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Imperícia, imprudência e 
negligência
(Omissões em Enfermagem)
Enfª Profª Denise Braga
NEGLIGÊNCIA: É a omissão aos deveres que as
circunstâncias exigem.
Negligência Para o Direito (Art. 18, C. Penal) é a falta de diligência,
implica desleixo, preguiça, ausência de reflexão necessária,
caracterizando-se também pela inação, indolência, inércia e
passividade.
Assim, pode se configurar a negligência: abandono de doente,
omissão de tratamento, esquecimento de corpo estranho em cirurgia,
etc.
Imperícia é a incapacidade, a falta de habilidade
específica para a realização de uma atividade
técnica ou científica, não levando o agente em
consideração o que sabe ou deveria saber.
A imperícia se revela pela ignorância, inexperiência ou inabilidade 
sobre a arte ou profissão que pratica. 
É uma forma culposa (diferentemente da dolosa, que exige a 
intenção), que gera responsabilidade civil e/ou criminal pelos danos 
causados. 
Imprudência é um comportamento de
precipitação, de falta de cuidados.
Consiste na violação da regras de condutas ensinadas pela
experiência. É o atuar sem precaução, precipitado, imponderado. Há
sempre um comportamento positivo.
Uma característica fundamental da imprudência é que nela a culpa
se desenvolve paralelamente à ação. Deste modo, enquanto o
agente pratica a conduta comissiva, vai ocorrendo simultaneamente
a imprudência.
NEGLIGÊNCIA
Falta de atenção ou cuidado - Inobservância
de deveres e obrigações.
Age o Médico com negligência quando deixa
de praticar atos ou não determina
atendimento hospitalar ou de enfermagem
compatível com o recomendado pela ciência
médica em relação ao estado médico do
paciente.
Exemplos:
Acidente de veículos - lesões e fraturas variadas. É óbvio até
para o leigo que é medida de absoluta importância o Raio X ou Tomografia
Computadorizada para detectar a hipótese de "traumatismo craniano".
Se o Médico, neste caso, deixa de tomar esta providência estará deixando de
empregar "todos os meios" para a cura ou melhora de seu paciente. Constatando,
posteriormente, que o paciente veio a falecer, ou agravar seu estado de saúde,
com ou sem sequelas, em razão de ser ter sofrido "Traumatismo Craniano" não
tratado por negligência do médico, óbvio, terá direito a indenização
correspondente.
Alta Médica prematura - O médico que dá alta ao paciente que ainda
necessita de tratamento hospitalar também pode ser considerado negligente
quando em razão de seu ato vem o paciente sofrer danos à saúde, sofrer sequelas
ou falecer.
Amputar uma perna quando a outra é que estava doente.
É falta de atenção, cuidado, é ilícito penal e ilícito civil, cabe ação de indenização,
independente da ação penal em razão da lesão corporal.
Negligência: deixar de fazer o que deveria ser feito.
Omissão voluntária.
NEGLIGÊNCIA
Exemplo: o profissional da enfermagem deve realizar a
leitura detalhada da prescrição médica, seguindo a
primeira meta internacional de segurança do paciente:
“identificação correta”, porém não o faz, causando erro
na administração dos medicamentos com danos
irreversíveis à saúde do paciente.
IMPRUDÊNCIA
Ato de agir perigosamente, com falta de
moderação ou precaução.
Exemplos: Praticar cirurgia de risco sem os equipamentos
necessários a um atendimento de emergência. Nos hospitais ou clínicas
em que não existam equipamentos apropriados não se deve fazer cirurgia com
anestesia geral, pois a anestesia em si, já é um elemento de risco.
Fazer um parto sem possuir o aspirador do líquido amniótico, por
exemplo. (necessário para retirar o líquido que a criança geralmente aspira).
Fazer duas anestesias simultâneas. Alguns médicos anestesistas correm o
risco e atendem duas ou mais cirurgias ao mesmo tempo. A simples prática deste
expediente já configura ilícito penal. O ilícito civil somente será possível havendo
qualquer tipo de dano ao paciente.
IMPRUDÊNCIA
Imprudência: ação realizada de forma precipitada,
sem o devido cuidado. Sabe o que deve ser feito,
porém não o faz.
Exemplo: o profissional da enfermagem conhece a
técnica de higiene das mãos, porém não realiza
todas as etapas, causando contaminação durante a
assistência.
IMPERÍCIA
Falta de experiência ou conhecimentos
práticos necessários ao exercício de sua
profissão, inábil.
Exemplos:
A imperícia se caracteriza quando o médico tem todos os sintomas que indicam
claramente uma determinada doença e, por falta de prática, prescreve tratamento
para outra doença.
É imperito ainda o médico cirurgião que, equivocadamente, corta músculos, veias ou
nervos que não podem ser suturados, gerando sequelas para o paciente.
São comuns pessoas que se submetem a cirurgias plásticas e têm músculos seccionados e
perdem os movimentos da expressão. Há casos em que o paciente submete-se a uma
cirurgia de próstata e, devido a uma cisão de um músculo peniano, perde a potência e até
o controle da urina.
IMPERÍCIA
Imperícia: realização de procedimento técnico
sem ter aptidão. Executar uma tarefa na qual não
possui qualificação técnica.
Exemplo 1: um técnico de enfermagem que realiza a passagem de
sonda vesical de demora no paciente, sem possuir habilidades
técnicas e qualificação pra isso. (função do enfermeiro).
Exemplo 2: um enfermeiro que realiza a passagem de cateter
venoso central no paciente, sem possuir conhecimento técnico pra
isso. (função do médico).
• Falsos diagnósticos, principalmente se formulados
por especialistas, conseqüentes a exames
superficiais e desidiosos do paciente.
• Omissão ou retardo na transferência ao especialista,
quando possível realizá-la.
• Descuidos na transfusão sangüínea.
ERROS MÉDICOS POR NEGLIGÊNCIA
• Retardo na intervenção cirúrgica, com
conseqüências graves para o doente.
• Prescrição medicamentosa indevida ou com
superdosagem.
• Negligência nos cuidados pré e pós-operatórios.
• Omissão das instruções necessárias ao paciente.
ERROS MÉDICOS POR NEGLIGÊNCIA
• Abandono de corpo estranho intracorpóreo
(compressas, instrumental, etc).
• Contágio por instrumentos mal esterilizados.
• Esquecimento de garrote nas cirurgias plásticas ou
ortopédicas, com seqüelas funcionais ou perda do
membro.
• Queimaduras severas conseqüentes à radioterapia
mal conduzida.
ERROS MÉDICOS POR NEGLIGÊNCIA
ERROS MÉDICOS POR IMPRUDÊNCIA
• Cirurgião que opera o paciente sem
solicitar risco cirúrgico prévio ou sem
examiná-lo antes do ato cirúrgico.
• Médico que receita produto farmacêutico
ou avalia um paciente por telefone.