células sanguineas - resumo imprimir

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Células sanguínéas 
EDistribuição de nutrientes e oxigênio 
para as células (direta ou indiretamente); 
ETransporte de restos metabólicos e 
dióxido de carbono para longe das células; 
EManutenção da homeostase ► solução 
tampão; termorregulação e hemóstase ; 
ETransporte de hormônios e outras 
substâncias regulatórias dos tecidos e 
para os tecidos; 
ETransporte de componentes imunes 
(anticorpos, proteínas, células) ►proteção 
 Sangue 
E 7-8% do peso 
corporal do adulto 
(~6L) 
ETecido 
conjuntivo líquido 
contido no sistema 
circulatório, 
que o mantém em 
movimento 
unidirecional 
ECélulas: 
eritrócitos, 
leucócitos e 
trombócitos (plaquetas) 
ELíquido extracelular rico em proteínas: 
plasma 
EHematócrito: volume de eritrócitos 
 
 
 Plasma sanguineo 
E Água: solvente para solutos 
►proteínas, gases, eletrólitos, substâncias 
regulatórias, restos metabólicos; 
E Solutos ajudam a manter o pH ótimo e 
osmolaridade 
E Albumina: 50% das proteínas 
plasmáticas 
E Manutenção da pressão coloidosmótica 
E Transporte: hormônios, metabólitos e 
drogas 
E Globulinas: imunoglobulinas (IgG); e 
globulinas não imunes (alfa e beta  
fibronectina, transferrina, lipoproteínas 
E Fibrinogênio (solúvel): transforma-se na 
fibrina insolúvel durante a cascata da 
coagulação; 
u Soro = plasma sem fatores de 
coagulação 
u Coágulo sanguíneo: rede de eritrócitos 
e fibras de fibrina 
u Anticoagulante: substâncias que 
previnem a coagulação do sangue 
EO estudo das células sanguíneas exige 
preparação e coloração: 
 •Esfregaço é o melhor método; 
u Eritrócitos 
u Granulócitos (neutrófilos, eosinófilos e 
basófilos) 
u Agranulócitos (monócitos e leucócitos) 
 
 Eritrocitos/Globulos 
 Vermelhos/Hemacias 
EDiscos bicôncavos, anucleados e 
deformáveis 
ELigam O2 »distribuição tecidual 
ELigam CO2 »remoção tecidual 
ETempo de vida: 120 dias 
E90% dos eritrócitos velhos são 
fagocitados por macrófagos no baço 
EUsado para estimar o tamanho de 
outras células 
 
 
O formato dos eritrócitos é mantido 
devido a um grupo especial 
de proteínas: espectrina, anquirina, 
proteína 4.1, banda 3 
 
 
EOs eritrócitos contém hemoglobina 
 •Especializada no transporte de gases 
 •O formato da célula mantém a 
hemoglobina próxima á membrana 
 •Garante a eosinofilia dos eritrócitos; 
e a granulosidade na microscopia 
eletrônica 
EComposta por quatro cadeias de 
globina: 
 •α, β, γ, δ » cada uma possui um 
grupo heme (+Fe) 
 •HbA: mais prevalente em adultos (α2 
β2) 
 •HbA 2: até 3% da hemoglobina de 
adultos (α2 δ2) 
 •HbF: < 1% da hemoglobina do adulto 
(α2 γ 2) 
 •Aumenta na anemia falciforme e 
talassemias 
 
 
 
 Leucocitos 
EClassificados quanto à presença de 
grânulos e sua afinidade aos corantes: 
EGranulócitos: possuem grânulos 
específicos 
ENeutrófilos, eosinófilos e basófilos 
EAgranulócitos: Não possuem grânulos 
específicos 
ELinfócitos e monócitos 
EOs dois grupos possuem grânulos não 
específicos – azurófilos » lisossomos 
 
 
 
OBS.: 
1Neutrófilos costuma ter de 4 lóbulos, se 
tiver menos são neutrófilos mais novos; 
1O núcleo do basófilo nem sempre vai 
ser possível ver; 
1Os linfócitos possuem núcleos maiores 
que as outras células; 
1Os monócitos se diferencia do basófilo 
pelo citoplasma, núcleo e tamanho; nos 
basófilos possuem grânulos específicos. 
 
 
 Neutrofilos 
polimorfonucleares (PMNs) 
E 10 a 12 µm de diâmetro 
E Células brancas mais numerosas 
E 3 tipos de grânulos: 
E Azurófilos/primários: presentes em 
todas as células da série branca » 
Lisossomos 
E Grânulos específicos/secundários: 
menores e mais numerosos » proteases, 
ativadores do complemento, 
peptídeos antimicrobianos 
E Grânulos terciários: fosfatases e 
metalloproteinases 
E São altamente móveis » migração 
para áreas de lesão 
 
 
OBS.: 
1Geralmente possui 4 núcleos; 
1Bastonete é um neutrófilo jovem em 
que o núcleo ainda não completou a 
lobulação; 
 Eosinofilos 
ETamanho semelhante ao dos neutrófilos 
E Núcleo bilobulado, com eucromatina 
central 
E Grânulos específicos são grandes e 
acidófilas 
 •Corpo cristaloide: contém proteínas 
ricas em arginina: proteína básica maior, 
proteína catiônica, peroxidase eosinofílica 
e neurotoxina derivada de eosinófilos 
 •Histaminase (controla os efeitos 
deletérios das alergias), colagenases, 
catepsina 
E Eosinófilos são associados às reações 
alérgicas, infecções parasitárias e 
inflamações crônicas 
 
 
 
OBS.: 
1Vai se diferenciar pelo padrão de 
granulação do citoplasma; se coram com 
eosina; os grânulos são eosinófilos. 
 
 
 
 Basofilos 
E Tamanho semelhante ao dos 
neutrófilos 
E Possui grânulos grandes e basófilos 
 • Obscurecem o núcleo 
E < 1% dos granulócitos 
E Interage com IgE »desgranulação 
 • Grânulos específicos: heparina, 
histamina, sulfato de heparan (agentes 
vasoativos), leucotrienos (constrição 
muscular lisa e de vias aéreas), Il-4 e Il-13 
(promovem a síntese de IgE) 
E Função relacionada à do mastócito » 
anafilaxia 
 
 
 
 
 Linfocitos 
E Principais células do sistema linfático e 
imune (adaptativo) 
E Principais agranulócitos (~ 30% dos 
leucócitos totais) 
 •Linfócitos grandes: ativados que 
interagem com Ags específicos 
ou células NK 
 •Linfócitos pequenos (maioria): 
linfócitos maduros 
Linfócito T Diferenciação por função 
Linfócito B e NÃO por morfologia 
 
 
 
OBS.: 
1PLASMOCITO: núcleo redondinho e 
citoplasma em maior quantidade 
 
 Monocitos 
EMaiores células do esfregaço (~18µm) 
ECirculam por cerca de 3 dias 
 • Migram para os tecidos, onde se 
diferenciam nos fagócitos do sistema 
fagocítico mononuclear » fagócitos que 
habitam os tecidos conjuntivos 
ENúcleo é mais endentado que o do 
linfócito 
ECitoplasma é rico em grânulos azurófilos 
ECélulas apresentadoras de antígeno 
(APCs) 
OBS.: 
1Núcleo forma retranças, geralmente 
em formato de ferradura ou rim 
 
 
 
Trombocitos/plaquetas 
EFragmentos citoplasmáticos derivados 
dos megacariócitos 
EAs plaquetas dividem-se em quatro 
partes: 
 • Zona periférica: membrana + 
glicocalix 
 • Zona estrutural: região periférica  
proteínas 
do citoesqueleto que dão suporte à 
membrana 
 • Zona de organelas: região central. 
Contém 
mitocôndrias, peroxissomos e três tipos 
de grânulos 
 → α: fibrinogênio e fatores da 
coagulação 
 →δ: ADP, ATP, serotonina e 
histamina 
 →λ: enzimas hidrolíticas (reabsorção 
do coágulo) 
 • Zona de membranas: canais 
tubulares » invaginação da membrana e 
RE (armazena íons de Ca++) 
E Formação de células sanguíneas: 
Hemopoiese, hematopoiese, 
hematocitopoiese 
 • Eritropoiese: formação dos eritrócitos 
 • Leucopoiese: formação da série 
branca 
 • Trombopoiese: formação das 
plaquetas 
ESão continuamente produzidas e 
destruídas » manutenção de níveis 
constantes dos diferentes tipos celulares 
 
E Célula tronco hematopoiética ou célula 
tronco pluripotente dá origem a todos os 
tipos de células sanguíneas: 
 • Progenitor comum mielóide ou 
unidade formadora de colônia de 
granulócitos, eritrócitos, monócitos e 
megacariócitos 
 • Progenitor comum linfoide 
E Diferentes substâncias estimulam o 
desenvolvimento dos diferentes tipos 
celulares. 
 
 Eritropoiese 
E Influenciada por eritropoietina, 
interleucina-3 e interleucina-4 
E Proeritroblasto: célula grande, núcleo 
esférico com nucléolos, citoplasma 
levemente basofílico (ribossomos livres) » 
não é facilmente identificável 
E Eritroblasto basófilo: heterocromático e 
alto potencial mitótico. Citoplasma com 
basofilia intensa (síntese de Hemoglobina) 
E Eritroblasto policromático: altos níveis 
de hemoglobina (eosinofilia) + muitos 
ribossomoslivres (basofilia); núcleo menor 
e cromatina em “tabuleiro de xadrez” 
E Eritroblasto ortocromático: núcleo 
pequeno e denso. Incapaz de se dividir 
E Eritrócito policromático (reticulócito) » 
ertitrócito 
 
 
 
 
 
 
 Trombopoiese 
E 1011 plaquetas/dia, estimulada pela 
trombopoietina 
E Megacarioblasto (chega a 70µm): 
divide-se em pequenos compartimentos 
» invaginação da membrana plasmática 
E Trombocitopenia: baixa contagem de 
plaquetas » aumenta o risco de 
sangramentos 
 
 
 
 
 Granulopoiese 
E Progenitor mielóide; influenciado por 
citocinas: GM-CSF, G-CSF, IL-3 
E Mieloblasto: Núcleo grande e 
eucromático; pouco citoplasma (sem 
grânulos) 
E Promielócito: Núcleo grande; citoplasma 
contendo grânulos primários. 
E Mielócitos: núcleo menos esférico e 
mais heterocromático. Presença inicial 
dos grânulos específicos 
E Metamielócitos: subtipos são 
reconhecíveis por seus grânulos. Núcleos 
reniformes 
E Bastonetes (neutrófilos) »granulócitos 
maduros 
 
 
 
 
 
 
 Linfopoiese 
E Sítio primário: medula óssea 
 • Proliferação nos órgãos linfáticos 
E Células que expressam GATA-3: 
Linfócitos T (migram para o timo onde 
completam sua diferenciação) 
E Células que expressam Pax5: Linfócitos 
B 
E Il-2 e Il-15: estimulam o 
desenvolvimentos de células NK 
 
 
 
 
 Medula ossea 
 microambiente 
E Vasos sanguíneos (sinusóides) e uma 
rede de células hematopoiéticas 
E Células adventiciais e reticulares » 
suporte 
E Medula amarela: células adiposas, 
não envolvidas na produção de células 
sanguíneas 
 
 
 
 
 
E Medula vermelha: cordões de células 
hematopoiéticas »células em 
desenvolvimento