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Exercício diabetes 1. Sobre índice glicêmico(IG) e carga glicêmica (CG), assinale a alternativa correta: a) O IG informa a qualidade do CHO em alimentos em relação à dieta padrão. b) A CG mede a relação qualidade e quantidade de carboidrato em alimentos, refeições e padrões dietéticos. c) A resposta glicêmica dessas ferramentas é mais precisa em indivíduos diabéticos do que naqueles normais. d) Os carboidratos tem sua velocidade de absorção independente da presença de lipídeos, proteínas da refeição. e) Os carboidratos refinados apresentam elevados IG e CG, enquanto os açúcares simples resultam em valores moderados ou baixos. 2. O consumo de álcool por diabético compensado deve ser moderado. Essa limitação é decorrente da ação do álcool em: I. Reduzir glicemia. II. Reduzir cetogênese. III. Elevar colesterolemia. IV. Elevar a trigliceridemia. V. Elevar a acidose metabólica. São corretas as afirmativas: a) I, II e III. b) I, IV e V. c) II, III e IV. d) II, IV e V. e) III, IV e V. 3. Testes de triagem de diabéticos devem ser feitos em indivíduos maiores de 45 anos de idade ou em indivíduos mais jovens que apresentam: I. LDL plasmático superior a 130 mg/dl. II. IMC igual ou superior a 25 kg/m2/dia. III. Triglicerídeos superiores a 250 mg/dl IV. Síndrome de ovários policística; V. Doença cardiovascular. São corretas as afirmativas: a) I, II e III. b) I, IV e V. c) II, III e IV. d) II, IV e V. e) III, IV e V. 4. A contagem de carboidrato tem sido uma alternativa utilizada no planejamento dietoterápico de pacientes diabéticos do tipo I. Quantas unidades de insulina rápida são necessários para cobrir 60g de carboidratos. a) 3 unidades. b) 6 unidades. c) 4 unidades. d) 10 unidades. e) 15 unidades. 5. A condição de tolerância à glicose diminuída precede a condição de diabetes e é definida, quando a glicemia de jejum e a glicemia 2 horas após 75g de glicose forem respectivamente: a) >126 a <140mg/dl e >200 mg/dl. b) >110 a <126mg/dl e >200 mg/dl. c) >126 e > 140mg/dl. d) >100 a <126mg/dl e >140 mg/dl. e) >126 e >200 mg/dl. 6. Sobre a fisiopatologia da DM1 e DM2 , assinale a alternativa correta: a) A glicação do VLDL é a principal causa de hipercolesteromia secundária no DM-1 e DM 2. b) No DM-1, ocorre redução severa da gliconeogênese e da glicogênólise como mecanismos compensação sinalizado pelo glucagon devido à absoluta falta de insulina. c) A cetoacidose é um achado frequente no DM2 descompensado. d) A hipertensão arterial e a dislipidemia, particulamente a hipertrigliceridemia, são frequentes nos indivíduos com DM-1 e DM2. e) A obesidade esta fortemente ligada a DM-1 e DM2. 7. Para um paciente com diabetes melito tipo 2 com o IMC de 33kg/m2, encontra-se usualmente o seguinte quadro lipídico plasmático: a) Triglicerídeos diminuídos, HDL- colesterol e LDL-colesterol aumentado. b) Triglicerídeos aumentados, HDL- colesterol e LDL-colesterol aumentado. c) Triglicerídeos normais, HDL- colesterol diminuído e LDL-colesterol aumentado. d) Triglicerídeos aumentados, HDL- colesterol diminuído e LDL-colesterol aumentado. e) Triglicerídeos aumentados, HDL- colesterol e LDL-colesterol diminuídos. 8. Os fatores que demandam uma pesquisa acerca do diagnóstico da diabetes: I. Obesidade. II. Infecções recorrentes de pele. III. Poliúria. IV. Antecedentes familiares dessa enfermidade. V. Idade acima de 60 anos. A quantidade de itens corretos é igual a: a)1. b)2. c)3. d)4. e)5. 9. Qual o mineral que potencializa a ação da insulina? a) selênio. b) cromo. c) Maganes. d) magnésio. e) zinco. 10. Sobre a contagem de carboidrato é falso afirmar que: a) é utilizada apenas para pacientes diabéticos tipo 1 em terapia insulínica convencional, em múltiplas doses ou com bomba de infusão. b) deve ser inserida no contexto de uma alimentação saudável. c) os carboidratos, entre todos os macronnutrientes, são os grandes responsáveis pela glicemia pós-prandial. d) a prioridade deve ser dada a quantidade dos carboidratos na dieta e não, à qualidade destes. e) as proteínas são mais eficientes do que a gordura quando são convertidas em glicose. 11. Dos alimentos listados abaixo, qual deles apresentam maior índice glicêmico: a) Leite condesado. b) Arroz branco parbolizado. c) Espaguete. d) Banana. e) Batata cozida. 12. em relação a diabetes melito (DM), analise as afirmativas abaixo e assinale V para as verdadeiras e F para as falsas: ( ) DM tipo 2 é decorrente da destruição das células beta pancreáticas. ( ) São algumas das manifestações do DM: polidipsia, poliúria e polifargia. ( ) Glicemia de jejum > 126 mg/dl constitui um critério para o diagnóstico para o DM. ( ) Cardiopatia coronariana, doença vascular cerebral e doença renal são as complicações macrovasculares que acometem mais aos diabéticos. ( ) A rigorosa redução de oferta de carboidrato para pacientes com DM é tratamento dietoterápico que deve ser praticado. Assinale a alternativa correta que apresenta a sequência correta de cima para baixo: a) F-V-V-V-F. b) F-V-V-V-V. c) F-V-V-F-V. d) F-V-V-F-F. e) V-F-V-V-F. 13. considerando a fisiopatologia do diabetes mellitus (DM), relacione os resultados de exames complementares da coluna da esquerda com as interpretações à direita: 1. Glicemia de jejum igual ou superior a 126mg/dl em duas determinações. 2. Hemoglobina HbA1C maior que 8% em diabete confirmado. 3. Glicemia de jejum entre 100 e 125 mg/dl 4. Glicemia casual menor que 200 mg/dl 5. Hemoglobina HbA1C menor que 7%. 6. Glicemia pós-prandial (2h após refeição) igual ou superior a 160 mg/dl ( ) Intolerância a glicose. ( ) DM confirmado. ( ) DM não controlado. ( ) DM controlado. ( ) Intolerância a glicose no jejum. ( ) Normoglicemia. Assinale a alternativa que contém a correspondência correta entre as colunas: a) 4-3-5-2-1-6. b) 5-6-4-3-2-1. c) 6-1-2-5-3-4. d) 3-1-5-6-4-2. e) 2-1-3-4-5-6. 14. O plano alimentar para um indivíduo de 54 anos com diabetes tipo 2 deverá: a) Promover perdas de peso de 0,5kg/por semana. b) Promover perdas de peso de 1,0kg/por semana. c) Ofertar uma dieta de 800kcal/dia para promover uma rápida perda de peso. d) Proporcionar uma ingestão de CHO, correspondente a 40 a 55% do valor energético total. e) ser semelhante ao ofertado aos indivíduos sem a doença, da mesma faixa etária, gênero, estado fisiológico e atividade física. 15. Na DM1, a cetonemia e a consequente cetonúria são achados frequentes quando não há adesão ao tratamento. A presença desses compostos na urina é indicativo de acidose. São corpos cetônicos presentes na cetonúria. 1. Ácido acetoacético. 2. Acetona. 3. Hidroxibutirato. 4. Acetoacetato. 5. 3 hidroxi 3 metil-glutaril CoA. Estão corretos: a) 1, 2 e 3, apenas. b) 4 e 5, apenas. c) 1, 4 e 5, apenas. d) 1, 2,3, 4 e 5. e) 3 e 4. 16. Sobre a terapia nutricional para paciente com diabetes melito tipo 2, analise as afirmativas abaixo: I. Para pacientes diabéticos obesos , a dieta deve ser iniciada com valor energético inferior a 800 kcal para promover perdas ponderais de até 1 kg/semana. II. A ingestão de carboidrato deve atingir de 45 a 60% do valor calórico total da dieta. III. A sacarose não deve compor a oferta de carboidratos devido à rápida resposta glicêmica decorrente do consumo desse açúcar. Apenas está (ão) correta(s): a) I. b) II. c) III. d) I e II. e) II e III. 17. Sobre a fisiopatologia da DM, analise as assertivas abaixo: I. As células produtoras de insulina correspondem de 15 a 20% do total de cédulas endócrinas. II. Os principais estimuladores da produção de insulina são os aminoácidos leucina, glutamina, alanina, e arginina. III. A entrada de glicose na célula beta pancreática é garantida por um transportador de glicose de alta capacidade e baixa afinidade, o GLUT-2. Está(ão) correta(s): a) I. b) II. c) III. d) I e III. e) II e III. 18. Qual dos valores abaixo corresponde a um critério para diagnóstico de tolerância a glicose diminuída em criança e adolescente? a) Glicemia de jejum de 12 horas > 126mg/dl. b) Glicemia de 2 horas após carga de 1,75g/kg de dextrose > 130mg/dl < 180 mg/dl. c) Glicemia pós-prandial > 126mg/dl. d) Glicemia de 2 horas após carga de 1,75g/kg de dextrose > 140 mg/dl < 200 mg/dl. e) Glicemia de jejum de 8 horas > 126mg/dl. 19. sobre a hemoglobina glicada, assinale a alternativa incorreta: a) A formação de hemoglobina glicada é reversível. b) A doença hemolítica e hemorragia diminuem os valores de hemoglobina glicada. c) A anemia por carência de ferro diminui os valores de hemoglobina glicada. d) O nível de hemoglobina glicada em qualquer tempo recebe a contribuição de todos os eritrócitos circulantes, desde os mais velhos (120 dias ) ao mais jovem. e) A glicemia nos últimos 30 dias antes da dosagem da hemoglobina glicada contribui com cerca de 50% dos valores encontrados. 20. A cetoacidose diabetica (CAD) e o estado hiperosmolar hiperglicêmico (EHH) são duas complicações graves, associadas ao diabetes melitos que difere entre si. Sobre essas duas condições, assinale a alternativa correta: a) Cetonúria muito positiva é característica da CAD e do EHH. b) Glicemia maior 600mg/dl é característico da CAD. c) Osmolalidade sérica efetiva estimada maior que 320mOsm/kg é frequente no CAD. d) PH arterial maior que 7,3 é característicos EHH. e) Cetonemia fortemente positiva é frequente no EHH. 21. A elaboração de um plano alimentar para uma pessoa com diabetes melito tipo 2 deve sempre considerar que: a) A perda ponderal de 0,5 a 1,0kg/semana melhora a resistência à insulina e glicemia em curto prazo. b) A sacarose não pode ser inserida, devendo ser substituída por outra fonte de carboidrato. c) Os aminoácidos são estimuladores da secreção de insulina, não sendo, no entanto, indicado o consumo de dietas com alto teor proteico e baixo teor de carboidrato. d) O ácido graxo palmítico protege a célula beta pancreática, atenuando a apoptose e a deterioração da célula beta em secretar insulina. e) A suplementação de fibras a partir de formulações adquiridas no mercado reduz significativamente a glicemia. 22. Sobre o plano alimentar para diabético, analise os itens abaixo: I. A redução calórica da dieta pode ter um efeito no controle da glicemia mais rapidamente do que a redução do peso corporal. II. O índice glicêmico dos alimentos deve ser considerado como estratégia primária do plano alimentar de diabético, em logo prazo. III. O não controle glicêmico causa catabolismo proteico, sendo a necessidade proteica maior nessa situação. IV. O consumo de monoinsaturados melhora as respostas glicêmicas. Estão corretas, apenas: a) I e IV. b) I, II e III. c) II, III e IV. d) I e II. e) I, III e IV. Faça a contagem de carboidrato, para uma paciente que faz uso de 45ui de insulina total/dia e que antes da refeição o paciente apresentou uma glicemia de 500mg/Dl. O paciente faz uso da insulina rápida e fará uma ingestão de 50g de carboidrato no almoço. Quanto de insulina será administrado no almoço? _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Faça a contagem de carboidrato, para uma paciente que faz uso de 40ui de insulina total/dia e que antes da refeição o paciente apresentou uma glicemia de 350mg/Dl. O paciente faz uso da insulina ultra-rápida e fará uma ingestão de 40g de carboidrato no almoço. Quanto de insulina será administrado no almoço? _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Exercício diabetes 1. Sobre índice glicêmico (IG) e carga glicêmica (CG) , assinale a alternativa correta: a) O IG informa a qualidade do C HO em alimentos em relação à di eta padrão . b) A CG mede a relação qualidade e quantidade de carboidrato em alimentos, refeições e padrões dietéticos. c) A resposta glicêmica dessas ferramentas é mais precisa em indivíduos diabéticos do que naqueles normais. d) Os carboidratos tem sua velocidade de absorção ind ependente da presença de lipídeos, proteínas da refeição. e) Os carboidratos refinados apresentam elevados IG e CG, enquanto os açúcares simples resultam em valores moderados ou baixos. 2. O consumo de álcool por diabético compensado deve ser moderado. Essa lim itação é decorrente da ação do álcool em: I. Reduzir glicemi a. II. Reduzir cetogênese. III. Elevar colesterolemia. IV. Elevar a trigliceridemia. V. Elevar a acidose metabólica. São corretas as afirmativas: a) I, II e III. b) I, IV e V. c) II, III e IV. d) II, IV e V. e) III, IV e V. 3. Testes de triagem de diabéticos devem ser feitos em indivíduos maiores de 45 anos de idade ou em indivíduos mais jovens que apresentam: I. LDL plasmático superior a 130 mg/dl. II. IMC igual ou superior a 25 kg/m2/dia. III. Triglicerídeos superiores a 250 mg/dl IV. Síndro me de ovários policística; V. Doença cardiovascular. São corretas as afirmativas: a) I, II e III. b) I, IV e V. c) II, III e IV. d) II, IV e V. Exercício diabetes 1. Sobre índice glicêmico(IG) e carga glicêmica (CG), assinale a alternativa correta: a) O IG informa a qualidade do CHO em alimentos em relação à dieta padrão. b) A CG mede a relação qualidade e quantidade de carboidrato em alimentos, refeições e padrões dietéticos. c) A resposta glicêmica dessas ferramentas é mais precisa em indivíduos diabéticos do que naqueles normais. d) Os carboidratos tem sua velocidade de absorção independente da presença de lipídeos, proteínas da refeição. e) Os carboidratos refinados apresentam elevados IG e CG, enquanto os açúcares simples resultam em valores moderados ou baixos. 2. O consumo de álcool por diabético compensado deve ser moderado. Essa limitação é decorrente da ação do álcool em: I. Reduzir glicemia. II. Reduzir cetogênese. III. Elevar colesterolemia. IV. Elevar a trigliceridemia. V. Elevar a acidose metabólica. São corretas as afirmativas: a) I, II e III. b) I, IV e V. c) II, III e IV. d) II, IV e V. e) III, IV e V. 3. Testes de triagem de diabéticos devem ser feitos em indivíduos maiores de 45 anos de idade ou em indivíduos mais jovens que apresentam: I. LDL plasmático superior a 130 mg/dl. II. IMC igual ou superior a 25 kg/m2/dia. III. Triglicerídeos superiores a 250 mg/dl IV. Síndrome de ovários policística; V. Doença cardiovascular. São corretas as afirmativas: a) I, II e III. b) I, IV e V. c) II, III e IV. d) II, IV e V.