Anormalidades Morfologicas dos Leucocitos

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Prof. Paulo Roberto de Melo Reis
Departamento de Biomedicina
Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos
Granulações tóxicas
Corpos de Döhle
Vacúolos citoplasmáticos
Célula de Mott
Anomalia de Pelger-Huët
Anomalia de Alder-Reilly
Anomalia de May-Hegglin
Anomalia de Chediak-Higase
Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos
 CARACTERISTICAS: Presença de grânulos imaturos de mucopolissacarídeos com coloração azurófila no citoplasma
OCORRÊNCIA: 
Infecções
inflamações 
gravidez 
anemia aplástica 
Granulações tóxicas neutrófilos
RELATÓRIO: Granulações tóxicas em ___ % dos neutrófilos.
ORIGEM: maturação incompleta do neutrófilo associada à liberação na corrente sangüínea
Granulações tóxicas neutrófilos
Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos
Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos
Granulações tóxicas neutrófilos
Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos
Granulações tóxicas neutrófilos
Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos 
Corpos de Döhle
Célula afetada: NEUTRÓFILOS
Características morfológicas: Corpúsculos azuis-claros na periferia do citoplasma. 
Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos 
Origem: Inclusões basofílicas de RNA desnaturada no citoplasma. Formado pelo empilhamento de retículo endoplasmático e grânulos de glicogênio.
Ocorrência:Infecções, inflamações, queimaduras, gravidez, agentes citotóxicos (quimioterápicos). 
Corpos de Döhle
Características associadas: alterações tóxicas e elevação reativa dos neutrófilos 
Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos 
Corpos de Döhle
Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos 
Vacúolos citoplasmáticos
Célula afetada: NEUTRÓFILOS/MONÓCITOS
Características morfológicas: Estruturas circulares sem fixação de coloração distribuídas unitariamente ou em número variável.
Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos 
Vacúolos citoplasmáticos
Origem: Resultante da fusão de grânulos com vacúolo fagocitário.
Ocorrência: infecções, terapia com G-CSF e GM-SF, intoxicação alcoólica, anomalida de Jordan (deficiência de carnitina), intoxicação por benzeno 
Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos 
Vacúolos citoplasmáticos
Artefato: Provocado por anticoagulante.
Relatório: Vacúolos citoplasmáticos em xx % dos Neutrófilos e ou monócitos. 
Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos 
Vacúolos citoplasmáticos
Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos 
Célula de Mott
Ocorrência: Doença de Jordan, doença de Tay-Sachs e Mucopolissacaridoses
Causas: Alterações metabólicas com excessiva formação de lipídeos no citoplasma
Na doença de Tay-Sachs ocorre retardo mental, flacidez muscular e estado vegetativo. A morte é comum na infância
Anormalidades Morfológicas dos Leucócitos
Célula de Mott
Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Anomalia de PELGER-HÜET
Célula afetada: Neutrófilos melhor observado,
 linfócitos e monócitos 
Características: Cromatina grosseira e núcleos em forma de bastão, bilobulado em halteres semelhante a óculos “Ray-ban” no sangue periférico. Durante processo infeccioso aparece neutrófilos não segmentados com núcleo redondo ou ovais.
Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Anomalia de PELGER-HÜET
Herança: Rara, autossômica dominante. Encontrada entre holandeses, alemães, suíços, asiáticos e negros. 
Características associadas: A anomalia é benigna e não tem significado clínico. As células afetadas não se mostram funcionalmente anormais. 
Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Anomalia de PELGER-HÜET
Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Anomalia de MAY-HEGGLIN
Doença rara, autossômica-dominante. 
Aparecem grandes corpos de Döhle, localizados próximo ao centro do citoplasma Condensação anormais de RNA como inclusões levemente basofílicas no citoplasma do neutrófilo 
Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Anomalia de MAY-HEGGLIN
Embora alguns pacientes apresentem manifestações hemorrágicas, a maioria dos indivíduos afetados não apresenta anormalidades clínicas. 
Características associadas: trombocitopenias e plaquetas gigantes 
Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Anomalia de MAY-HEGGLIN
Inclusões basofílicas no citoplasma 
Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Anomalia de ALDER
Anomalia de Alder-reilly
Características: presença de grânulos coloração púrpura intensa nos neutrófilos. 
Célula afetada: Neutrófilos, linfócitos e monócitos. 
Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Anomalia de ALDER
Anomalia de Alder-reilly
Características associadas:A anomalia é benigna e não tem significado clínico. As células afetadas não se mostram funcionalmente anormais. 
Herança: Rara, autossômica recessiva 
Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Anomalia de ALDER
Anomalia de Alder-reilly
Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Anomalia de CHEDIAK-HIGASE
 Anomalia de CHEDIAK-HIGASE-STEINBRINCK
 Gigantismo congênito dos grânulos de peroxidase
Características morfológicas: Grânulos enormes, com cores variáveis de cinza a vermelho. 
Célula afetada: Todos os leucócitos
Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Características associadas:Anemia, trombocitopenia, neutrofilia, icterícia. 
Origem: Grânulos primários anormais causados por rara doença autossômica recessiva, que provoca: albinismo óculo-cutâneo parcial, infecções recorrentes e sangramentos. 
Anomalia de CHEDIAK-HIGASE
 Anomalia de CHEDIAK-HIGASE-STEINBRINCK
 Gigantismo congênito dos grânulos de peroxidase
Anormalidades hereditárias na morfologia dos leucócitos
Anomalia de CHEDIAK-HIGASE
 Anomalia de CHEDIAK-HIGASE-STEINBRINCK
 Gigantismo congênito dos grânulos de peroxidase
Artefato de coloração
Presença de
 água no 
 metanol