Exercícios de Fixação Hemograma

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Exercícios de Fixação 
Hemogramas 
1. Identifique as principais alterações presentes nos hemogramas e as possíveis 
causas para estas. Lembre-se de utilizar os termos técnicos aqui. Data Final de 
Entrega: Última semana de março (24 a 26 de março). 
a) Caso Clínico: Homem de 56 anos com queixa de dores articulares há 3 meses, 
com piora progressiva. Hemograma da investigação mostra anemia. Na 
investigação inicial: Ferro sérico= 20ug/dl (VR:35a50ug/dl) Ferritina=170ng/dl 
(VR:35–400ng/dl). 
 
Quais as principais alterações no hemograma? Qual hipótese diagnóstica? 
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b) Caso Clínico: Mulher de 63 anos, é trazida à UBS por astenia progressiva há 3 
semanas. Em tratamento regular por DM e HAS. Ao exame físico, palidez 
acentuada, taquicardia em repouso, icterícia 2+/4+. Exame abdominal mostra 
esplenomegalia (baço 3cm RCE). Família conta que paciente apresentava 
hemograma normal há 6 meses, quando foi submetida a cirurgia de hérnia 
abdominal. 
 
Qual hipótese diagnóstica? Quais as principais alterações encontradas: 
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c) Caso Clínico: Mulher de 57 anos com astenia progressiva há 1 ano, sem 
seguimento, é trazida à UBS para avaliação de parestesias em membros 
inferiores. 
 
Qual a hipótese diagnóstica? Quais as principais alterações encontradas? 
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d) Caso Clínico: Paciente do sexo masculino, 56 anos, previamente hígido, que em 
exame de rotina apresenta anemia. Quando questionado, relata ter notado 
astenia discreta, e dispneia aos grandes esforços no último mês. Relata ser 
vegetariano há 3 anos. Nega sangramentos. Exame físico normal. 
 
*Série Plaquetária – Sem anormalidades morfológicas. 
Qual a hipótese diagnóstica? Quais as principais alterações encontradas? 
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e) Caso Clínico: Mulher 35 anos queixando-se de astenia, queda do cabelo, e 
palidez progressiva há vários meses. Está em uso de Sulfato ferroso 100mg ao 
dia há 3 meses. Refere Anemia desde a adolescência, que segundo a paciente, 
“não melhora”. Refere ciclos menstruais normais com duração de 5 dias. 
Apresenta ferritina=9ng/ml e ferro sérico=14ug/dl. 
 
Qual hipótese diagnóstica? Quais principais alterações encontradas? 
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f) Caso Clínico: Mulher de 22 anos, procura UBS devido a alteração de hemograma 
em exame pré-admissional. Relata vários tratamentos para anemia com ferro 
oral na infância, com resposta limitada. 
 
Qual a hipótese diagnóstica? Quais as principais alterações encontradas? 
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g) Caso Clínico: Homem de 36 anos que vêm à UBS por queixas dispépticas leves e 
intermitentes há 2 anos. Baço palpável a 3 cm do RCE. Raras equimoses em 
antebraço e pernas.
 
Qual hipótese diagnóstica? Quais principais alterações encontradas? 
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h) Caso Clínico: Homem de 38 anos procura UBS devido febre e odinofagia há 48 
horas. Relata ainda astenia e palidez progressiva nos últimos 30 dias. Ao exame 
físico, BEG, descorado 2/4+, anictérico, afebril. Petéquias em palato e intensa 
hiperemia e placas purulentas em amigdalas. 
 
Qual hipótese diagnóstica? Quais principais alterações encontradas? 
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_________________________________________________________________i) Caso Clínico: Paciente do sexo feminino, 46 anos, previamente hígida, que em 
exame de rotina apresenta alteração no hemograma. Nega antecedentes de 
infecções de repetição. Se recorda que na família do pai, vários primos 
apresentam “redução da defesa”. Exame físico normal. 
 
Qual a hipótese diagnóstica? Quais as principais alterações encontradas? 
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j) Caso Clínico: Mulher de 26 anos, previamente hígida, que há 2 meses passa a 
apresentar sangramento gengival às escovações, aumento do fluxo menstrual. 
Há 2 semanas evolui com múltiplas manchas em tronco e membros. Exame físico 
mostra petéquias e equimoses difusas, hemorragia subconjuntival bilateral com 
acuidade visual preservada. 
 
Qual a hipótese diagnóstica? Quais as alterações encontradas? 
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k) Caso Clínico: Homem de 48 anos, encaminhado à UBS por alteração do 
hemograma em exame admissional. Sem queixas. Exame físico normal. 
 
Qual a hipótese diagnóstica? Quais as alterações encontradas? 
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l) Caso Clínico: Homem de 37 anos, trabalha na construção civil. Procura UBS por 
astenia há 6 meses. Esposa conta que não participa das atividades do lar, e que 
apresenta muita sonolência durante os dias de folga. Exame físico normal. 
 
Qual hipótese diagnóstica? Quais as alterações encontradas? 
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Aluno: 
ESTA ATIVIDADE É INDIVIDUAL! DIVITA-SE!