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PRINCIPAIS AFECÇÕES CIRÚRGICAS DO APARELHO DIGESTÓRIO DOS EQUINOS CLINICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS OBSTRUÇÕES DO ID SEM ESTRANGULAMENTO VASCULAR Compactação do íleo Hipertrofia da camada muscular do íleo Hipertrofia do íleo Lesões na mucosa (processo inflamatório crônico) Migração de larvas de Strongylus Cólica recorrente Anorexia/Perda de peso Animais com mais de cinco anos Sinais Clínicos Sinais clínicos Desconforto abdominal Mucosas congestas FC FR Hipotonia difusa Refluxo enterogástrico Delgado palpável Tratamento Esvaziamento do refluxo enterogástrico Fluidoterapia Controle da dor CIRÚRGICO!!! Enterotomia Enterectomia e enteranastomose Jejunocecostomia Enterotomia e enteroanastomose OBSTRUÇÕES DO ID COM ESTRANGULAMENTO VASCULAR Volvulo Intussuscepção Encarceramentos Cerca de 70% morrem Estrangulamento Oclusão venosa Hipóxia e isquemia NECROSE Permeabilidade liquido peritoneal TRANSUDATO com fibrinogênio / leucócitos / eritrócitos Evolução rápida / dor severa!! Com 3 horas contração das vilosidades Com 6 a 7 horas efeitos degenerativos Ruptura da barreia mucosa às toxinas Sinais clínicos Dor severa, contínua e incontrolável Refluxo Toxemia Mucosas congestas TPC aumentado FC e FR aumentadas Hipotonia Delgado palpável e dolorido Paracentese – presença de liquido de coloração âmbar Tratamento Manter o animal sondado Fluidoterapia SEMPRE CIRÚRGICO!!!!! Enterotomia Enterectomia e anastomose Término-terminal: jejunojejunostomia Látero-lateral: jejunojejunostomia Jejunocecostomia OBSTRUÇÕES DO IG SEM ESTRANGULAMENTO VASCULAR Compactação do cólon maior Sablose Deslocamentos de cólon (Destroflexão e retroflexão) Enterolitíases Compactação de cólon maior Segunda maior causa de cólica em equinos Mais frequente tipo de obstrução simples Acumulo de ingesta ressecada no cólon Flexura pélvica, cólon dorsal direito e cólon transverso Muitas são as causas predisponentes Compactação de cólon maior • Retenção de forragens por tempo maior • Forragens grosserias, • Dentes • Exercício limitado • Desidratação • Drogas que afetem a motilidade intestinais (amitraz, atropina e morfina) • Mudança de manejo Compactação de cólon maior Sinais clínicos Desconforto abdominal leve a moderado, no início responsiva ao uso de analgésicos Curso lento Palpação retal pode auxiliar Atonia intestinal Ausência de refluxo enterogástrico Tratamento Inicialmente clínico Fluidoterapia enteral e parenteral Laxantes Estimular a motilidade Cirúrgico Enterotomia e esvaziamento do cólon Enterotomia na flexura pélvica Deslocamento de cólon maior Tratamento Laxantes Analgésicos Fluidoterapia CIRÚRGICO Celiotomia e correção do posicionamento Enterólitos Causa comum de obstrução Formadas a partir da deposição de minerais em um núcleo (fosfato de magnésio, amônia e sílica) ENTERÓLITO EM CÓLON MENOR ENTERÓLITO EM CÓLON MENOR OBSTRUÇÕES DO IG COM ESTRANGULAMENTO VASCULAR Torção ceco Torção de cólon maior Dor intensa Mucosas congestas/ TPC aumentado FC muito aumentada Sondagem Palpação transretal Liquido peritoneal alterado Torção de cólon maior Torção de cólon maior Torção de ceco Tratamento Analgésicos Fluidoterapia Correção cirúrgica IMEDIATA Ressecção de cólon maior/ ceco ????
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