Plexos Nervosos

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Adrieli Teles – Biomedicina UFPR 2019 (P2) 
Neuroanatomia 
Os plexos nervosos cervical, braquial e lombossacral 
correspondem a três redes nervosas, formadas 
bilateralmente e paralelas à coluna vertebral a partir da 
anastomose de alguns ramos ventrais dos nervos 
espinais de onde partem ramos terminais para inervação 
da pele, estruturas articulares e músculos. Os neurônios 
sensitivos (anteriores) e motores (posteriores), são 
envolvidos por nervos e chegam por meio dos gânglios 
sensitivos a medula espinhal. 
 
 
Os nervos espinhais, constituem-se de 31 pares de 
nervos: 
→ 5 pares de nervos cervicais 
→ 12 pares de nervos torácicos 
→ 5 pares de nervos lombares 
→ 5 pares de nervos sacrais 
→ 1 par de nervos coccígeo 
 
São formados bilateralmente, paralelos à coluna vertebral, 
formando as raízes ventrais e dorsais. 
➢ RAÍZES DORSAIS: formam os cutâneos 
➢ RAÍZES VENTRAIS: formam os plexos nervosos 
 
A partir dos nervos espinhais, formam-se os plexos: 
→ Plexo cervical: raízes ventrais C1+C2+C3+C4+C5 e 
nervos cranianos 
→ Plexo braquial: raízes ventrais C5+C6+C7+C8+T1 
→ Plexo lombossacral: 
T12+L1+L2+L3+L4+L5+S1+S2+S3+S4 
PLEXO CERVICAL: 
O plexo cervical é formado por uma série de ramos 
comunicantes das raízes ventrais dos nervos cervicais 
de C1 a C5. A inervação dessas ramificações compreende a 
pele e os músculos da cabeça, pescoço, ombro e tórax. Há 
entrelaçamentos dos nervos cranianos (nervo vago e 
nervo hipoglosso). 
 
Saindo das raízes ventrais dos nervos espinhais, os 
ramos cutâneos (sensitivos e superiores): 
→ Nervo occipital menor: origina da C2, inerva a pele 
posterior e acima da orelha (sensitivo); 
→ Nervo auricular magno: C2+C3, inerva pele sobre a 
glândula parótida, processo mastoide e porção 
posterior da orelha (sensitivo); 
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→ Nervo transverso do pescoço: C2+C3, inerva pele 
da região do platisma (região ântero-lateral do 
pescoço) (sensitivo); 
→ Nervo supraclavicular: C3+C4, inerva a pele e a 
região superior do ombro (sensitivo); 
ALÇA CERVICAL – RAMOS MAIS PROFUNDOS (MOTORES): 
São ramos que saem das raízes ventrais com função 
motora, inervam os músculos do território do pescoço 
e parte superior do tronco. 
→ Raiz superior: C1+C2 (+ nervo hipoglosso), 
inerva músculos profundos do pescoço, m. 
gênio-hioídeo e m. tíreo-hioídeo; 
→ Raiz inferior: C2+C3, inerva músculos infra-
hióides, músculos esterno-hioideo e m. 
esternotiróídeo. 
→ Nervo frênico: C3+C4+C5, músculo diafragma; 
→ Ramos musculares: C2+C3+C4, inerva músculo 
esternocleidomastoideo, músculo trapézio, 
levantador da escápula e escaleno médio, 
esses ramos se agregam em nervos 
acessórios e dão origem a outros ramos; 
PLEXO BRAQUIAL 
Os nervos do membro superior originam-se do plexo 
braquial, estendem-se da região cervical para a axila e 
fornecem fibras motoras e sensoriais. O plexo braquial é 
formado pela união dos ramos ventrais dos nervos 
espinais de C5 a C8 e T1, e situa-se entre os músculos 
escalenos anterior e médio. 
 
As uniões das raízes ventrais formam troncos nesse 
plexo: Tronco superior (C+C6), Tronco médio (C7) e Tronco 
inferior (C8+T1). Esses troncos também passam por 
bifurcações e dão origem aos fascículos: Fascículo 
Lateral (Tronco superior, raiz ventral +Tronco médio, raiz 
ventral), Fascículo Posterior (Tronco superior, raiz dorsal 
+ tronco médio, raiz dorsal + tronco inferior, raiz dorsal) 
e Fascículo Medial (raiz ventral do tronco inferior). Os 
nervos são: 
→ Nervo axilar: C5+C6, inerva músculo deltoide, 
redondo menor, pele do ombro (sensitivo e motor) 
→ Nervo radial: C5+C6+C7+C8+T1, inerva todos os 
músculos extensores e pele lateral e posterior 
do braço, antebraço e dorso da mão (sensitivo e 
motor); 
→ Nervo músculocutâneo: C5+C6+C7, inerva músculo 
coracoacromial braquial, bíceps braquial, pele 
lateral do braço e antebraço (sensitivo e motor); 
→ Nervo mediano: maior nervo do membro superior, 
C5+C6+C7+C8+T1, inerva flexores da mão, músculos 
lumbricais, pele da parte anterior e radial da mão 
e pele dorso falange distal I, II, III e ½ IV 
(sensitivo e motor); 
→ Nervo ulnar: C8+T1, inerva flexor ulnar do carpo, 
músculos lumbricais, 1/3 da pele medial do 
antebraço e mão (sensitivo e motor); 
 
PLEXO LOMBOSSACRAL: 
O plexo lombossacral é constituído pelas raízes ventrais 
dos nervos espinhais de T12, L1, L2, L3, L4, L5, S1, S2, S3 e S4. 
Na sua trajetória, subdivide-se em uma porção lombar 
(plexo lombar), formanda de T12 a L4, e uma porção sacral 
(plexo sacral), constituída de L4 a S4. 
O plexo lombar (anteriores e superiores a cintura pélvica), 
localiza-se no interior do m. psoas maior e corresponde a 
porção mais superior do plexo lombossacral, 
compreendendo os nervos: 
➢ Nervo ilio-hipogástrico: (S) (T12+L1) inerva pele da 
parede ântero-lateral do abdome, dorso e 
quadril. 
➢ Nervo ilioinguinal: (S) (L1), inerva pele da região 
inguinal, órgãos genitais externos e face medial 
da coxa; 
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➢ Nervo genitofemoral: (S) (L1+L2), inerva pele que 
recobre os órgãos genitais e face anterior da 
coxa. 
➢ Nervo cutâneo lateral da coxa: (S) (L2+L3), inerva 
pele da face lateral da coxa; 
➢ Nervo femoral: (L2+L3+L4) (S e M), inerva m. psoas 
maior, iliopsoas, quadríceps da coxa, sartório, 
pectíneo e pele da face anterior e medial da coxa. 
➢ Nervo obturatório: (L2+L3+L4) (M), inerva m. 
adutor longo, adutor curto, adutor magno, m. 
grácil, pectíneo, obturador interno e externo. 
 
O plexo sacral (posteriores a cintura pélvica), localiza-se 
anteriormente ao m. piriforme, constituído pelo tronco 
lombossacral e raízes ventrais dos nervos S1, S2, S3 e S4. 
➢ Nervo glúteo superior: (M) (L4+L5+S1), inerva m. 
glúteo médio, mínimo e tensor da fáscia lata; 
➢ Nervo glúteo inferior: (M) (L4+l5+S1), inerva m. 
glúteo máximo; 
➢ Nervo cutâneo posterior da coxa: (S) (S1+S2+S3), 
inerva pele da face posterior da coxa; 
➢ Nervo pudendo: (S, M) (S2+S3+S4), inerva pele e mm. 
do períneo e órgãos genitais externos; 
➢ Nervo isquiático: (ou ciátio) (S, M) 
(L4+L5+S1+S2+S3), inerva mm. isquiotibiais, bíceps 
femoral, semimembranáceo e semitendíneo; 
➢ Nervo tibial: (ramificação do isquiático, posterior 
a fossa poplítea), inerva mm. tríceps sural, 
gastrocnêmico, sóleo, flexor longo do hálux, flexor 
longo dos dedos dos pés, tibial posterior, plantar, 
poplíteo, tibial posterior (e muito mais!!!) 
➢ Nervo fibular comum: (ramificação do isquiático, 
anterior a fossa poplítea) (L4 + L5+ S1 + S2) 
➢ Nervo fibular profundo: (anterior, ramificação do 
fibular comum) inerva m. tibial anterior, extensor 
longo do hálux, dos dedos dos pés,extensor 
curto dos dedos dos pés; 
➢ Nervo fibular superficial: (posterior, ramificação 
do fibular comum), m. fibular longo, curto e terceiro 
➢ Nervo sural: (S) (posterior), inerva pele da face 
posterior da perna;