Av Saude mental

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Av - Saude Mental
	1)A atenção básica é a porta de entrada preferencial do SUS, formando um conjunto de ações de saúde individual e coletiva. As estratégias de saúde mental estão integradas à atenção básica. A importância da integração da saúde mental à atenção básica ocorre devido:
a)À identificação de usuários que demandam cuidados em saúde mental, pois facilita o encaminhamento à internação psiquiátrica.
b)À saúde mental apresentar demandas específicas e não se relacionar diretamente com os demais problemas de saúde.
c)Às demandas de saúde mental aparecerem, em boa parte das queixas relatadas, pelos usuários da atenção básica.
d)À necessidade de manter o prontuário do usuário atualizado, uma vez que a competência do tratamento não é da atenção básica.
e)À troca de informações necessárias entre a atenção básica e os hospitais psiquiátricos, de modo que ocorra um tratamento eficaz.
	2)O CAPS ocupa papel central no processo de desinstitucionalização dos pacientes psiquiátricos. Ele passa a ser o tratamento padrão para pessoas com transtorno mental, ao invés do modelo hospitalar. Em relação à classificação dos CAPS, julgue as sentenças a seguir:
I. Os CAPS podem ser classificados em relação à capacidade de atendimento e quanto à população atendida.
II. Os CAPS são órgãos de atendimento para transtornos mentais graves e persistentes.
III. Crianças e adolescentes com transtornos mentais não são atendidos pelo CAPS, sendo internados em hospitais gerais.
IV. Os CAPS também atuam de forma preventiva, voltados para o uso abusivo e/ou dependência de álcool e outras drogas.
Está correto o que se afirma em:
· a)I e II.
· b)II e III.
· c)III e IV
· d)II, III e IV.
· e)I, II e IV.ativa assinalada
	3)A Reforma Psiquiátrica brasileira teve início na década de 70, influenciada pelo movimento da Reforma Psiquiátrica italiana. Pode-se afirmar sobre estes movimentos que:
I. Uma das reinvindicações da Reforma Psiquiátrica foi o aumento do número de leitos e de
hospitais psiquiátricos, os quais já se mostravam insuficientes para atender à grande demanda.
II. A Reforma Psiquiátrica no Brasil foi deflagrada após uma série de denúncias por parte dos
profissionais de saúde mental acerca das condições dos hospitais psiquiátricos.
III. Franco Basaglia iniciou a Reforma Psiquiátrica na Itália, passando a adotar medidas que
humanizassem os pacientes, resgatando suas dignidades e direitos como cidadãos.
IV. A ideia de desinstitucionalização do paciente psiquiátrico foi amplamente discutida na Reforma
Psiquiátrica brasileira, no entanto, sua aplicação mostrou-se inviável.
Está correto o que se afirma em:
· a)I e IV.
· b)II e III.
· c)I e II.
· d)II e IV.
· e)I e III.
	4)A Segunda Tópica do Aparelho Psíquico é constituída pelo id, ego e superego. O
superego é o responsável pela culpa, angústia e medo de punição. Representa o lado mais rígido e castrador da mente. Deste modo, a estrutura psíquica é constituída por um conjunto de elementos ou instâncias (id, ego e superego) com funções específicas e distintas que interagem permanentemente e se influenciam reciprocamente. Laplanche; Pontalis (2001), dizem que o superego é “uma das instâncias da personalidade tal como Freud a descreveu no quadro da sua segunda teoria do aparelho psíquico: o seu papel é assimilável ao de um juiz ou de um censor relativamente ao ego, Freud vê na consciência moral, na auto-observação, na formação de ideais, funções do superego. Classicamente, o superego é definido como o herdeiro do complexo de Édipo, constitui-se por interiorização das exigências e das interdições parentais. ”
Marque a alternativa referente ao superego.
· a)É a parte biológica do aparelho psíquico.
· b)Se desenvolve a partir da interação com o meio.
· c)É o mediador entre as demais instancias psíquicas.
· d)Busca conciliar prazer e obrigações.
· e)É responsável pela busca imediata do prazer.
	5)Com relação à interação com o usuário, num estudo sobre satisfação e adesão ao tratamento de TAB, os resultados mostraram que a maior parte dos pacientes não adere ao tratamento medicamentoso por "comportamento não intencional". A maioria dos sujeitos afirma satisfação com a efetividade do medicamento e com as informações recebidas sobre o mesmo; no entanto, foram identificados relatos de efeitos colaterais, dúvidas e falta de motivação para seguir o tratamento. Nesse contexto, o enfermeiro é um membro-chave para colaborar na adesão e melhora da qualidade de vida da pessoa com TAB, uma vez que permanece grande parte do tempo próximo aos pacientes, tendo oportunidades para educação em saúde, apoio emocional e espaço para a prática do cuidado de enfermagem psiquiátrica, que inclui, entre outras intervenções, o relacionamento interpessoal terapêutico, considerado alicerce para as demais intervenções. " Extraído do artigo O Papel do enfermeiro na adesão ao tratamento de pessoas com transtorno afetivo bipolar: o que os registros dizem? Autoria de Pedreira; Soares; Pinto (2012).
Em relação a assistência de enfermagem ao sujeito portador de transtorno psiquiátrico, complete a frase abaixo.
A assistência de enfermagem deve adotar ações que promovam ___________ , que estabilize tais doenças, ajude na ___________ e na __________ e promova o ajuste à nova condição de vida.
Agora, marque a alternativa correta.
a)O controle do surto - reinserção social - adesão ao tratamento.assinalada
b)A apatia do paciente – comunicação – obediência à equipe da saúde.
c)Calma – retorno ao trabalho - obediência à equipe da saúde.
d)Expressão da angústia – contensão da raiva – cooperação com outros pacientes.
e)O controle do surto – comunicação - obediência à equipe da saúde.
	6)Considerando que intoxicação provoca alterações no sistema nervoso central (SNC) e outros sistemas em função do uso ou contato com substâncias, o sujeito intoxicado terá suas habilidades para realizar tarefas diárias comprometidas. Conforme defende Nóbrega et. al. (2015), o atendimento de urgência é fundamental para reverter o risco de casos de intoxicação aguda. Para tanto, deve-se observar normas e protocolos específicos, como: (1) a avaliação clínica e definição do tratamento; (2) a identificação do medicamento e a determinação da sua concentração plasmática inicial. Schvartsman; Schvartsman (1999), indicam as etapas a serem seguidas no atendimento ao paciente, são: avaliação clínica inicial, estabilização, reconhecimento da toxíndrome e identificação do agente causal, descontaminação, administração de antídotos, aumento da eliminação do tóxico absolvido e tratamento sintomático.
Marque a alternativa que indica os sintomas observados com mais frequência em casos de intoxicação aguda.
a)Hipotermia, manchas escuras e delírio.
b)Convulsões, hipotermia, alucinações.
c) Hipertermia, brotoejas, cegueira.
d) Convulsões, crises alérgicas, hipertermia.
e)Fala confusa, palidez, amnésia.
	7)Avanci; Pedrão; Costa Júnior (2005, p. 2), relatam a experiência com suspeita de intoxicação em uma Unidade de Emergência na cidade de Ribeirão Preto, São Paulo, “ todo paciente que é admitido na Sala de Urgência da Unidade de Emergência citada, inicialmente por intoxicação exógena, intencional ou acidental, é avaliado por uma equipe de profissionais preparados para o atendimento clínico. Posteriormente a equipe de psiquiatria é acionada para avaliação. A mesma avalia o paciente e solicita a família em todos os casos. Se a família ou o paciente referir que houve intencionalidade no ato, o diagnóstico realizado é de Tentativa de Suicídio, caso contrário permanece como Intoxicação Exógena.”  Esses autores recomendam que antes da alta do usuário faz-se necessário certificar-se de que a substância foi eliminada na medida necessária para que o sujeito possa reassumir o controle de sua vida e tarefas cotidianas.
Marque a alternativa que aponta a conduta que o profissional de enfermagem deve indicar para o paciente que não retornou ao nível de estabilidade esperado no momento da alta hospitalar.
a) Suspender a alta hospitalar.
b)Trocar a medicação do paciente.
c)Solicitarque um familiar assuma os cuidados.
d) Transferir o paciente para a unidade de terapia intensiva.
e)Indicar a troca da equipe médica para realizar nova avaliação.
	8)Peduzzi (2001) afirma que “o trabalho em equipe não pressupõe abolir as especificidades dos trabalhos, pois as diferenças técnicas expressam a possibilidade de contribuição da divisão do trabalho para a melhoria dos serviços prestados, à medida que a especialidade permite aprimoramento do conhecimento e do desempenho técnico em determinada área de atuação, bem como maior produção. Os profissionais de saúde destacam a necessidade de preservar as especificidades de cada trabalho especializado, o que implica manter as diferenças técnicas correlatas. No entanto, também expressam a necessidade de flexibilizar a divisão do trabalho.” Marque a alternativa que indica características do trabalho em equipe multiprofissional.
a)Discussões prolongadas e pouco produtivas em função da briga pelo poder.
b)Diagnósticos mais precisos em função da superioridade médica sobre os demais profissionais.
c)A sobreposição de saberes atrapalha o consenso em torno de um diagnóstico.
d)Realização de ações compartilhadas e integração de saberes originários de distintos campos.ativa assinalada
e)Divergências constantes entre os membros da equipe em função da diversidade do saber.
	9)De acordo com Grigolo, et. al. (2015), o Projeto Terapêutico Singular (PTS) agrega toda a equipe e compreende que todas as opiniões são importantes para ajudar a entender o sujeito. Defende que a relação com a equipe é determinante para a definição de propostas de ações. Desta forma, o PTS ultrapassa a concepção do estudo de caso clínico tradicional, uma vez que está no campo da clínica ampliada. Busca a educação permanente, a relação com os profissionais e com o usuário, com o território e as redes sociais que os abarcam. Marque a alternativa correta, em relação ao Projeto Terapêutico Singular.
a)Restringe-se ao estudo de casos clínicos complexos e difíceis.
b)Compreende que todos os atores são corresponsáveis pelo tratamento.
c)Mantém as discussões dos casos no espaço da unidade de saúde.
d)Prioriza as ações de gestão do atendimento e dos dados estatísticos.
e)Veta a colaboração de atores que trabalham com outro modelo de saúde.
	10).” Extraído do texto A paranoia e as síndromes paranoides, autoria de Moreira; Peixoto (2010).  Sobre o diagnóstico diferencial e o tratamento do paciente paranoide, complete a frase a seguir: É importante fazer um diagnóstico diferencial com o objetivo de identificar se se trata de_________________ da personalidade ou de um transtorno paranoico secundário, aquele induzidopor _________ . O tratamento do paciente paranoico requer a adoção de ___________.
a)Surto psicótico – medicamentos – psicoterapia.
b) Surto maníaco – doenças orgânicas – internação.
c)Estruturação perversa – pressões sociais – cobranças familiares.
d)Estruturação paranoica – medicamentos – antipsicóticos.
e)Estruturação neurótica – pressões do meio – antidepressivos.