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● Avaliação Pré-Concepcional: Consulta pré- gestacional, feita pelo casal, objetivando identificar fatores de risco ou doenças que possam alterar a evolução normal de uma futura gestação. ↪ Orientações específicas quanto aos hábitos e ao estilo de vida: ↳ Orientação nutricional (materna e paterna); ↳ Riscos do tabagismo, uso rotineiro de bebidas alcoólicas e outras drogas; ↳ Orientações quanto ao uso de medicamentos; ↳ Avaliação das condições de trabalho; ↳ Administração preventiva de ácido fólico ↳ Estímulo para intervalo entre as gestações maior de 2 anos; ● Acompanhamento Pré-Natal: Assegurar o desenvolvimento da gestação, promovendo a saúde do RN, sem impacto para a saúde materna, abordando aspectos psicossociais e atividades educativas e preventivas. ↪ Início precoce, até a 12ª semana; ↪ 6 ou mais consultas ↪ Frequência: ↳ Mensais até a 28ª semana; ↳ Quinzenais entre 28 e 36 semanas ↳ Semanais até o nascimento ↪ Primeira consulta: ↳ Cálculo da Semana Gestacional ↳ Anamnese e história clínica: Aspectos socioepidemiológicos, Sintomas relacionados à gravidez (náuseas, vômitos, dor abdominal e outros), alimentação, Aspectos psicológicos e Dados da gestação atual. ↳ Data Provável de Parto (DPP) Duração média da gestação normal (280 dias ou 40 semanas) a partir da DUM ou, Dia: Somar 7 à DUM ou, ao Mês: subtrair 3 ao mês em que ocorreu a última menstruação ou adicionar 9, se meses de janeiro a março. ↳ Exame físico: Avaliação antropométrica e Semiologia nutricional (edema). ↳ Exames laboratoriais: Hemograma, Glicemia de jejum, Sumário de urina e Pesquisa de deficiências nutricionais (ferro, ác. Fólico, vitamina D) ↪ Em todas as consultas ↳ Anamnese atual sucinta; ↳ Cálculo da IG; ↳ Avaliação do ganho de peso e IMC; ↳ Avaliação do consumo alimentar e suplementação; ↳ Identificação de intercorrências; ↳ Solicitação de exames bioquímicos, se necessário; ↳ Orientações para queixas mais comuns; ↳ Incentivo ao aleitamento materno. ● Atendimento Pré-Concepcional ↪ Masculino e feminino ↪ Adequação de peso ↪ Investigação e correção de deficiências nutricionais ↪ Suplementações específicas ↪ Cerca de uma por trimestre ↪ Consulta: ↳ Anamnese e identificação de fatores de risco ↳ Avaliação nutricional completa (antropometria e consumo) ↳ Planejamento e avaliação do ganho de peso ↳ Orientações para queixas comuns ↳ Suplementações ↳ Incentivo ao aleitamento materno Nutrição Materno Infantil Assistência pré-natal e atendimento gestacional
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