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Questões de Dietoterapia

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Unid I Introdução à Dietoterapia
1 Dietas modificadas por consistência são aquelas que têm sua consistência alterada em relação à dieta geral. Essas dietas também podem ser chamadas de:
 Dietas fracionadas 
 Dietas especiais 
 Dietas alternativas 
 Dietas de rotina 
 Dietas reconstituídas 
Observação: As dietas de rotina apresentam alterações físicas que modificam a sua consistência em vários padrões e não apresentam alteração de constituintes.
2 Paciente do sexo feminino, 78 anos, aposentada, internado há 9 dias por diagnóstico de Acidente Vascular Cerebral (AVC) apresenta queixa de dificuldade de ingestão de alimentos sólidos. Após avaliação da equipe multiprofissional, foi necessário alterar a consistência da dieta de branda para pastosa. São alimentos que compõem essa dieta:
 Arroz integral, carne desfiada, mingau e picles. 
 Arroz papa, carne moída, bisnaga e pudim. 
 Arroz papa, caldo de feijão, salada de alface e chuchu cozido. 
 Macarronada, carne assada em fatia, pão italiano e abacaxi. 
 Arroz, carne em cubos, pão francês e goiaba. 
Observação: Nessa dieta, os alimentos apresentam-se no seu grau máximo de subdivisão e cocção, como o arroz papa (extremamente cozido e com consistência mole), carne moída (subdividida mecanicamente), bisnaga (sem a presença de fibra, pois a mesma endurece a massa) e o pudim (processo de cocção).
3 Orientando-se pelos estudos realizados em relação à dieta sem resíduo, assinale a alternativa que NÃO corresponde à indicação para esse tipo de dieta:
 Obstipação intestinal 
 Preparos cirúrgicos 
 Diarreia aguda 
 Síndrome do cólon irritável 
 Doença de Crohn 
Observação: Pacientes que apresentam obstipação intestinal deverão receber dieta laxativa, pois é rica em rica em alimentos formadores de resíduos intestinais que estimulam o funcionamento do intestino.
4 Leia atentamente as informações contidas nas colunas “A” e “B” para, em seguida, assinalar a alternativa que reúne as correspondências CORRETAS entre as informações nelas contidas.
Coluna A:
I. É a ciência que estuda e aplica o conceito de dieta como princípio terapêutico, tendo a dieta normal (geral) como padrão.
II. Padrão alimentar adequado às necessidades biológicas e sociais dos indivíduos e de acordo com as fases do curso da vida.
III. A finalidade é propiciar ao organismo debilitado os nutrientes adequados a determinada doença, condições físicas, nutricionais e psicológicas do paciente, tendo como principal bjetivo manter ou recuperar o estado nutricional do paciente.
IV. Um tipo de alimentação específica recomendada a um indivíduo para atender às suas necessidades terapêuticas.
Coluna B:
1) Dietoterapia
2) Dieta
3) Alimentação saudável
 I-1; II-2; III-2; IV-1 
 I-2; II-1; III-3; IV-2 
 I-2; II-3; III-1; IV-3 
 I-1; II-3; III-1; IV-2 
 I-3; II-1; III-2; IV-1 
Observação: A dietoterapia é o tratamento através da dieta, ou seja, através dos nutrientes, as patologias podem ser tratadas.
Unid II Terapia Nutricional
1 São consideradas complicações metabólicas da Nutrição Parenteral:
 Diarreia e refluxo. 
 Náuseas, vômitos e obstipação. 
 Colocação incorreta da sonda, que causa infecção ou pneumonia aspirativa ou peritonite. 
 Deslocamento, migração da sonda e obstrução da sonda. 
 Hiperglicemia. 
Observação: A Hiperglicemia pode ser gerada pela provisão excessiva de dextrose com ou sem a administração inadequada de insulina.
2 Fundamentando-se nas definições encontradas na RDC nº 63, de 6 de julho de 2000, analise as seguintes assertivas quanto à veracidade – V para VERDADEIRO, ou F para FALSO:
I. UND é a unidade que seleciona, adquire, armazena e distribui insumos, produtos e Nutrição Enteral industrializada ou não, produz bens e presta serviços, possuindo instalações e equipamentos específicos para a preparação da Nutrição Enteral, atendendo às exigências das BPPNE.
II. EPBS é a organização capacitada, de acordo com a Legislação vigente, para oferecer bens e ou serviços em Terapia Nutricional.
III. UH é o estabelecimento de saúde destinado a prestar assistência à população na promoção da saúde e na recuperação e reabilitação de doentes.
IV. EMTN é um grupo informal e não obrigatoriamente constituído de pelo menos um profissional de cada categoria, podendo incluir, ainda, profissional de outras categorias, habilitados e com treinamento específico para a prática da Terapia Nutricional – TN.
As assertivas I, II, III e IV são, RESPECTIVAMENTE:
 V, V, V, F. 
 F, F, V, F. 
 F, V, F, V. 
 F, F, F, V. 
 V, V, F, V. 
Observação: É exigência da Anvisa a criação de equipe multiprofissional de terapia nutricional (EMTN) nas unidades que prestam assistência desse tipo ao doente e é obrigatório a presença de pelo menos um profissional de cada categoria.
3 É o Regulamento Técnico que fixa os requisitos mínimos exigidos para a Terapia de Nutrição Parenteral:
 Portaria nº 272, de 8 de abril de 1998. 
 RDC n. 22, de 13 de maio de 2015. 
 RDC n. 63, de 6 de julho de 2000. 
 RDC n. 21, de 13 de maio de 2015. 
 RDC n. 160, de 6 de junho de 2017. 
Observação: A publicação da Portaria 272/1998, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), com o intuito de normatizar a terapia nutricional através de requisitos mínimos para sua execução, foram passos relevantes na abordagem racional da desnutrição hospitalar no Brasil.
4 Devem ser utilizados critérios básicos na seleção da fórmula da nutrição enteral.
NÃO corresponde a um critério para a seleção da fórmula:
 Tipo de macronutriente da dieta em relação apenas à capacidade absortiva e não digestiva do paciente. 
 Densidade calórica e proteica (cal/ml, g de proteína/ml, relação N:cal). 
 Integridade do trato gastrintestinal. 
 Custo/benefício da dieta. 
 Situação metabólica. 
Observação: A escolha dos tipos de macronutrientes da dieta estão diretamente relacionadas com a capacidade do paciente em digerir e absorver nutrientes.

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