aula drenos

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Profa. Me. Cassiane de Santana Lemos
Centro Universitário das Faculdades Metropolitanas Unidas- FMU
Escola de Ciências da Saúde 
Cuidados com drenos
Objetivos da aula
• Descrever os tipos de drenos
• Avaliar os cuidados de enfermagem com drenos
Dreno
Dispositivo com formato variado, produzido em materiais diversos, que permite a
saída de ar, exsudato ou fluidos de uma ferida ou cavidade para o exterior
Mecanismo de drenagem
• ESPONTÂNEA OU SIMPLES: gradiente de pressão entre o local a ser drenado e o 
meio externo ocorre naturalmente por: pressão dos órgãos, capilaridade (dreno 
laminar), gravidade (dreno tubular)
• SUCÇÃO OU SISTEMA A VÁCUO: gradiente de pressão entre o local a ser 
drenado e o meio externo ocorre por pressão negativa criada no orifício externo do 
dreno (dreno tubular) 
Dreno: classificação
• Abertos: laminar, túbulo-laminar
• Fechados: sistema de aspiração
• Tubulares
Características
• Material: látex, polietileno, silicone
• Forma de ação
- capilaridade: drenagem por meio da superfície do dreno
- Gravitação
- Sucção: aspiração ativa
• Estrutura: laminar ou tubular
Dreno Penrose: laminar (aberto)
• Tubo macio, maleável, de paredes finas e delgadas
• Composição: látex natural
• Dimensões:
§ comprimento: 30 - 35 cm
§ largura: 1, 2, 3 ou 4 cm (fino, médio, largo)
• Sistema de drenagem
§ direito no curativo com gaze
§ bolsa coletora
Dreno Penrose: laminar (aberto)
Cuidados de enfermagem
• Avaliar o curativo quanto a presença de exsudato
• Realizar troca de curativo a cada 24horas ou curativo úmido: limpeza com 
SF 0,9%
• Avaliar o volume de débito quando utilizado bolsa coletora: quantidade, 
características
Dreno de silicone: laminar (aberto)
Drenos tubulares
• Tubo confeccionado em borracha, látex, plástico polivinil siliconizado (PVC) 
ou silicone, com tamanho e diâmetro variáveis e pode ter lúmem único ou 
múltiplo
• Diâmetro numerado em French (1Fr-1mm), conforme a finalidade a que se 
destinam
§ quanto maior o diâmetro, maior o fluxo de drenagem
• Indicação
• irrigação ou aspiração intermitente ou contínua
• drenagem de espaços intra-abdominais com grande volume de líquido 
coletado
• Menos flexíveis do que os laminares, para evitar colabamento por 
compressão dos tecidos circunjacentes
Dreno de Kher
Indicação em cirurgias abdominais: fígado e anastomoses biliodigestivas
Dreno de Tórax
Introdução de um dreno em uma das três cavidades do tórax (espaço pleural e mediastino), 
com o objetivo de retirar líquido, ar ou sangue
Indicação: pneumotórax, hemotórax, cirurgias cardíacas e pulmonares, derrame pleural
§Dimensões:
- comprimento: 40 a 50 cm
- diâmetro:
§6 a 40 Fr (French)
Dreno de Tórax
Valvulares
• indicado em pneumotórax
• a ação combinada das membranas possibilita a 
passagem de ar e/ou dos fluidos, do tórax para o 
coletor, mas não o seu retrocesso
Selo d’água
• Selo hídrico: impede a entrada de ar no espaço pleural 
pela barreira entre a pressão atmosférica e a pressão 
intrapleural durante a inspiração
• Utiliza solução estéril (água destilada)
• Troca do selo d´água (1x/dia)
Dreno de Tórax: selo d’ água
Composto por:
• câmera de coleta: reservatório para drenagem de líquido a partir do dreno torácico
• câmara com selo d’água
• câmara de controle úmido de aspiração: regulação da pressão negativa aplicada ao 
tórax
* restringem a mobilidade
* risco de colapso pulmonar pelos clampeamentos
* frequentes formação de coágulos
* pneumotórax hipertensivo
* risco de desligamento de uma das conexões
Desvantagens
Dreno de Tórax: selo d’ água
Cuidados de enfermagem
• manter o dreno abaixo do nível do tórax e apoiado para não virar
• assegurar que as pinças não estejam clampeadas
• observar oscilação do selo d’água (permeabilidade do sistema)
• realizar curativo na inserção do dreno: SF 0,9% e clorexidina alcóolica
• verificar a fixação do dreno
• trocar selo d’ água a cada 24horas e quantificar débito do dreno
Drenos de sucção: hemovac
• Dispositivo portátil de drenagem que consiste em uma unidade de sucção 
conectada ao tubo de drenagem
• Coleta de grande quantidade de drenagem ( até 500ml em 24horas)
• Indicação: cirurgias ortopédicas, mamárias, neurológicas
Drenos de sucção: hemovac
Cuidados de enfermagem
• desprezar o volume drenado avaliando: quantidade, aspecto
• após o esvaziamento deve-se comprimir o dreno para proporcionar vácuo em seu 
interior
• curativo diário: SF 0,9% e clorexidina alcóolica
Drenos de sucção: Jackson Pratt (JP)
• Dispositivo portátil de drenagem que consiste em uma unidade de 
sucção conectada ao tubo de drenagem
• Coleta de pequena quantidade de drenagem (até 200ml em 24horas)
Drenos de sucção: Jackson Pratt (JP)
Cuidados de enfermagem
• desprezar o volume drenado avaliando: quantidade, aspecto
• após o esvaziamento deve-se comprimir o dreno para proporcionar vácuo 
em seu interior
• curativo diário: SF 0,9% e clorexidina alcóolica
Referências
1) Potter P. Fundamentos de enfermagem. 8ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2012.
2) Perry AG, Potter PA, Elkin MK. Procedimentos e intervenções de enfermagem. 5ª
ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2013.
3) Brunner e Suddarth: Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica. 13ª ed. Rio de
Janeiro: Guanabara-Koogan, 2016.