Exames Coronários

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Exames e tratamentos da Trama Coronariana
-> Cateterismo: O cateterismo pode ser usado para estudar a trama
coronariana ou corrigi-la, podendo ser de 2 tipos:
1) Cineangiocoronariografia- Feita via cateter para definir a
anatomia coronariana, se há presença de obstrução ou placa, qual a
extensão das artérias, etc.
Se houver obstrução - Quanto ela vale? É possível abrir a luz do vaso
usando um balonete para melhorar o fluxo sanguíneo sem comprometer o
vaso?
2) Angioplastia- Feita via cateter para correção da coronária. O cateter
atinge um vaso, chegando até as coronárias para esmagar a placa por
pressão e reestabelecer o fluxo sanguíneo.
Se após inflar o balonete, o médico achar que ao retirá-lo ocorrerá
colabamento das paredes da artéria - Instala-se um stent - que mantém a
parede arterial com sua estrutura normal.
-> Implante vascular de veia ou artéria por cirurgia aberta
(Bypass):
Se pela angioplastia não for possível pela posição da placa, importância da
coronária ou tamanho da placa, o médico indica a realização de um bypass,
que é a utilização de vasos para fazer um desvio de sangue, depositando
sangue nas artérias coronárias após o local de obstrução. Ele pode ser feito
por:
A) Ponte de Safena: Extrai tributária da veia safena e implata uma
extremidade dela na aorta e a outra no vaso obstruído, distalmente à
obstrução.
B) Ponte de Mamária: Nesse caso, a artéria torácica interna já está na
aorta e, por isso, só é cortada na sua porção distal. Após isso, une sua porção
distal com o vaso obstruído, distalmente à obstrução.