APRESENTAÇÃO relatorio de estagio snapps

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Rounds clínicos e 
profissionais
CAROLINE LAPA RA: 8198339
LETICIA LACERDA RA: 7932540
LUCAS MARTINS RA: 7700151
THAIS VIEIRA RA: 8210467
Caso clinica
cirúrgica
Nome: Thor
Raça: Rottweiler 
Espécie: Canina 
Gênero: M 
Nascimento: 01/01/2013 (7 anos)
Estado Geral: Alerta
Peso: 64.4 KG
Fq. Cardíaca: 112 BPM
Fq. Respiratória: Eupneico MPM
Temperatura: 38,6 ºC
TPC: <2 Seg.
Mucosas: Normocoradas
Hidratação: Adequada
Caso clinico
Queixa Principal:
Proprietário relata que há 2 meses verificou a presença de uma formação de + - 1 CM no olho 
esquerdo do animal (pálpebra superior), que vem crescendo lentamente no decorrer 
desse período.
Refere ter passado em colega que solicitou a realização de eletrocardiograma e hemograma para 
realização de procedimento cirúrgico com o intuito de retirada da formação (Laudos anexos), 
porém o tutor optou por dar continuidade no tratamento do paciente em Hovet FMU.
Relata estar utilizando colírio Lacrifilm BID recomendado por colega.
Caso clinico: DIA 1 (28/02)
Antecedentes Mórbidos: Denervação - Devido a displasia coxofemoral.
Sistema Digestório: Normorexia, normormoquesia, normodipsia. Nega vômito e diarréia.
Sistema Cardio-Respiratório: Refere cansaço fácil (Peso?), nega cianose de língua. Nega tosse e 
espirros. Refere engasgos esporádicos.
Sistema Genito-Urinário: Animal castrado - Filhote. Urina normal em relação a cor, volume e 
frequência.
Sistema Locomotor: Nega dificuldade locomotora, claudicação.
Sistema Neurológico: Nega convulsão, head tilt, heat press, andar em círculos.
Sistema do Tegumento e Seus Anexos: Nega prurido. Nega otite.
Observação: Formação em região de pálpebra superior esquerda medindo aproximadamente 1,0 x 
1,0 cm, de aspecto verrugóide, pigmentada, não ulcerada. - Presença de secreção esbranquiçada em 
globo ocular esquerdo.
Caso clinico: DIA 1 (28/02)
Exame Complementares: FMU Teste Fluorceína - Negativo 
USG - Pesquisa de metástase
Perfil pré cirúrgico
Suspeita Diagnóstica: Formação em pálpebra esquerda a esclarecer.
Tratamento: -
Retorno: 05/03/20 - 19:00 H - Resultado de exames p/ marcação de blefaroplastia.
Orientação: Foi informado ao proprietário que apesar da formação ser pequena, não havia como 
saber visualmente se é benigna ou maligna, por isso havia necessidade da realização de 
histopatológico após a retirada da mesma para definição do prognóstico do quadro. Explicado sobre a 
importância da realização dos exames pré operatórios a fim de se proporcionar maior segurança 
durante o procedimento anestésico/cirúrgico. Explicado sobre a necessidade da realização da 
ultrassonografia abdominal, para a procura de metástase, visto a idade do paciente e a presença 
dessa formação ainda não identificada em pálpebra. 
Caso clinico: DIA 2 (05/3)
Exame Complementares: Hemograma e ultrassom (perfil pré cirúrgico) 
Suspeita Diagnóstica: Formação em pálpebra superior Esquerda
Tratamento: Remoção cirúrgica
Retorno: 18/03 ás 16h - Blefaroplastia
Orientação: Passado orientações pré cirúrgicas ao proprietário.
Caso clinico: DIA 3 (18/03) 
Descrição da Cirurgia:
Realizado incisão acima de neoformação pedunculada até completa remoção da mesma. 
Realizado sutura de pele com vicryl 3-0 pontos simples separado.
Exame Complementares: Solicitado: histopatológico
Suspeita Diagnóstica: Formação em pálpebra superior Esquerda
Tratamento: Prescrito: Dipirona 500mg 3cp/TID/5d
Retorno: 15/04 - 13h00 Resultado de HPT
Orientação: Explicado para tutor sobre necessidade de encaminhar amostra para análise em 
laboratório. Explicado que foi utilizado fio absorvível para sutura, e por conta disso não seria 
necessário retirada, porém orientado que paciente deverá permanecer de colar protetor. 
Orientado a retornar antes caso necessário
Suspeita diagnóstica
De acordo com o exame físico e anamnese, pensamos nas possíveis 
neoformações: 
- Adenoma- é uma neoformação com origens nas glândulas sebáceas, é a 
neoplasia palpebral que mais acontece em cães e afeta principalmente os cães 
idosos, tem pigmentação.
- Epitelioma- Também é de origem nas glândulas sebáceas e afetam 
principalmente animais idosos, ela pode causar irritação na córnea por contato e 
isso pode levar a secreção.
- Papiloma viral- Ocorre mais em cavidade oral mas também pode acometer 
pálpebras.
Suspeita diagnóstica –
Adenoma (benigno)
Diagnóstico: exame histopatológico é 
particularmente útil, uma vez que massas de 
diferentes tipos podem parecer similares ao 
exame clínico.
Tratamento: Excisão cirúrgica mas, esta pode 
vir associada à radioterapia, quimioterapia 
ou imunoterapia. A escolha do tratamento 
adequado vai depender do tipo particular de 
tumor, malignidade, taxa de crescimento, 
posição, presença de metástases e invasão 
local.
Suspeita diagnóstica –
Epitelioma (benigno)
Diagnóstico: Exame histopatológico.
Tratamento: O tratamento mais adequado é a 
ressecção cirúrgica, de forma que se retire a 
glândula de origem; caso isso não seja feito, 
haverá recidiva. Associar criocirurgia a esse 
tratamento pode diminuir a chance de recidivas.
Suspeita diagnóstica 
– Papiloma
Papiloma: São neoplasias epiteliais benignas que 
crescem em uma superfície epitelial e que 
possuem crescimento exofítico (cresce do lado 
externo) é um tumor com tropismo por pele e 
membranas mucosas.
Tratamento: Se o tumor irrita o local em que se 
encontra, a remoção é necessária. A criocirurgia
ou a excisão de papilomas são geralmente 
curativas. Porém é preciso cautela, tendo em 
vista que pode ocorrer uma dispersão do vírus 
durante a cirurgia, levando ao desenvolvimento 
de múltiplos tumores após a excisão.
Discussão
- Formação verrugoide com pigmentação, Adenoma? Maligno, por crescimento rápido? 
Investigar
- Animal com quase oito anos, quais as possibilidades e susceptibilidades para um cão desse 
porte e idade?
- Epitelioma? Apresenta uma secreção característica da afecção e fator idade.
- Epitelioma se localiza na margem palpebral e possui coloração de bege a rosa, sendo capaz de 
formar uma lesão única ou ficar agrupado. Formação apresenta coloração compatível? 
- Formação em área de pálpebra externa, pode ser papiloma?
Referências 
QUEIROZ, F.F. et al . Thuya occidentalis CH12 como tratamento alternativo da papilomatose
canina. Rev. bras. plantas med., Botucatu , v. 17, n. 4, supl. 2, p. 945-952, 2015 . Disponivel
em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-
05722015000600945&lng=en&nrm=iso>. Acesso: 18 Abr. 2020.
SANTIAGO, I.M.R. PRINCIPAIS NEOPLASIAS OFTÁLMICAS EM CÃES. Rev. Científica do Curso de 
Med. Vet., Brasília - DF, v.4, n. 1, 2017. Disponivel em: 
<http://revista.faciplac.edu.br/index.php/Revet/article/view/367>. Acesso em: 18 Abr. 2020.
http://revista.faciplac.edu.br/index.php/Revet/article/view/367