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1-Uma Senhora de 54 anos está internada com cirrose em um hospital geral. No exame físico, o técnico de enfermagem identificou pequenas lesões nos membros superiores, pele com leve icterícia, abdome ascético e edema nos membros inferiores. A senhora relatou cefaleia, dificuldade para se alimentar por apresentar sangramento gástrico de cor vermelha brilhante em pequena quantidade e desconforto respiratório leve. Devido à ascite volumosa, a paciente encontra-se em repouso no leito e será submetida ao procedimento de paracentese. Com relação a esta patologia e suas complicações, assinale a alternativa correta: a) Se o fígado perde a função de conversão da ureia em amônia, e grandes quantidades permanecem na circulação sistêmica, elas atravessam a barreira hematoencefálica e produzem sintomas de toxicidade neurológica. b) A hipertensão portal refere-se à pressão aumentada em todo o sistema porta venoso, que resulta da obstrução e/ou aumento do fluxo e da resistência vascular duodenal. c) O uso do álcool por tempo prolongado levou às alterações dos hepatócitos, e com o aumento da pressão hidrostática no sistema venoso portal e a diminuição da pressão oncótica do sangue ocorre extravasamento de líquidos livres na cavidade abdominal, condições chamadas de peritonite. d) Uma das consequências da cirrose e da disfunção hepática desencadeada é a síndrome hepatorrenal, causada por uma insuficiência renal aguda, oriunda do volume circulante de plasma diminuído. 2- Paciente refere história de 15 dias de evolução, com dor abdominal em região de hipocôndrio direito de forte intensidade, tipo dolente, com irradiação para o dorso, associada a náuseas e vômitos, com inicio após duas horas da refeição com feijoada. Com base no caso clinico acima, assinale a alternativa correta: a) No exame físico deste paciente, realiza-se o teste de Murphy, como alternativa para descartar suspeita de coledocolitíase. b) No exame físico deste paciente, realiza-se exames de raio-x, ultrassonografia, tomografia computadorizada, colangiorressonância magnética, colangiopancreatografia retrógrada endoscopia para diagnostico. c) No exame físico deste paciente, realiza-se o teste de Murphy, representado pelo dor e suspensão da inspiração profunda, devido quadro de colecistite aguda. d) No exame físico deste paciente, realiza-se o teste de Murphy é realizado para descartar lesões extensivas hepáticas. 3- A cetoacidose diabética é uma condição grave que pode resultar em coma ou até mesmo a morte. Dentre os aspectos clínicos e fisiopatológicos específicos, assinale a alternativa correta. a) Quando o paciente apresenta diabetes, as células betas podem parar de responde ao glucagon ou pâncreas pode parar totalmente de produzi-lo, e isso leva a hiperglicemia, que pode resultar em complicações metabólicas aguda. b) Apesar da cetoacidose diabética ser mais rara em pessoas com diabetes tipo 2, ela pode acometer este paciente, além de causar alterações no padrão respiratório. É característica deste quadro o padrão irregular Cheyne-Stokes. c) O efeito em longo prazo da hiperglicemia causada neste paciente para as complicações macrovasculares (doença da artéria coronária, (doença renal e ocular) e complicações neuropáticas (neuropatia periférica) d) Se a hiperglicemia não é controlada, as cetonas serão produzidas quando o copo começa a degradar o tecido proteico numa tentativa de alimentar as células “famintas”. 4- Paciente que serão submetidos à quimioterapia que invariavelmente necessitarão de acesso venoso prolongado. Com relação a infusão de quimioterápicos, analise as proposições abaixo e assinale a alternativa correta: I- Em tratamento com duração superior a seis meses, há exaustão de rede venosa periférica dificultando o tratamento e exigindo o uso de acessos centrais. II- Os antineoplásicos são administrados, em sua maioria, por via parenteral e têm um potencial de danos para o endotélio do vaso sanguíneo. Quando o tratamento tiver produção prevista para mais de seis meses, é desejável utilizar o sistema implantável desde o início. III- Na vigência de um extravasamento de quimioterápico vesicante em acesso periférico, é um dos protocolos de enfermagem realizar compressas frias no local, após realizar aspiração máxima conseguida na venóclise e remoção do dispositivo. IV- Os cateteres totalmente implantáveis foram desenvolvidos visando dar ao paciente maior conforto, porém sem a vantagem da possibilidade de infusão de grandes quantidades de líquidos ou sangue, pois necessitam de uma agulha especial para sua punção, o que limita o fluxo. Analise as afirmativas sobre insuficiência renal e, em seguida assinale a alternativa correta: a) I e II apenas b) I, II e III, apenas. c) I, II, IV apenas. d) todas as alternativas 5- O diabetes mellitus é uma doença crônica não transmissível, objeto de política pública, que exige cuidados relativos ao estilo de vida e em muitos casos, controle medicamentoso. A hipoglicemia é uma complicação que deve ser tratada prontamente. De acordo com preconizado pelo Ministério da Saúde. Analise as afirmativas a seguir: I- O diagnóstico de diabetes engloba a Glicemia casual > 126 mg/dL. II- As complicações crônicas em longo prazo acometem a microcirculação, macrocirculação, neuropatia diabética, pé diabético e alteração da saúde bucal. III- O tratamento farmacológico da diabetes mellitus, de acordo com o seu tipo, pode ser com uso de hipoglicemiantes orais e por meio do uso de insulinoterapia regular (ação leta) e NPH (ação rápida). IV- O tratamento da diabetes possui cinco componentes: terapia nutricional, atividade física, monitorização, terapia farmacológica e educação. As afirmativas I, II, III e IV são respectivamente: a) F, F, V, F. b) F, V, F, V. c) F, V, V, V. d) V, V, F, V. 6- A insulina é um medicamento essencial para o tratamento do diabetes tipo I, contudo requer alguns cuidados para sua conservação e aplicação. Em relação a esses cuidados, assinale a alternativa INCORRETA a) Antes de aspirar, deve-se homogeneizar a solução, rolando o frasco nas mãos. b) conservar a insulina em temperatura entre 2°C e 8°C é essencial. c) Limpar a tampa do frasco, usando algodão com álcool é essencial. d) Caso deseje absorção rápida, aplica-se na região da face lateral braço. 7- Paciente com 60 anos de idade apresenta úlcera diabética em pé esquerdo com presença de fibrinas, tecido de granulação e exsudato seropurulento em grande quantidade, além de odor fétido. De acordo com o Ministério da Saúde, em relação á troca de curativo e limpeza da ferida, analise as assertivas: I. Para atuar como um curativo ideal, a cobertura deve manter o excesso de exsudato. II. Para atuar como um curativo ideal, a cobertura deve manter umidade entre a ferida e o curativo. III. Para atuar como um curativo ideal, a cobertura deve permitir trocas gasosas. IV. Para a limpeza da ferida, a solução preconizada é a fisiológica a 0,9%, preferencialmente norma, em jato, aplicando hidrogel como debridante autolítico ideal. Assinale a alternativa que aponta as corretas: a) Apenas II, III. b) Apenas I, III, IV. c) Apenas II, III e IV. d) Apenas IV. 8- Um paciente apresenta uma ferida com extensa destruição de tecido, chegando a ocorrer lesão muscular e exposição óssea, sendo classificada como uma ferida de estagio IV. Há presença de granulação discreta, necrose de liquefação predominante, exsudativa 4+/4+. Nesta situação em que o paciente necessita que seja realizado curativo, assinale a alternativa correta: a) O desbridamento Autolítico é indicado pois promove no leito da ferida um meio úmido e mantém a temperatura em 37°C oportunizando as enzimas e aos macrófagos lese e fagocitose tecidual. b) Não pode ser delegado ao técnico de enfermagem. Podendo este, apenas, auxiliar o enfermeiro durante o procedimento. c) O desbridamento mecânico deve ser a primeira escolha, para permitir o posterior desbridamento enzimático, onde utiliza-se enzimas exógenas atuando no pH removendo e fagocitando tecidos necróticos. d) Irrigar a ferida com soro fisiológico morno parafavorecer a cicatrização no sentido de fora para dentro e utilizar PVPI tópico como agente antisséptico é uma boa opção para remover células mortas. 9- Paciente do sexo masculino, 32 anos, deu entrada na UPA com diagnostico de dor abdominal intensa. Refere que há quatro dias apresenta visão turva, inapetência e letargia. Nega hipertensão, afirma ser diabético insulinodependente. Histórico familiar de câncer, diabetes e hipertensão. Aos sinais vitais apresenta Pressão arterial: 90x60 mmHg, FC 125 bpm, FR 30 irpm (padrão Kussmaul) HGT: 485mg/dl pós-prandial. Coletada gasometria, os valores condizentes com o quadro clínico deste paciente, corresponderá ao que se mostra em: a) pH = 7,20; PaCO2 = 54 mmHg; HCO3 = 20 mEq/L b) pH = 7,21; PaCO2 = 20 mmHg; HCO3 = 15 mEq/L c) pH = 7,21; PaCO2 = 55 mmHg; HCO3 = 23 mEq/L d) pH = 7,55; PaCO2 = 35 mmHg; HCO3 = 31 mEq/L 10- A meningite meningocócica causada pela Neisseria meningitidis é uma das mais importante doenças do ponto de vista de saúde pública devido ao seu potencial epidêmico e a alta letalidade, além da presença relativa comum sequelas. De acordo com texto apresentado, julgue qual a via de transmissão da meningite meningocócica e assinale a alternativa correta: a) Gotículas. b) Aerossóis. c) Sangue. d) Pele. 11- Um paciente com diabetes mellitus podem apresentar complicações aguda como hipoglicemia e cetoacidose diabética, além das complicações neuropáticas, amputações, cegueiras e neurológicas. Com base no atendimento de Enfermagem ao paciente diabético, responda o que se pede: a) Explique o mecanismo fisiopatológico do diabetes. b) Explique as orientações fornecidas ao paciente para prevenir complicações. 12- Os sangramentos gastrintestinais são graves e de grande importância clínica. Os sinais de choque hemorrágico nas fases avançadas são facilmente reconhecíveis e caracterizam depleção de, no mínimo, 40% do volume sanguíneo circulante. Manifestam-se por taquicardia, taquipneia, pulsos filiformes, hipotensão, pele fria e úmida, alteração do estado mental e oligúria. Com base nisso, responda o que se pede: a) Descreva as manifestações clinicas das hemorragias digestiva alta e baixa. b) Descreva a fisiopatologia da hemorragia digestiva alta associada a cirrose hepática. 13- O derrame pleural, uma coleção de líquidos no espaço pleural, raramente constitui um processo patológico primário: é habitualmente ambiental e associado ao tabagismo. O tabagismo leva a inflamação crônica das vias aéreas centrais e periféricas, parênquima e vasos pulmonares em resposta à inalação de partículas e gases nocivos, com acúmulo principalmente de macrófagos, neutrófilos e linfócitos T. Nas vias aéreas centrais, ocorre infiltração de células inflamatória no epitélio, hipertrofia e hiperplasia de glândulas mucosas com hipersecreção de muco e redução do número de cílios. Nas vias aéreas periféricas, ocorrem ciclos repetidos de lesão e reparo de suas paredes, promovendo remodelamento estrutural por meio da deposição de colágeno e da formação de tecido cicatricial, o que reduz o lúmen e leva à obstrução fixa. Com base no atendimento do enfermeiro ao paciente que apresenta este quadro clínico, responda o que se pede: a) Quais os componentes do exame físico (inspeção, palpação, percussão, ausculta) pulmonar encontrados neste paciente? 14- A Insuficiência renal crônica é a perda lenta, progressiva e irreversível das funções renais. Quando a função renal se reduz abaixo de 10%, torna-se necessário o uso de métodos de tratamento que substituem a função dos rins. Com base nisso, responda o que se pede: a) Descreva a fisiopatologia da insuficiência renal e os sinais e sintomas apresentados, pela paciente. b) Descreva as terapias de substituição renal disponível pelo SUS. 15- O Paciente José foi diagnosticado com câncer de estomago e realizou a cirurgia curativa, mas será associado á quimioterapia com finalidade potencializada. Com base nisso, responda o que se pede: a) Quais são as indicações para de escolha para acesso periférico e central? b) Quais são os cuidados de Enfermagem no extravasamento de quimioterápico irritantes e vesicantes? 1- Paciente, 65 anos, sexo masculino, deu entrada no pronto-socorro com ptose palpebral, dislalia, disartria, disfagia, hemiplegia à direita, rebaixamento do nível de consciência, pupilas isocóricas, fotorreagentes. Após exame clinico, foi solicitado a tomografia de crânio. No laudo da tomografia de crânio, ficou estabelecido acidente vascular encefálico isquêmico. O AVEI é um distúrbio neurológico mais frequente em adultos, além de ser uma doença muito prevalente, apresenta altíssima morbidade, sendo a principal causa de incapacidade permanente em muitos lugares do mundo. Acerca do AVEI, assinale a alternativa correta relacionada a este distúrbio. a) Existe uma ruptura de um vaso sanguíneo, devido essa diminuição no fluxo sanguíneo inicia uma serie complexa de eventos metabólicos celulares, denominada cascata isquêmica que começa quando o fluxo sanguíneo diminui para menos de 45 ml por 100mg de sangue por minuto. b) Os neurônios não são capazes de manter a respiração aeróbica, as mitocôndrias passam para a respiração anaeróbica, que produz grande quantidade de ácido lático, causando alteração do Ph. c) No paciente com AVEI a hipertensão arterial deve ser avaliada e tratada de acordo com nível pressórico utilizando noradrenalina numa velocidade de infusão de 6ml/h como dose de ataque até estabilização do quadro. d) O tratamento especifico para AVEI inclui o uso de drogas trombolíticas (rt-PA) recomendado para paciente com até 12 horas do inicio dos sintomas 2- Paciente M.M., 55 anos deu entrada no pronto-socorro. Familiares referiram que a mesma começou apresentar cefaleia intensa, náuseas, vômitos, formigamento do lado direito do corpo (hemiplegia á direita) e dificuldade de falar. Encaminharam-na para o hospital porque o mal-estar permanecia e se agravava. Tem histórico de hipertensão arterial não tratada, tabagismo, dislipidemia, obesidade e sedentarismo, ao exame físico: escala de Glasgow (ESCG) 10, anisocoria, pupilas fotorreagentes, hemiplegia à direita, dislalia, disfagia. Taquipneica, perfusão periférica diminuída, abdome com RHA diminuídos. Tomografia com imagem de hemorragia intraparenqimatosa (HIP). Com relação ao AVE Hemorrágico, assinale a alternativa correta. a) O quadro clínico não está relacionado com localização do hematoma, geralmente o rebaixamento do nível de consciência é lento e progressivo associado à cefaleia e ao déficit motor é a forma de apresentação mais frequente do HIP. b) O tratamento cirúrgico utilizado nesta situação seria a drenagem de hematoma. Quanto mais rápido for realizado, maiores serão as chances de obter resultados favoráveis, embora não conclusos. c) o tratamento especifico para AVE Hemorrágico inclui o uso de drogas trombolíticas (rt-PA-, recomendado para pacientes com até 3 horas do início dos sintomas). d) A cirurgia nas hemorragias cerebelares com compressão do quarto ventrículo e hidrocefalia pode trazer mais risco que benefícios e, em geral, é contraindicada. e) Os diagnósticos de enfermagem mais prevalentes nestas situações são: Risco de perfusão tissular renal ineficaz, Mobilidade no leito melhorada, Risco de infecção. 3- A terapêutica indicada e empregada na HIP para evitar lesões secundarias consistem em alguns cuidados mencionados abaixo. Assinale V para verdadeiro e F para as falsas, justifique as falsas. a) (F) Corrigir episódios de hipertensão arterial (PA) com noradrenalina e betabloqueador endovenoso. b) (V) Garantir a oxigenação adequada c) (F) Realizar o controle glicêmico, porém não corrigir episódios de hipoglicemia com glicose hipertônica, pois o paciente poderá apresentar rapidamente quadros de hiperglicemia. d) (F) Atentar à hiponatremia, devido ao fato de este eletrólito (potássio), ser de suma importância para a atividade cardíaca. e) (F) Realizar a profilaxia e o tratamento de convulsões com fentanil. f) (V) Realizar o tratamento cirúrgico por meioda drenagem de hematoma. __________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ 4- Paciente de 23 anos está no CTI com quadro de choque séptico consequente a peritonite e insuficiência respiratória grave, tipo síndrome de angústia respiratória aguda (SARA) em fase avançada. Suporte circulatório com aminas vasoativas, reposição de volume e suporte respiratório com ventilador mecânico estão sendo empregados. Gasometria arterial: pH= 7,21; PaCO2= 54 mmHg; BR= 19 mM/L; BE= -6,5. Com base nessas informações assinale à alternativa correta. a) O distúrbio ácido-básico é acidose respiratória por elevação da PaCO2 compensação pela função metabólica. b) O distúrbio ácido-básico é acidose metabólica por perda do BR (bicarbonato) e retenção de CO2. c) O distúrbio ácido-básico é acidose mista (respiratória e metabólica) d) O distúrbio é acidose metabólica sem tentativa de compensação. O mecanismo da acidose metabólica é o mesmo dos outros tipos de choque. e) Todas as alternativas estão corretas. 5- Paciente de 30 anos chega ao Setor de Emergência em estado de coma, apenas respondendo aos estímulos dolorosos, sendo transferida para a UTI. Sua respiração é superficial e com frequência normal. Familiares encontraram próximo a ela diversas caixas de tranquilizantes vazias. Gasometria arterial: pH= 7,20; PaCO2= 80mmHg; BR= 23 mM/L; BE= -1,2. Com base nesses quadro assinale à alternativa incorreta. a) Como o pH está menor que 7,35 trata-se de uma acidose. A PaCO2 maior que 45 mmHg mostra que existe um importante componente respiratório. O BR normal mostra que não há compensação metabólica. Portanto o distúrbio ácido-básico é acidose respiratória aguda. b) Como o pH está menor que 7,35 trata-se de uma acidose. A PaCO2 maior que 45 mmHg mostra que existe um importante componente respiratório. O BR normal mostra que há tentativa de compensação respiratória. Portanto o distúrbio ácido-básico é acidose metabólica aguda. c) O mecanismo do distúrbio nesta paciente é a diminuição da eliminação de CO2 por redução da ventilação alveolar; insuficiência respiratória aguda, tipo hipoventilaçao. d) A causa provável, em função da história, é depressão do centro respiratório por excesso de tranquilizantes. e) Neste caso o tratamento inicial é o suporte da vida: estabelecer vias aéreas permeáveis através de intubação traqueal e normalizar a ventilação alveolar com uso de ventiladores mecânicos. 6- De acordo com a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 307, de 14 de novembro de 2002, da Agencia Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), monitoração em unidade de terapia intensiva (UTI) é obrigatório e imprescindível na assistência ao paciente; portanto, a equipe de profissionais intensivistas deve ter conhecimento especifico para utilização da tecnologia necessária. Os métodos utilizados para monitoração hemodinâmica básica são: frequência cardíaca (FC), eletrocardiograma (ECG)continuo, saturação de oxigênio (SaO2), pressão arterial média não invasiva (PAMNI), pressão arterial media invasiva (PAMI), frequência respiratória (FR) Temperatura (Tº), diurese e pressão venosa central (PVC). PVC é o termo usado para descrever a pressão exercida em veia cava superior e inferior durante o retorno venoso na circulação sistêmica e deve ser mensurada quando houver dúvida sobre o estado volêmico de tal forma que a correção interfira na terapêutica doo paciente. Responda as seguintes perguntas relacionadas a PVC: a) Por qual via de acesso a medida da PVC é obtida? Qual é o valor considerado normal em cm H2O: R: Acesso venoso Central. 6 a 10 e outras literatura 8 a 12 b) Quais são os materiais necessário para montagem do sistema de mensuração do PVC em coluna de água (cmH2O)? c) Descreva a técnica de instalação do sistema de mensuração da PVC em coluna de água? 7- Edema agudo de pulmão – EAP, é uma síndrome caracterizada por acumulo anormal de fluidos no compartimento extravascular dos pulmões resultando em hipoxemia, aumento do trabalho respiratório, diminuição da complacência pulmonar e alteração da relação ventilação – perfusão. Dentre os diagnósticos de enfermagem para o paciente com EAP encontre-se: a) Débito cardíaco diminuído. b) intolerância à atividade. c) volume de líquido excessivo. d) perfusão tissular ineficaz renal, cardiopulmonar, periférico ineficaz. e) risco para controle ineficaz do regime terapêutico. f) troca de gases prejudicada. g) padrão respiratório ineficaz. Relacione as seguintes intervenções de enfermagem para cada diagnostico de enfermagem citado e assinale a alternativa correspondente. 1) avaliar nível de consciência. 2) atentar para alterações de frequência respiratória, padrão respiratório e saturação de O2. 3) fazer controle da freqüência cardíaca e pressão arterial, comunicando alterações. 4) fazer o controle de balanço hídrico e débito urinário. 5) fazer controle de pressão venosa central. 6) manter cabeceira do leito com decúbito elevado acima de 30 graus. 7) manter repouso relativo. 8) pesar paciente e evoluir edemas. 9) orientar paciente sobre importância e realizar o tratamento corretamente. Assinale a sequência correta: a) A-2; a 3; b-7; c-4; c-8; d-5 e-9; f-6; g-1 b) A-1; a-2; b-6; c-4; c-8; d-5; e-9; f-7; g-3 c) A-9; a-3; b-6; c-5; c-8; d-4; e-1; f-7; g-2 d) A-1; a-3; b-7; c-6; c-8; d-9; e-4; f-5; g-2 e) A-1; a-3; b-7; c-5; c-8; d-4; e-9; f-6; g-2 8- O infarto agudo do miocárdio é o processo pelo qual áreas de células miocárdicas no coração são destruídas de maneira permanente. São considerados achados nos pacientes com infarto agudo no miocárdio, EXCETO: a) Os pacientes podem apresentar falta de ar, náusea, taquipneia, palpitações, aparência pálida, ansiedade e inquietação. b) A dor torácica é previsível, consistente, acontece aos esforços, mas é aliviada pelo repouso e uso de vasodilatador sublingual. c) Com frequência, os exames laboratoriais usados para diagnosticar o infarto incluem a CK total e CKMB massa e avaliação das isoenzimas, além de análise da mioglobina e troponina. d) As alterações clássicas no ECG são a inversão da onda T, elevação (ou depressão) do segmento ST e desenvolvimento de uma onda Q anormal. 9- Outro exame importante para o diagnostico do infarto agudo do miocárdio é a realização do eletrocardiograma. Descreva o correto posicionamento dos eletrodos no tórax do paciente para as derivações precordiais. V1- 4º espaço intercostal D próximo ao esterno. V2- 4º espaço intercostal E próximo ao esterno. V3- entre V2 e V4 E V4- 5º espaço intercostal E na linha heme clavicular V5- 5º espaço intercostal E na linha axilar anterior. V6- 5º espaço intercostal e na linha médio axilar. 9-1 Diante desse traçado elétrico cardíaco percebe se ritmo sinusal que tipo de atividade do ciclo cardíaco acontece na: Onda P:_____________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Onda T:______________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 10- A Parada Cardiorrespiratória (PCR) é considerada como intercorrência de alto grau de complexidade, principalmente quando presente em pacientes que se encontram em estado crítico, como internados na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Entretanto ela pode acontecer em qualquer ambiente, tanto intra quanto extra hospitalar. Para melhor conduzir a assistência de recuperação cardiopulmonar seguimos as diretrizes da American Hearth Association (AHA), documento atualizado em 2017. De acordo com a Atualização das Diretrizes para RCP e ACE da AHA 2017, assinale a alternativa CORRETA. a) No procedimento de SBV (suporte básico de vida), deve ser adotada a sequência C-A-B (circulação, via aérea, respiração) para adultos. b) O uso da adrenalina foi substituído pelo uso da vasopressina no algoritmo de parada cardiorrespiratória.c) Em caso de taquicardia ventricular monomórfica instável, é recomendada a desfibrilação. d) durante a reanimação, os ritmos que devem ser considerados chocáveis são AESP (atividade elétrica sem pulso) e assistolia. e) Para adultos em Parada Cardiorrespiratório extra hospitalar (PCREH), socorristas leitos não treinados devem aplicar RCP com compressões torácicas e ventilações na sequência de 10:2, com ou sem assistência de atendentes. 11- Sobre a atualização das diretrizes da American Hearth Association, 2015, considere as afirmativas a seguir. I- Ao observar que o paciente se encontra em parada cardiorrespiratória (PCR), deve-se solicitar ajuda e, em seguida, iniciar as compressões torácicas. II- Na cadeia de sobrevivência da PCR intra-hospitalar, o papel da UTI e promover suporte avançado de vida e cuidados pós-PCR. III- Em vítimas adultas de PCR, o correto em relação à relação compressão-ventilação, com via aérea avançada, são compressões de 100 a 120/minuto, não continuas e intercaladas com duas ventilações a cada 8 segundos. Estão corretas as afirmativas: a) I, II e III b) I e II, apenas. c) II e III, apenas. d) I e III, apenas. 12- Considere um paciente, vítima de politrauma, internado na UTI. Decorrente da utilização de ventilação mecânica, esse paciente apresentou piora do quadro clinico e foi diagnosticado com pneumonia associada à ventilação mecânica. Para o tratamento da infecção, foi prescrito 500 mg de vancomicina, a cada 6 horas. O frasco ampola disponibilizado pela farmácia é de 500 mg. Inicialmente, deve ser feita a reconstituição com água bidestilada e posterior diluição com 200 ml de soro fisiológico a 0,9%. Foi prescrito que a infusão da solução não deve ultrapassar 8 mg de vancomicina por minuto. Considerando o caso, qual a dose que o paciente recebeu da vancomicina a cada 24 horas e qual deve ser o tempo de infusão da solução prescrita, respectivamente? a) 2000 mg e 62,5 minutos b) 200 mg e 26,25 minutos c) 1500 mg e 25 minutos d) 200 mg e 25 minutos
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