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Parte da hematopoese responsável pela produção dos eritrócitos.• Em condições normais há produção de cerca de 200 bilhões de hemácias por dias e destroem nessa mesma proporção.• Resposta a estímulos proliferativo e intenso (como anemias hemolíticas), nesses casos os níveis elevados de eritropetina podem levar à substituição da medula gordurosa por medula ativa Parte de um quadro de proliferação neoplásica do tecido mielóide. Após o período embrionário fetal, a eritropoese pode ocorrer fora da medula óssea em duas circunstâncias: • Fases• Vinculação da célula progenitora pluripotencial com a diferenciação eritroide: célula pluripotente. Fase eritropetina independente ou precoce: proeritroblasto. Fase eritropoetina dependente ou tardia: eritroblasto basófilo, eritroblasto policromático, eritroblasto ortocromático, reticulócito. Diferenciação dos eritrócitos: Proeritroblasto: fase de proliferação, tipo celular mais imaturo dessa linhagem que pode ser identificado, seu núcleo ocupa quase todo a célula, cromatina bem avermelhada, célula progenitora. Eritroblasto basófilo: fase de proliferação, relação núcleo-citoplasma média, célula precursora. Eritroblasto policromático: fase de proliferação, cromatina mais condensada, núcleo menor, citoplasma maior, célula precursora. Eritroblasto ortocromático: fase de maturação, núcleo periférico (última fase onde ainda há núcleo), em condições patológicas pode ser encontrado na corrente sanguínea, célula precursora.. Reticulócito: fase de maturação, sem núcleo, mas com resquícios de material genético, em condições patológicas ou erro, pode ser encontrado na corrente sanguínea, célula precursora. Hemácia ou eritrócito: célula madura, sem núcleo, encontrada na corrente sanguínea. Eritropoese segunda-feira, 2 de setembro de 2019 23:56 Página 1 de HEMATOLOGIA Dois tipos de receptores são essenciais para a diferenciação eritroide: o receptor de eritropoetina e o receptor de transferrina. A expressão Receptor de Eritropoetina (EpoR) pode ser identificada em precursores da linhagem eritroide (BFU-E e CFU-E) e atinge o máximo nos proeritroblastos e eritroblastos basófilos. O receptor de transferrina é expresso virtualmente em todas as células do organismo, pois é essencial para a incorporação de ferro pela célula; esses receptores estão presentes em grande número nos precursores eritroides, desde a fase de proeritroblastos, atingindo sua expressão máxima em eritroblastos ortocromáticos e ainda estão presentes em pequena quantidade nos reticulócitos Fatores de eritropoese (fatores de crescimento): Eritropoetina: o hormônio de liga ao receptor de eritropoetina (EpoR) expresso especialmente em precursores eritroides, estimulando sua diferenciação e proliferação, Vitamina B12 e ácido fólico: atuam na síntese de DNA para reprodução de proeritroblastos e eritroblastos basófilos. Ferro: atua na síntese de hemoglobina e na maturação dos eritrócitos. Página 2 de HEMATOLOGIA Página 3 de HEMATOLOGIA
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