TOPOGRAFIA DO DORSO PELVE PERÍNEO

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PLANO DE AULA DE DORSO 
• ESTRATIGRAFIA 
• CARACTERÍSTICAS DA COLUNA VERTEBRAL 
• OSSOS DA COLUNA VERTEBRAL 
• ARTICULAÇÕES DA COLUNA VERTEBRAL 
• MÚSCULOS SUPERFICIAS, INTERMEDIÁRIOS E PROFUNDOS DO 
DORSO 
• NUCA 
• VASCULARIZAÇÃO 
• DRENAGEM LINFÁTICA 
• INERVAÇÃO 
• CLÍNICA APLICADA 
 
• LIVRO: ATLAS DE ANATOMIA. NETTER 
 Paciente do sexo feminino, 75 
anos, portadora de hipertensão arterial 
crônica, deu entrada no pronto-socorro 
com quadro de dor abdominal inespecífica, 
de moderada intensidade. Sob suspeita de 
abdome agudo obstrutivo, foi solicitada 
tomografia computadorizada de abdome 
total sem contraste, devido à função renal 
alterada. 
 Os cortes da tomografia 
computadorizada evidenciaram aneurisma 
fusiforme da bifurcação aortoilíaca, que se 
estendia à artéria ilíaca comum direta. 
 
 Este aneurisma determinava 
erosão do aspecto anterior do corpo 
vertebral de L4, com remodelamento 
ósseo, marcado por esclerose cortical 
subjacente. Zanini et al , 2019 (revista 
Einstein) 
CASO CLÍNICO 
https://journal.einstein.br/pt-br/?searchin=articles-author&s=Lilian+Aguiar+Pupo+Zanini
5 
PLANO SUPERFICIAL 
 
Conteúdo: 
• Pele 
•Tela subcutânea 
•Ramos cutâneos 
 dos ramos dorsais 
 dos nn. Espinhais 
• Fáscia muscular 
 
6 
PLANO PROFUNDO 
Camada Muscular Superficial 
• M. trapézio e n. acessório 
• M. latíssimo do dorso (ou grande dorsal) 
• Mm. Rombóides (maior e menor) 
7 
PLANO PROFUNDO 
Camada Muscular Intermédia 
• M. serrátil póstero superior (1) 
• M. serrátil póstero inferior (2) 
• M. eretor da coluna (3): partes: iliocostal, longuíssimo e espinhal 
1 
2 
3 
8 
PLANO PROFUNDO 
Camada Muscular Profundo 
• M. multifídeo lombar (1) 
• M. levantador da costela (2) 
• M. rotador torácico (3) 
1 
2 
3 
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RAMOS DORSAIS DAS AA. INTERCOSTAIS POSTERIORES 
• aorta torácica 
• tronco costocervical: a. intercostal suprema (superior) 
DRENAGEM VENOSA 
• Plexo venosos vertebral (localizado no espaço extradural) 
12 
REGIÕES 
 CERVICAL 
 TÓRACICA 
 LOMBAR 
 SACRAL 
 COCCÍGEA 
14 
CURVATURAS 
CERVICAL 
TORÁCICA 
LOMBAR 
SACRAL 
19 
20 
DISCO CARTILAGINOSO INTERVERTEBRAL 
• Anel (anulo) fibroso 
• Núcleo pulposo (avascular) 
DISCO 
CARTILAGINOSO 
INTERVERTEBRAL 
FORAME 
INTERVERTEBRAL 
25 
26 
MEDULA ESPINHAL 
27 
Medula espinhal e nervos Espinais 
28 
CANAL VERTEBRAL E 
MEDULA ESPINAL 
LESÕES MEDULARES 
30 
LESÃO CHICOTE 
N. DORSAL DA ESCÁPULA: MM. ROMBÓIDES (maior e 
menor) E M. LEVANTADOR DA ESCÁPULA 
DERMÁTOMOS 
DORES REFERIDAS 
DRENAGEM LINFÁTICA 
• PROFUNDA 
• SUPERFICIAL 
LINFONODOS SUPERFICIAIS 
• Linfonodos axilares 
• Linfonodos inguinais 
 
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TRÍGONO DA AUSCULTA 
MÚSCULO TRAPÉZIO: N. ACESSÓRIO 
MÚSCULO LATÍSSIOMO DO DORSO (grande dorsal): NERVO TORACODORSAL / PLEXO BRAQUIAL 
DERMÁTOMOS 
TOPOGRAFIA DA NUCA 
M. ESPLÊNIO DA CABEÇA M. TRAPÉZIO 
M. SEMIESPINAL 
DA CABEÇA 
48 
1 2 
3 
CAMADA PROFUNDA 
 
TRÍGONO SUBOCCIPITAL 
Limites: 
• m. reto posterior maior 
 da cabeça (1) 
• m. oblíquo superior (2) 
• m. oblíquo inferior (3) 
 
Conteúdo: 
• a. vertebral 
• n. suboccipital 
 N. Occipital 
maior 
 N. Occipital 
terceiro 
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A. VERTEBRAL 
50 
51 
SULCO DA ARTÉRIA VERTEBRAL E DO 1º NERVO ESPINAL 
(VÉRTEBRA ATLAS, VISTA SUPERIOR) 
• OSSICULUM TERMINAL DE BERGMANN 
 
• FRATURA DO ENFORCADO 
DENTE DA ÁXIS 
LESÃO CERVICAL ALTA E NERVO FRÊNICO 
• PARALISIA DO M. DIAFRAGMA 
• INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA GRAVE 
 TUBÉRCULO CARÓTICO (CAROTÍDEO) DE C6 
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PRÁTICA DE DORSO E NUCA 
BANCADA 1. IDENTIFICAR OS ESTRATOS, MÚSCULOS 
E PROJEÇÕES ÓSSEAS DO DORSO 
M. trapézio (fibras superior, média e inferior) 
M. latíssimo do dorso (ou grande dorsal) 
M. eretor da coluna (partes: iliocostal, longuíssima, espinal) 
Mm. Romboides (maior e menor) 
M. levantador da escápula 
M. esplênio da cabeça 
M. semiespinhal da cabeça 
M. infraespinhal 
M. redondo menor 
M. redodno maior 
M. deltoide (fibras posteriores) 
Pele 
Tela subcutânea 
Espinha da escápula 
Projeção da vértebra T3/T4 
Borda medial da escápula 
Ângulo inferior da cabeça 
Projeção da vértebra T7/T8 
Fáscia toracolombar 
Crista ilíaca 
Projeção da vértebra L4 
Projeção da vértebra T12 
BANCADA 2. IDENTIFICAR AS REGIÕES DA COLUNA VERTEBRAL E ALGUNS 
ACIDENTES ÓSSEOS 
Região cervical 
Região torácica 
Região lombar 
Região sacral 
Região coccígea 
Forames intervertebrais 
Gânglio espinhal 
nervo espinal 
A. vertebral 
Disco cartilaginoso intervertebral 
 
BANCADA 3. IDENTIFICAR OS MÚSCULOS DO DORSO, OBSERVANDO-OS QUAIS 
SÃO SUPERFICIAIS, INTERMÉDIOS E PROFUNDOS 
M. levantador da costela 
M. eretor da coluna 
M. latíssimo do dorso 
M. supraespinhal 
M. infraespinhal 
M. redondo menor 
M. redondo maior 
M. serrátil póstero-superior 
M. serrátil póstero-inferior 
Mm. Romboides (maior e menor) 
M. levantador da escápula 
M. intercostal externo 
M. multifideo lombar 
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BANCADA 4. IDENTIFICAR OS ELEMENTOS DA NUCA 
46. M, reto posterior menor da cabeça 
47. M. reto posterior maior da cabeça 
48. M. obiquo superior da cabeça 
49. M. oblíquo inferior da cabeça 
50. Trígono suboccipital 
51. M. esplênio da cabeça 
52. M. semiespinhal da cabeça 
53. M. semiespinhal do pescoço 
54. M. multifideo cervical 
 
BANCADA 5. NA REGIÃO MAIS PROFUNDA DO DORSO, 
PARTE TORACOLOMBAR, IDENTIFICAR OS ELEMENTOS 
RELACIONADOS COM A MEDULA ESPINHAL 
55. Medula espinhal 
56. Dura mater 
57. Gordura e plexo venoso vertebral interno 
58. Espaço extradural (ou epidural ou peridural) 
59. Raízes nervosas 
60. Gânglio espinal 
61. Canal vertebral 
62. Cauda equina 
BANCADA 6. Identificar os elementos articulares da coluna vertebral 
63. Lig. Longitudinal anterior 
64. Lig. Longitudinal posterior 
65. Núcleo pulposo do disco cartilaginoso intervertebral 
66. Anel (anulo) fibroso do disco cartilaginoso intervertebral 
67. Canal vertebral 
68. Corpo da vértebra lombar 
69. Sacro 
70. Cóccix 
71. Lig. Flavo (amarelo) 
72. Processo espinhoso 
73. Lig. Interespinhoso 
74. Lig. Supraespinhoso 
75. Art. Atlantoaxial mediana 
76. Membrana atlanto-occipital 
77. Parte transversa do lig. Cruciforme 
78. Membrana tectória 
79. Dente do axis 
80. Arco anterior do atlas 
81. Arco posterior do atlas 
82. Lig. Do ápice do dente do áxis 
 
60 
BANCADA 7. IDETIFICAR OS ELEMENTOS DA MEDULA 
ESPINHAL 
Medula espinhal 
Filamentos radiculares 
Raízes nervosas 
Gânglios espinhais 
Dura mater 
Cauda equina 
Cone medular 
Espaço extradural 
Espaço subaracnóide 
Pia mater 
 
 BANCADA 8. REGIÃO CERVICAL 
Na vertebra atlas, identificar: arco anterior, arco posterior, 
processo transverso, forame transversário, forame vertebral, 
face articular para o dente, face articular superior, face articular 
inferior 
Na vertebra axis, identificar: corpo, processo espinhoso, 
processo transverso, forame transversário, forame vertebral, 
dente (processo odontóide), face articular superior, face 
articular inferior 
Na vertebra cervical típica (C3-C6) e na proeminente (C7), 
identificar: corpo, processo espinhoso, processo transverso, 
forame transversário, forame vertebral, face articular superior, 
face articular inferior, pedículo , lâmina. 
BANCADA 9. REGIÃO TORÁCICA E LOMBAR 
Na vértebra torácica, identificar: corpo, processo espinhoso, 
processo transverso, hemifóvea costal superior, hemifovea 
costal inferior, fóvea costal transversal, forame vertebral, face 
articular superior, face articular inferior, pedículo , lâmina 
Na vértebra lombar, identificar: corpo, processo espinhoso, 
processo transverso (costiforme/costal), forame vertebral, face 
articular superior, face articular inferior, pedículo , lâmina. 
 
 
BANCADA 10. REGIÃO SACRAL E COCCÍGEA 
No sacro, identificar: asa,promontório, face auricular, face 
pélvica, canal sacral, hiato sacral, forames sacrais, cristas 
sacrais, cornos 
cóccix 
 
Bancada 11. Identificar nas imagens: RX, Ressonância, 
Tomografias: atlas, áxis, dente da áxis, vértebras cervicais, 
torácicas e lombares, corpo das vértebras, processo 
espinhoso, processo transverso, processos articulares, 
sacro, promontório sacral, cóccix, forame intervertebral, 
forame e canal vertebral. 
TOPOGRAFIA DA PELVE E DO PERÍNEO 
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PLANO DE AULA 
 
• DIVISÃO TOPOGRÁFICA 
 
• PAREDE PELVICA 
 
• CAVIDADE PÉLVICA E SEU CONTEÚDO VISCERAL 
 
• PERÍNEO MASCULINO E FEMININO 
 
 
• OSSOS, MÚSCULOS, VASOS, NERVOS, LINFÁTICO, 
FÁSCIAS 
 
• CLÍNICA APLICADA 
 
 
 
 
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70 
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DIAFRAGMA (ASSOALHO) PELVICO 
• forma o assoalho da pelve 
• composto pelo m. coccígeo (1) e m. levantador do ânus (2) 
1 
2 
2 
72 
Arco tendíneo 
73 
74 
75 
76 
77 
M. ISQUIOCAVERNOSO 
M. BULBOESPONJOSO 
Fáscia perineal 
Pele 
Tela Subcutânea 
Membrana do 
Períneo 
78 
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diafragma urogenital 
80 
VASOS DA PELVE 
 
 ARTÉRIA ILÍACA COMUM (DIREITA E 
ESQUERDA) 
• Ramos da divisão da Aorta 
• Divide-se em a. ilíaca interna (vísceras 
pélvicas) e a. ilíaca externa (membro 
inferior) 
• A. ilíaca interna: a. vesical, a. retal média e 
inferior, a. pudenda, a. uterina, a. umbilical, 
a. obturatória, aa. glúetas 
• A. ilíaca externa: continua na artéria femoral 
após o lig. inguinal 
 
 
 VEIA ILÍACA COMUM (DIREITA E 
ESQUERDA) 
• Confluem para formar a v. cava inferior 
• Formadas pela confluência da v. ilíaca 
interna (cavidade pélvica) e v. ilíaca externa 
(continuação da v. femoral –membro 
inferior) 
 
 
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DRENAGEM VENOSA 
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INERVAÇÃO SOMÁTICA E AUTÔNOMA 
 
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ÓRGÃOS PÉLVICOS 
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91 
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BANCADA 1. Identificar os principais acidentes ósseos do osso do 
quadril, a saber: 
1. Crista ilíaca 
2. Espinha ilíaca antero superior 
3. Espinha ilíaca anteroinferior 
4. Espinha ilíaca posterosuperior 
5. Espinha ilíaca posteroinferior 
6. Asa do ilio 
9. Tuberosidade isquiática 
10. Ílio 
11. Púbis 
12. Face sinfisial 
15. Forame obturado 
16. Acetábulo 
17. Espinha isquiática 
21. Face sacropelvica 
24. Tuberosidade ilíaca 
25. Face auricular 
PRÁTICA DE PELVE/PERÍNEO 
BANCADA 2. Identificar limites e diâmetros da pelve, a saber: 
26. Linha terminal 
27. Pelve maior (falsa) 
28. Pelve menor (verdadeira) 
29. Abertura superior da cavidade pélvica 
30. Abertura inferior da cavidade pélvica 
31. Diâmetro conjugado diagonal 
 
BANCADA 3. Identificar estruturas da pelve: 
32. N. obturatório 
33. N. femoral 
34. M. psoas maior 
35. M. ilíaco 
36. N. cutâneo femoral lateral (cutâneo lateral da coxa) 
37. A. ilíaca comum 
38. A. ilíaca externa 
39. A. ilíaca interna 
40. V. ilíaca interna 
41. V. ilíaca externa 
 
93 
BANCADA 4. Identificar principais estruturas da cavidade pélvica e assoalho 
(diagrama) pélvico: 
42. Tronco lombossacral (conjunto de nervos) 
43. Plexo sacral (conjunto de nervos) 
44. N. obturatório 
45. M. coccígeo 
46. M. levantador do ânus (partes: puboretal, pubococcigeo, 
iliococcigeo) 
47. M. obturatório interno 
48. Arco tendineo 
49. A. ilíaca interna 
50. Sacro 
51. Cóccix 
 
BANCADA 5. Identificar inervação do períneo 
n. pudendo 
 
BANCADA 6. Identificar principais estruturas e órgãos da pelve masculina 
bexiga 
próstata 
ducto deferente 
uretra 
reto 
 
BANCADA 7. Identificar principais estruturas e órgãos da pelve feminina: 
bexiga, útero, reto, uretra, vagina, escavação vesico-uterina, escavação reto-
uterina (fundo de saco de Douglas) 
BANCADA 8. Identificar as regiões e estruturas do 
períneo. 
65. Trígono anal 
66. Trígono urogenital 
67. M. bulboesponjoso 
68. M. isquiocavernoso 
69. Membrana do períneo 
 
BANCADA 9. Anatomia de superfície/palpatória. Palpar: 
70. Crista ilíaca 
71. Espinha ilíaca anterossuperior 
 
 
BANCADA 10. Identificar os elementos articulares da 
pelve 
72. Li. Inguinal 
73. Sínfise púbica 
74. Disco (cartilagem) interpúbica 
75. Art. Sacroiliaca 
76. Lig. Iliolombar 
77. Lig. Sacroiliaco anterior 
78. Lig. Sacrotuberal 
80. Lig. sacroespinal