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Resumo de Odontopediatria – Vanessa Wunsch Odontopediatria ● Desenvolvimento infantil. → O desenvolvimento da criança é um processo continuo e dinâmico tendo presença de fatores físicos, sociais e emocionais. → Apesar da idade ser representada de uma maneira fluida, pode dividi-la didaticamente. Em alguns consultórios adota- se essa forma de horário para marcação de atendimento. ❖ Primeira infância (0 – 3 anos) → 1 anos: É nessa idade que a criança tem uma percepção da realidade em volta de si mesma. Tudo gira ao seu redor e do que pode ver e tocar. → A questão do vinculo materno é algo crucial devido a questão de sobrevivência. → 6/8 meses a criança tem noção de que ela e a mãe são seres diferentes e que possuem uma individualidade é nesse tempo em que a erupção dentaria começa a aparecer. → 7/12 meses ocorre o medo pela presença de pessoas estranhas, progressos sociais importantes são notados nessa época, como por exemplo, o desenvolvimento da linguagem e a ajuda no aprendizado e comunicação → Aos 03 anos de idade a criança fala em média mil palavras por dia o que torna necessário uma comunicação mais “adulta”. → Crianças entre 1 e 2 anos não possuem um efeito de mecanismo de controle interno sendo comum apresentar crises de birra que dever ser ignoradas. → As consultas devem ser mais curtas e podem ser aumentadas gradualmente conforme o tempo. → A criança deve ser dessensibilizada no consultório. → Conversar → Calçar as luvas → Examinar com os dedos, sem instrumental → Aos 3 anos a criança usa o “não”, “como”, e “porquê”. As perguntas devem ser respondidas rápidas e com respostar curtas ❖ Infância pré-escola (3 – 6 anos) → Nessa fase a exfoliação dos dentes decíduos se apresenta como algo natural. Exceto os casos onde a maior complexidade como quando o dente permanente esta erupcionando, mas o decíduo correspondente ainda não exfoliu, os dentes decíduos precisam ser extraídos. → É nessa fase em que a criança gosta de conversar, falar e agradar tendo como um fator essencial a necessidade de elogia-la. → A criança gosta de brincadeiras em grupo e maior conhecimento do mundo. → Pode-se fazer algumas escolhas, tais como o sabor do flúor. → É nessa fase que a necessidade do movimento atinge seu pico, por isso é necessário tomar cuidado com o tempo dos procedimentos. → Outra característica dessa fase é a teimosia assim como a alta capacidade de imaginação → Quando observa outra criança se comportando bem tende a repetir as ações. ❖ Fase escolar (7 – 10 anos) → Aos 7 anos a criança possui mais limites, quer aprovação, é flexiva e perseverante. Tem vergonha de mostrar o corpo e por isso não gosta que toquem nela. Em contraponto possui maior respeito pelas normas e possui maior atenção. → Nessa fase seu desenvolvimento cognitivo esta mais acentuada e se apresenta menos retraída. → Gosta de conversas e por isso pode ser separada da mãe ou do responsável por um tempo de 5 – 10 minutos para conversa. → Aos 10 anos, os brinquedos não são mais necessários. Resumo de Odontopediatria – Vanessa Wunsch ❖ Adolescência 10 – 19 anos → Nessa fase há uma maior preocupação com o aspecto física, conquistas pessoais e independência. Do mesmo modo ocorre a independência dos pais se libertando das raízes da infância → Média 15 – 17 anos ocorre um aumento das preocupações estéticas e a apropriação de uma subcultura ● Abordagem psicológica → Não é interessante que durante o procedimento tenha em consultório parente como irmãos, pois a criança subentende que não esta recebendo a atenção necessária. → Antes do procedimento é bom saber: Idade, se já foi ao dentista e motivo da consulta. → As orientações para os pais devem envolver o contexto familiar → Na primeira consulta é essencial dessensibilizar o paciente gradualmente, sem assusta-lo, fazendo com que ele fique habituado com o ambiente da clinica. → O CD deve lançar mãos de algumas técnicas para que o atendimento fique mais fácil ✓ Dizer → Mostrar → Fazer ✓ Contenção física que vai desde segura a mão da criança até métodos mais bruscos, que devem ser usados somente em ultima instancia. ✓ Uma técnica comumente usada em atendimentos de primeira infância é a joelho a joelho. A criança fica deitada de pernas abertas no colo do responsável com a cabeça deitada no colo do profissional. ✓ Papose board: Contento de corpo inteiro ✓ Elástico para contenção de pés → Os abridores de boca devem ser sempre usados para evitar que a criança morda o dedo do CD → Afastador de lábios pode ser usado para os dentes anteriores → Distrações podem serem consideradas quando for executar um procedimento desagradável → A comunicação é essencial. → Para a criança, a maneira como se fala é mais importante do que o conteúdo em si, por isso não só o conteúdo, mas como a postura corporal, expressões faciais, tom de intensidade da voz, são cruciais. → Promessas devem ser cautelosas, apenas prometer o que pode ser cumprido → Palavras como “dor” ou que denotam algum desconforto, devem ser evitadas. → “Quando você quiser que eu pare você levanta a mão” → A explicação do procedimento do paciente é crucial para que ele fique calmo. → Para maior conformo psíquico, é importante ficar atento a dor do paciente e comunica-se com ele sempre. ● Comunicação ▪ Anestesia local → Água para o dente dormir ▪ Grampo de isolamento → Anel para o dente ▪ Alta rotação → Chuveiro do dente ▪ Sugador → Girafinha que suga a agua da boca ▪ Dique de borracha → Capa de super homem / Saia do dente ▪ Explorador → Vara de pescar os bichos ▪ Triplice (AR) → Secador do dente ▪ Tripilice (Água) → Jatinho de agua ▪ Raio X → Câmera fotográfica ▪ Radiografia → Foto do dente
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