RESPOSTA UNIP 46A9 - FARMAC APLIC ENFER UNIP ANTIINFLAMATORIOS

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Exercício 1: 
Os corticóides tópicos são agentes antiinflamatórios que, quando 
utilizados precocemente em pacientes com asma persistente, são capazes 
de melhorar a função pulmonar, reduzir os sintomas e as exacerbações, 
evitar o remodelamento brônquico que induz alterações 
anatomofuncionais permanentes, reduzir internações em serviços de 
emergência, assim como internações hospitalares e a mortalidade. 
Assinale a alternativa que contém corticóides 
 
A) 
betametasona 
 
B) 
Aminofilina 
 
C) 
Salbutamol 
 
D) 
Brometo de ipratrópio 
 
E) 
Teofilina 
 
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) 
Comentários: 
A) A betametasona é um corticoide, faz parte dos antiinflamatórios 
esteróides. os antiinflamatórios mais e ficazes disponíveis, suplantando 
em eficácia dos não-esteróides. 
Exercício 2: 
Um paciente com 32 anos de idade sofreu uma torção no joelho que se 
encontra inchado e dolorido. A radiografia se mostra negativa, exceto 
pela presença do inchaço. O paciente toma um antiinflamatório 
não-esteroidal (AINES). Qual dos elementos estará diminuído? 
 
A) 
Histamina 
 
B) 
Cortisol 
 
C) 
Bradicinina 
 
D) 
Prostaglandinas 
 
E) 
Braditimina 
 
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C) 
Comentários: 
 
C) Antiflamatórios não esteróides: São utilizados para inibir as 
prostaglandinas , atuando na cascata inflamatória, diminuindo o processo 
de inflamação. ​. A ​bradicinina​ é um mediador da inflamação. A sua atividade 
vasodilatadora e permeabilizadora facilita a migração dos leucócitos para o tecido 
afetado a partir do sangue. Tem um importante papel na iniciação e manutenção da 
dor 
Exercício 3: 
Uma criança com história de renite queixa-se de tosse, chiado e muita 
falta de ar ao ter passeado em um jardim com grande quantidade de 
flores. Suspeitamos de qual patologia e qual seria o tratamento ao longo 
prazo para esta criança? 
 
A) 
Asma a ser tratada somente com broncodilatador 
 
B) 
Asma a ser tratada com corticóides injetáveis 
 
C) 
Asma a ser tratada com corticóides inalatórios 
 
D) 
Asma a ser tratada somente com AINES 
 
E) 
Asma a ser tratada somente antialérgico 
 
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C) 
Comentários: 
 
C) Como a asma é uma doença inflamatória, os corticoides inalatórios 
agem como medicamentos anti-inflamatórios com objetivo de evitar crises 
de asma. Segundo os consensos internacionais e nacionais, o corticóide 
inalatório é o medicamento de escolha para o tratamento da asma e 
prevenção a longo prazo. 
Exercício 4: 
Os AINES atuam inibindo uma enzima chamada ciclo-oxigenase, que 
produz as prostaglandinas. São essas substâncias as responsáveis pela 
inflamação e pela dor. Entretanto, existem vários tipos de prostaglandinas 
e ciclo-oxigenases, que apresentam outras funções além de mediar 
processos inflamatórios. Como a inibição realizada pelos 
anti-inflamatórios é não seletiva, ocorre uma alteração nos efeitos 
benéficos dessas substâncias, que passam também a controlar a 
inflamação. 
Com base na leitura e nos seus conhecimentos, analise as asserções e 
assinale a alternativa correta. 
I - O uso de AINES reduz a proteção do estômago contra ácidos 
produzidos no seu interior 
PORQUE 
II - Quando as prostaglandinas são inibidas, diminui o risco de formação 
de gastrite e de úlceras. 
 
 
A) 
As duas asserções são verdadeiras e a segunda justifica a primeira. 
 
B) 
As duas asserções são verdadeiras e a segunda não justifica a 
primeira. 
 
C) 
A asserção I é verdadeira e a II é falsa. 
 
D) 
A asserção I é falsa e a II é verdadeira. 
 
 
E) 
As duas asserções são falsas. 
 
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C) 
Comentários: 
C) A letra c está correta porque, os efeitos colaterais mais importantes 
dos AINEs ocorrem no aparelho gastrointestinal. II é falsa porque, 
aumenta o risco de formação de gastrite e de úlceras. 
Exercício 5: 
O uso de substâncias químicas para melhorar a dor e a inflamação é uma 
das necessidades mais antigas da humanidade. Desde o isolamento da 
salicilina e a demonstração dos seus efeitos antipiréticos em 1829 por 
Leraux, um longo caminho de pesquisa vem sendo trilhado. Qual o 
mecanismo de ação dos anti-inflamatórios como: ibuprofeno, diclofenaco, 
cetoprofeno e piroxicam? 
 
A) 
inibição seletiva irreversível da COX-2 
 
B) 
inibição seletiva reversível da COX-2 
 
C) 
inibição não seletiva irreversível da COX-1 e COX-2 
 
D) 
inibição não seletiva reversível da COX-1 e COX-2 
 
 
E) 
inibição não seletiva irreversível da COX-1 
 
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B) 
Comentários: 
B) 
inibição seletiva reversível da COX-2 
 
 
Exercício 6: 
A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aumentou o 
controle sobre a venda dos antiinflamatórios não esteroidais inibidores 
da ciclooxigenase (Cox-2). A Agência publicou, nesta quarta-feira (5), 
a inclusão desses princípios ativos na lista de substâncias sob controle 
especial (Lista C1 da Portaria 344/98). A partir de agora, esses 
antiinflamatórios só poderão ser vendidos com retenção da receita 
médica pelo estabelecimento farmacêutico. “A medida visa reduzir o 
uso indevido desses medicamentos, já que o abuso no consumo 
aumenta os riscos de ocorrência de problemas ocasionados por eles”. 
Com relação aos AINEs seletivos Cox-2 afirma-se: 
I - Os antinflamatórios seletivos da COX-2 possuem maior risco 
de provocar sangramento gástrico. 
II - Os antinflamatórios seletivos da COX-2 possuem maior risco 
de provocar acidentes vasculares. 
III - Os antinflamatórios seletivos da COX-2 são antiagregantes 
plaquetários. 
IV - Os antinflamatórios não seletivos provocam sonolência pois 
atravessam a barreira hematoencefálica. 
V - Os AINEs clássicos e seletivos podem provocar insuficiência 
renal. 
 
Assinale a alternativa correta: 
 
 
A) 
As afirmativas I, III e V estão corretas. 
 
B) 
As afirmativas III, IV e V estão corretas. 
 
C) 
As afirmativas I, IV e V estão corretas. 
 
D) 
As afirmativas I III e IV estão incorretas. 
 
 
E) 
II e IV 
 
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D) 
Comentários: 
 
D) estão corretas porque: A medula renal é o local da maior síntese de 
prostaglandinas e apresenta importante expressão de COX-1 e também 
COX-2 os antinflamatórios seletivos da COX-2 possuem maior risco de 
provocar acidentes vasculares. ex: Celecoxibe pode causar aumento da 
pressão arterial 
Exercício 7: 
A dor ensina-nos a evitar situações danosas. Ela desencadeia reflexos de 
retirada do corpo ou de parte dele para longe de estímulos nocivos. Ela 
nos induz a manter em repouso uma parte lesionada do nosso corpo. A 
dor é vital. Lidar com a dor é um dos maiores desafios da medicina. O 
alívio da dor depende do seu tipo, por exemplo, uma dor artrítica leve ou 
moderada pode ser tratada com antiinflamatórios não-esteroidais, a dor 
neurogênica é tratada com antidepressivos. Quando não se pode retirar o 
agente causador da dor, geralmente os opióides são os fármacos de 
escolha. Sobre estes analgésicos narcóticos afirma-se: 
 
I – Seus efeitos devem-se a sua atividade sobre receptores µ (mi), k 
(kapa) e d (delta). 
II – A síndrome de abstinência aos opióides é composta principalmente 
por sintomas psiquicos. 
III – A codeína é um analgésico opióide mais potente que a morfina. 
IV – O tramadol: analgésico central que se ativa a receptores opióides e 
também inibe fracamente a recaptura de NOR e 5-HT. 
V – Os opióides são antitussígenos. 
 
Com relação as afirmações acima, afirma-se: 
 
 
 
A) 
As afirmativas I, III e V estão corretas. 
 
B) 
As afirmativas I, II e IV estão corretas 
 
C) 
As afirmativas I, IV e V estão corretas 
 
D) 
As afirmativas II e IV estão corretas 
 
 
E) 
As afirmativas II e V estão corretas 
 
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C) 
Comentários: 
 
C)As afirmativas I, IV e V estão corretas porque, Os receptores opióides 
são importantes na regulação normal da sensação da dor. A sua 
modulação é feita pelos opióides endógenos (fisiológicos), como as 
endorfinas e as encefalinas, que são neurotransmissores. Existem três 
tipos de receptores opióides: mu, delta e kappa. Também existe 
abstinência psíquica e o tramadol se ativa a receptores opióides. 
Exercício 8: 
Os antiinflamatórios não esteroides (AINES) são fármacos 
frequentemente utilizados, e o agravante refere-se à automedicação, 
devido aos inúmeros efeitos colaterais. Sabendo que a maioria dos AINES 
são inibidores não-seletivos da COX, assinale a alternativa correta, 
considerando efeitos colaterais quando ocorre a inibição da COX1 e a 
consequente inibição da PGE2. 
 
A) 
hipertensão e sedação, devido ao bloqueio do receptor H2. 
 
B) 
cefaléia e broncoconstrição, devido à ativação do amp cíclico. 
 
C) 
aumento da secreção de muco citoprotetor, podendo causar úlcera 
péptica e hemorragia gastrintestinal. 
 
D) 
inibição da secreção gástrica de muco e aumento da secreção ácida 
gástrica, podendo causar gastrite e úlcera. 
 
 
E) 
hipotensão e broncodilatação, devido à inativação do GMPcíclico. 
 
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D) 
Comentários: 
D) Letra D, Entre os principais efeitos colaterais estão os sintomas 
gástricos ao uso podendo causar gastrite e úlcera.