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UPA-VINHAIS A governadora Roseana Sarney e o secretário de Saúde, Ricardo Murad, inauguraram e entregaram à população de São Luís, na tarde de quinta-feira (1º) de setembro de 2011, a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) do Vinhais. A solenidade contou com a presença de secretários de Estado, deputados estaduais, prefeitos e o corpo médico e técnico do hospital. Na obra foram gastos R$ 3,085 milhões de recursos exclusivos do Governo do Estado. Foram R$ 1,5 milhão nas obras civis e outro R$ 1,5 milhão em equipamentos. Ricardo disse que a unidade, que inclui a UPA e o posto ao lado, se chamará de Centro de Especialidades do Vinhais. INSTITUIÇÃO Funcionamento 24 horas por dia, sete dias por semana e poder resolver grande parte das urgências e emergências, como: pressão e febre alta, fraturas, cortes, infarto e derrame. Com isso, ajudam a diminuir as filas nos prontos-socorros dos hospitais. A UPA UNIDADE VINHAIS oferece estrutura simplificada, como: · raio-X, · eletrocardiografia, · pediatria, · laboratório de exames e · leitos. Quando o usuário chega às unidades, os médicos prestam socorro, controlam o problema e detalham o diagnóstico. Eles analisam se é necessário encaminhar a um hospital ou mantê-lo em observação por 24 horas. A UPA UNIDADE VINHAIS ESTÁ DIVIDIDO · A ala vermelha possui de 6 leitos. · A ala amarela possui 6 leitos de observação. · Pediatria · Sala de apoio · Medicação UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO – UPA 24h · Estabelecimentos de Saúde de complexidade intermediária entre as Unidades Básicas de Saúde/Saúde da Família e a Atenção Hospitalar em funcionamento nas 24 horas ininterruptas; · Articula-se com a Estratégia de Saúde da Família, Atenção Básica, SAMU 192, unidades hospitalares, unidades de apoio diagnóstico e terapêutico; · Compor a Rede de Atenção às Urgências; · Funciona como observatório do Sistema, aumentando a capacidade de captação de usuários para o cuidado integral com a saúde. DIRETRIZES DA UPA: · Funcionar de modo ininterrupto nas 24 (vinte e quatro) horas do dia e em todos os dias da semana, incluídos feriados e pontos facultativos; · Possuir equipe multiprofissional interdisciplinar compatível com seu porte; · Prestar atendimento resolutivo e qualificado aos pacientes acometidos por quadros agudos ou agudizados; e · Prestar atendimento aos casos de natureza cirúrgica e de trauma, estabilizando e realizando investigação diagnóstica inicial. FUNDAMENTO NORMATIVO DA RAS · Art. 198 da CF/88: “As ações e os serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único organizado de acordo com as diretrizes de descentralização, atendimento integral e participação da comunidade”. · Lei 8.080, 1990: · Portaria 4.279 de 30/12/2010: Estabelece diretrizes para organização da RAS no âmbito da SUS AS REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE • Conceito: São arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado (Ministério da Saúde, 2010 – Portaria 4.279, de 30/12/2010). DIRETRIZES DO SETOR DE SERVIÇO SOCIAL: INSTRUMENTOS TÉCNICOS-OPERATIVOS O ASSISTENTE SOCIAL NA SAÚDE TEM COMO ATRIBUIÇÃO: · Trabalhar no atendimento direitos aos usuários desenvolvendo ações socioassistenciais, socioeducativas e articulado com a equipe de saúde; · Pesquisa, planejamento e gestão; · Assessoria, qualificação e formação profissional. Sempre orientado pelos fundamentos teórico-metodológicos, ético-políticos e procedimentos técnico-operativos, referenciados pelo projeto profissional do serviço social. · Do assistente social é exigido, entre outras, capacidade crítica reflexiva, ser proativo, criativo, articulador, antenado com as mudanças e domínio da realidade social, comprometido com a busca da justiça social e empático. · Acolhimento; · Atendimento individual; · Diário de campo · Entrevistas; · Escuta qualificada; · Encaminhamentos; · Observação; · Relatório. · Visitas aos Leitos. AS EVIDÊNCIAS SOBRE AS REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE (Mendes, 2009) · MELHORAM OS RESULTADOS SANITÁRIOS NAS CONDIÇÕES CRÔNICAS · DIMINUEM AS REFERÊNCIAS A ESPECIALISTAS E A HOSPITAIS · AUMENTAM A EFICIÊNCIA DOS SISTEMAS DE ATENÇÃO À SAÚDE · PRODUZEM SERVIÇOS MAIS CUSTO/EFETIVOS · AUMENTAM A SATISFAÇÃO DAS PESSOAS USUÁRIAS COMPONENTES E INTERFACES DA REDE DE ATENÇÃO ÀS SAMU 192 UPA 24H HOSPITAL ATENÇÃO DOMICILIAR Acolhimento Informação Qualificação profissional Regulação URGÊNCIAS PROMOÇÃO E PREVENÇÃO FN - SUS SALA DE ESTABILIZAÇÃO ATENÇÃO BÁSICA ACOLHIMENTO COM CLASSIFICAÇÃO DE RISCO E MAIOR RESOLUTIVIDADE Rede de Atenção às Urgências Figura 1 PROCESSOS DE TRABALHO SUGESTÃO DE FLUXO INTERNO – ENTRADA PELO ACESSO DE PACIENTES DEAMBULANDO: SUGESTÃO DE FLUXO INTERNO – ENTRADA PELO ACESSO DE INSTRUMENTOS NECESSÁRIOS: • Protocolo de Classificação de Risco (Diretrizes): Processo dinâmico de identificação dos pacientes que necessitam de atendimento imediato; Atendimento Humanizado; Avaliação do paciente logo na sua chegada; Determinar a área de atendimento prioritário conforme protocolo estabelecido na unidade; Informações do tempo de espera; Promoção da ampla informação sobre o serviço aos usuários; e Retorno de informações aos familiares. 74 PORTE II 63 PORTE III 243 TOTAL 01 UPA 2008 58 UPA 2009 58 UPA 2010 17 UPA 2011 PAC2 27 UPA 2012 PAC2 82 UPA 2013 PAC2