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térmico do alim.
Termogênese facultativa
60-75%
15-30%
10%
<ou= 10-15%
 Paciente Hospitalizado ou Ambulatorial: 
 EQUAÇÕES para estimar a TMB e GET 
Avaliação Nutricional do Idoso 
Avaliação Metabólica 
Fórmulas: da Organização Mundial de 
Saúde (1985) e de Harris & Benedict (1919) 
O cálculo da TMB nas duas 
fórmulas leva em consideração 
a idade do paciente 
 FAO / OMS (1985): 
Avaliação Nutricional do Idoso 
Avaliação Metabólica 
GET = TMB x FA 
Fórmula para estimar a TMB: 
Idade (anos) Fórmula Idade (anos) Fórmula
0 – 3 (60.9 x Peso) – 54 0 – 3 (61x Peso) – 51
3 – 10 (22.7 x Peso) + 495 3 – 10 (22.5 x Peso) + 499
10 – 18 (17,5 x Peso) + 651 10 – 18 (12.2 x Peso) + 746
18 – 30 (15.3 x Peso) + 679 18 – 30 (14,7 x Peso) + 496
30 – 60 (11.6 x Peso) + 879 30 – 60 (8,7 x Peso) + 829
> 60 (13.5 x Peso) + 487 > 60 (10,5 x Peso) + 596
Homens Mulheres
 FAO / OMS (1985): 
Avaliação Nutricional do Idoso 
Avaliação Metabólica 
FATORES MÉDIOS de 
atividades 
ocupacionais 
para idosos (acima de 
65 anos): 
Leve Moderada Intensa
Homens 1.4 1.6 1.9
Mulheres 1.4 1.6 1.8
Fonte: AVESANI,C.M.; SANTOS, N.S.J.; CUPPARI,L. Necessidades e Recomendações de Energia.
In : CUPPARI, L. Guia de Nutrição: Nutrição Clínica no Adulto . São Paulo: Manole, 2002.
CMI 
Homens TMB = 66 + (13,7 X Peso em Kg) + (5 X 
Estatura em cm) – (6,8 X Idade em anos) 
MulheresTMB= 655 + (9,6 X Peso em Kg) + (1,7 X 
Estatura em cm) – (4,7 X Idade em anos) 
Fórmula para estimar a TMB: 
Avaliação Nutricional do Idoso 
Avaliação Metabólica 
 Harris & Benedict (1919): 
GET = TMB x FI x FA x FT 
Usar para pacientes em condição de estresse 
ou injúria 
Pequena cirurgia 1.2 Câncer 1.1-1.45
Cirurgia eletiva 1-1.2 Infecção grave 1.3-1.35
Pós-operatório de 
cirurgia cardíaca
1.2-1.5 Insuficiência cardíaca 1.3-1.5
Pós-operatório câncer 1.1
Pós-operatório geral 1-1.5
Peritonite 1.2-1.5 Sepse 1.3-1.8
Pequeno trauma de 
tecido
1.14-1.37 Multitrauma + sepse 1.6
Fraturas múltiplas 1.2-1.35 AIDS 1.8-2.1
QUEIMADURAS: DOENÇAS CRÔNICAS DE 
< 20% 1-1.5 Fase aguda 1.9-2.1
20-40% 1.5-1.85 Fase sub-aguda 1.6-1.8
40-100% 1.85-2.05 Recuperação 1.4-1.5
Desnutrição grave + trauma 
ou estresse
1.5
Avaliação Nutricional do Idoso 
Avaliação Metabólica 
 Harris & Benedict (1919): 
 FI (Fator Injúria): INDIVIDUALIZAR! 
Avaliação Nutricional do Idoso 
Avaliação Metabólica 
 Harris & Benedict (1919): 
 FA (Fator Atividade): 
Acamado 1,2
Acamado + móvel 1,25
Deambulando 1,3
38o C 1,1
39oC 1,2
40 0 C 1,3
41 0 C 1,4
 FT (Fator Térmico): sem febre = 1 
INTERAÇÕES 
DROGAS x NUTIRENTES 
 Muito importante a avaliação da interação 
drogas nutrientes: 
USO DE MÚLTIPLOS 
MEDICAMENTOS! 
Avaliação Nutricional do Idoso 
Interações Drogas-nutrientes 
 Medicamentos interferindo na alimentação e 
nutrição do idoso 
 Alimentação e nutrição interferindo na 
absorção e na eficácia do medicamento. 
ALINE FIGUEIREDO 
 
Especialista em Nutrição 
em Saúde Pública 
 
Prof
a 
Departamento de 
Nutrição / UnB 
 
Nutricionista do Centro de 
Medicina do Idoso / HUB 
 
Nutricionista do Centro 
Clínico e Academia 
VITALLIS – longevidade 
com saúde 
 
E-mail: 
alinecf@unb.br