RESUMO RADIOLOGIA DENTAL

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Radiologia
Propedêutica Odontológica II
O QUE É MATERIA? Tudo que tem massa e ocupa lugar no
espaço 
 O QUE É ÁTOMO? É a unidade fundamental da matéria.
ENERGIA DE LIGAÇÃO é a força de atração entre o núcleo e
os elétrons.
IONIZAÇÃO: É a produção de íons, que ocorre quando um
átomo neutro perde ou ganha elétrons.
RADIAÇÃO IONIZANTE: Quando a radiação possui energia
suficiente para remover um dos elétrons orbitais de átomos
neutros. Tipos de radiação ionizante : raio x , alfa, beta e gama;
RADIAÇÃO: É a emissão de energia no espaço na forma de
onda ou partículas.
 
Os raios x são raios eletromagnéticos assim como  raios
ultravioletas, luz visível, infravermelho, ondas de rádio...
Raios eletromagnéticos são energias sem massa, que se
propagam na velocidade da luz, e em linha reta, Possuem
energias mensuráveis (freqüência e comprimento de onda).
 
E o que as diferencia portanto são que os raios x tem mais
energia devido o seu menor comprimento de onda e maior
frequência . 
 
Portanto, RAIOS X São FÓTONS propagam em forma de
ONDA ELETROMAGNÉTICA, com uma ALTA FREQUÊNCIA.
São invisíveis, Não possui massa, São eletricamente neutros,
Velocidade da luz, m linha reta, com alta frequência e baixo
comprimento de onda, são divergentes, tem poder de
penetração, ionização, absorção e sensibilização.
 
PRODUÇÃO RX : acontece através de elétrons com alta
energia cinética subitamente desacelerados no alvo.
1. Gerador de elétrons 2. Acelerador de elétrons 3. Alvo
 
TBT ( transformador de baixa tensão ) transforma a energia
que chega no aparelho, e essa vai aquecer o filamento de
tungstênio presente no catodo (-) , isso faz com que ocorra a
produção de uma nuvem de elétrons , então o TAT aumenta a
corrente elétrica permitindo haver uma diferença de potencial
que vai dar energia cinética aos elétrons para q ele se
desloquem ao alvo no anodo (+) , ao se chocarem ocorre a
desaceleração, e a energia cinética se transforma em energia
térmica .
 
RADIAÇÃO DE FRENAMENTO Desaceleração brusca desses
elétrons provoca perda de energia, dessa radiação produzida,
apenas cerca de 1% é radiação X, sendo 99% emitida como
calor, o que aquece o alvo.
 
RADIAÇÃO CARACTERÍSTICA o elétron interage com o
elétron da eletrosfera, e se choca com ele, os outros elétrons
vão ocupar aquele espaço do que foi expelido, logo , quando
ele for ocupar esse espaço vai ter q perder energia e essa
energia perdida é chamada e raio x característico. 
PROPRIEDADE DOS RX IGUAL A LUZ 
Caminham em linha reta, são divergentes, não são desviados por
campos magnéticos e elétricos, sensibilizam chapas fotográficas
DIFERENTE LUZ
 Invisíveis, Não sofrem reflexão e refração, penetra corpos
opacos, são ionizantes,produzem fluorecência e fosforescência.
 
INTERAÇÃO DOS RX COM A MATÉRIA 
EFEITO THOMSOM : fótons de Rx se espalham (dispersão) 
NÃOFORMA IMAGEM RADIOGRÁFICA  
EFEITO FOTOELÉTRICO: fótons de Rx são totalmente absorvidos
pelo paciente (Absorção) FORMA IMAGEM RADIOGRÁFICA –
melhor opção !!
EFEITO COMPTON : fótons de Rx podem atravessar o paciente,
sem interagir com os átomos dos tecidos (Absorção + dispersão).
FORMA IMAGEM RADIOGRÁFICA 
 
FATORES QUE INFLUÊNCIAM NA ABSORÇÃO RX 
Comprimento de onda Rx, Espessura da matéria, Constituição da
matéria, Densidade da matéria.
 
EFEITO BENSON: 
Inclinação de 20ª da área focal., Melhora nitidez da imagem,
aumenta a capacidade de dissipar calor do ânodo.
 
FILME RADIOGRÁFICO O filme de Rx é o meio usado para
registrar a imagem radiográfica depois de ter sido exposto aos
raios x e processados nas soluções adequadas.
 
  CONSTITUIÇÃO
Camada protetora: Proteger a emulsão do contato com forças
mecânicas, Fina camada de gelatina
 
Emulsão: Proporciona alta sensibilidade ao filme,
processamento e secagem em menor tempo.
• feita de Ossos e peles de animais e halogenados de prata 
Após processamento e secagem a gelatina contrai.
• Os líquidos processadores devem manter temperatura entre
16ºC e 35ºC, para evitar contração excessiva ou
desgarramento da gelatina da base
 
Camada adesiva: Une a emulsão a base
 
Base: Material rígido, Plástico, Fina, transparente, plana, azulada
ou esverdeada., combustão lenta.
Radiologia
Propedêutica Odontológica II
Periapical: Vê o dente como um todo ;
Interproximal: Coroa e proximidades alveolares;
Oclusal: Áreas da maxila e da mandíbula e é intra bucal.
Panorâmico: Permite ver toda arcada, e a maxila de modo
 São classificados quanto a utilização e sensibilidade:
• Intrabucais dentro da boca
• Extrabucais fora da boca
• Dosimétricos dosa a incidência de raios x no profissional que
atua nessa área.
 
QUANTO AO TAMANHO
extrabucal.
 
QUANTO A SENSIBILIDADE
Quantidade de radiação necessária para produzir uma
imagem com densidade padrão.
Filme rápido à Pouca exposição
Filme lento à Muita exposição
Definida pelo tamanho dos cristas de halogeneto de prata e
pelo seu conteúdo de prata.
 
PROPRIEDADES DOS FILMES RADIOGRAFICOS
Densidade: Grau de escurecimento
• Capacidade da radiografia deixar passar ou não luz
• Quanto mais exposição ao Rx maior a densidade
 
Contrate: Graduação das diferentes densidades da
película, em diferentes áreas de uma radiografia
DIFERENÇA ENTRE: RADIOPACO E RADIOLÚCIDO.
 
PROCESSAMENTO RADIOGRÁFICO
Quem é o RECEPTOR DA IMAGEM??? 
Emulsão Cristais de sais halogenados
1. Feixes de fótons atravessam o objeto e expõe o filme 
2. Modifica a foto sensibilidade dos cristais de halogeneto de
prata da emulsão do filme
3. São esses cristais sensibilizados que constituem a imagem
latente ( invisível/oculta)
4.  A revelação converte a imagem latente em imagem
radiográfica visível. 
 
O PROCESSAMENTO RADIOGRÁFICO ENVOLVE OS
PROCEDIMENTOS A SEGUIR:
 
1. Imergir o filme exposto no revelador.
2. Enxaguar o filme em água corrente
3. Imergir o filme no fixador
4. Lavar o filme em água corrente
5. Secar e montá-lo para visibilidade
REVELADOR 
É O RESPONSÁVEL PELA IMAGEM RADIOLÚCIDA 
Converte imagem invisível em visível.
Atua preferencialmente nos sais de prata metálica
sensibilizados. Reduz os cristais em prata metálica.
 
Elon e Hidroquinona
- Elon à alto potencial redutor Produz o detalhe na radiografia
Sofre pouca influência da temperatura Age rapidamente.
- Hidroquinona à baixo potencial redutor Produz o contraste
Ação lenta Sofre bastante influência da temperatura Revela
primeiro as partes claras
 
Potencial redutor se refere a rapidez com que a substância
reduz os cristais a prata metálica.
 
Agentes aceleradores ou alcalinizantes: Ativam a ação dos
redutores e mantém o meio alcalino, promove o amolecimento
da gelatina da emulsão.
Carbonato de sódio à Substâncias lentas
Hidróxido de sódio à Substâncias rápidas
 
Preservativo ou Agente antioxidante: Previne a oxidação da
solução reveladora em presença de oxigênio 
Sulfito de sódio
 
Agente restringente ou balanceador: Controla ação da
susbtância reveladora e evita o velamento, pois não permite a
ação dos redutores sobre os sais de prata não expostos.
Brometo de potássio 
FIXADOR 
É O RESPONSÁVEL PELA IMAGEM RADIOPACA
Dissolver os sais de prata que não foram expostos.
Endurecer a gelatina para que o filme apresente resistência à
abrasão e seque rapidamente.
 
Hipossulfito de sódio: Componente principal do fixador. Solvente
da prata, elimina da emulsão os sais de prata não revelador.Fixa
a imagem
 
Sulfito de sódio Previne a oxidação da solução reveladora em
presença de oxigênio
 
Ácido acético: Acidificante do meio, Neutraliza a ação alcalina do
revelador
 
Alúmen de potássio: Agente endurecedor, Impede o
amolecimento da gelatina durante a lavagem ou secagem no ar
quente.
 
LAVAGEM FINAL Remover do filme os compostos químicos
do fixador.
5 a 10 minutos em água.
 
 
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Propedêutica Odontológica II
CONTRASTE;
DENSIDADE;
DETALHE E/OU DEFINIÇÃO
 TIPOS DE CÂMARA ESCURA
Portátil
Quarto
Labirinto
Processadoras automáticas
 
Radiografia: É o registro da imagem pela radiação X, que
passando pelo objeto chega a uma película produzindo a
imagem latente.
 
PROPRIEDADES:
 
CONTRASTE : GRADUAÇÃO DAS DIFERENTESDENSIDADES
DA PELÍCULA; DIFERENÇA ENTRE: RADIOPACO ( BRANCO)
E RADIOLÚCIDO ( PRETOS).
GRAU DE DIFERENCIAÇÃO
ALTO-CONTRASTE:
- Poucas nuances
- Radiopaco extremo e radiolúcido extremo
 
BAIXO-CONTRASTE:
- Muitas nuances de cinza
IDEAL: GRAU MÉDIO DE CONTRASTE
 
 FATOR DE INTERFERÊNCIA :
maior Kv menor contraste
 
GRAU DE ESCURECIMENTO: CAPACIDADE DA
RADIOGRAFIA DE DEIXAR PASSAR OU NÃO PELA LUZ.
FARORES DE INTERFERÊNCIA:
mAs
maior Tempo Rev  maior DENSIDADE
Visão de áreas:
- Escuras à Espaço aéreo
- Claras à Esmalte, dentina, osso
- Cinzas àTecido mole
IDEAL: GRAU MÉDIO DE DENSIDADE
 
NITIDEZ: CAPACIDADE DO FILME REPRODUZIR
DISTINTAMENTE OS CONTORNOS DE UM OBJETO.
 
Área com falta de nitidez, ou borramento é chamada de
PENUMBRA
 
DETALHES: RELACIONA-SE COM O TAMANHO DOS
CRISTAIS DE PRATA DA EMULSÃO. QUANTO MAIORES OS
CRISTAIS, MENORES OS DETALHES DA IMAGEM 
IDEAL: MÁXIMO DE DETALHE
 
Existem cinco princípios fundamentais que, quando seguidos
corretamente, produzem imagens radiográficas de melhor
qualidade.
- 1º Princípio: Tamanho do ponto focal deve ser o menor
possível.
- 2º Princípio: A distância Foco-Objeto deve ser mínima.
- 3º Princípio: A distância Foco-filme deve ser mínima.
- 4º Princípio: O raio central deve passar pelo centro do objeto.
- 5º Princípio: O plano guia do objeto e o plano do filme devem
ficar paralelos.
. FATORES QUE INTERFEREM NA FORMAÇÃO DA IMAGEM:•
Energéticos, geométricos, objeto, filme e processamento.
 
Fator energético: Fator responsável pela produção de RX; 
mA; Tempo de exposição; kVp; Distância
Kv e mA corretas (boa exposição) : Radiografia ótima
Kv insuficiente : radiografia com escassa densidade, branca,
deficiente.
Kv e mA em excesso : Radiografia muito densa, negra e também
deficiente + tempo de exposição + raior x + densidade
Quanto + afastada estiver a fonte de Rx da área de incidência,
menos intensa e penetrante será a radiação.
 
Fator objeto: 
Os objetos que retém radiação formam uma imagem radiopaca,
diferente daqueles que deixam a radiação passar e formam uma
imagem radiolúcida.
▪ POR QUE A CÁRIE FORMA UMA IMAGEM RADIOLÚCIDA? 
Pois nessa doença acontece uma desmineralização do
OBJETO, o que facilita que o raio x ultrapasseo objeto.
▪ POR QUE O AMALGAMA SE APRESENTA RADIOPACO? 
Pois ele retem muita radiação, não permitindo que a radiação
toque no filme radiográfico.
 
Número atômico – De acordo com o número atômico dos
elementos preponderantes nos tecidos,haverá maior ou menor
absorção da radiação X.▪ Quanto maior o número atómico mais
radiopaco a imagem se apresenta, pois acontece uma maior
retenção de radiação.
Densidade – quanto + denso for um corpo, maior será seu poder
de absorção de Rx
Espessura – quanto + espessa for a estrutura, maior será a
absorção da Rx. ex.: pessoas mais gordinhas.
 
Fatores geométricos:
• Tamanho do ponto focal.
• Alteração da posição da fonte (distância)
• Movimento.
PARA IMAGEM COM MENOR DISTORÇÃO O LONGO EIXO DO
OBJETO DEVE FICAR PARALELO AO LONGO EIXO DO FILME
Nas técnicas radiográficas convencionais (intra ou extrabucais) o
aparelho deraio x (ponto focal), o paciente (objeto) e filme
deverão estar imóveis nomomento da obtenção da radiografia,
para evitar perdas de detalhe ou dadefinição da imagem.
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Propedêutica Odontológica II
PERIAPICAL
INTERPROXIMAL (BITE-WING)
OCLUSAL
Boa radiografia precisa ter:
MÁXIMO DE DETALHE
MÍNIMO DE DISTORÇÃO
GRAU MÉDIO DE DENSIDADE E CONTRASTE
 
TÉCNICAS RADIOGRÁFICAS INTRABUCAIS
 
POSICIONAMENTO DO FILME
• Lado de exposição.
• Região a ser radiografada no centro do filme.
• Picote voltado para coroa.
• Dentes posteriores - filme na horizontal.
• Dentes anteriores - filme na vertical
INDICAÇÕES DAS PERIAPICAIS
• Observação de infecção/ inflamação periapical
• Avaliação periodontal
• Avaliação pós- traumática dos dentes e do osso alveolar
• Avaliação da presença e do posicionamento de dentes não
irrompidos
• Avaliação da morfologia radicular antes das extrações
• Procedimentos endodônticos
• Avaliação pré e pós-operatória de cirurgias apicais
• Avaliação minuciosa de cistos apicais e outras lesões no osso
alveolar
• Avaliação pós-operatória de implantes
Periapical
OBJETIVO:Proporcionar uma visão em conjunto das estruturas
componentes do órgão dental e região periapical, podendo ser
realizada pelas técnicas da Bissetriz e do Paralelismo.
 TEOREMA DE CIESZINSKI (ISOMETRIA)
A imagem projetada terá o mesmo comprimento e as mesmas
proporções do objeto radiografado, desde que o feixe de raios
X seja perpendicular à bissetriz do angulo formado entre filme
e objeto.
 
VANTAGENS DAS TÉCNICAS PERIAPICAIS COM
POSICIONADOR
• Menor distorção de forma e tamanho
• Fácil posicionamento
• Maior simplicidade de
execução de técnica
• Padronização das radiografias
• Menor exposição aos raios X devido ao menor
número de repetições
 
DESVANTAGENS DAS TÉCNICAS PERIAPICAIS COM
POSICIONADOR
• Maior possibilidade de movimento (maior tempo)
• Maior tempo de exposição
• Desconforto ao paciente
• Maior custo operacional
• Dificuldade em crianças e pacientes agitados
 
 
 
ESTE RESUMO FOI FEITO BASEADO NAS
AULAS E SLIDES DA PROFESSORA DA
MATÉRIA EM QUESTÃO. 
 MAXILA
MANDIBULAR: Oclusal para sínfise, Oclusal parcial da
mandíbula, Oclusal total da mandíbula
Imagem Encurtada Quando o raio central incide
perpendicularmente ao filme (aumento da
angulação), a imagem fica encurtada.
Imagem Alongada Quando o raio central indice
perpendicularmente ao dente (diminuição da
angulação), a imagem fica alongada.
Imagem Real Quando o raio central índice
perpendicularmente ao plano bissetor - bissetriz
entre o dente e o filme (angulação correta), a imagem
tem eu tamanho real.
Interproximal
Técnica radiográfica intraoral em que você obtém
imagens das  faces mesial, distal e das  coroas dos pré-
molares e molares, além das cristas ósseas vizinhas do
maxilar  e da mandíbula. Permitem a visualização mais
nítida dos dentes posteriores.
INDICAÇÕES- Avaliar superfícies interproximais;-
Avaliação das condições periodontais;- Avaliar a
integridade e adaptação das restaurações;- Avaliar
presença de cárie proximal;- Avaliar relação das cáries
com a polpa.
 
Oclusal
Proporcionar a visão de uma área mais extensa da maxila
ou mandíbula.
CLASSIFICAÇÃO
 
INDICAÇÕES• Visualização de grandes patologias•
Pesquisa de restos radiculares• Localização• Fraturas•
Avaliação de fendas palatinas• Mensurações ortodônticas
 
Projeção da Imagem em relação à angulação
 
1.
2.
3.
 
Técnica do Paralelismo 
O filme deve ficar paralelo ao longo eixo do dente, e o feixe
de raios-x deve incidir perpendicularmente ao dente e ao
filme.
Para conseguirmos este paralelismo entre o dente e filme,
utilizamos posicionadores radiográficos que facilitam a
colocação do filme na posição correta e orientam o feixe de
radiação na angulação certa para cada região.
 
Normalmente, utilizam-se o aparelho de raios-x com um
cilindro localizador de 40 cm de comprimento, por esse
motivo, deve-se aumentar o tempo de exposição em 4
vezes ao tempo usado na técnica da bissetriz.