os indicadores podem ser classificados em 3 dimensões. Analise as sentenças abaixo:
I. Indicadores que consistem na obtenção das características desejáveis do serviço, retratando os efeitos da assistência à saúde. São indicadores de resultado.
II. São indicadores táticos aqueles que acompanham as metas e se estão alinhados à estratégia, o que pode ser feito para que o objetivo seja atingido.
III. Pautados nas análises dos cenários internos e externos, estão alinhados à missão e à visão da instituição, do planejamento estratégico, esses são indicadores estratégicos.
IV. São indicadores de estrutura aqueles que contemplam os recursos humanos, físicos, as políticas de educação permanente e os protocolos assistenciais.
V. São indicadores de processo os quais correspondem ao conjunto de atividades na produção, incluindo a busca pelo diagnóstico e pela terapêutica empregada.
As afirmações corretas em relação as três dimensões definidas por Donabedian (1988) se encontram nas alternativas:
A resposta correta é: I, IV e V..
A avaliação de processos depende de verificações integradas de estrutura, de resultado de ações da qualidade e melhoria contínua. A utilização de processos de acreditação envolve determinados aspectos, segundo Pickering (1992), exceto: 
Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: O processo de acreditação consiste em burocratizar os processos internos de uma organização de saúde, a fim de estabelecer um modelo pré-definido..
As ferramentas da qualidade contribuem para a análise de cenários e problemas, propor soluções, mensurar, acompanhar o progresso da qualidade assistencial na organização de saúde. Analise as ferramentas a seguir:
1 – Fluxograma
2 – Diagrama de Pareto
3 – PDCA
4 – Metodologia 5S
5 – Diagrama de Causa e Efeito
Relacione agora com as definições e aplicações na área de saúde:
( ) – Ilustrar de forma descomplicada a transição de informações. Mapa conceitual que ajuda na organização sistêmica dos procedimentos e condutas.
( ) – Favorece a organização dos fluxos de trabalho, aumenta a produtividade e tem como princípios a utilização, organização, limpeza, padronização/saúde e disciplina.
( ) – Para a garantia da segurança do paciente, o ciclo de planejar, fazer, checar e agir, contribui para o processo contínuo da melhoria e adoção de melhores práticas.
( ) – Estratégia importante, de fácil visualização, para identificar 20% de causas que são responsáveis por 80% dos resultados.
( ) – Ferramenta que considera 6 tipos de causas, sendo elas: Método, Máquina, Medida, Meio Ambiente, Mão de Obra, Material. Também é conhecida por espinha de peixe e Ishikawa.
A resposta correta é: 1, 4, 3, 2, 5..
Uma das principais ferramentas utilizadas na área de saúde, o Diagrama de Ishikawa ou Diagrama de Causa e Efeito é utilizado na investigação, análise e encaminhamento de incidentes de segurança do paciente, para o gerenciamento de riscos. Ao receber as notificações com os problemas que ocorrem na assistência ou nos processos organizacionais, o diagrama de causa e efeito é aplicado.
Assinale a alternativa que explica o motivo da aplicação de um Diagrama de Ishikawa e seu objetivo quanto ferramenta da qualidade:
A resposta correta é: Sua lógica é encontrar e eliminar possíveis variações na qualidade. Identificar os erros que originaram os problemas mais aparentes e que não foram identificados com a devida atenção..
A auditoria de gestão em saúde tem a necessidade de se concentrar em situações complexas, que representem risco à qualidade e a excelência das condutas, “proporcionando às organizações recomendações factíveis que auxiliem na tomada de decisões, corrigindo rumos e buscando sempre a máximaeficácia administrativa dos dirigentes das corporações” (CORDEIRO, 2015). Para que isto ocorra, a auditoria deve ser devidamente estruturada.
Analise as sentenças a seguir, assinalando V para as afirmativas verdadeiras e F para as alternativas falsas em relação as classificações e tipos de auditoria contemplado pelo Manual de Auditoria Interna do IPAD:
( ) As auditorias podem ser classificadas pela sua amplitude, sendo realizada em toda a instituição e/ou em áreas específicas, auditoria parcial.
( ) As auditorias de acreditação dizem respeito quanto à obrigatoriedade, pois é de fonte contratual, já a da ANVISA é de fonte legal.
( ) Seu conteúdo e finalidade podem originar auditorias fiscais, operacionais, de sistemas, estratégicas e avaliação de gestão.
( ) As auditorias de informação histórica dizem respeito quanto à periodicidade. Outro tipo é a de informação prospectiva.
( ) Existem dois tipos de auditorias válidas, as auditorias internas e externas, que têm relação com quem executa, no caso somente, por auditorias fiscais.
A seguir, marque a alternativa que apresenta a sequência correta:
A resposta correta é: V, V, V, F, F..
O mercado da área de saúde é competitivo e se atualiza de acordo com as novas demandas dos clientes e as inovações tecnológicas. Para acompanhar essas mudanças é fundamental observar o passado, presente e futuro da instituição, com base em indicadores e análises críticas. Para isso, se faz necessário a elaboração de um planejamento estratégico.
As alternativas a seguir abordam características sobre o planejamento estratégico, assinale a alternativa que contempla a etapa de monitoramento do planejamento:
A resposta correta é: A auditoria tem como papel identificar os riscos, corrigir falhas e gerenciar a estratégia planejada e implementada..
A norma ISO 19011:2018, diretriz para Auditoria de Sistemas de Gestão, define a auditoria em três tipos e conforme o nível de abrangência. Cada tipo de auditoria possui um propósito diferentes do outro, mas que se complementam. Assinale a alternativa correta que descreve as abrangências de cada nível de auditoria:
A resposta correta é: Auditoria interna, Auditoria de parceiros externos e Auditoria de acreditação..
Para fortalecer o Sistema Único de Saúde, o SUS, utiliza-se como ferramenta de gestão a auditoria. Permitindo a alocação e utilização adequada dos recursos, garantido a qualidade da atenção à saúde e garantindo o acesso ao usuário. O SNA, Sistema Nacional de Auditoria, tem como competência a avaliação técnica, financeira, contábil, patrimonial e científica do SUS.
Analise as sentenças a seguir:
I – As auditorias no SUS, executadas pelo SNA, se caracterizam por não necessitarem de uma programação e de escopo pré-definido.
II - As atividades executadas pelo SNA surgem das demandas da população e dos órgãos públicos, do DENASUS e de demandas técnicas do Ministério da Saúde.
III – A elaboração da tarefa possibilita a equipe orientar a execução do SNA da auditoria demandada, define o escopo e prazo para a realização.
IV – O SNA adota a metodologia de auditoria de nivelamento, tendo três níveis, realizadas pelo DENASUS.
V - São elaboradas questões descritivas, normativas, exploratórias e avaliativas, consideradas elementos basilares da auditoria.
Assinale as alternativas abaixo que compõem a estrutura de auditoria do SNA:
A resposta correta é: II, III, V..
 “Os processos são melhorados e, ainda, há a identificação de erros operacionais, de gestão de pessoas e estruturais. O resultado é a correção das falhas e a identificação de processos críticos, que também podem ser ajustados por meio de estratégias de curto e longo prazos” (VECTRA, 2017, p.03).
Para a efetividade da auditoria, seja ela interna ou externa, e que os resultados esperados apareçam, se faz necessário seguir as etapas do processo de auditoria. Analise as alternativas a seguir e enumere na ordem correta das etapas:
( ) Execução e registro de auditoria.
( ) Plano de auditoria.
( ) Comunicação de resultados.
( ) Plano de trabalho passo a passo.
( ) Acompanhamento da eficácia das ações de auditoria.
Assinale a alternativa que contém a ordem numérica correta:
A resposta correta é: 3, 1, 4, 2, 5..
As competências são um grupo de habilidades, atitudes e conhecimentos que os profissionais precisam para executarem seu trabalho de modo eficaz, o mesmo acontece com os auditores. Auditores competentes trazem mais resultados.
Diante disso, assinale a alternativa que apresenta as competências do auditor interno e do auditor externo:
A resposta correta é: Os auditores internos são profissionais com formação e experiência na área em que atuam. Os auditores externos, deve ter formação na área pela qual irá se habilitar para auditar..
O PMAQ, Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica, foi criado pelo Ministério da Saúde em 2011, que tem como objetivo geral, promover bases estruturais para aumento do acesso à saúde no Brasil com melhoria contínua, a fim de obter padrão de qualidade nacional, regional e local, com efetividade e transparência nas ações governamentais em saúde.
Assinale a alternativa que corresponde as fases que compõem o PMAQ:
A resposta correta é: Adesão ao Programa, Desenvolvimento, Avaliação Externa e Recontratualização..
Brainstorming é uma técnica de uso coletivo, que permite levantar o “maior número de ideias sobre um cenário, encorajando o pensamento criativo de todos” (PESSOA, 2012). A tempestade de ideias, traduzindo para o Português, é uma ferramenta utilizada em diversas áreas, por se tratar de uma técnica simples. Sobre o Brainstorming, analise as sentenças abaixo:
I – Em uma sessão de brainstorming estruturada, as pessoas apresentam ideias de modo intercalado, uma a uma, assim todas podem participar da dinâmica.
II – A discussão de ideias é muito importante, o grupo deve extrair das ideais dos outros, novas ideias. É importante estimular debates e trocas.
III - Ouvir sem criticar é uma das receitas de sucesso do brainstorming, assim como ouvir sem preconceitos, os cargos devem ser deixados de lado.
IV – Um brainstorming não estruturado permite a participação maior dos profissionais com perfis de liderança e mais comunicativos.
V – O brainstorming é programado para analisar uma necessidade, sob um único olhar, por isso é fundamental alguém que comande e centralize as informações.
As afirmações corretas sobre o brainstorming se encontram nas alternativas:
A resposta correta é: I, II, III, IV..
O Diagrama de Pareto recebe este nome devido à referência que seu idealizador Joseph Juran fez ao economista Vilfredo Pareto, no qual, o mesmo, fez um estudo observacional, concluindo que 80% da riqueza da Itália pertencia a 20% da população.
O diagrama abaixo apresenta as falhas na cadeia medicamentosa, que é o macroprocesso da medicação em um hospital:
(Gráfico/Fonte: autor, 2019). Analisando o diagrama acima e aplicando os conceitos do Diagrama de Pareto estudado, é correto afirmar que:
A resposta correta é: As etapas de prescrição e administração são os 20% dos fatores responsáveis por aproximadamente 80% das falhas ocorridas..
A avaliação de processos depende de verificações integradas de estrutura, de resultado de ações da qualidade e melhoria contínua. A utilização de processos de acreditação envolve determinados aspectos, segundo Pickering (1992), exceto: 
A resposta correta é: O processo de acreditação consiste em burocratizar os processos internos de uma organização de saúde, a fim de estabelecer um modelo pré-definido..
Analise as asserções a seguir e a relação entre elas:
I – Lima e Erdman (2006) definem auditoria como um método de avaliação periódico e voluntário, que visa garantir a qualidade da assistência por meio de verificação de padrões predeterminados.
PORQUE
II – Trata-se de um foco de auditoria voltado para fenômenos em curso, ou que ainda não ocorreram, mas que podem ser previstos ou corrigidos, e foco em resultados que contribuam para saber se o planejamento estratégico está em prática.
A respeito das asserções, assinalea opção correta:
A resposta correta é: A primeira afirmação se refere a auditoria em saúde, a segunda à auditoria de gestão, ambas estão corretas e são ramificações contempladas no processo de acreditação..
O mercado da área de saúde é competitivo e se atualiza de acordo com as novas demandas dos clientes e as inovações tecnológicas. Para acompanhar essas mudanças é fundamental observar o passado, presente e futuro da instituição, com base em indicadores e análises críticas. Para isso, se faz necessário a elaboração de um planejamento estratégico.
As alternativas a seguir abordam características sobre o planejamento estratégico, assinale a alternativa que contempla a etapa de monitoramento do planejamento:
A resposta correta é: A auditoria tem como papel identificar os riscos, corrigir falhas e gerenciar a estratégia planejada e implementada..
Para fortalecer o Sistema Único de Saúde, o SUS, utiliza-se como ferramenta de gestão a auditoria. Permitindo a alocação e utilização adequada dos recursos, garantido a qualidade da atenção à saúde e garantindo o acesso ao usuário. O SNA, Sistema Nacional de Auditoria, tem como competência a avaliação técnica, financeira, contábil, patrimonial e científica do SUS.
Analise as sentenças a seguir:
I – As auditorias no SUS, executadas pelo SNA, se caracterizam por não necessitarem de uma programação e de escopo pré-definido.
II - As atividades executadas pelo SNA surgem das demandas da população e dos órgãos públicos, do DENASUS e de demandas técnicas do Ministério da Saúde.
III – A elaboração da tarefa possibilita a equipe orientar a execução do SNA da auditoria demandada, define o escopo e prazo para a realização.
IV – O SNA adota a metodologia de auditoria de nivelamento, tendo três níveis, realizadas pelo DENASUS.
V - São elaboradas questões descritivas, normativas, exploratórias e avaliativas, consideradas elementos basilares da auditoria.
Assinale as alternativas abaixo que compõem a estrutura de auditoria do SNA:
A resposta correta é: II, III, V..
A norma ISO 19011:2018, diretriz para Auditoria de Sistemas de Gestão, define a auditoria em três tipos e conforme o nível de abrangência. Cada tipo de auditoria possui um propósito diferentes do outro, mas que se complementam. Assinale a alternativa correta que descreve as abrangências de cada nível de auditoria:
A resposta correta é: Auditoria interna, Auditoria de parceiros externos e Auditoria de acreditação..
Analise as asserções a seguir e a relação entre elas:
I - “Abordagem sistemática e disciplinada à avaliação e aprimoramento da eficiência dos processos, de gestão de risco, controle e governança corporativa para ajudar uma organização a atingir seus objetivos”. (AUDIBRA, 2013, p.16).
PORQUE
II - “Cita-se, como um exemplo simples, o processo de suprimentos. Inúmeras vezes, as compras efetuadas em caráter de urgência são erroneamente tratadas como mal conduzidas por apresentarem preços acima daquelas realizadas planejadamente sem que seja realizada uma análise documental da causa-raiz”. (GASPARIAN, 2014, p.4).
A respeito das asserções, assinale a opção correta:
A resposta correta é: A segunda asserção complementa a primeira, pois a auditoria interna deve ser percebida como uma necessidade de aprimoramento constante, mas se é direcionada por métodos tradicionais, riscos deixam de ser identificados..
As competências são um grupo de habilidades, atitudes e conhecimentos que os profissionais precisam para executarem seu trabalho de modo eficaz, o mesmo acontece com os auditores. Auditores competentes trazem mais resultados.
Diante disso, assinale a alternativa que apresenta as competências do auditor interno e do auditor externo:
A resposta correta é: Os auditores internos são profissionais com formação e experiência na área em que atuam. Os auditores externos, deve ter formação na área pela qual irá se habilitar para auditar..
As ferramentas da qualidade contribuem para a análise de cenários e problemas, propor soluções, mensurar, acompanhar o progresso da qualidade assistencial na organização de saúde. Analise as ferramentas a seguir:
1 – Fluxograma
2 – Diagrama de Pareto
3 – PDCA
4 – Metodologia 5S
5 – Diagrama de Causa e Efeito
Relacione agora com as definições e aplicações na área de saúde:
( ) – Ilustrar de forma descomplicada a transição de informações. Mapa conceitual que ajuda na organização sistêmica dos procedimentos e condutas.
( ) – Favorece a organização dos fluxos de trabalho, aumenta a produtividade e tem como princípios a utilização, organização, limpeza, padronização/saúde e disciplina.
( ) – Para a garantia da segurança do paciente, o ciclo de planejar, fazer, checar e agir, contribui para o processo contínuo da melhoria e adoção de melhores práticas.
( ) – Estratégia importante, de fácil visualização, para identificar 20% de causas que são responsáveis por 80% dos resultados.
( ) – Ferramenta que considera 6 tipos de causas, sendo elas: Método, Máquina, Medida, Meio Ambiente, Mão de Obra, Material. Também é conhecida por espinha de peixe e Ishikawa.
A resposta correta é: 1, 4, 3, 2, 5..
Brainstorming é uma técnica de uso coletivo, que permite levantar o “maior número de ideias sobre um cenário, encorajando o pensamento criativo de todos” (PESSOA, 2012). A tempestade de ideias, traduzindo para o Português, é uma ferramenta utilizada em diversas áreas, por se tratar de uma técnica simples. Sobre o Brainstorming, analise as sentenças abaixo:
I – Em uma sessão de brainstorming estruturada, as pessoas apresentam ideias de modo intercalado, uma a uma, assim todas podem participar da dinâmica.
II – A discussão de ideias é muito importante, o grupo deve extrair das ideais dos outros, novas ideias. É importante estimular debates e trocas.
III - Ouvir sem criticar é uma das receitas de sucesso do brainstorming, assim como ouvir sem preconceitos, os cargos devem ser deixados de lado.
IV – Um brainstorming não estruturado permite a participação maior dos profissionais com perfis de liderança e mais comunicativos.
V – O brainstorming é programado para analisar uma necessidade, sob um único olhar, por isso é fundamental alguém que comande e centralize as informações.
As afirmações corretas sobre o brainstorming se encontram nas alternativas:
A resposta correta é: I, II, III, IV..
O PMAQ, Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica, foi criado pelo Ministério da Saúde em 2011, que tem como objetivo geral, promover bases estruturais para aumento do acesso à saúde no Brasil com melhoria contínua, a fim de obter padrão de qualidade nacional, regional e local, com efetividade e transparência nas ações governamentais em saúde.
Assinale a alternativa que corresponde as fases que compõem o PMAQ:
A resposta correta é: Adesão ao Programa, Desenvolvimento, Avaliação Externa e Recontratualização..
O Diagrama de Pareto recebe este nome devido à referência que seu idealizador Joseph Juran fez ao economista Vilfredo Pareto, no qual, o mesmo, fez um estudo observacional, concluindo que 80% da riqueza da Itália pertencia a 20% da população.
O diagrama abaixo apresenta as falhas na cadeia medicamentosa, que é o macroprocesso da medicação em um hospital:
(Gráfico/Fonte: autor, 2019). Analisando o diagrama acima e aplicando os conceitos do Diagrama de Pareto estudado, é correto afirmar que:
A resposta correta é: As etapas de prescrição e administração são os 20% dos fatores responsáveis por aproximadamente 80% das falhas ocorridas..
Analise as asserções a seguir e a relação entre elas:
I – Lima e Erdman (2006) definem auditoria como um método de avaliação periódico e voluntário, que visa garantir a qualidade da assistência por meio de verificação de padrões predeterminados.
PORQUE
II – Trata-se de um foco de auditoria voltado para fenômenos em curso, ou que ainda não ocorreram, mas que podem ser previstos ou corrigidos, e foco em resultados que contribuam para saber se o planejamento estratégico está em prática.
A respeito das asserções, assinale a opção correta:
A resposta correta é: A primeiraafirmação se refere a auditoria em saúde, a segunda à auditoria de gestão, ambas estão corretas e são ramificações contempladas no processo de acreditação..
A auditoria de gestão em saúde tem a necessidade de se concentrar em situações complexas, que representem risco à qualidade e a excelência das condutas, “proporcionando às organizações recomendações factíveis que auxiliem na tomada de decisões, corrigindo rumos e buscando sempre a máxima eficácia administrativa dos dirigentes das corporações” (CORDEIRO, 2015). Para que isto ocorra, a auditoria deve ser devidamente estruturada.
Analise as sentenças a seguir, assinalando V para as afirmativas verdadeiras e F para as alternativas falsas em relação as classificações e tipos de auditoria contemplado pelo Manual de Auditoria Interna do IPAD:
( ) As auditorias podem ser classificadas pela sua amplitude, sendo realizada em toda a instituição e/ou em áreas específicas, auditoria parcial.
( ) As auditorias de acreditação dizem respeito quanto à obrigatoriedade, pois é de fonte contratual, já a da ANVISA é de fonte legal.
( ) Seu conteúdo e finalidade podem originar auditorias fiscais, operacionais, de sistemas, estratégicas e avaliação de gestão.
( ) As auditorias de informação histórica dizem respeito quanto à periodicidade. Outro tipo é a de informação prospectiva.
( ) Existem dois tipos de auditorias válidas, as auditorias internas e externas, que têm relação com quem executa, no caso somente, por auditorias fiscais.
A seguir, marque a alternativa que apresenta a sequência correta:
A resposta correta é: V, V, V, F, F..
A norma ISO 19011:2018, diretriz para Auditoria de Sistemas de Gestão, define a auditoria em três tipos e conforme o nível de abrangência. Cada tipo de auditoria possui um propósito diferentes do outro, mas que se complementam. Assinale a alternativa correta que descreve as abrangências de cada nível de auditoria:
A resposta correta é: Auditoria interna, Auditoria de parceiros externos e Auditoria de acreditação..
O mercado da área de saúde é competitivo e se atualiza de acordo com as novas demandas dos clientes e as inovações tecnológicas. Para acompanhar essas mudanças é fundamental observar o passado, presente e futuro da instituição, com base em indicadores e análises críticas. Para isso, se faz necessário a elaboração de um planejamento estratégico.
As alternativas a seguir abordam características sobre o planejamento estratégico, assinale a alternativa que contempla a etapa de monitoramento do planejamento:
A resposta correta é: A auditoria tem como papel identificar os riscos, corrigir falhas e gerenciar a estratégia planejada e implementada..
 “Os processos são melhorados e, ainda, há a identificação de erros operacionais, de gestão de pessoas e estruturais. O resultado é a correção das falhas e a identificação de processos críticos, que também podem ser ajustados por meio de estratégias de curto e longo prazos” (VECTRA, 2017, p.03).
Para a efetividade da auditoria, seja ela interna ou externa, e que os resultados esperados apareçam, se faz necessário seguir as etapas do processo de auditoria. Analise as alternativas a seguir e enumere na ordem correta das etapas:
( ) Execução e registro de auditoria.
( ) Plano de auditoria.
( ) Comunicação de resultados.
( ) Plano de trabalho passo a passo.
( ) Acompanhamento da eficácia das ações de auditoria.
Assinale a alternativa que contém a ordem numérica correta:
A resposta correta é: 3, 1, 4, 2, 5..
Analise as asserções a seguir e a relação entre elas:
I - “Abordagem sistemática e disciplinada à avaliação e aprimoramento da eficiência dos processos, de gestão de risco, controle e governança corporativa para ajudar uma organização a atingir seus objetivos”. (AUDIBRA, 2013, p.16).
PORQUE
II - “Cita-se, como um exemplo simples, o processo de suprimentos. Inúmeras vezes, as compras efetuadas em caráter de urgência são erroneamente tratadas como mal conduzidas por apresentarem preços acima daquelas realizadas planejadamente sem que seja realizada uma análise documental da causa-raiz”. (GASPARIAN, 2014, p.4).
A respeito das asserções, assinale a opção correta:
A resposta correta é: A segunda asserção complementa a primeira, pois a auditoria interna deve ser percebida como uma necessidade de aprimoramento constante, mas se é direcionada por métodos tradicionais, riscos deixam de ser identificados..
O Manual Brasileiro de Acreditação versão 2018 revisitou o processo avaliativo, tornando-se mais objetivo, levando os acreditadores e avaliados a se concentrarem mais no cumprimento de requisitos. O modelo anterior era “tudo ou nada”, mas que nesta atualização se tornou sem sentido. A respeito da nova metodologia 2018, assinale a alternativa correta:
A resposta correta é: O nível de atendimento aos requisitos é classificado por: não se aplica, supera, não conforme, parcial conforme e conforme. Numa avaliação de nível 3, se permite até 10% de requisitos não conformes do nível 3. .
O processo de acreditação não tem natureza de fiscalização e deve ser visto como uma programação de educação continuada das organizações prestadoras de serviços de saúde. Qual a definição correta dada pelo SBA sobre a metodologia da acreditação?
A resposta correta é: Modelo de avaliação de procedimentos e recursos organizacionais, que ocorre de forma voluntária, periódica, que visa assegurar a qualidade assistencial por meio de padrões pré-definidos..
Analise as asserções a seguir e a relação entre elas:
I – Ocorre com publicação de estatísticas de critérios de qualidade com comparação local, nacional e continental, sendo publicada periodicamente. Nesse cenário a gestão da qualidade, fica restrita às atividades internas e a acreditação é fornecida por organizações independentes.
PORQUE
II – Foi construído com a premissa de garantir direitos iguais para a população, a acreditação é obrigatória em organizações de saúde, as quais não possuem autonomia de participação nesse processo.
A respeito das asserções, assinale a opção correta:
A resposta correta é: As duas afirmações se referem a modelos europeus, sendo a primeira do Modelo Britânico e a segunda do Modelo Francês..
O National Institute of Health, NIH, foi criado em 1995, certifica as organizações de saúde e é chamado também de Modelo Asiático, assinale a alternativa que descreve o verdadeiro propósito deste modelo de acreditação:
A resposta correta é: Aprimorar a tecnologia e a qualidade de atendimento médico, controlando gastos..
As equipes multiprofissionais em saúde são alvo das organizações baseadas em aprendizagem. Essas equipes são compostas por pessoas comprometidas que conhecem os problemas e desejam investir em novos projetos da organização. Peter Senge (1998) indica cinco disciplinas que operacionalizam ações de educação corporativa.
Assinale a alternativa correta que apresenta as cinco disciplinas:
A resposta correta é: Domínio pessoal, modelos mentais, visão compartilhada, aprendizado em equipe, pensamento sistêmico. .
O Malcolm Baldrige National Quality Award, MBNQA, é outro modelo de acreditação americano, que pode ser aplicado a todos os tipos de organizações, inclusive para organizações de saúde. Para a avaliar a performance de serviços de saúde o MBNQA desenvolve sete critérios. Assinale a alternativa que descreve corretamente os sete critérios do MBNQA:
A resposta correta é: Foco na força do trabalho; Foco no cliente; Planejamento Estratégico; Resultado; Foco operacional; Mediação, análise e gestão do conhecimento, e; Liderança..
 “Reputação mundial como a base para o estabelecimento de sistemas de gestão da qualidade” (MELLO, 2002, p.23).
As normas ISO são as maiores referências para certificação de qualidade de produtos, serviços e processos. Da ISO 9000 alguns princípios podem ser aplicados à saúde. Analise as alternativas abaixo e assinale a que apresenta um ou mais princípios da ISO 9000:
A resposta correta é: A essência de um hospital são as pessoas, ao líder compete manter um ambiente de engajamento, a todos atender e buscar exceder as expectativasdos clientes. .
Para a organização de saúde obter efetividade na criação, guarda, processamento e compartilhamento de conhecimentos é necessário que ela descubra condições habilitadoras ou capacitadoras, como denominam Nonaka e Takeuchi (1997).
Assinale a alternativa correta, referente as condições capacitadoras para a gestão do conhecimento:
A resposta correta é: Variedade de conhecimentos, autonomia, flutuação e caos criativos, intenção, e, redundância. .
Com origens na indústria a gestão da qualidade ganhou espaço importante nas organizações de saúde. A concepção de qualidade em saúde provoca intensos debates com relação aos desafios e limitações para se constituir significado para esse conceito que coliga aspectos científicos, técnicos, sociais e históricos de maneira integrada.
Assinale a alternativa que evidencia três características que definem qualidade em hospitais:
A resposta correta é: Qualidade de grupos profissionais, qualidade de produtos e qualidade de serviços..
 “Um conjunto de processos e atividades de realização de produtos/serviços na cadeia interna de valor corresponde a uma visão sistêmica da organização” (CARPINETTI, 2010, p. 39).
Sobre a hierarquia de processos é correto afirmas que:
A resposta correta é: Os processos são compostos por conjunto de atividades, que por sua vez são formadas por conjunto de tarefas. .
O Sistema Brasileiro de Acreditação entende as organizações de saúde como sistemas complexos, em que estruturas e ações organizacionais estão interligadas. Diante disso, o processo de acreditação certifica as instituições por níveis de conformidade, Acreditado, Acreditado Pleno e Acreditado com Excelência.
Analise as sentenças a seguir, assinalando V para as afirmativas verdadeiras e F para as alternativas falsas em relação os níveis de conformidade do MBA:
I. (     ) Nível de segurança, nível 1, inclui apenas os requisitos da gestão de segurança patrimonial e gestão de acesso, assim como as práticas de gestão de modo geral.
II. (     ) Nível de segurança, nível 1, inclui os requisitos básicos da qualidade da assistência prestada, enfatizando os recursos humanos e infraestrutura, entre outros.
III.  (  ) Evidências de melhoria contínua, trata das práticas de gestão, dos resultados, focando na excelência dos serviços prestados, nível 3. Requer o uso de tecnologias e atualização profissional.
IV. (     ) Nível 2, refere-se a organização dos serviços, chamados de processos, com adoção de planejamento da assistência hospitalar, tais como documentação e estatísticas básicas.
A resposta correta é: F, V, V, V..
Ganhando notoriedade em vários países, a QMentum International ou Acreditação Canadense é um selo de acreditação internacional ainda incipiente, por ser um modelo recente. É uma metodologia internacional de gestão e excelência na assistência em saúde que monitora e orienta a adequação à padrões de alta performance em segurança e qualidade. Analise as sentenças abaixo:
I. Gestão de conhecimento eficiente com coleta rápida de informações, assim como, qualificação das rotinas e redução da burocracia.
II. Revisão de processos críticos nos setores, autoavaliação, melhoria da normalização, atividades e registros.
III. Programa de educação permanente e planejamento de estudo personalizado, e, indicadores de desempenho.
IV. Atender os requisitos de acordo com os níveis de complexidade, garantindo percentuais de conforme, parcial conforme e não conforme.
V. Padrões analisados de acordo com os indicadores de desempenho, que preconizam a redução de custos como foco principal.
As afirmações corretas em relação ao roteiro da Qmentum International para mensurar a evolução da qualidade, se encontram nas alternativas:
A resposta correta é: I, II, III..
Os modelos de acreditação ajudam as organizações de saúde a alcançarem patamares de qualidade, incentivam a melhoria contínua e as boas práticas assistenciais, visando garantir a segurança do paciente. Analise os modelos de acreditação a seguir:
1 – Modelo Catalão de Acreditação
2 – Modelo Brasileiro de Acreditação
3 – Modelo Canadense
4 – Modelo de Acreditação Americano
5 – Modelo Britânico
Relacione agora com o foco do processo de acreditação de cada modelo:
(     ) – Considerado uma estratégica de marketing no país devido a melhoria da qualidade.
(     ) – Embasado no cuidado especializado, proposto para ampliar os níveis de excelência.
(     ) – Estrutura, processo e práticas de gestão da qualidade, fundamentado por três níveis de complexidade.
(     ) – Pautada na busca da excelência, em lugar do padrão mínimo de funcionamento.
(     ) – Prevenção de riscos, desempenho do sistema de saúde, segurança do cliente e governança.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: 5, 1, 2, 4, 3..
O Sistema Brasileiro de Acreditação é composto por um conjunto de procedimentos, elementos e estruturas, que visam viabilizar o processo de acreditação no Brasil. O SBA adota as dimensões de Donabedian, dimensões da qualidade, as quais orientam as avaliações e análise das práticas das instituições em relação aos requisitos do Manual Brasileiro de Acreditação. Analise as afirmações abaixo:
I. A certificação da acreditação torna a instituição referência na prestação de serviços nos cuidados em saúde, este é o significado da dimensão de legitimidade.
II. Efetividade diz respeito a proporcionar um tratamento melhor ao paciente com menos recursos, evitando o retrabalho, custos e esforços, sem influenciar na qualidade.
III. A melhora real para o tratamento ao cliente por meio dos recursos disponíveis refere-se à dimensão efetividade, já que a eficiência é proporcionar o melhor tratamento com menos recursos.
IV. Para elevar a legitimidade, a organização necessita de equidade, que fornece uma imagem positiva perante a sociedade, por meio da imparcialidade no atendimento hospitalar.
V. A aceitabilidade e a otimização caminham juntas, uma vez que está voltada para o alcance de resultados e a recursos que podem gerar efeitos positivos para o paciente.
As afirmações corretas em relação as dimensões da qualidade, presentes no contexto do SBA-ONA, se encontram nas alternativas:
A resposta correta é: I, III, IV..
Nos últimos cinco anos o número de acreditações ONA dobraram, evidenciado a preocupação com a qualidade pelas instituições de saúde está em expansão no Brasil. O processo de acreditação do Modelo Brasileiro tem características particulares, analise as alternativas abaixo e escolha a que contempla as fases e etapas do processo de acreditação da ONA:
A resposta correta é: Preparação para Avaliação, Visita, Conclusão do Processo de Avaliação, Recurso e Código de Ética..
Com abrangência muito maior que um simples treinamento e qualificação, a educação corporativa atua dentro de novo paradigma, saindo do conceito de Centro de Treinamento, tendo como foco o aprendizado organizacional e não mais individual.
Diante do exposto, analise as afirmações abaixo:
I. A educação corporativa rompe a ideia fragmentada de que formação é algo para a academia e deve ser adquirida antes da contratação.
II. O objetivo deixa de ser desenvolver habilidades e passa a ser desenvolver competências essenciais.
III. O escopo na mudança de paradigma para a educação corporativa se manteve intacto, tendo um escopo tático.
IV. A formação universitária deve fornecer as competências e habilidades, a base teórica, indicando o caminho para as estratégias da organização.
V. A formação universitária agora é apenas uma base, por meio do qual a educação corporativa irá desenvolver habilidades e competências novas.
As afirmações corretas, em relação a mudança de paradigma na gestão de pessoas se encontram nas alternativas:
A resposta correta é: I, II, V..
Objeto e Processo são as duas concepções que distinguem o conhecimento organizacional, são concepções diferenciadas, porém complementares. O conhecimento organizacional possui relevância, abrangência e implicações específicas.
Analise as afirmações abaixo:
I. A gestão de conhecimento é vista como ações em cadeias que sistematizam conhecimentosque são valiosos e promovem iniciativas de aprendizagem organizacional.
II. O completo envolvimento de pessoas permite que as habilidades sejam usadas para benefício dos pacientes e suas famílias, antecipando suas necessidades, a fim de exceder as expectativas.
III. O conhecimento é tratado como instrumento e ferramenta de produção, entendido como um ativo corporativo, agindo no sentido de transpor barreiras impeditivas na identificação e armazenamento de ativos de conhecimento.
IV. A ausência de registros de conhecimento organizacional ocorre em grande parte das organizações. Estas não conseguem funcionar baseadas em informações e conhecimento, sendo uma das causas principais de falhas.
V. Os resultados são atingidos mais facilmente quando as atividades e recursos são gerenciados como um processo sistêmico, baseado em treinamentos realizados por profissionais habilitados.
Assinale a alternativa que se refere as duas concepções do conhecimento organizacional:
A resposta correta é: I, III, IV..
A Educação Corporativa deve ultrapassar os limites da organização, tornando-se algo relevante para a sociedade. Da mesma forma que internamente deve integrar diferentes públicos, a começar pela alta direção da organização.
Analise as afirmações abaixo e assinale a que descreve uma ou mais relações da educação corporativa com o público externo:
A resposta correta é: A sociedade colabora a partir da avaliação que faz perante os serviços prestados, identificando o que precisa ser melhorado, contribuindo para a melhoria contínua..
 (ENADE/TECNOLOGIA EM GESTÃO DA QUALIDADE, 2018). Entre as ferramentas de qualidade utilizadas na identificação e na sugestão de soluções para os problemas organizacionais, destaca-se o Controle Estatístico de Processos (CEP), uma das ferramentas da qualidade mais utilizadas.
MAXIMIANO, A. C. A. Teoria Geral da Administração. São Paulo: Atlas, 2012 (adaptado).
Nesse contexto, avalie as afirmações a seguir:
I. O CEP permite definir os limites do processo por meio de análises de bases históricas, verificando comportamentos e definindo o desvio padrão bem como os limites superiores e inferiores de controle.
II. O CEP objetiva reduzir, por meio de controles, a variação do processo e, consequentemente, a variação dos limites de controle, analisando as causas das instabilidades.
III. O CEP é um método de coleta e verificação de amostra de resultados de um processo, utilizado para a identificação de variações inesperadas nos resultados de um processo.
É correto o que se afirma em:
A resposta correta é: I, II e III..
 “Na primeira geração se considerava suficiente investir em sofisticados laboratórios e entregá-los a pesquisadores de grande inteligência e alta criatividade. Na segunda geração se procurou orientar os esforços desses pesquisadores a partir de metodologias de gerenciamento de projetos. A terceira geração procura integrar todos esses componentes em termos da estratégia competitiva”. (FLEURY; FLEURY, 1997, p. 56).
A área de Pesquisa & Desenvolvimento passou por transformações importantes, num contexto mais atual, em organizações de médio e grande porte deve integrar três atividades:
A resposta correta é: Pesquisa Básica, Pesquisa Aplicada e Desenvolvimento Experimental. .
O MBA é um documento prático e um instrumento flexível que orienta o processo de acreditação, tendo como compromisso a necessidade de atualização e modificação. O MBA teve modificações conceituais com destaque para as versões de 2002, 2010, 2014 e 2018.
Analise as alternativas abaixo e escolha a que contempla a modificação significativa nos Fundamentos de Gestão em Saúde, ocorrida na versão do MBA de 2018:
A resposta correta é: Ética e transparência, e Natureza não prescritiva..
O Sistema Brasileiro de Acreditação é composto por um conjunto de procedimentos, elementos e estruturas, que visam viabilizar o processo de acreditação no Brasil. O SBA adota as dimensões de Donabedian, dimensões da qualidade, as quais orientam as avaliações e análise das práticas das instituições em relação aos requisitos do Manual Brasileiro de Acreditação. Analise as afirmações abaixo:
I. A certificação da acreditação torna a instituição referência na prestação de serviços nos cuidados em saúde, este é o significado da dimensão de legitimidade.
II. Efetividade diz respeito a proporcionar um tratamento melhor ao paciente com menos recursos, evitando o retrabalho, custos e esforços, sem influenciar na qualidade.
III. A melhora real para o tratamento ao cliente por meio dos recursos disponíveis refere-se à dimensão efetividade, já que a eficiência é proporcionar o melhor tratamento com menos recursos.
IV. Para elevar a legitimidade, a organização necessita de equidade, que fornece uma imagem positiva perante a sociedade, por meio da imparcialidade no atendimento hospitalar.
V. A aceitabilidade e a otimização caminham juntas, uma vez que está voltada para o alcance de resultados e a recursos que podem gerar efeitos positivos para o paciente.
As afirmações corretas em relação as dimensões da qualidade, presentes no contexto do SBA-ONA, se encontram nas alternativas:
A resposta correta é: I, III, IV..
O National Institute of Health, NIH, foi criado em 1995, certifica as organizações de saúde e é chamado também de Modelo Asiático, assinale a alternativa que descreve o verdadeiro propósito deste modelo de acreditação:
A resposta correta é: Aprimorar a tecnologia e a qualidade de atendimento médico, controlando gastos..
O Sistema Brasileiro de Acreditação entende as organizações de saúde como sistemas complexos, em que estruturas e ações organizacionais estão interligadas. Diante disso, o processo de acreditação certifica as instituições por níveis de conformidade, Acreditado, Acreditado Pleno e Acreditado com Excelência.
Analise as sentenças a seguir, assinalando V para as afirmativas verdadeiras e F para as alternativas falsas em relação os níveis de conformidade do MBA:
I. (     ) Nível de segurança, nível 1, inclui apenas os requisitos da gestão de segurança patrimonial e gestão de acesso, assim como as práticas de gestão de modo geral.
II. (     ) Nível de segurança, nível 1, inclui os requisitos básicos da qualidade da assistência prestada, enfatizando os recursos humanos e infraestrutura, entre outros.
III.  (  ) Evidências de melhoria contínua, trata das práticas de gestão, dos resultados, focando na excelência dos serviços prestados, nível 3. Requer o uso de tecnologias e atualização profissional.
IV. (     ) Nível 2, refere-se a organização dos serviços, chamados de processos, com adoção de planejamento da assistência hospitalar, tais como documentação e estatísticas básicas.
A seguir, marque a alternativa que apresenta a sequência correta:{
A resposta correta é: F, V, V, V..
Com o avanço tecnológico, as constantes mudanças nas rotinas hospitalares, procedimentos cirúrgicos de alta complexidade, o desafio da área de saúde continua sendo: pessoas cuidando de pessoas. Diante disso, uma temática tem sido pauta nas organizações de saúde, a humanização.
O tema bastante debatido também possui sua própria acreditação, denominada Planetree, baseado no cuidado centrado no paciente, disposto em dez princípios. Analise os princípios a seguir:
1 – Acesso a informações pelo paciente
2 – Espiritualidade
3 – Toque
4 – Comunidades saudáveis
5 – Apoio familiar, de amigos e grupo social
Relacione agora com as definições dos seus respectivos princípios:
(     ) – Recomenda-se oferecer horário expandido para visitas, permitindo que a família esteja presente e participe dos momentos decisivos do tratamento.
(     ) -  O toque humano diminui a ansiedade e a dor, ou que o abraço e um carinho breve reduzem o estresse e geram empatia.
(     ) – Dimensão pessoal que assume função essencial na cura integral do sujeito, dá suporte as famílias, contribui e otimiza o processo de cura.
(     ) – Superação das fronteiras nos serviços de saúde, redefine ações para incluir saúde e bem-estar na comunidade de forma mais ampla e direcionada às necessidades reais.
() – Possibilita pessoas autorizadas e pacientes que tenham acesso ao prontuário, aumentando a adesão ao tratamento e participando do cuidado oferecido.
A sequência correta é:
A resposta correta é: 5, 3, 2, 4, 1. .
A Educação Corporativa deve ultrapassar os limites da organização, tornando-se algo relevante para a sociedade. Da mesma forma que internamente deve integrar diferentes públicos, a começar pela alta direção da organização.
Analise as afirmações abaixo e assinale a que descreve uma ou mais relações da educação corporativa com o público externo:
A resposta correta é: A sociedade colabora a partir da avaliação que faz perante os serviços prestados, identificando o que precisa ser melhorado, contribuindo para a melhoria contínua..
Objeto e Processo são as duas concepções que distinguem o conhecimento organizacional, são concepções diferenciadas, porém complementares. O conhecimento organizacional possui relevância, abrangência e implicações específicas.
Analise as afirmações abaixo:
I. A gestão de conhecimento é vista como ações em cadeias que sistematizam conhecimentos que são valiosos e promovem iniciativas de aprendizagem organizacional.
II. O completo envolvimento de pessoas permite que as habilidades sejam usadas para benefício dos pacientes e suas famílias, antecipando suas necessidades, a fim de exceder as expectativas.
III. O conhecimento é tratado como instrumento e ferramenta de produção, entendido como um ativo corporativo, agindo no sentido de transpor barreiras impeditivas na identificação e armazenamento de ativos de conhecimento.
IV. A ausência de registros de conhecimento organizacional ocorre em grande parte das organizações. Estas não conseguem funcionar baseadas em informações e conhecimento, sendo uma das causas principais de falhas.
V. Os resultados são atingidos mais facilmente quando as atividades e recursos são gerenciados como um processo sistêmico, baseado em treinamentos realizados por profissionais habilitados.
Assinale a alternativa que se refere as duas concepções do conhecimento organizacional:
A resposta correta é: I, III, IV..
“Reputação mundial como a base para o estabelecimento de sistemas de gestão da qualidade” (MELLO, 2002, p.23).
As normas ISO são as maiores referências para certificação de qualidade de produtos, serviços e processos. Da ISO 9000 alguns princípios podem ser aplicados à saúde. Analise as alternativas abaixo e assinale a que apresenta um ou mais princípios da ISO 9000:
A resposta correta é: A essência de um hospital são as pessoas, ao líder compete manter um ambiente de engajamento, a todos atender e buscar exceder as expectativas dos clientes. .
O líder da gestão da qualidade tem um grande desafio, o de conduzir os diferentes tipos de liderança para as metas e requisitos coletivos relacionados à qualidade com vistas à acreditação. Analise os tipos de liderança a seguir:
1 – Liderança Liberal
2 – Liderança Democrática
3 – Liderança Democrática-Participativa
4 – Liderança Autocrática
Relacione agora com as definições:
(     ) – Tem no líder alguém que sugere, mas deixa que os membros da equipe decidam por si só, comporta-se como centro de informações do grupo. 1
(     ) – É o líder que delineia as diretrizes e focos de ação e que conduz para a tomada de decisões, não admite erros, barra a criatividade de seus membros. 4
(   ) – O líder consulta os membros e fornece voz a eles, é constante o levantamento de ideias e sugestões no grupo, todos são convidados a participar. 2
(     ) – Todo o grupo pode e deve contribuir com sugestões, o líder deve dirigir essas sugestões para que atinjam os objetivos esperados. 3
A sequência correta é:
A resposta correta é: 1, 4, 2, 3..
Analise as asserções a seguir e a relação entre elas:
I - “Coalizões de poder interno, os objetivos organizacionais operativos e a cultura institucional são elementos importantes a serem considerados antes de se iniciar um processo de acreditação” (GURGEL JUNIOR; VIEIRA, 2002, p. 331).
PORQUE
II - “Transposição de pacotes gerenciais criados em uma determinada realidade sociocultural para outra, o que gera possibilidades de problemas de conflito entre os pressupostos básicos da técnica e os valores da organização que irá adotar tal técnica” (WOOD JUNIOR; CALDAS, 2005, p. 41).
A respeito das asserções, assinale a opção correta:
A resposta correta é: As duas afirmações estão corretas e correspondem a duas das quatro dimensões definidas por Wood Jr. e Caldas (2005), sendo primeira relacionada à dimensão de profundidade e a segunda relacionada à dimensão antropofágica. .
Tradicionalmente, não somente na área da saúde, os sistemas de gestão da qualidade se utilizam de diversas ferramentas gerenciais para a realização de seus propósitos, das quais pode-se mencionar o Brainstorming, Diagrama de Pareto, Programa 5S’s, Ciclo PDCA, Fluxogramas, Diagrama de Ishikawa, 5W2H (Plano de Ação), dentre diversos outros, utilizados no incremento da excelência técnica, satisfação do cliente, gerenciamento de riscos e segurança do paciente.
Estas ferramentas utilizam-se de técnicas para conceber, aferir, analisar e estruturar soluções para questões que impactam no desempenho dos processos de trabalho.
Analise as afirmativas abaixo sobre as ferramentas gerenciais para gestão da qualidade e assinale a alternativa correta:
I – A técnica do Brainstorming consiste na “tempestade” de ideias, obtida em reunião específica entre pessoas relacionadas a um determinado assunto.
II – O Diagrama de Pareto, também chamado de PDCA, concentra-se no planejamento prévio de processos para melhor aferição.
III – O Programa 5S’s é uma metodologia desenvolvida no Japão, que objetiva orientar a organização para a disciplina, melhoria de processos, redução de desperdícios e aumento da eficiência operacional.
Assinale a alternativa correta:
A resposta correta é: Apenas nas afirmativas I e III..
A ONA (Organização Nacional de Acreditação), instituição que rege o Sistema Brasileiro de Acreditação, prima pelos melhores padrões de qualidade e segurança aos pacientes através da seleção e capacitação das organizações habilitadas para as avaliações às instituições de saúde. Estas organizações são periodicamente avaliadas e recebem o credenciamento como “Instituição Acreditadora Credenciada” (IAC).
Referente às funções das “Instituições Acreditadoras Credenciadas”, é correto afirmar:
I – Possuem caráter fiscalizatório, tendo autoridade para bloquear atividades assistenciais de um hospital caso necessário.
II – Avaliam instituições de saúde, serviços e programas de saúde, tomando por base as normas e o Manual Brasileiro de Acreditação.
III – Capacitam a rede de instituições acreditadoras e avaliadores.
Escolha uma:
A resposta correta é: Apenas as afirmativas II e III..
Em se tratando das tendências e perspectivas futuras para o cenário da gestão hospitalar e acreditação, cabe destaque às inovações em biotecnologia e tecnologias digitais, além dos outros desafios que o setor irá enfrentar nos próximos anos. Conforme apresentado por POSSOLLI (2019, p. 301) são seis tendências que representam grandes inovações que prometem revolucionar a área da saúde, a gestão hospitalar e os processos de qualidade: a impressão 3D; os modelos de inteligência artificial; os investimentos em atenção primária; o marketing digital em saúde; a personalização do atendimento; e a gestão da clínica médica.
A respeito das tendências apresentadas, analise as afirmativas abaixo:
I – A Gestão da Clínica Médica possui uma preocupação preponderante com questões assistenciais, não considerando as questões econômicas do processo.
II – O Marketing Digital em Saúde refere-se à produção de materiais impressos e o envio de malas-diretas via e-mail aos cidadãos.
III – A Personalização do Atendimento consiste em uma boa estratégia de fidelização, maximização da adesão ao tratamento e melhoria da qualidade.
IV – Os investimentos em atenção primária conferem uma tendência emergente e algo que aumenta a eficiência em qualidade no ramo.
Assinale a alternativa correta:
A respostacorreta é: Apenas nas afirmativas III e IV..
O propósito da realização de auditorias, tanto as internas quanto às externas, consiste em avaliar o grau de implementação dos procedimentos, possibilitando assim a correção de eventuais falhas e não-conformidades em determinados processos ou setores. Além de representarem uma importante ferramenta de mensuração do grau de qualidade e sustentabilidade financeira (custos) em organizações de saúde, as auditorias em saúde assumiram um importante enfoque, estendendo sua atuação para além da “auditoria médica”, que concentrava sua avaliação nos procedimentos médicos realizado, assumindo também um caráter “burocrático” no que se refere à contas médicas. Análise de valores em faturas e controle contábil dos procedimentos.
Sobre os processos de Auditoria em Saúde, analise as afirmativas abaixo:
I – A auditoria interna possui um caráter fiscalizatório na instituição, podendo intervir diretamente sobre os processos e pessoas envolvidas.
II – É comum identificar um setor exclusivo, geralmente designado com “Auditoria”, responsável pelas ações de auditoria interna e atendimento a comissões de auditoria externa.
III – O processo de auditoria interna possibilita a realização de diagnósticos subjetivos de determinados processos, haja vista que não dispõem de informações suficientes.
Assinale a alternativa correta:
Escolha uma:
A resposta correta é: Somente na afirmativa II..
A aplicação contínua do conceito de qualidade consolidado deve estar alicerçada em uma meta coletiva, como preocupação de todos os envolvidos nos mais diversos processos produtivos, seja de bens de consumo ou na prestação de serviços. A concepção de qualidade envolve a realização das diretrizes estratégicas de uma organização - a missão organizacional, visão e valores. Em geral, as organizações dispõem de um setor específico para a realização da gestão da qualidade, mesmo sendo uma atribuição de todos os membros da organização.
Um sistema de gestão da qualidade devidamente estruturado e implantado pode promover muitos benefícios a uma instituição. Analise as afirmativas abaixo:
I – Diminuição dos índices de rejeição de produtos/serviços.
II – Redução da produtividade em diversos setores.
III – Otimização de recursos utilizados nos processos.
IV – Aumento da satisfação de clientes internos e externos.
Assinale a alternativa correta:
Escolha uma:
A resposta correta é: As afirmativas I, III e IV estão corretas..

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