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Naara Pereira | 4°P Odontologia - UNIFSA PATOLOGIA BUCAL Fossetas da comissura labial e labiais paramedianas Fossetas da Comissura Labial: : Pequena invaginação da comissura labial Causa: ● Falha na fusão do processo maxilar e mandibular Epidemiologia: ● Acomete 12 a 20% da população ● Mais comum em adultos homens ● Pode estar relacionada ao fator genético Características Clínicas: ● Pode ser uni ou bilateral ● Exame clínico: paciente não relata ● 1 à 4 mm de profundidade ● Secreta saliva devido à glândulas no fundo da invaginação (raramente há procura por este motivo Características histopatológicas: ● Biópsia raramente é realizada pois o exame clínico geralmente é predominante. ● Tecido conjuntivo e epitélio pavimentoso estratificado Tratamento e Prognóstico: ● Assintomático, não há problema ● Remoção cirúrgica em casos de glândulas inflamadas Fossetas Labiais Paramedianas: : São invaginações congênitas raras do lábio inferior bem na mediana Causa: ● Se originam de sulcos laterais persistentes no arco mandibular embrionário Características Clínicas: ● Bilaterais ● Simétricas ● Vermelhidão dos lábios ● 1,5 cm de profundidade ● Drenam Saliva (constante processo inflamatório) ● Pacientes Sindrômicos - Herdadas = Síndrome de Van Der Woude e Kabuki Características Histológicas: ● Trajeto revestido por epitélio pavimentoso estratificado ● Infiltrado inflamatório crônico no tecido conjuntivo circundante ● Não há necessidade de biópsia - O clínico é SOBERANO - Sindrome de Van Der Woude: : Em geral as fossetas labiais paramedianas são herdadas com um traço autossômico dominante em combinação com a fenda labial ou a fenda palatina - Síndrome de Van Der Woude ● Forma mais comum das fendas sindrômicas ● Representa 2¢ de todos os casos de FL e FP ● Hipodontia ● Causada por uma mutação no gene 6 ● Rosto alongado; ● Incisivos centrais mal posicionados, clavos ● narina anormal ● Comissuras feridas ● Algumas pessoas portadoras do traço podem não apresentar a fenda ou ter uma fenda palatina submucosa, mas podem passar todas características ao seus herdeiros Síndrome de Kabuki: : Fossetas paramedianas podem ser também componentes da síndrome pterígio poplíteo ou síndrome de kabuki ● Caracteriza-se por união poplítea, fenda labial e fenda palatina, anormalidades genitais e bandas congênitas que unem a maxila e palatina ● Outras características comuns: ● Olhos baixos; ● Diplopia (olhos para dentro)- invertido ● rosto alongado ● cílios invertidos ou cílios de boneca ● os terços da face não estão corretamente distribuídos e as sobrancelha no lugar do olho. @naraemodonto Naara Pereira | 4°P Odontologia - UNIFSA @naraemodonto
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