Estudo Dirigido de Virologia - Microbiologia Geral

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Universidade Federal Fluminense 
 Disciplina/Módulo de Virologia - Curso de Odontologia  
Estudo dirigido 
 
1) Os vírus são parasitas intracelulares obrigatórios. Justifique             
esta afirmativa.  
Os vírus não possuem metabolismo próprio, necessitam do aparato                 
enzimático da célula hospedeira para que ocorra síntese dos seus                   
componentes e sua replicação. 
2) Descreva a composição e a função de cada componente                 
estrutural da partícula viral. 
● Capsídeo: Formado por subunidades protéicas, podendo apresentar             
simetria icosaédrica, helicoidal ou complexa.  
Funções: Proteção do genoma viral, interação de vírus                 
não-envelopados com as células, permite transporte viral no interior                 
da célula, auxiliam na replicação do genoma viral e no escape ao                       
Sistema Imunológico. 
● Genoma: DNA ou RNA. Haploides ou diploides 
Funções: *conferir* replicação viral através da codificação de               
proteínas  
● Envoltório lipídico: em algumas espécies 
Funções: adsorção (glicoptn se liga na membrana da célula                 
hospedeira), penetração e escape do Sistema Imunológico 
3) Cite as etapas do ciclo de replicação de um vírus DNA e outro                           
RNA, indicando o local de cada evento na célula.  
DNA:  
● adsorção 
● penetração 
● desnudamento (citoplasma) 
● transcrição (núcleo) 
● síntese de proteína (citoplasma) 
● replicação e montagem (núcleo) 
● liberação. 
 
RNA:  
● adsorção,  
● penetração 
● desnudamento (citoplasma) 
● replicação (citoplasma)  
● síntese de proteína (citoplasma) 
● montagem (citoplasma) 
● liberação 
4) Quais são as diferentes portas de entrada e formas de                     
disseminação que os vírus podem utilizar para entrar no organismo                   
hospedeiro? Dê exemplos  
Pele (não íntegra), mucosa, tratos respiratórios, gastrintestinal, genital,               
conjuntiva e transmissão vertical.  
5) Por que os vírus RNA são mais propensos à emergência e                       
re-emergência na população em relação aos vírus DNA?  
Porque não possuem mecanismo de reparo (“proofreading”); este               
fenômeno provoca diversas substituições, adições e deleções genéticas.  
6) O que seriam infecções localizada e sistêmica? Cite exemplos. 
Localizada: permanecem na porta de entrada, não fazem viremia (não                   
circula no sangue). Ex: papilomavirus, coronavírus (entérico e               
rotavírus), rinovírus. 
Generalizada: disseminação hematógena e nervosa (menos frequente) 
Replicação local → transporte até linfonodos regionais pela linfa ou no                     
interior de células fagocíticas → sangue 
*conferir* Ex: varicela, herpes, citomegalovírus 
7) O que seriam viroses agudas e crônicas? Cite exemplos. 
Agudas: replicação viral intensa, tempo infeccioso limitado, podem ser                 
assintomáticas. Ex: infecções entéricas, influenza 
Crônicas: latente Ex: alphaherpesvirus; persistente Ex: HCV, HBV ou                 
persistente progressiva Ex: HIV, PML 
  
8) Em quais situações devemos solicitar testes de diagnóstico                 
laboratorial de uma virose? 
Auxílio no diagnóstico clínico: determinação do agente causal em casos                   
de infecções humanas; Verificar resposta vacinal; Vigilância             
epidemiológica; Estudos epidemiológicos: conhecer a prevalência de             
uma determinada virose; Iniciar tratamento específico: Herpesvírus,             
HIV, HCV; Triagem de doadores de sangue e órgãos : Hepatite B e C,                           
HIV 
9) O que são métodos diretos e indiretos para detecção de vírus?                       
Dê exemplos de cada e suas aplicações.  
Métodos diretos: Isolamento viral, pesquisa de antígenos, pesquisa do                 
genoma viral, microscopia eletrônica 
Métodos indiretos: Pesquisa de anticorpos 
10) Indique dois tipos diferentes de vacinas, indicando suas                 
vantagens, desvantagens e exemplo de uso para as viroses. 
Vacinas atenuadas e inativadas. 
Atenuadas: Contém o vírus atenuado, derivado do vírus selvagem;                 
perda da virulência sem perda da infectividade 
● Desvantagens: Não pode ser aplicada durante a gestação,               
labilidade ao calor *conferir*, replicação do vírus vacinal no                 
organismo,  
● Vantagens: Via de administração oral, nasal ou injetável;               
imunidade com duração prolongada; resposta imune celular             
eficaz,  
Inativadas: O vírus é inativado: agentes químicos ou físicos para                   
destruir a infectividade, mas não a imunogenicidade.  
● Desvantagens: Administração por via intramuscular, vírus           
inativados não são muito imunogênicos, necessidade de             
adjuvantes e doses de reforço. 
● Vantagens: Não há replicação do vírus vacinal no organismo,                 
pode ser aplicada durante a gestação, não há reversão à                   
virulência  
 
11) Atualmente temos observado uma discussão em torno do não                   
uso de vacinas por determinados grupos. Quais são as potenciais                   
implicações disso?  
Potencial risco para a saúde pública com o aumento da mortalidade e o                         
possível retorno de doenças já erradicadas 
12) O ambiente hospitalar/clínico é bastante propício à circulação                 
de agentes infecciosos, especialmente de origem viral. Quais são as                   
formas de aquisição destes agentes virais na atividade               
odontológica?  
Fontes de Transmissão: Secreções orais/respiratórias, contato, sangue             
(objetos pérfuro-cortantes), água  
13) Em relação ao HIV, HBV e HCV, indique as formas de prevenção                         
e profilaxia pós-exposição para cada uma em ambiente               
clínico-hospitalar.  
Prevenção: Utilização correta do EPI, vacinação 
Em caso de qualquer incidente envolvendo acidente pérfuro-cortante,               
mordida ou exposição de mucosas (olhos, boca ou nariz) ou pele não                       
íntegra a sangue ou fluidos biológicos:  
1º passo: Cuidados locais 
2º passo: Registro 
3º passo: Avaliação da Exposição 
4º passo: Avaliação da Fonte 
5º passo: Dirigir-se ao Centro de referência em acidente biológico 
6º passo: Acompanhamento clínico-sorológico 
14) O que torna o estudante/profissional de odontologia mais                 
susceptível que a população em geral, e muitos da área de saúde, a                         
infecções ocupacionais? 
O contato direto com secreções orais e respiratórias, aerossóis, sangue e                     
materiais pérfuro cortantes 
 
 
15) Qual é a patogenia das infecções respiratórias? 
Aerossóis, perdigotos, contato - Trato Respiratório Superior - Replicação                 
no epitélio ciliado - Disseminação de célula para célula - Trato                     
Respiratório Inferior ou   
Replicação no epitélio ciliado - Replicação nos gânglios linfáticos -                   
Viremia - Trato respiratório Inferior  
16) Por que existe a necessidade de revisão anual do critério de                       
vacinação do Influenza? 
*conferir* Porque trata-se de um vírus RNA formado por muitos                   
segmentos 
17) Como você definiria o “shift” e “drift” antigênico sofrido pelo                     
vírus Influenza? Explique.  
Shift: Mecanismo de rearranjo genético que resulta na formação de                   
novos subtipos virais que está associado à ocorrência de epidemias e                     
pandemias. 
Drift: Variante antigênica de cepa pré-existente; alterações dirigidas às                 
espículas HA e NA; manutenção da circulação do vírus nos períodos                     
interpandêmicos. 
18) Por que o Brasil está fortemente propenso ao surgimento ecirculação de viroses tais como Dengue, FA, Chikungunya e Zika?  
Devido a abundância de chuvas, presença de áreas florestais,                 
desmatamento, destino turístico popular, problemas de infraestrutura             
nas cidades e questões educacionais e culturais. 
19) Explique o que torna a reinfecção pelo vírus da dengue                     
potencialmente mais perigosa que a primo-infecção.  
*conferir* A primeira resposta imunológica ao vírus influência como o                   
organismo responde à infecção por um tipo diferente da doença 
20) Quais são as principais semelhanças e diferenças clínicas entre                   
as infecções pelo vírus da Dengue, Zika e Chikungunya? 
Presença de febre, manchas e dores pelo corpo e coçeiras.   
 
 
21) Qual é a patogênese da infecção pelo HPV?  
Porta de entrada a partir de abrasões/microlesões na pele e mucosas                     
(transmissão direta) com o objetivo de atingir as Células Basais do                     
Epitélio Escamoso Estratificado, fazer replicação e diferenciação celular 
22) Como podemos dividir os tipos de HPV em função do tipo de                         
lesão gerada? Por qual mecanismo molecular isso ocorre?   
Diferentes manifestações clínicas de acordo com o epitélio infectado;                 
Epitélio Escamoso Queratinizado (PELE) - Verruga Cutânea (“Verruga               
VULGAR, Comum”), e em mucosas. 
Nas Células Basais as integrinas atuam como receptores virais e                   
permitem a entrada do vírus por endocitose, perda do capsídeo e                     
chegada no núcleo 
23) Quais são as formas de aquisição do HPV oral? Indique duas                       
manifestações clínicas dessa modalidade de infecção.  
Através de atividades sexuais sem o uso de preservativos, contato boca                     
a boca entre parceiros ou familiares, autoinoculação e transmissão                 
vertical durante o nascimento. 
Manifestações Clínicas:  
Benignos (papiloma escamoso, condiloma acuminado, verruga vulgar,             
hiperplasia epitelial focal)  
Malignos (carcinoma verrucoso, carcinoma de células escamosas ou               
carcinoma epidermoide ou carcinoma espinocelular) 
24) Todas as infecções por tipos malignos do HPV levam ao câncer?                       
Justifique sua resposta 
Não, apenas depois que a diferenciação celular está em alto grau ​(slide                       
20) 
25) Quais são os métodos de prevenção do HPV? 
Uso de preservativo: 100% x 80%, mudança de comportamento sexual,                   
diagnóstico precoce -> Papanicolau, vacinação e eliminação de fatores                 
de risco