Anestesicos intravenosos - mapa mental

Prévia do material em texto

Anestésicos intravenosos 
Indução rápida anestesia 
Recuperação mais lenta comparada inalatórios 
Efeitos indesejáveis 
Risco depressão respiratória e cardiovascular 
(cetamina) 
Náuseas pós - operatório 
Mecanismos de ação 
 Barbitúricos, propofol, etomidato: 
Aumentam atividade GABAA – aumenta 
entrada cloreto; 
 Barbitúricos, propofol: 
Aumentam atividade receptores 
Glicina (hiperpolarização); 
 Cetamina: 
Antagonista receptor NMDA 
(bloqueia Excitação); 
Tiopental 
 Molécula pequena; lipofílica – 
acumula tec. Adiposo; 
Solúvel em água/soro fisiológico 0,9% 
com pH 10-11 (precipitação fora disso); 
Dor e necrose tecidual – adm 
extravascular; 
Rápida indução (seg) e rápida recuperação 
(min); 
Efeito: “ressaca”; 
Indicação: Induzir anestesia, potente ação 
sedativa/hipnótica. . 
Propofol 
Insolúvel em água – disponível em 
emulsão 1%; Retorno rápido consciência. 
Indicação: Indutor anestésico; 
Manutenção anestesia – infusão contínua; 
níveis estáveis; 
Etomidato 
Pouco solúvel água; 
Dor a injeção; 
Metabolizado rapidamente. 
Eliminação: renal (78%) biliar 
(22%) 
Indicação: Indução p/ pacientes com riscos de 
hipotensão e/ou isquemia miocárdio 
Ações: Sistema Cardiovascular: estabilidade – 
não reduz PA e DC. 
Riscos: Adm continuada – supressão produção 
esteróides supra-renal. 
Cetamina 
Solúvel água; 
Rápida metabolização; 
Eliminação: rins e bile. 
Indicação:Indução e 
manutenção – 
procedimentos curtos; 
Pacientes com risco de hipotensão e asmáticos; 
Anestesia/analgesia em pacientes queimados. 
Ações: Estabilidade cardiovascular; 
Efeitos: estado cataléptico (consciente e olhos 
abertos); nistagmo; dilatação pupila; salivação 
e/ou lacrimejamento; mov. Espontâneos 
membros; manutenção tônus muscular 
Recuperação: Delírios; alucinações.