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● CONSELHO FEDERAL DE SERVIÇO SOCIAL Papel timbrado da Instituição de Ensino MODELO DECLARAÇÃO Declaramos, para os devidos fins, como sendo expressão da verdade, que o estudante Tatiane Cristina Pugliese, portador da Cédula de Identidade R.G MG 15900581 cumpriu o estágio curricular obrigatório, durante o semestre/ano letivo), com a seguinte carga horária (total de horas cumpridas no 1o,2o,3o/2018/2019), no seguinte campo de estágio: Campo de Estágio . Nome Social/ fantasia ou denominação: Associação Apoio á Criança e Idoso ( AACI); CGC; endereço do local de estágio:;Rua : Dr.Dias da Cruz n: Bairro : Nova Era. Supervisor de Campo:Andréia Machado do Vale CRESS no15.060 Região : MG Coordenador do Curso Mariluce Vieira Chaves CRESS no 7171 Região: RJ Coordenador de Estágio Nome• CRESS Região no ...e... elou Supervisor Acadêmico Nome: Liliane Chaves Oliveira Knopp CRESS Região n 10.956 SCS - Quadra 2 - Bloco C - Ed. Serra Dourada - Salas 312/318 - CEP ?0300-902 Brasilia CFESS 6 Fone: (61) 3223•16S2 1 Fax: (61) 3223-2420 | E-mail: cfess@cfess.org.br I Site: www.cfess.org.br
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