Anamnese - ISDA

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26/03/2020
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INTERROGATÓRIO SINTOMATOLÓGICO
OU INTERROGATÓRIO SOBRE OS DIVERSOS
APARELHOS
Prática Médica 2020
Prof. Alberto Starzewski Junior
ANAMNESE
Anamnese
Identificação
Queixa e 
Duração
HPMA
ISDAAntecedentes Pessoais
Condições 
Socioeconômicas
Antecedentes 
Familiares
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O QUE É O INTERROGATÓRIO
SOBRE OS DIVERSOS 
APARELHOS?
Qual a relação de interrogar sobre o pé
do paciente com Diabetes Melitus? 
ISDA
Revisão dos 
Principais Sistemas
Anamnese dirijida
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TERMOS MÉDICOS
Dispnéia
Disfagia
Hematêmese
Amenorréia
Hemoptise
PREFIXOS E 
SUFIXOS
ENTENDENDO A ORIGEM DAS PALAVRAS MÉDICAS
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PREFIXO
TAQUI
SUFIXO
CARDIA
PREFIXO
BRADI
SUFIXO
CARDIA
PREFIXO
HIPER
SUFIXO
TERMIA
PREFIXO
HIPO
SUFIXO
TERMIA
GERAL
CABEÇA E 
PESCOÇO
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Ausência de Força AS____
Muita fome ou apetite POLI____ ou HIPER____ 
Pouca fome IN____ ou AN____
Dificuldade para degutir/comer DIS____
Redução da voz/Dificuldade para “sair a 
voz”/Rouquidão DIS____
Ausência da voz A____
Visão Dupla DIPLO____
Aversão a Luz FOTO____
Secreção pelo ouvido OTO____
Sangramento pelo ouvido OTO____
Sangramento pelo nariz
___tenia
___fagia
___orexia
___apetência
___orexia
___fagia
___fonia
___fonia
___pia
___fobia
___rreia
___rragia
Epistaxe
Fluxo nasal (coriza) RINO____
Redução do olfato HIPO____
Ausência do olfato AN____
Fala anasalada RINO____
Muilta salivação SIALO____
Dor na língua GLOSS____
Linfonodo aumentado ADENO____
Dor para deglutir ODINO____
Sangramento gengival GENGIVO____
Projeção do globo ocular para fora EX____
Aumento da sede POLI____
Redução da audição HIPO____
___rréia
___osmia
___osmia
___lalia
___rréia
___algia
___megalia
___fagia
___rragia
___oftalmo
___dipsia
___acusia
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TÓRAX
RESPIRATÓRIO
CARDIOVASCULAR
Fluxo de leite pela mama GALACTO___
Eliminação de sangue pela boa HEMO____
Dificuldade para respirar DIS____
Batimento cardíaco acelerado TAQUI____
Batimento cardíaco Lento BRADI____
___rréia
___ptise
___pnéia
___cardia
___cardia
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GASTROINTESTINAL
Vômito com sangue HEMAT____
Desconforto epigástrico DIS____
Queimação retroesternal
Aumento da quantidade de 
gordura nas fezes ESTEATO___
Sangue vivo nas fezes ENTERO____
Sangue nas fezes em borra de café
Diarréia com fezes 
mucosanguinolenta
Sensação de dor no reto com 
desejo imperioso de evacuar
___êmese
___pepsia
Pirose
___rréia
___rragia
Melena
Disenteria
Tenesmo
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GENITOURINÁRIO
Ausência de Diurese AN____
Redução do volume urinário OLIG____
Aumento do volume urinário POLI____
Dificuldade para urinar DIS____
Aumento do volume urinário noturno NICT____
Aumento da frequência miccional POLACI____
Urina com sangue HEMAT____
Eliminação lenta e dolorosa da urina ESTRANG___
Sangue no esperma HEMO____
Ausência do fluxo menstrual A____
Cólica menstrual DIS____
Dor na mulher durante a relação sexual DIS____
Incapacidade de chegar ao orgasmo An____
___úria
___úria
___úria
___úria
___úria
___úria
___úria
___úria
___spermia
____rmenorréia
____rmenorréia
____pareunia
____orgasmia
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NEUROLÓGICO
Dificuldade de marchar DIS____
Paralisia incompleta PAR____
Sensação anormal e desagradável
sobre a pele
(ex.: queimação
PAR ____
Ausência de sensibilidade sobre a pele AN ____
____basia
____esia
____estesia
____estesia
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ATIVIDADE 2 -
CASO CLÍNICO
• Identificação: CF, sexo feminino, 
25 anos, branca, solteira, secretária, 
natural de Piracicaba, Procedente de 
São Paulo.
• Queixa e duração: manchas
vermelhas na face ha 6 meses.
• História da doença Atual:
Refere lesões cutâneas avermelhadas, 
em face, com seis meses de 
evolução, desencadeada ao se expor
ao sol, negando dor ou prurido. 
1) Geral
2) Pele e Anexos
3) Cabeça e Pescoço
Crânio, Face, Olhos, Ouvidos
Nariz e Cavidades Paranasais
Cavidade bucal e Anexos
Faringe, Laringe, Tireóide, Linfonodos
4) Sistema Respiratório
5) Sistema Cardiovascular
6) Sistema Gastrointestinal
7) Sistema Urinário
8) Sistema Genital/ Mamas
9) Sistema Músculo esquelético/ Vascular Periférico
10) Sistema Nervoso/ Avaliação Psíquicas - Emocionais
SISTEMATIZAÇÃO
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GRUPO 1: 
SINTOMATOLOGIA GERAL
Astenia
Febre
Perda Ponderal
Palidez
Calafrios
Sudorese
GRUPO 2: 
PELE E FÂNEROS
Unhas quebradiças
Alopécia
Petéquias
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GRUPO 3: 
CABEÇA E PESCOÇO
Úlcera Oral
Linfonodomegalia
Epistaxi
Diplopia
GRUPO 3: 
CABEÇA E PESCOÇO
Cabeça (crânio e face): cefaléia,
tonturas, trauma, conformação
craniana, tumorações.
Olhos: visão, lacrimejamento,
secreção, edema palpebral,
estrabismo.
Ouvidos: audição, dor, infecções,
secreções.
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GRUPO 3: 
CABEÇA E PESCOÇO
Nariz: coriza, obstrução,
sangramentos, alteração da
olfação.
Boca e orofaringe: dor, problemas
dentários, lesões, hálito.
Pescoço: alterações de volume,
gânglios, dor.
GRUPO 4: 
SISTEMA RESPIRATÓRIO
DISPNÉIA
HEMOPTISE
SIBILOS
Respiratório: dor, tosse,
dispnéia, chiado no peito,
expectoração.
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GRUPO 5: 
SISTEMA CARDIOVASCULAR
PALPITAÇÕES
PRECORDIALGIA
SÍNCOPE
Cardiovascular: palpitações,
cianose, cansaço aos
esforços, dor precordial,
síncope, sudorese, cansaço e
interrupção freqüente das
atividades
GRUPO 6: 
SISTEMA GASTROINTESTINAL
DISPEPSIA
PIROSE
ENTERORRAGIA
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GRUPO 7: 
SISTEMA URINÁRIO
HEMATÚRIA
DISÚRIA
GRUPO 8: 
SISTEMA GENITAL
Corrimento Vaginal
Amenorréia
Dispareunia
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GRUPO 9: 
SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO/VASCULAR PERIFÉRICO
Dor articular
Dor muscular
Alteração Cor da Pele
Edema
MOVIMENTO
GRUPO 10: 
SISTEMA NERVOSO/ AVALIAÇÃO PSÍQUICA-EMOCIONAL
Déficit de Memória
Labilidade Emocional
Dificuldade de Marcha
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O QUE APRENDI NA AULA?
Dúvidas