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Disc.: ENSINO CLÍNICO EM ALTA COMPLEXIDADE TEÓRICO Aluno(a): RAYANE SANTOS FERNANDES RIBEIRO 201603227504 Acertos: 1,8 de 2,0 21/08/2019 1a Questão (Ref.:201604300526) Acerto: 0,2 / 0,2 Durante a execução do exame físico realizado em pacientes graves, a função neurológica pode ser mensura através da avaliação de alguns sinais sugestivos de lesão cerebral. Um paciente que apresenta posição de adução e flexão dos membros superiores, rotação interna dos membros inferiores e flexão plantar dos pés, caracteriza-se com sinais de: Edema cerebral Decorticação Descerebração Anisocoria Sedação profunda 2a Questão (Ref.:201604300703) Acerto: 0,2 / 0,2 A crise convulsiva é resultante de: Um surto esquizofrênico. Todas as alternativas anteriores estão corretas. Uma descarga neural paroxística. Um surto bipolar. Uma vertigem. 3a Questão (Ref.:201604300629) Acerto: 0,2 / 0,2 Para que um traumatismo crânio-encefálico (TCE) seja classificado como moderado, pelos parâmetros da Escala de Coma de Glasgow, ele deve ter a seguinte pontuação: c) 13 a 15 pontos a) 3 a 8 pontos d)15 a 17 pontos b) 9 a 12 pontos e) 17 a 20 pontos. 4a Questão (Ref.:201604300870) Acerto: 0,2 / 0,2 (INSTITUTO AOCP, 2015 - EBSERH Adaptado por Talline Hang-Costa) Ao realizar Escala de Coma de Glasgow em uma paciente, foi identificado que ela apresentava abertura ocular ao ser chamada, falava palavras inapropriadas e não movimentava os membros, porém apontava o local da dor. Qual é a pontuação, de acordo com a ECG, para este paciente? 9. javascript:voltar(); 12. 8. 11. 10. 5a Questão (Ref.:201604300574) Acerto: 0,2 / 0,2 A convulsão pode ocorrer de forma parcial ou generalizada. Diante disso, entende-se por crise convulsiva: Um evento contínuo desencadeado somente pelos ventrículos cerebrais aumentando a sobrecarga cardíaca. Um evento contínuo desencadeado exclusivamente pelos ventrículos cerebrais. Um evento paroxístico causado por uma descarga elétrica normal de alguns neurônios. Um evento paroxístico causado por uma descarga elétrica anormal de alguns neurônios. NDA 6a Questão (Ref.:201604300652) Acerto: 0,2 / 0,2 O Trauma de Tórax é frequente em politraumatizados e apresenta risco à vida se não identificado rapidamente durante a avaliação inicial. Sobre o Taruma de Tórax leia atentamente as assertivas que se seguem: I. Características da ventilação como um todo devem ser avaliadas através da inspeção, percussão, palpação e ausculta. II. As principais lesões torácicas que afetam a ventilação: pneumotórax hipertensivo, pneumotórax aberto (ferida torácica aspirativa), tórax instável (retalho costal móvel) com contusão pulmonar e hemotórax maciço. III. As lesões traumáticas da parte superior do tórax podem criar um defeito palpável na região da articulação esternoclavicular com luxação posterior na cabeça da clavícula , causando obstrução da via aérea superior. IV. O tratamento do pneumotórax hipertensivo é cllínico e reflete ar sob pressão no espaço pleural. V. Após a intubação, uma das causas mais comuns de perda do murmúrio vesicular do hemitórax esquerdo é a intubação seletiva do brônquio principal esquerdo. São assertivas CORRETAS: III, IV, V III, IV I, II, III, IV, V I, II. III. IV II, III, V 7a Questão (Ref.:201604300685) Acerto: 0,2 / 0,2 No paciente com edema agudo de pulmão na emergência, várias condutas iniciais são tomadas, entre elas mantê-lo sentado com os MMII pendentes. São objetivos dessa conduta, exceto: Melhorar o desconforto respiratório Aumentar o retorno venoso Usar diuréticos Reduzir a pré-carga Favorecer a musculatura respiratória 8a Questão (Ref.:201604300428) Acerto: 0,2 / 0,2 No Brasil, a implantação das Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) teve início na década de 1970. Atualmente, é uma unidade presente no contexto hospitalar. O surgimento da prática em UTI representou um marco dentro dos progressos obtidos pelos hospitais em nosso século, visto que, antes dela, os pacientes graves eram tratados nas próprias enfermarias, faltando assim, área física adequada, além de recursos materiais e humanos para uma melhor qualidade desse cuidado.(CINTRA E.A., NISHIDE V.M., NUNES W.A. Assistência de Enfermagem ao Paciente Gravemente Enfermo - 2° edição) Considerando que o enfermeiro atuante em setores de alta complexidade, entre eles a Unidade de Terapia Intensiva, analise as afirmativas abaixo: I. Para a confecção de um projeto de construção de uma UTI, é necessária a presença de um grupo multidisciplinar, ou seja, não apenas engenheiros e/ou arquitetos. II. A localização da UTI, deve permitir acesso direto e estar próximo a elevadores, serviços de emergência, centro cirúrgico, laboratórios entre outros setores. III. As paredes e tetos devem ser construídos com materiais com alta capacidade de absorção de sons. Após a análise das afirmativas abaixo, marque a única opção correta: I - II - III III I - II I II - III 9a Questão (Ref.:201604300378) Acerto: 0,2 / 0,2 A AVALIAÇÃO DA ESCALA DE GLASGOW ESTA DIVIDIDA EM TRÊS CONDIÇÕES E O ESCORE DAS NORMALIDADES CHEGA A UM VALOR ESPECIFICO. MARQUE A RESPOSTA QUE CONFIRMA AS TRÊS CONDIÇÕES DA ESCALA E O ESCORE MÁXIMO DE NORMALIDADE ABERTURA DOS OLHOS DIVIDIDO EM A SEGMENTOS DE ESCORE QUE SÃO 10 FALA, CONFUSA E FLEXÃO COM ESCORE DE 16 ESPONTÂNEA 4, CONFUSA 5 E OBEDECE A COMANDOS 3 , ESCORE 11 RESPOSTA MOTORA COM O ESCORE DE 21 ABERTURA OCULAR, RESPOTAS VERBAIS, RESPOSTAS MOTORAS E O ESCORE 15 10a Questão (Ref.:201604300797) Acerto: 0,0 / 0,2 Na assistência de enfermagem ao paciente em situação de urgência e emergência, o enfermeiro deve realizar a avaliação neurológica, utilizando a Escala de Glasgow. Acerca dessa escala, é correto afirmar: Avalia o estado neurológico do paciente, considerando a abertura ocular, resposta do MMSS e resposta não verbal. Avalia os movimentos musculoesqueléticos do paciente. Sua pontuação varia de 0 a 15, sendo grave de 0 a 5, moderado e 6 a 10 e leve de 11 a 15. São avaliados estímulos verbais, dolorosos e hídricos para avaliação. Avalia o estado neurológico do paciente, considerando a abertura ocular, resposta motora e resposta verbal. Disc.: ENSINO CLÍNICO EM ALTA COMPLEXIDADE TEÓRICO Aluno(a): RAYANE SANTOS FERNANDES RIBEIRO Matríc.: 201603227504 Acertos: 0,5 de 0,5 30/08/2019 (Finaliz.) 1a Questão (Ref.:201604300698) Pontos: 0,1 / 0,1 A instituição de Programas de Humanização nas Unidades de Terapia Intensiva, discutidos, implementados e monitorados por grupos multiprofissionais deve ser encorajada, pois a Humanização se faz por pessoas. (KNOBEL, 2005) A esse respeito, as seguintes afirmativas estão corretas, EXCETO: O desconforto com o uso de tubos e sondas no nariz ou boca, pode ser minimizado por meio de informação prévia ao paciente, quando possível. Uma liderança centralizadora contribui para o desenvolvimento das equipes de saúde, uma vez que o processo de tomada de decisão requer rapidez e efetividade. A equipe de enfermagem deve reconhecer que a necessidade universal de ajuda é identificada como a mais importante para as famílias, seguida da necessidade de informação adequada e da sensação de que a equipe está preocupada com o paciente. O enfermeiro deve estar apto a reconhecer o momento em que paciente e família necessitam de intervenções psicológicas maiores e mais específicas e realizar o devido encaminhamento para avaliação e intervenção por um profissional da área da saúde mental. Respondido em 30/08/2019 09:56:27 Compare com a sua resposta: 2a Questão (Ref.:201604300861) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente vitima detrauma cranioencefálico, evoluiu na Unidade de Terapia Intensiva com hipertensão intracraniana, sendo submetido a procedimento para implantação da Pressão Intra Craniana (PIC) para monitorização. Qual o valor normal da PIC? 20 a 40mmHg 30 a 50mmHg 0 a 15mmHg 0 a 30mmHg 15 a 40mmHg Respondido em 30/08/2019 09:56:35 http://simulado.estacio.br/alunos/inicio.asp javascript:voltar(); Compare com a sua resposta: 3a Questão (Ref.:201604300649) Pontos: 0,1 / 0,1 Foi admitido no setor de emergência um paciente com histórico de hipertensão arterial, apresentando dispnéia intensa em repouso que dificulta a fala, agitação, expectoração de coloração rósea, taquicardia e palidez. Perante o quadro descrito, o possível diagnóstico médico é: Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica. Edema Agudo Pulmonar. Embolia Pulmonar. Infarto Agudo do Miocárdio. Angina Instável. Respondido em 30/08/2019 09:56:41 Compare com a sua resposta: 4a Questão (Ref.:201604300687) Pontos: 0,1 / 0,1 Escolha a alternativa que apresenta a variação dos valores normais da Pressão Intra Craniana em um adulto. de 30 a 40 mmgh de 20 a 25 mmhg de 10 a 15 mmhg. de 15 a 20 mmhg. de 5 a 10 mmhg. Respondido em 30/08/2019 09:56:50 Compare com a sua resposta: 5a Questão (Ref.:201604300609) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente JJJ, 45 anos deu entrada na unidade de terapia intensiva, apresentando dor torácica e dificuldade respiratória. Após sua estabilização, o enfermeiro precisa reorganizar box do paciente. O que não pode faltar de tecnologia para o atendimento desse paciente. Materiais para sutura Kit de drenagem torácica Roupas do hospital Capote cirúrgico Materiais para parada cardiorespiratória Respondido em 30/08/2019 09:56:56 Compare com a sua resposta: 1. Mecanismo fisiológico de compensação intracraniana para uma massa em expansão. O volume do espaço intracraniano se mantém constante. 2. Se houver adição de massa, como um hematoma, o resultado será a expulsão de um volume igual de LCR e de sangue venoso fazendo com que a PIC se mantenha normal. 3. No entanto, quando este mecanismo de compensação se esgotar, ocorrerá aumento exponencial da PIC mesmo para um pequeno aumento do volume do hematoma. Disc.: ENSINO CLÍNICO EM ALTA COMPLEXIDADE TEÓRICO Aluno(a): RAYANE SANTOS FERNANDES RIBEIRO Matríc.: 201603227504 Acertos: 0,4 de 0,5 22/10/2019 (Finaliz.) 1a Questão (Ref.:201604300470) Pontos: 0,1 / 0,1 Na assistência de enfermagem ao paciente em situação de urgência e emergência, o enfermeiro deve realizar a avaliação neurológica, utilizando a Escala de Glasgow. Acerca dessa escala, é correto afirmar: Avalia o estado neurológico do paciente, considerando a abertura ocular, resposta dos membros superiores (MMSS) e resposta não verbal. Serve para avaliar os movimentos músculo-esquelético do paciente. Avalia o estado neurológico do paciente, considerando a abertura ocular que a pontuação varia de 1 a 5, resposta motora de 1 a 6 e resposta verbal de 1 a 4. São utilizados estímulos verbais, dolorosos e hídricos para avaliação. Sua pontuação varia de 3 a 15, sendo característica da lesão grave de 3 a 8, da lesão moderada de 9 a 12 e lesão leve de 13 a 15. Respondido em 22/10/2019 10:34:58 Compare com a sua resposta: Queimadura de segundo grau, com uma superfície de queimada de 21% (braço direito:9%; Tórax anterior:9%; 1/3 do abdome:3%. 2a Questão (Ref.:201604300880) Pontos: 0,1 / 0,1 A crise convulsiva pode se manifestar de duas maneiras. Assinale aquela que está associada À crise tônico clônica. ¿ele se debatia todo espuma pela boca e dizia que passava mal¿ ¿ele mexia apenas uma dos braços¿ ¿ele se debatia todo e dizia que passava mal¿ ¿ele se debatia todo e não me respondia¿ ¿ele se debatia de um dos lados e dizia que passava mal¿ Respondido em 22/10/2019 10:35:51 Compare com a sua resposta: R: 8+8+18+9=41% SCQ Parkland = 4.41.90 = 14.760 ÷ 2 = 7.380 ml em duas etapas iguais em volume. A primeira em 8 horas e a segunda em 16 horas. http://simulado.estacio.br/alunos/inicio.asp javascript:voltar(); 3a Questão (Ref.:201604300572) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente apresentando dor torácica constritiva que não melhora com repouso, realizou ECG de doze derivações que revelou supra ST em V1 e V4-V5R. Considerando que o paciente estava hipotenso qual medicamento não pode ser utilizado? Nitroglicerina Clopidogrel Morfina Aspirina Oxigênio Respondido em 22/10/2019 10:41:37 Compare com a sua resposta: Trombose cardíaca. 4a Questão (Ref.:201604300573) Pontos: 0,0 / 0,1 RLM, 25 anos, sofreu trauma de crânio em acidente automobilístico. Ao adentrar no P.S encontrava-se com abertura ocular ao estímulo doloroso, emitindo sons incompreensíveis e flexão anormal. Ao analisar os sinais vitais, o enfermeiro identificou que o paciente encontrava-se taquicárdico, afebril e eupneico. A expansibilidade torácica estava simétrica e ausculta cardiopulmonar fisiológica. Não foram evidenciados traumas nas extremidades nem sinais de crepitação pélvica. Após as avaliações podemos considerar que: Trata-se de um caso de trauma de crânio moderado isolado pois o escore de Glasgow é igual a nove e não apresenta evidência de traumas em outro sistema O termo ¿trauma de crânio isolado¿ invalida a opção ¿c¿ pois considerando a idade da vítima existem alterações clínicas no caso que apontam para evidências de trauma associado. Trata-se de um caso de trauma de crânio grave isolado pois o escore de Glasgow é igual a seis e não apresenta evidência de traumas em outro sistema porém necessita de via aérea avançada por intubação ou traqueostomia com finalidade de proteção e posterior terapia com hiperventilação para controle da PIC por alcalose respiratória. Trata-se de um caso de trauma de crânio grave isolado pois o escore de Glasgow é igual a sete e não apresenta evidência de traumas em outro sistema porém necessita de oxigenoterapia suplementar por máscara pois está em coma mas encontra-se eupneico. Trata-se de um caso de trauma de crânio grave isolado pois o escore de Glasgow é igual a seis e não apresenta evidência de traumas em outro sistema porém necessita de via aérea avançada por intubação ou cricotireosdotomia com finalidade de proteção e posterior terapia com hiperventilação para controle da PIC por alcalose respiratória. Respondido em 22/10/2019 10:37:56 Compare com a sua resposta: Trombose cardíaca. 5a Questão (Ref.:201604300746) Pontos: 0,1 / 0,1 Infarto do miocárdio - é a necrose da célula miocárdica resultante da oferta inadequada de oxigênio ao músculo cardíaco. Dor sub-esternal constritiva ou compressiva podendo persistir por 12 horas ou mais, pode radiar para o braço esquerdo, para o maxilar, para o pescoço e para as omoplatas. É intensa. Entretanto, alguns clientes, principalmente idosos e diabéticos, não há dor ou pode ser branda. Na intervenção de enfermagem são descritos prioridades na assistência: Realizar o CABD- Suporte avançado, C ¿ Monitorização cardíaca Oxímetro de pulso /PNI Pressão não invasiva - P.A Punção venosa com jelco 16 ou 18 para reposição volêmica A - Abertura das Vias aéreas, B - ventilação e suporte respiratório, D - deficit neurológico - Observar nível de consciência - Escala de glasgow Realizar o ABCD- A - Abertura das Vias aéreas, B - ventilação e suporte respiratório, C ¿ Monitorização cardíaca, Oxímetro de pressão /PNI Pressão não invasiva - P.A Punção venosa com jelco 16 ou 18 para reposição volêmica D - deficit neurológico - Observar nível de consciência - Escala de Bradem Suporte avançado, Realizar o ABCD- A - Abertura das Vias aéreas, B - ventilação e suporte respiratório, C ¿ Monitorizaçãocardíaca, Oxímetro de pulso /PNI Pressão não invasiva - P.A Punção venosa com jelco 16 ou 18 para reposição volêmica D - deficit neurológico - Observar nível de consciência - Escala de glasgow Suporte avançado, Realizar o CABD- Suporte avançado, C ¿ Monitorização cardíaca Oxímetro de pulso /PNI Pressão não invasiva - P.A Punção venosa com jelco 16 ou 18 para reposição volêmica A - Abertura das Vias aéreas, B - ventilação e suporte respiratório, D - deficit neurológico - Observar nível de consciência - Escala de Bradem, menhuma das alternativas anteriores Respondido em 22/10/2019 10:39:09 Compare com a sua resposta: Essa alteração se justifica pelo fato de que compressões que excedam 120 por minuto,favorecem o cansaço de quem realiza as compressões,diminuindo com isso a depressão do tórax que deve ser entre 5-6 cm,que é a ideal para que o coração seja atingido. Disc.: ENSINO CLÍNICO EM ALTA COMPLEXIDADE TEÓRICO Aluno(a): RAYANE SANTOS FERNANDES RIBEIRO Matríc.: 201603227504 Acertos: 0,5 de 0,5 04/11/2019 (Finaliz.) 1a Questão (Ref.:201604300900) Pontos: 0,1 / 0,1 (EBSERH 2013 - Área Assistencial) O enfisema subcutâneo ocorre geralmente após uma perfuração do pulmão, ou em pós-operatório de cirurgias de tórax e se caracteriza por ar: que extravasa do pulmão para a pleura visceral. que extravasa das pleuras para os tecidos adjacentes. que extravasa do pulmão para os tecidos subcutâneos. que extravasa do pulmão para a pleura parietal. entre as pleuras. Respondido em 04/11/2019 09:48:30 Compare com a sua resposta: 6H - HIPOVOLEMIA - HIPOTERMIA - HIPOCALEMIA /HIPERCALEMIA - HIPOXIA - HIPOGLICEMIA - HIDROGENIO 5T - TOXICOS - TAMPONAMENTO CARDÍACO - TENSÃO NO TÓRAX - TROMBOSE CORONÁRIA - TROMBOEMBOLISMOPULMONAR 2a Questão (Ref.:201604300953) Pontos: 0,1 / 0,1 http://simulado.estacio.br/alunos/inicio.asp javascript:voltar(); Na avaliação primária do paciente politraumatizado, a primeira prioridade é: Realizar exames laboratoriais. Verificar permeabilidade das vias aéreas. Verificar os sinais vitais. Realizar exame físico detalhado. Identificar sinais de hipotermia. Respondido em 04/11/2019 09:48:44 Compare com a sua resposta: 3a Questão (Ref.:201604300546) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante a realização do exame físico, você verificou que a vítima apresentava macicez a percussão em hemitórax esquerdo. Com base nessa informação, qual a possível patologia traumática que pode estar acometendo a vítima? Enfisema Tórax instável Empiema Hemotórax Tamponamento Cardíaco Respondido em 04/11/2019 09:49:23 Compare com a sua resposta: 1. Proteger as vísceras com compressas úmidas; Nunca tentar reintroduzi-las. 2. O objeto empalado deve ser estabilizado com gazes e esparadrapo. Nunca deverá ser retirado. Somente em ambiente hospitalar. 4a Questão (Ref.:201604300386) Pontos: 0,1 / 0,1 O teste que deve preceder a realização da coleta de sangue arterial é: Teste de vasorreatividade Teste de Schiller Teste de Cullen Teste de Schilling Teste de Allen Respondido em 04/11/2019 09:50:20 Compare com a sua resposta: Regra de parkland - 4mll X SCQ X Peso, logo: 4 X 45 X 50 = 9000 ml A primeira metade deve ser infundida nas primeiras 8 horas e segunda metade nas próximas 16 horas. 5a Questão (Ref.:201604300358) Pontos: 0,1 / 0,1 O objetivo da administração de amiodarona nas manobras de Reanimação Cardiorrespiratória é: Estimular taquicardia Proporcionar desfibrilação química Ser um cardiotônico Corrigir acidose metabólica Aumentar a pressão arterial Respondido em 04/11/2019 09:50:33 Compare com a sua resposta: 1a Questão (Ref.:201604382362) Pontos: 0,1 / 0,1 Sara, 42 anos, foi submetida à craniotomia para clipagem de aneurisma em hemisfério cerebral esquerdo. Após a cirurgia, os sinais vitais estavam estáveis e ela se recuperava bem da anestesia geral. No quarto dia, Sara apresentou um quadro de cefaléia, confusão e perda de força em mão direita. Seu nível de consciência deteriorou de forma acentuada e ela foi entubada e encaminhada à unidade de cuidados intensivos. No momento encontra-se em ventilação mecânica, em jejum, SNG aberta, sonda vesical e cateter central. Dentre as intervenções de enfermagem, qual é a indicada para Sara? Manter a cabeceira elevada a 30° e alinhamento mento-esternal, com monitorização dos sinais vitais e manutenção das vias aéreas; Manter decúbito lateral com flexão de quadril superior a 90°; Realizar limpeza da incisão cirúrgica com clorexidina alcoólica a 4%; Promover aspiração endotraqueal em horários fixos; Fechar SNG, se apresentar desequilíbrio hidroeletrolítico; Respondido em 22/09/2019 16:44:45 Compare com a sua resposta: 2a Questão (Ref.:201604321155) Pontos: 0,1 / 0,1 Pergunta: (Hospital Madre Teresa Residência Multiprofissional 2015 adaptada) Em relação à insuficiência respiratória aguda (IRpA), é CORRETO afirmar: A etiopatogenia da IRpA inclui somente patologias que envolvem diretamente o parênquima pulmonar. A gasometria arterial é um exame complementar importante nos quadros de IRpA, principalmente para a avaliação do bicarbonato. A cianose é um achado clínico presente em todos os quadros de IRpA. Na IRpA o paciente apresenta-se bradipneico A IRpA é uma síndrome caracterizada pelo aparecimento de disfunção súbita de qualquer setor do sistema fisiológico responsável pela troca gasosa entre o meio ambiente e a intimidade tissular. Respondido em 22/09/2019 16:48:27 Compare com a sua resposta: 3a Questão (Ref.:201604320968) Pontos: 0,1 / 0,1 Leia atentamente as alternativas sobre apoptose e necrose e julgue-as: 1. Na fase de execução da apoptose ocorrem as mudanças morfológicas, possuindo caráter reversível. 2. A necrose liquefativa aparece em tecidos ricos em lipídeos e pobres em albuminas coaguláveis, como é o caso do SNC. Pode aparecer também em abscessos e em algumas neoplasias malignas. 3. A picnose é uma alteração histológica da necrose, na qual ocorre a condensação da cromatina nuclear. 4. A apoptose a compreende a morte celular programada, por meio do processo de autólise. Existem apenas três alternativas corretas Existe apenas uma alternativa correta Todas estão incorretas Todas estão corretas Existem apenas duas alternativas corretas Respondido em 22/09/2019 16:50:18 Compare com a sua resposta: Generalizada - Ocorrem movimentos de braços e pernas, desvio dos olhos e liberação dos esfíncteres e perda da consciência. Focal simples - Ocorrem movimentos de um dos membros braço ou perna, sem perda de consciência. Focal complexa - Ocorre a contração de um membro com perda da consciência. Atônicas - Moleza no corpo generalizada. 4a Questão (Ref.:201604320721) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante a execução do exame físico realizado em pacientes graves, a função neurológica pode ser mensura através da avaliação de alguns sinais sugestivos de lesão cerebral. Um paciente que apresenta posição de adução e flexão dos membros superiores, rotação interna dos membros inferiores e flexão plantar dos pés, caracteriza-se com sinais de: Decorticação Descerebração Sedação profunda Anisocoria Edema cerebral Respondido em 22/09/2019 16:53:44 Compare com a sua resposta: Abertura Ocular = 4 Resposta Verbal= 2 Resposta Motora = 5 Total ECG= 11 5a Questão (Ref.:201604321134) Pontos: 0,1 / 0,1 O paciente J.S.S., 55 anos, recebeu alta hospitalar após tratamento do estado de mal epilético (EME). Ao ler o seu prontuário, o enfermeiro identificou várias condutas direcionadas para a melhora dessa enfermidade. Assinale a alternativa INCORRETA: Na ocorrência de febre, evidência de otite,mastoidite, ou infecção em quaisquer outras estruturas da face ou rigidez de nuca, está indicada a realização de uma punção liquórica. Interromper abruptamente as drogas antiepilépticas. Para tratamento farmacológico podem ser usadas tiamina, glicose, piridoxina, midazolan, diazepan e fenitoína. Procurar infecções sistêmicas, exame neurológico, realizar a avaliação do fundo de olho e de exames laboratoriais. As vias aéreas devem ser mantidas desobstruídas, de modo a garantir uma ventilação adequada. Sempre que necessário deve-se proceder a intubação orotraqueal e oxigenação para prevenir a ocorrência de hipóxia. Respondido em 22/09/2019 16:53:12 1a Questão (Ref.:201604320822) Pontos: 0,1 / 0,1 (EBSERH 2013 Área Assistencial) O enfisema subcutâneo ocorre geralmente após uma perfuração do pulmão, ou em pós-operatório de cirurgias de tórax e se caracteriza por ar: que extravasa das pleuras para os tecidos adjacentes. que extravasa do pulmão para os tecidos subcutâneos. que extravasa do pulmão para a pleura parietal. entre as pleuras. que extravasa do pulmão para a pleura visceral. Respondido em 22/09/2019 16:55:15 Compare com a sua resposta: 2a Questão (Ref.:201604321014) Pontos: 0,1 / 0,1 M.M.C., 40 anos, sexo feminino, casada, há 3 dias da internação apresentou formigamento nas mãos associado à cefaleia. Foi encaminhada para o hospital por alteração subta na fala e hemiparesia a direita. Na admissão hospitalar apresentou Glasgow=13, pupilas isocóricas e reflexo fotomotor presente bilateral, hemiparesia a direita, pressão artéria de 130X70, FC= 78bpm, FR= 11 ipm, SatO2 = 99%, Temperatura= 350 C, HGT= 105 mg/dL. Na Tomografia foi verificado ausência de hemorragia, porém com oclusão de artéria cerebral média esquerda. Paciente evolui com rebaixamento do nível de consciência, sendo sedado com Fentanila e Midazolam e entubado com tubo orotraqueal em ventilação mecânica no modo Pressão controlada, peep=8, PC=12, FiO2 =30%, ETCO2= 35, com gasometria arterial: pH= 7,20, PaO2 = 50, PaCO2 = 58, HCO2 =23. Permanecer instável e em uso de drogas vasoativas para manutenção da pressão de perfusão cerebral, através de cateter venoso central em VJD. Após 5 dias evoluiu com melhora do quadro, sendo extubado e iniciado desmame de drogas e acompanhamento de reabilitação com fisioterapia e fonoaudiologia. Baseado nos índices gasométricos da paciente acima, qual o tipo de distúrbio que ela poderia estar desenvolvendo? Alcalose Metabólica Acidose Respiratória Distúrbio Misto Acidose Metabólica Alcalose Respiratória Respondido em 22/09/2019 17:03:31 Compare com a sua resposta: 3a Questão (Ref.:201604320804) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente JJJ, 45 anos deu entrada na unidade de terapia intensiva, apresentando dor torácica e dificuldade respiratória. Após sua estabilização, o enfermeiro precisa reorganizar box do paciente. O que não pode faltar de tecnologia para o atendimento desse paciente. Materiais para parada cardiorespiratória Materiais para sutura Kit de drenagem torácica Capote cirúrgico Roupas do hospital Respondido em 22/09/2019 17:08:53 Compare com a sua resposta: 1. Mecanismo fisiológico de compensação intracraniana para uma massa em expansão. O volume do espaço intracraniano se mantém constante. 2. Se houver adição de massa, como um hematoma, o resultado será a expulsão de um volume igual de LCR e de sangue venoso fazendo com que a PIC se mantenha normal. 3. No entanto, quando este mecanismo de compensação se esgotar, ocorrerá aumento exponencial da PIC mesmo para um pequeno aumento do volume do hematoma. 4a Questão (Ref.:201604320870) Pontos: 0,1 / 0,1 A pressão de perfusão cerebral é estimada pela seguinte formula: PAM + PIC PAM / PIC PAM - PIC PIC / PAM PIC X PAM Respondido em 22/09/2019 17:05:23 Compare com a sua resposta: 5a Questão (Ref.:201604320882) Pontos: 0,1 / 0,1 Escolha a alternativa que apresenta a variação dos valores normais da Pressão Intra Craniana em um adulto. de 20 a 25 mmhg de 15 a 20 mmhg. de 10 a 15 mmhg. de 30 a 40 mmgh de 5 a 10 mmhg. Respondido em 22/09/2019 17:09:41 Compare com a sua resposta: 1a Questão (Ref.:201604320861) Pontos: 0,1 / 0,1 J.M.L chega a unidade de saúde com desvio de comissura labial, cefaleia súbita, perda da força em MSD e fala arrastada. Diante do quadro acima, o enfermeiro tem uma suspeita diagnóstica. De qual suspeita os sintomas acima podem corresponder? Acidente Vascular Cerebral Estenose Aórtica Insuficiência Cardíaca Infarto Agudo do Miocárdio Edema Agudo Pulmonar Respondido em 03/11/2019 18:25:18 Compare com a sua resposta: Hipóxia, Hipovolemia, Hipoglicemia, Hipo ou Hipercalemia, H (acidoses), Tensão no Tórax (pneumotórax), Toxinas, Tamponamento, Trombose Coronariana e Trombose Pulmonar 2a Questão (Ref.:201604320780) Pontos: 0,0 / 0,1 Um rapaz de 28 anos, com HIV/AIDS, vítima de acidente automobilístico, encontra-se sob observação na unidade de emergência após avaliação e intervenção médica para fratura de fêmur direito (aparelho gessado), acompanhado de sua esposa. No registro de enfermagem consta: ¿10:00 - Pressão arterial 150 x 100mmHg, freqüência respiratória 36 i.p.m., freqüência cardíaca 90 b.p.m.; apresenta-se lúcido, orientado no tempo e no espaço; suor profuso; rigidez corporal; pupilas dilatadas e esforço respiratório. Foi administrada a medicação prescrita (analgésico do tipo antiinflamatório não-esteroidal e opióide). Relata dor persistente¿. Diante do caso, devem ser consideradas as seguintes intervenções: I - solicitar reavaliação médica, pois apresenta midríase e aumento da tensão muscular, um sinal de dor aguda; II - reposicionar o paciente no leito em Posição de Fowler modificada, pois apresenta dispnéia, um sintoma de descompensação cardiorrespiratória; III - investigar a temperatura e coloração da extremidade do membro inferior direito, pois sinaliza compressão nervosa pelo aparelho gessado. A seqüência correta das intervenções a serem adotadas é: II, I e III. I, III e II. III, I e II. II, III e I. I, II e III. Respondido em 03/11/2019 18:27:44 Compare com a sua resposta: Cinco 3a Questão (Ref.:201604320800) Pontos: 0,0 / 0,1 As Síndromes Coronárias Agudas (SCA) constituem uma das principais causas de morte na população em geral. Sobre as SCA assinale a alternativa INCORRETA: Para os pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio, o tempo entre o mal súbito e a intervenção pode ser determinante para o prognóstico do paciente. São consideradas SCA: angina estável, angina instável, IAM com infra desnivelamento de segmento ST e IAM com supra desnivelamento do segmento ST. A formação da placa aterosclerótica, grande vilã nas Síndromes Coronárias Agudas, inicia-se com a agressão do endotélio vascular e deve-se a fatores como hipertensão arterial, tabagismo, diabete mellitus, obesidade e dislipidemias. Angioplastia é uma forma de tratamento da SCA. São exemplos de drogas usadas na SCA que atuam diminuindo a capacidade de agregação das plaquetas e consequentemente diminui a coagulação sanguínea: AAS e Clopidogrel. Respondido em 03/11/2019 18:27:40 Compare com a sua resposta: A) Onda P despolarização dos átrios; complexo QRS despolarização dos ventrículos; onda T repolarização dos ventrículos. B) Supra desnivelamento do segmento ST. IAM com supra. Monitor; oxigênio; acesso venoso; nitrato; ECG 12 derivações; marcadores cardíacos; antiagregante plaquetário; morfina, etc (avançado). 4a Questão (Ref.:201604321013) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual o teste que devemos realizar antes da cateterização de uma artéria? Teste dos olhos de boneca; Teste de Blumberg; Teste deAllen; Teste Calórico; Teste de Homans; Respondido em 03/11/2019 18:27:18 Compare com a sua resposta: 5a Questão (Ref.:201604321087) Pontos: 0,0 / 0,1 O acidente vascular encefálico é clinicamente definido como uma síndrome de início abrupto de sinais e sintomas de perda focal da função cerebral ocasionada por diminuição do suprimento sanguíneo com menor oferta de oxigênio e glicose para determinada região do encéfalo. Com base no exposto marque a alternativa que corresponde ao AVEI e ao AVEH, respectivamente. Ocorre em virtude da oclusão total ou parcial de um vaso sanguíneo cerebral que irriga determinada região encefálica, resultante de trombose cerebral ou embolia. Já o segundo ocorre devido à ruptura de um vaso sanguíneo com consequente sangramento para a superfície do encéfalo (hemorragia subdural) ou para dentro do parênquima encefálico (hemorragia parenquimatosa). Ocorre devido à ruptura de um vaso sanguíneo com consequente sangramento para a superfície do encéfalo (hemorragia subaracnóide) ou para dentro do parênquima encefálico (hemorragia parenquimatosa). Já o segundo Ocorre em virtude da oclusão total ou parcial de um vaso sanguíneo cerebral que irriga determinada região encefálica, resultante de trombose cerebral ou embolia. Ocorre em virtude da oclusão total ou parcial de um vaso sanguíneo cerebral que irriga determinada região encefálica, resultante de trombose cerebral ou embolia. Já o segundo ocorre devido à ruptura de um vaso sanguíneo com consequente sangramento para a superfície do encéfalo (hemorragia subaracnóide) ou para dentro do parênquima encefálico (hemorragia subdural). Ocorre em virtude da oclusão total ou parcial de um vaso sanguíneo cerebral que irriga determinada região encefálica, resultante de trombose cerebral ou embolia. Já o segundo ocorre devido à ruptura de um vaso sanguíneo com consequente sangramento para a superfície do encéfalo (hemorragia subaracnóide) ou para dentro do parênquima encefálico (hemorragia parenquimatosa). Ocorre devido à ruptura de um vaso sanguíneo com consequente sangramento para a superfície do encéfalo (hemorragia subaracnóide) ou para dentro do parênquima encefálico (hemorragia parenquimatosa). Já o segundo Ocorre em virtude da oclusão, exclusivamente parcial, de um vaso sanguíneo cerebral que irriga determinada região encefálica, resultante de trombose cerebral ou embolia. Respondido em 03/11/2019 18:27:35 Compare com a sua resposta: (A) Curativo de três pontas (B) Trauma de tórax - pneumotórax hipertensivo aberto. (C) Criar um efeito de válvula que permite que o ar escape e não entre no espaço pleural. 1a Questão (Ref.:201604321124) Pontos: 0,0 / 0,1 A cada ano, no Brasil, ocorrem morbidade e mortalidade significativas, em decorrência de uma variável de condições ambientais, como afogamento ou quase afogamento. Dessa forma é de extrema importância que o socorrista conheça os distúrbios associado com o agravo para prestar um atendimento eficiente. Diante supracitado marque a alternativa correta relacionada ao afogamento. Afogamento é caracterizado pela morte dentro das primeiras 24h após o incidente de submersão Afogamento é caracterizado pela Morte após as 24h do incidente de submersão NRA Quase Afogamento é caracterizada pela sobrevivência pelo menos nas 12h após a submersão Quase Afogamento é Determinado pela sobrevivência da vítima nas 6h após a submersão Respondido em 03/11/2019 18:38:42 Compare com a sua resposta: 2a Questão (Ref.:201604320654) Pontos: 0,0 / 0,1 Assinale a melhor afirmativa Questão 2 I- O paciente portador de uma Intoxicação Exógena Aguda por carbamatos e organofoforados, apresentarão uma síndrome colinérgica. II- Em uma síndrome dissociativa por alucinógeno,temos os principais causadores o LSD ( Ácido Lisérgico ) e o Êxtase. III- O principal objetivo do tratamento precoce de uma Intoxicação Éxogena Aguda é diminuir a absorção e a eliminação do antígeno. A- ( ) Está correta apenas a afirmativa I; E-( ) Nenhuma das afirmativas anteriores D- ( ) Está correta apenas a afirmativa II; C- ( ) Estão corretas as afirmativas I e II; B- ( ) Estão corretas as afirmativas I e III; Respondido em 03/11/2019 18:38:37 Compare com a sua resposta: As compressões torácicas estão sendo eficazes. 3a Questão (Ref.:201604320753) Pontos: 0,1 / 0,1 JMJ, 80 kg, queimou 45% do corpo quando estava consertando o fio de iluminação da sua rua. Com base na fórmula de Parkland, qual o volume total de soro deverá ser administrado para realizar a hidratação venosa de JMJ? 3860 ml 4.440 ml 15.620 ml 14.440 ml 8460 ml Respondido em 03/11/2019 18:31:55 Compare com a sua resposta: 4a Questão (Ref.:201604320574) Pontos: 0,1 / 0,1 DURANTE O EVENTO DE UMA FIBRILAÇÃO ATRIAL O MÉDICO PODE APLICAR DUAS FORMAS DE TRATAMENTO: O TRATAMENTO PARA BAIXO DÉBITO CARDÍACO ________________ E OU QUANDO NA AUSÊNCIA DE SINTOMATOLOGIA GRAVE PODE-SE TENTAR _________________________: CARDIOVERSÃO MEDICAMENTOSA E ADMINISTRAÇÃO DE VOLUME CARDIOVERSÃO ELÉTRICA; ADMINISTRAÇÃO DE VOLUME CARDIOVERSÃO ELÉTRICA; CARDIOVERSÃO MEDICAMENTOSA CONTROLE DA FREQUENCIA CARDÍACA; DESFIBRILAÇÃO ADMINISTRAÇÃO DE VOLUME; MOITORIZAÇÃO CARDÍACA CONTINUA Respondido em 03/11/2019 18:33:02 Compare com a sua resposta: DOENÇA DE BASE; ADMINISTRAÇÃO RÁPIDA; CONTAMINAÇÃO POR BACTÉRIA; INTOLERÂNCIA À LACTOSE, DIETA HIPEROSMOLAR 5a Questão (Ref.:201604320796) Pontos: 0,1 / 0,1 20 anos de idade, vítima de atropelamento. Na admissão era capaz de abrir os olhos após estímulo verbal e tátil, mas incapaz de acompanhar visivelmente o alvo. Retirava de forma inespecífica os membros superiores e inferiores à estimulação dolorosa, mas não era capaz de movê-los sob comando. Estava alerta, agitado e conseguia responder às perguntas de forma organizada. Considerando AO abertura ocular; MRM melhor resposta motora; RV resposta verbal, QUAL A ESCALA DE COMA DE GLASGOW DESTE PACIENTE? AO=2; MRM=4; RV=3 / TOTAL = 09. AO=3; MRM=4; RV=5 / TOTAL = 12. AO=4; MRM=6; RV=4 / TOTAL = 14. AO=2; MRM=3; RV=4 / TOTAL = 08. AO=1; MRM=2; RV=2 / TOTAL = 05. Respondido em 03/11/2019 18:35:40 Compare com a sua resposta: Cinco 1a Questão (Ref.:201604369639) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente A.A., 45 anos, sexo masculino, sofre um acidente automobilístico e apresenta traumatismo crânio encefálico (TCE). Durante a avaliação do paciente pelo enfermeiro, este percebe que o paciente apresenta abertura ocular à dor, murmura sons incompreensíveis e apresenta movimentos de flexão inespecífica à dor. A partir dessa avaliação, determine a pontuação desse paciente na escala de Glasgow. 8 6 7 9 10 Respondido em 22/10/2019 19:10:10 2a Questão (Ref.:201604369818) Pontos: 0,1 / 0,1 O EAP (Edema Agudo de Pulmão) é considerado uma emergência clínica que se manifesta por um quadro de insuficiência respiratória de rápido início e evolução. Diante desse quadro, o enfermeiro deve estar atento para as manifestações clínicas, que são caracterizadas por: inquietação, ansiedade, dispnéia, sibilos, tosse, expectoração de aspecto róseo, cianose e hipoperfusão periférica. dispnéia, hipotensão arterial, poliúria, turgência de jugulares, edema de membros inferiores e cianose. agitação psicomotora súbita, cianose central, sudorese, taquipneia e saída de secreção amarelada pelas narinas. ansiedade, dispnéia, cianose central, sudorese, vômitos em jato, bradicardia e hipotensão. cefaléia pulsátil, hiperglicemia, hipertensão arterial, broncoespasmo severo com cianose labial e expectoração de aspecto róseo. Respondido em 22/10/2019 19:11:33 3a Questão (Ref.:201604369860) Pontos: 0,1 / 0,1Assinale a alternativa correta em relação a Pressão Intracraniana. É caracterizada pelo aumento da frequência circulatória. É caracterizada pelo aumento da pressão no interior dos alvéolos. É caracterizada pelo aumento da viscosidade do sangue. É caracterizada pelo aumento do fluxo sanguíneo. É caracterizada pela diminuição da frequência circulatória. Respondido em 22/10/2019 19:11:05 4a Questão (Ref.:201604369364) Pontos: 0,1 / 0,1 QUAL ITEM NÃO ESTÁ RELACIONADO A AVALIAÇÃO DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA DO PACIENTE COMATOSO NO PARÂMETRO DA MELHOR RESPOSTA VERBAL? INAPROPRIADO TRANQUILO E CALMO INCOMPREENSÍVEL CONFUSO ORIENTADO Respondido em 02/10/2019 15:40:53 5a Questão (Ref.:201604369401) Pontos: 0,1 / 0,1 O profissional enfermeiro quando na atuação no setor de emergência, se depara com vários pacientes apresentando distúrbios respiratórios, em alguns casos podendo ser fatais quando não abordados da maneira rápida e correta. Muitas dessas afecções respiratórias se apresentam de forma bastante similar, porém com etiologias diferentes, necessitando assim de um conhecimento prévio por parte do enfermeiro, das apresentações, fisiopatologias e abordagens. Analise as afirmativas abaixo: I. No caso da pneumonia, o enfermeiro deve avaliar sinais de hipoxemia e dispnéia . Os pacientes podem apresentar ainda tosse, produção de escarro e também murmúrio vesicular diminuído. II. Nos casos de asma aguda, o broncoespasmo é fator importante para a variação dos sinais e sintomas apresentados pelo paciente, dentre eles a falta de ar associada aos estertores que são verificados quando o enfermeiro realiza a ausculta pulmonar. III. Nos casos de insuficiência respiratória aguda, os pacientes podem apresentar sinais e sintomas como: cianose, inquietação, alteração do nível de consciência entre outros. É correto apenas o que se afirma na apção: I - II II - III I I - II - III I - III Respondido em 22/10/2019 19:12:08 1a Questão (Ref.:201604369626) Pontos: 0,1 / 0,1 A monitoração cardíaca, usada tradicionalmente nas Unidades de Tratamento Intensivo e salas de cirurgia, é empregada nos dias de hoje em outras unidades hospitalares com o objetivo de acompanhar possíveis mudanças da frequência e ritmo cardíacos. Reconhecer o ritmo sinusal ou a ausência de arritmias pode mudar o prognóstico do paciente. Considerando as evidências de um ritmo cardíaco sinusal, marque a alternativa CORRETA: N.D.A. O complexo QRS é uma grande forma de onda que representa a repolarização ventricular. As ondas ¿R¿ são as primeiras deflexões positivas e a distância entre elas é variável. A onda P é uma deflexão pequena que representa a repolarização atrial. Aparece antes do complexo QRS na proporção de 2:1. A onda T é a deflexão que representa a despolarização ou a recuperação ventricular. Aparece depois do complexo QRS e é sempre uma deflexão positiva. A frequência cardíaca (FC) está entre 60 e 100 batimentos por minuto e, quando obtida através do monitor ou fita do eletrocardiograma, não substitui a determinação da FC por meio da palpação do pulso. Respondido em 22/10/2019 19:14:11 2a Questão (Ref.:201604369449) Pontos: 0,1 / 0,1 Em se tratando de síndrome coronariana aguda, qual o significado de MONA? Monitoração, oxigênio, nitrato, aspirina. Morfina, óxido nitrico, noradrenalina, analgesia Morfina, oxigênio, nitrato, aspirina Monitoração, oxigênio, nitrato e analgesia. Monitoração, óxido nítrico, noradrenalina, aspirina Respondido em 22/10/2019 19:13:32 3a Questão (Ref.:201604369439) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a melhor afirmativa: Questão 1 I- Podemos afirmar que o fenômeno de Wenchebach ocorre no Bloqueio Átrio Ventricular de II grau, Mobitz I ,quando os prolongamentos PR aumentam gradativamente até uma onda P não ser seguida pelo complexo QRS. II- Um Bloqueio Átrio Ventricular tem como característica importante no traçado de ECG um prolongamento PR menor que 0,2 segundos. III- Para instalação de um Marcapasso Epicárdico, torna-se necessário o procedimento cirúrgico de toracotomia. D- ( ) Está correta apenas a afirmativa II; C- ( ) Estão corretas as afirmativas I e II; E- ( ) Nenhuma das alternativas anteriores A- ( ) Está correta apenas a afirmativa I; B- ( ) Estão corretas as alternativas I e III; Respondido em 22/10/2019 19:15:03 Compare com a sua resposta: As compressões torácicas estão sendo eficazes. 4a Questão (Ref.:201604369745) Pontos: 0,1 / 0,1 Acerca das indicações e manejos das vias aéreas artificiais, marque a assertiva correta: O sistema de aspiração fechada é um tipo de aspiração contínua Uma máscara laríngea fica localizada na via aérea inferior Paciente com via aérea artificial não poder fazer mudança de decúbito Um Cuff muito insuflado pode causar obstrução das vias aéreas Uma indicação para a traqueostomia é a proteção contra a broncoaspiração Respondido em 22/10/2019 19:17:52 5a Questão (Ref.:201604369655) Pontos: 0,1 / 0,1 Considerando as ondas do eletrocardiograma (ECG) e suas correlações com cada fase do ciclo cardíaco, assinale a alternativa CORRETA. Onda P - despolarização da musculatura ventricular; complexo QRS - despolarização muscular atrial; onda T - repolarização ventricular; onda U - repolarização das fibras de Purkinje. Onda P - despolarização muscular atrial; complexo QRS - repolarização ventricular; onda T - despolarização da musculatura ventricular; onda U - repolarização das fibras de Purkinje. Onda P - repolarização das fibras de Purkinje; complexo QRS - despolarização da musculatura ventricular; onda T - repolarização ventricular; onda U - despolarização muscular atrial. Onda P - despolarização muscular atrial; complexo QRS - despolarização da musculatura ventricular; onda T - repolarização ventricular; onda U - repolarização das fibras de Purkinje. Onda P - despolarização muscular atrial; complexo QRS - despolarização da musculatura ventricular; onda T - repolarização das fibras de Purkinje; onda U - repolarização ventricular. 1a Questão (Ref.:201604369757) Pontos: 0,1 / 0,1 A hemorragia é o extravasamento de sangue dos vasos sanguíneos a partir da ruptura nas suas paredes. Relacionado ao tipo de vaso lesado em casos de hemorragia, assinale a alternativa correta. Venoso - sangramento de coloração vermelho-escura em fluxo contínuo sob baixa pressão. Arterial - sangramento de coloração vermelho-escura em fluxo contínuo sob baixa pressão. Capilar - sangramento com coloração vermelho-clara derramado em jato, conforme o batimento cardíaco. Venoso - sangramento com coloração vermelho-clara derramado em jato, conforme o batimento cardíaco. Arterial - sangramento flui de diminutos vasos da ferida com coloração vermelho-escura Respondido em 22/10/2019 19:19:47 2a Questão (Ref.:201604369715) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação aos distúrbios hidroeletrolíticos, é correto afirmar que: O sódio é o eletrólito de maior concentração extracelular, sendo a hiponatremia uma consequência de super-hidratação com líquidos não eletrolíticos. O cálcio tem maior concentração no líquido intracelular, sendo que, na hipocalcemia, surgem sintomas de formigamento nas pontas dos dedos, tremores e convulsões. A desidratação apresenta como sinais e sintomas: pele e mucosas secas, sede, oliguria ou anuria, perda de peso, hipotensão e bradicardia. O potássio é o eletrólito de maior concentração no líquido intracelular, sendo que, na hipocalemia, surgem manifestações de fraqueza generalizada, arritmias cardíacas e anuria. O magnésio tem maior concentração extracelular, sendo que, na hipomagnesia, ocorrem sintomas de contração muscular,tremores, convulsões e distúrbios psiquiátricos. Respondido em 22/10/2019 19:21:02 3a Questão (Ref.:201604369383) Pontos: 0,1 / 0,1 AS EXTRAS-SÍSTOLES PODEM SER CLASSIFICADAS EM: SUPRAVENTRICULARES E VENTRICULARES VENTRICULARES ATRIAIS ATRIAS JUNCIONAIS SUPRAVENTRICULARES E JUNCIONAIS Respondido em 22/10/2019 19:22:03 4a Questão (Ref.:201604369800) Pontos: 0,1 / 0,1 M.M.C., 40 anos, sexo feminino, casada, há 3 dias da internação apresentou formigamento nas mãos associado à cefaleia. Foi encaminhada para o hospital por alteração subta na fala e hemiparesia a direita. Na admissão hospitalar apresentou Glasgow=13, pupilas isocóricas e reflexo fotomotor presente bilateral, hemiparesia a direita, pressão artéria de 130X70, FC= 78bpm, FR= 11 ipm, SatO2 = 99%, Temperatura= 350 C, HGT= 105 mg/dL. Na Tomografia foi verificado ausência de hemorragia, porém com oclusão de artéria cerebral média esquerda. Paciente evolui com rebaixamento do nível de consciência, sendo sedado com Fentanila e Midazolam e entubado com tubo orotraqueal em ventilação mecânica no modo Pressão controlada, peep=8, PC=12, FiO2 =30%, ETCO2= 35, com gasometria arterial: pH= 7,20, PaO2 = 50, PaCO2 = 58, HCO2 =23. Permanecer instável e em uso de drogas vasoativas para manutenção da pressão de perfusão cerebral, através de cateter venoso central em VJD. Após 5 dias evoluiu com melhora do quadro, sendo extubado e iniciado desmame de drogas e acompanhamento de reabilitação com fisioterapia e fonoaudiologia. Baseado nos índices gasométricos da paciente acima, qual o tipo de distúrbio que ela poderia estar desenvolvendo? Acidose Metabólica Acidose Respiratória Alcalose Metabólica Distúrbio Misto Alcalose Respiratória Respondido em 22/10/2019 19:22:59 5a Questão (Ref.:201604369587) Pontos: 0,1 / 0,1 J.A.C., 69 anos foi admitido na UTI apresentando inquietação, fadiga, cefaléia, dispnéia, taquicardia, progredindo com confusão mental, letargia e insuficiência respiratória o que levou a necessidade de entubação oro traqueal. Durante o processo de entubação o paciente apresentou uma parada cardiorrespiratória por Taquicardia Ventricular sem pulso. Como deve ser realizada a RCP para este caso seguindo o que é recomendado pela American Heart Association? Iniciar compressões torácicas; Finalizar via aérea definitiva (IOT); Ventilação com AMBU conectado ao tubo; Acesso venoso e drogas; A desfibrilação neste caso é contra indicada;Diagnóstico diferencial. Checar a responsividade e respiração; checar pulso; não usar o desfibrilador; preparar material para intubação orotraqueal; administrar medicações Iniciar compressões torácicas; Checar a responsividade e respiração; checar pulso; usar o desfibrilador. Iniciar compressões torácicas; Finalizar via aérea definitiva (IOT); Ventilação com AMBU conectado ao tubo; Acesso venoso e drogas; Desfibrilação;Diagnóstico diferencial. Checar a responsividade e respiração; checar pulso; usar o desfibrilador; preparar material para intubação orotraqueal; administrar medicações 1a Questão (Ref.:201604369608) Pontos: 0,1 / 0,1 (EBSERH 2013 Área Assistencial) O enfisema subcutâneo ocorre geralmente após uma perfuração do pulmão, ou em pós-operatório de cirurgias de tórax e se caracteriza por ar: que extravasa das pleuras para os tecidos adjacentes. que extravasa do pulmão para a pleura parietal. entre as pleuras. que extravasa do pulmão para a pleura visceral. que extravasa do pulmão para os tecidos subcutâneos. 2a Questão (Ref.:201604369482) Pontos: 0,1 / 0,1 " Ocorre quando o volume sanguíneo é anormalmente deslocado no sistema vascular, resultando em hipovolemia." Qual o tipo de choque que possui essa definição? Choque cardiogêncio Choque hipovolêmico Choque distributivo Choque elétrico Choque compensado 3a Questão (Ref.:201604369826) Pontos: 0,1 / 0,1 A Gasometria Arterial ajuda a determinar a capacidade dos pulmões de fornecer oxigênio suficiente e remover o dióxido de carbono, o que reflete a ventilação, assim como a capacidade dos rins de absorver ou excretar íons bicarbonato para manter o pH normal do corpo, o que reflete os estados metabólicos. Diante do resultado deste exame considere: I - Mecanismos hidrostáticos mantêm o pH dentro de uma variação normal (7,35 a 7,45). Estes mecanismos são compostos por sistemas tampão, rins e pulmões. II - Na acidose respiratória observamos: diminuição no pH, aumento de PaCO2 e bicarbonato normal ou elevado. III - Na acidose metabólica devemos ficar atentos a perda indireta de bicarbonato em casos de diarreia, uso de diuréticos, etc. IV - Os três passos básicos para avaliação inicial da gasometria são: 1ª pH: Normal, Acidose ou Alcalose 2ª sistema respiratório (pCO2): normal, baixo (alcalino) ou alto (ácido) 3ª sistema metabólico (HCO3): normal, baixo (ácido) ou alto (alcalino) Estão corretas as alternativas: I, II, III e IV. I, II, e IV. II, III e IV. III e IV. I, II e III. Respondido em 29/10/2019 17:53:50 4a Questão (Ref.:201604369627) Pontos: 0,1 / 0,1 Após um incêndio em local fechado com grande quantidade de fumaça, uma vítima responsiva apresenta-se com queimadura de espessura parcial nos braços direito e esquerdo; verifica-se tosse e, à ausculta pulmonar, presença de sibilos generalizados. Nesse caso, prioritariamente, deve-se: N.D.A Realizar curativo com soro fisiológico gelado. Obter um acesso venoso calibroso. Providenciar a limpeza imediata da região que sofreu queimadura. Preservar a permeabilidade das vias aéreas. Respondido em 29/10/2019 17:54:44 5a Questão (Ref.:201604369566) Pontos: 0,1 / 0,1 Um rapaz de 28 anos, com HIV/AIDS, vítima de acidente automobilístico, encontra-se sob observação na unidade de emergência após avaliação e intervenção médica para fratura de fêmur direito (aparelho gessado), acompanhado de sua esposa. No registro de enfermagem consta: ¿10:00 - Pressão arterial 150 x 100mmHg, freqüência respiratória 36 i.p.m., freqüência cardíaca 90 b.p.m.; apresenta-se lúcido, orientado no tempo e no espaço; suor profuso; rigidez corporal; pupilas dilatadas e esforço respiratório. Foi administrada a medicação prescrita (analgésico do tipo antiinflamatório não- esteroidal e opióide). Relata dor persistente¿. Diante do caso, devem ser consideradas as seguintes intervenções: I - solicitar reavaliação médica, pois apresenta midríase e aumento da tensão muscular, um sinal de dor aguda; II - reposicionar o paciente no leito em Posição de Fowler modificada, pois apresenta dispnéia, um sintoma de descompensação cardiorrespiratória; III - investigar a temperatura e coloração da extremidade do membro inferior direito, pois sinaliza compressão nervosa pelo aparelho gessado. A seqüência correta das intervenções a serem adotadas é: II, I e III. II, III e I. I, III e II. I, II e III. III, I e II. 1a Questão (Ref.:201604369639) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente A.A., 45 anos, sexo masculino, sofre um acidente automobilístico e apresenta traumatismo crânio encefálico (TCE). Durante a avaliação do paciente pelo enfermeiro, este percebe que o paciente apresenta abertura ocular à dor, murmura sons incompreensíveis e apresenta movimentos de flexão inespecífica à dor. A partir dessa avaliação, determine a pontuação desse paciente na escala de Glasgow. 8 6 7 9 10 Respondido em 22/10/2019 19:10:10 2a Questão (Ref.:201604369818) Pontos: 0,1 / 0,1 O EAP (Edema Agudo de Pulmão) é considerado uma emergência clínica que se manifesta por um quadro de insuficiência respiratória de rápido início e evolução. Diante desse quadro, o enfermeiro deve estar atento para as manifestações clínicas, que são caracterizadas por: inquietação, ansiedade, dispnéia, sibilos,tosse, expectoração de aspecto róseo, cianose e hipoperfusão periférica. dispnéia, hipotensão arterial, poliúria, turgência de jugulares, edema de membros inferiores e cianose. agitação psicomotora súbita, cianose central, sudorese, taquipneia e saída de secreção amarelada pelas narinas. ansiedade, dispnéia, cianose central, sudorese, vômitos em jato, bradicardia e hipotensão. cefaléia pulsátil, hiperglicemia, hipertensão arterial, broncoespasmo severo com cianose labial e expectoração de aspecto róseo. Respondido em 22/10/2019 19:11:33 3a Questão (Ref.:201604369860) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a alternativa correta em relação a Pressão Intracraniana. É caracterizada pelo aumento da frequência circulatória. É caracterizada pelo aumento da pressão no interior dos alvéolos. É caracterizada pelo aumento da viscosidade do sangue. É caracterizada pelo aumento do fluxo sanguíneo. É caracterizada pela diminuição da frequência circulatória. Respondido em 22/10/2019 19:11:05 4a Questão (Ref.:201604369364) Pontos: 0,1 / 0,1 QUAL ITEM NÃO ESTÁ RELACIONADO A AVALIAÇÃO DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA DO PACIENTE COMATOSO NO PARÂMETRO DA MELHOR RESPOSTA VERBAL? INAPROPRIADO TRANQUILO E CALMO INCOMPREENSÍVEL CONFUSO ORIENTADO Respondido em 02/10/2019 15:40:53 5a Questão (Ref.:201604369401) Pontos: 0,1 / 0,1 O profissional enfermeiro quando na atuação no setor de emergência, se depara com vários pacientes apresentando distúrbios respiratórios, em alguns casos podendo ser fatais quando não abordados da maneira rápida e correta. Muitas dessas afecções respiratórias se apresentam de forma bastante similar, porém com etiologias diferentes, necessitando assim de um conhecimento prévio por parte do enfermeiro, das apresentações, fisiopatologias e abordagens. Analise as afirmativas abaixo: I. No caso da pneumonia, o enfermeiro deve avaliar sinais de hipoxemia e dispnéia . Os pacientes podem apresentar ainda tosse, produção de escarro e também murmúrio vesicular diminuído. II. Nos casos de asma aguda, o broncoespasmo é fator importante para a variação dos sinais e sintomas apresentados pelo paciente, dentre eles a falta de ar associada aos estertores que são verificados quando o enfermeiro realiza a ausculta pulmonar. III. Nos casos de insuficiência respiratória aguda, os pacientes podem apresentar sinais e sintomas como: cianose, inquietação, alteração do nível de consciência entre outros. É correto apenas o que se afirma na apção: I - II II - III I I - II - III I - III Respondido em 22/10/2019 19:12:08 1a Questão (Ref.:201604369626) Pontos: 0,1 / 0,1 A monitoração cardíaca, usada tradicionalmente nas Unidades de Tratamento Intensivo e salas de cirurgia, é empregada nos dias de hoje em outras unidades hospitalares com o objetivo de acompanhar possíveis mudanças da frequência e ritmo cardíacos. Reconhecer o ritmo sinusal ou a ausência de arritmias pode mudar o prognóstico do paciente. Considerando as evidências de um ritmo cardíaco sinusal, marque a alternativa CORRETA: N.D.A. O complexo QRS é uma grande forma de onda que representa a repolarização ventricular. As ondas ¿R¿ são as primeiras deflexões positivas e a distância entre elas é variável. A onda P é uma deflexão pequena que representa a repolarização atrial. Aparece antes do complexo QRS na proporção de 2:1. A onda T é a deflexão que representa a despolarização ou a recuperação ventricular. Aparece depois do complexo QRS e é sempre uma deflexão positiva. A frequência cardíaca (FC) está entre 60 e 100 batimentos por minuto e, quando obtida através do monitor ou fita do eletrocardiograma, não substitui a determinação da FC por meio da palpação do pulso. Respondido em 22/10/2019 19:14:11 2a Questão (Ref.:201604369449) Pontos: 0,1 / 0,1 Em se tratando de síndrome coronariana aguda, qual o significado de MONA? Monitoração, oxigênio, nitrato, aspirina. Morfina, óxido nitrico, noradrenalina, analgesia Morfina, oxigênio, nitrato, aspirina Monitoração, oxigênio, nitrato e analgesia. Monitoração, óxido nítrico, noradrenalina, aspirina Respondido em 22/10/2019 19:13:32 3a Questão (Ref.:201604369439) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a melhor afirmativa: Questão 1 I- Podemos afirmar que o fenômeno de Wenchebach ocorre no Bloqueio Átrio Ventricular de II grau, Mobitz I ,quando os prolongamentos PR aumentam gradativamente até uma onda P não ser seguida pelo complexo QRS. II- Um Bloqueio Átrio Ventricular tem como característica importante no traçado de ECG um prolongamento PR menor que 0,2 segundos. III- Para instalação de um Marcapasso Epicárdico, torna-se necessário o procedimento cirúrgico de toracotomia. D- ( ) Está correta apenas a afirmativa II; C- ( ) Estão corretas as afirmativas I e II; E- ( ) Nenhuma das alternativas anteriores A- ( ) Está correta apenas a afirmativa I; B- ( ) Estão corretas as alternativas I e III; Respondido em 22/10/2019 19:15:03 Compare com a sua resposta: As compressões torácicas estão sendo eficazes. 4a Questão (Ref.:201604369745) Pontos: 0,1 / 0,1 Acerca das indicações e manejos das vias aéreas artificiais, marque a assertiva correta: O sistema de aspiração fechada é um tipo de aspiração contínua Uma máscara laríngea fica localizada na via aérea inferior Paciente com via aérea artificial não poder fazer mudança de decúbito Um Cuff muito insuflado pode causar obstrução das vias aéreas Uma indicação para a traqueostomia é a proteção contra a broncoaspiração Respondido em 22/10/2019 19:17:52 5a Questão (Ref.:201604369655) Pontos: 0,1 / 0,1 Considerando as ondas do eletrocardiograma (ECG) e suas correlações com cada fase do ciclo cardíaco, assinale a alternativa CORRETA. Onda P - despolarização da musculatura ventricular; complexo QRS - despolarização muscular atrial; onda T - repolarização ventricular; onda U - repolarização das fibras de Purkinje. Onda P - despolarização muscular atrial; complexo QRS - repolarização ventricular; onda T - despolarização da musculatura ventricular; onda U - repolarização das fibras de Purkinje. Onda P - repolarização das fibras de Purkinje; complexo QRS - despolarização da musculatura ventricular; onda T - repolarização ventricular; onda U - despolarização muscular atrial. Onda P - despolarização muscular atrial; complexo QRS - despolarização da musculatura ventricular; onda T - repolarização ventricular; onda U - repolarização das fibras de Purkinje. Onda P - despolarização muscular atrial; complexo QRS - despolarização da musculatura ventricular; onda T - repolarização das fibras de Purkinje; onda U - repolarização ventricular. 1a Questão (Ref.:201604369757) Pontos: 0,1 / 0,1 A hemorragia é o extravasamento de sangue dos vasos sanguíneos a partir da ruptura nas suas paredes. Relacionado ao tipo de vaso lesado em casos de hemorragia, assinale a alternativa correta. Venoso - sangramento de coloração vermelho-escura em fluxo contínuo sob baixa pressão. Arterial - sangramento de coloração vermelho-escura em fluxo contínuo sob baixa pressão. Capilar - sangramento com coloração vermelho-clara derramado em jato, conforme o batimento cardíaco. Venoso - sangramento com coloração vermelho-clara derramado em jato, conforme o batimento cardíaco. Arterial - sangramento flui de diminutos vasos da ferida com coloração vermelho-escura Respondido em 22/10/2019 19:19:47 2a Questão (Ref.:201604369715) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação aos distúrbios hidroeletrolíticos, é correto afirmar que: O sódio é o eletrólito de maior concentração extracelular, sendo a hiponatremia uma consequência de super-hidratação com líquidos não eletrolíticos.O cálcio tem maior concentração no líquido intracelular, sendo que, na hipocalcemia, surgem sintomas de formigamento nas pontas dos dedos, tremores e convulsões. A desidratação apresenta como sinais e sintomas: pele e mucosas secas, sede, oliguria ou anuria, perda de peso, hipotensão e bradicardia. O potássio é o eletrólito de maior concentração no líquido intracelular, sendo que, na hipocalemia, surgem manifestações de fraqueza generalizada, arritmias cardíacas e anuria. O magnésio tem maior concentração extracelular, sendo que, na hipomagnesia, ocorrem sintomas de contração muscular, tremores, convulsões e distúrbios psiquiátricos. Respondido em 22/10/2019 19:21:02 3a Questão (Ref.:201604369383) Pontos: 0,1 / 0,1 AS EXTRAS-SÍSTOLES PODEM SER CLASSIFICADAS EM: SUPRAVENTRICULARES E VENTRICULARES VENTRICULARES ATRIAIS ATRIAS JUNCIONAIS SUPRAVENTRICULARES E JUNCIONAIS Respondido em 22/10/2019 19:22:03 4a Questão (Ref.:201604369800) Pontos: 0,1 / 0,1 M.M.C., 40 anos, sexo feminino, casada, há 3 dias da internação apresentou formigamento nas mãos associado à cefaleia. Foi encaminhada para o hospital por alteração subta na fala e hemiparesia a direita. Na admissão hospitalar apresentou Glasgow=13, pupilas isocóricas e reflexo fotomotor presente bilateral, hemiparesia a direita, pressão artéria de 130X70, FC= 78bpm, FR= 11 ipm, SatO2 = 99%, Temperatura= 350 C, HGT= 105 mg/dL. Na Tomografia foi verificado ausência de hemorragia, porém com oclusão de artéria cerebral média esquerda. Paciente evolui com rebaixamento do nível de consciência, sendo sedado com Fentanila e Midazolam e entubado com tubo orotraqueal em ventilação mecânica no modo Pressão controlada, peep=8, PC=12, FiO2 =30%, ETCO2= 35, com gasometria arterial: pH= 7,20, PaO2 = 50, PaCO2 = 58, HCO2 =23. Permanecer instável e em uso de drogas vasoativas para manutenção da pressão de perfusão cerebral, através de cateter venoso central em VJD. Após 5 dias evoluiu com melhora do quadro, sendo extubado e iniciado desmame de drogas e acompanhamento de reabilitação com fisioterapia e fonoaudiologia. Baseado nos índices gasométricos da paciente acima, qual o tipo de distúrbio que ela poderia estar desenvolvendo? Acidose Metabólica Acidose Respiratória Alcalose Metabólica Distúrbio Misto Alcalose Respiratória Respondido em 22/10/2019 19:22:59 5a Questão (Ref.:201604369587) Pontos: 0,1 / 0,1 J.A.C., 69 anos foi admitido na UTI apresentando inquietação, fadiga, cefaléia, dispnéia, taquicardia, progredindo com confusão mental, letargia e insuficiência respiratória o que levou a necessidade de entubação oro traqueal. Durante o processo de entubação o paciente apresentou uma parada cardiorrespiratória por Taquicardia Ventricular sem pulso. Como deve ser realizada a RCP para este caso seguindo o que é recomendado pela American Heart Association? Iniciar compressões torácicas; Finalizar via aérea definitiva (IOT); Ventilação com AMBU conectado ao tubo; Acesso venoso e drogas; A desfibrilação neste caso é contra indicada;Diagnóstico diferencial. Checar a responsividade e respiração; checar pulso; não usar o desfibrilador; preparar material para intubação orotraqueal; administrar medicações Iniciar compressões torácicas; Checar a responsividade e respiração; checar pulso; usar o desfibrilador. Iniciar compressões torácicas; Finalizar via aérea definitiva (IOT); Ventilação com AMBU conectado ao tubo; Acesso venoso e drogas; Desfibrilação;Diagnóstico diferencial. Checar a responsividade e respiração; checar pulso; usar o desfibrilador; preparar material para intubação orotraqueal; administrar medicações 1a Questão (Ref.:201604369608) Pontos: 0,1 / 0,1 (EBSERH 2013 Área Assistencial) O enfisema subcutâneo ocorre geralmente após uma perfuração do pulmão, ou em pós-operatório de cirurgias de tórax e se caracteriza por ar: que extravasa das pleuras para os tecidos adjacentes. que extravasa do pulmão para a pleura parietal. entre as pleuras. que extravasa do pulmão para a pleura visceral. que extravasa do pulmão para os tecidos subcutâneos. 2a Questão (Ref.:201604369482) Pontos: 0,1 / 0,1 " Ocorre quando o volume sanguíneo é anormalmente deslocado no sistema vascular, resultando em hipovolemia." Qual o tipo de choque que possui essa definição? Choque cardiogêncio Choque hipovolêmico Choque distributivo Choque elétrico Choque compensado 3a Questão (Ref.:201604369826) Pontos: 0,1 / 0,1 A Gasometria Arterial ajuda a determinar a capacidade dos pulmões de fornecer oxigênio suficiente e remover o dióxido de carbono, o que reflete a ventilação, assim como a capacidade dos rins de absorver ou excretar íons bicarbonato para manter o pH normal do corpo, o que reflete os estados metabólicos. Diante do resultado deste exame considere: I - Mecanismos hidrostáticos mantêm o pH dentro de uma variação normal (7,35 a 7,45). Estes mecanismos são compostos por sistemas tampão, rins e pulmões. II - Na acidose respiratória observamos: diminuição no pH, aumento de PaCO2 e bicarbonato normal ou elevado. III - Na acidose metabólica devemos ficar atentos a perda indireta de bicarbonato em casos de diarreia, uso de diuréticos, etc. IV - Os três passos básicos para avaliação inicial da gasometria são: 1ª pH: Normal, Acidose ou Alcalose 2ª sistema respiratório (pCO2): normal, baixo (alcalino) ou alto (ácido) 3ª sistema metabólico (HCO3): normal, baixo (ácido) ou alto (alcalino) Estão corretas as alternativas: I, II, III e IV. I, II, e IV. II, III e IV. III e IV. I, II e III. Respondido em 29/10/2019 17:53:50 4a Questão (Ref.:201604369627) Pontos: 0,1 / 0,1 Após um incêndio em local fechado com grande quantidade de fumaça, uma vítima responsiva apresenta-se com queimadura de espessura parcial nos braços direito e esquerdo; verifica-se tosse e, à ausculta pulmonar, presença de sibilos generalizados. Nesse caso, prioritariamente, deve-se: N.D.A Realizar curativo com soro fisiológico gelado. Obter um acesso venoso calibroso. Providenciar a limpeza imediata da região que sofreu queimadura. Preservar a permeabilidade das vias aéreas. Respondido em 29/10/2019 17:54:44 5a Questão (Ref.:201604369566) Pontos: 0,1 / 0,1 Um rapaz de 28 anos, com HIV/AIDS, vítima de acidente automobilístico, encontra-se sob observação na unidade de emergência após avaliação e intervenção médica para fratura de fêmur direito (aparelho gessado), acompanhado de sua esposa. No registro de enfermagem consta: ¿10:00 - Pressão arterial 150 x 100mmHg, freqüência respiratória 36 i.p.m., freqüência cardíaca 90 b.p.m.; apresenta-se lúcido, orientado no tempo e no espaço; suor profuso; rigidez corporal; pupilas dilatadas e esforço respiratório. Foi administrada a medicação prescrita (analgésico do tipo antiinflamatório não-esteroidal e opióide). Relata dor persistente¿. Diante do caso, devem ser consideradas as seguintes intervenções: I - solicitar reavaliação médica, pois apresenta midríase e aumento da tensão muscular, um sinal de dor aguda; II - reposicionar o paciente no leito em Posição de Fowler modificada, pois apresenta dispnéia, um sintoma de descompensação cardiorrespiratória; III - investigar a temperatura e coloração da extremidade do membro inferior direito, pois sinaliza compressão nervosa pelo aparelho gessado. A seqüência correta das intervenções a serem adotadas é: II, I e III. II, III e I. I, III e II. I, II e III. III, I e II. 1a Questão (Ref.:201604300712) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente JJJ, 45 anos deu entrada na unidade de terapia intensiva, apresentando dor torácica e dificuldade respiratória. Após sua estabilização, o enfermeiro precisa reorganizar box do paciente. O que não pode faltar de tecnologiapara o atendimento desse paciente. Capote cirúrgico Materiais para parada cardiorespiratória Roupas do hospital Materiais para sutura Kit de drenagem torácica Respondido em 23/09/2019 20:42:22 Compare com a sua resposta: 1. Mecanismo fisiológico de compensação intracraniana para uma massa em expansão. O volume do espaço intracraniano se mantém constante. 2. Se houver adição de massa, como um hematoma, o resultado será a expulsão de um volume igual de LCR e de sangue venoso fazendo com que a PIC se mantenha normal. 3. No entanto, quando este mecanismo de compensação se esgotar, ocorrerá aumento exponencial da PIC mesmo para um pequeno aumento do volume do hematoma. http://simulado.estacio.br/alunos/inicio.asp 2a Questão (Ref.:201604300876) Pontos: 0,1 / 0,1 Leia atentamente as alternativas sobre apoptose e necrose e julgue-as: 1. Na fase de execução da apoptose ocorrem as mudanças morfológicas, possuindo caráter reversível. 2. A necrose liquefativa aparece em tecidos ricos em lipídeos e pobres em albuminas coaguláveis, como é o caso do SNC. Pode aparecer também em abscessos e em algumas neoplasias malignas. 3. A picnose é uma alteração histológica da necrose, na qual ocorre a condensação da cromatina nuclear. 4. A apoptose a compreende a morte celular programada, por meio do processo de autólise. Existem apenas duas alternativas corretas Existem apenas três alternativas corretas Existe apenas uma alternativa correta Todas estão incorretas Todas estão corretas Respondido em 23/09/2019 20:55:51 Compare com a sua resposta: Generalizada - Ocorrem movimentos de braços e pernas, desvio dos olhos e liberação dos esfíncteres e perda da consciência. Focal simples - Ocorrem movimentos de um dos membros braço ou perna, sem perda de consciência. Focal complexa - Ocorre a contração de um membro com perda da consciência. Atônicas - Moleza no corpo generalizada. 3a Questão (Ref.:201604300874) Pontos: 0,1 / 0,1 A irritação meníngea associa-se aos seguintes sinais: Sinal de Kernig, sinal Brudzinski e piparote positivo Sinal de McBurney e ponto de McBurney Sinal Brudzinski e piparote positivo Sinal de Kernig e sinal Brudzinski Sinal Kerning e piparote positivo Respondido em 23/09/2019 20:45:18 Compare com a sua resposta: Precordial, opressiva, de curta duração e forte intensidade 4a Questão (Ref.:201604300998) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque a alternativa que corresponde ao conceito de Meningite. Inflamação das meninges do cérebro e da medula espinhal, em geral resultante de infeção fúngica e por protozoários. NDA Inflamação das meninges do cérebro e da medula espinhal, em geral resultante de infeção por protozoário. Inflamação das meninges do cérebro e da medula espinhal, em geral resultante de infeção fúngica. Inflamação das meninges do cérebro e da medula espinhal, em geral resultante de infeção bacteriana. Respondido em 23/09/2019 20:49:52 Compare com a sua resposta: A policitemia ocorre devido a produção exacerbada de hemáceas, fazendo com que possa ocluir uma artéria ocasionando um AVE. 5a Questão (Ref.:201604300769) Pontos: 0,1 / 0,1 J.M.L chega a unidade de saúde com desvio de comissura labial, cefaleia súbita, perda da força em MSD e fala arrastada. Diante do quadro acima, o enfermeiro tem uma suspeita diagnóstica. De qual suspeita os sintomas acima podem corresponder? Insuficiência Cardíaca Acidente Vascular Cerebral Edema Agudo Pulmonar Estenose Aórtica Infarto Agudo do Miocárdio Respondido em 23/09/2019 20:43:45 Compare com a sua resposta: Hipóxia, Hipovolemia, Hipoglicemia, Hipo ou Hipercalemia, H (acidoses), Tensão no Tórax (pneumotórax), Toxinas, Tamponamento, Trombose Coronariana e Trombose Pulmonar 1a Questão (Ref.:201604300919) Pontos: 0,0 / 0,1 O Bloqueio átrio ventricular (BAV), ou prolongamento do intervalo PR, é uma doença do sistema de condução elétrica do coração na qual o intervalo PR fica prolongado. Qual o tipo de BAV que tem como características intervalos PR progressivamente mais longos, até que surge uma onda P não seguida de QRS? Bradicardia Sinusal; BAV de 3° grau (BAVT); Taquicardia Sinusal; BAV 1° grau; BAV de 2° Grau tipo I (Wenckebach ou Mobitz tipo I); Respondido em 23/09/2019 21:14:34 Compare com a sua resposta: 2a Questão (Ref.:201604300665) Pontos: 0,1 / 0,1 http://simulado.estacio.br/alunos/inicio.asp A Insuficiência Respiratória Aguda pode apresentar-se de 2 formas: Ventilatória e Hiperxêmica. Hipoxêmica e tipo I. Hipoxêmica e Hiperxêmica. Ventilatória e tipo II. Hipoxêmica e Ventilatória. Respondido em 23/09/2019 21:04:29 Compare com a sua resposta: Exame físico detalhado, histórico completo,exames laboratoriais,radiografia de crânio nas incidências ântero-posterior e lateral,tomografia Computadorizada de crânio pode demonstrar fraturas, hematomas intra e extra-cerebrais, áreas de contusão, edema cerebral, hidrocefalia, e sinais de herniação cerebral, angiografia cerebral é indicada para avaliar lesões vasculares no pescoço ou na base do crânio e ressonância magnética permite verificar a presença de lesões de difícil visualização à tomografia computadorizada. 3a Questão (Ref.:201604300874) Pontos: 0,1 / 0,1 A irritação meníngea associa-se aos seguintes sinais: Sinal de Kernig, sinal Brudzinski e piparote positivo Sinal de Kernig e sinal Brudzinski Sinal Kerning e piparote positivo Sinal Brudzinski e piparote positivo Sinal de McBurney e ponto de McBurney Respondido em 23/09/2019 20:58:42 Compare com a sua resposta: Precordial, opressiva, de curta duração e forte intensidade 4a Questão (Ref.:201604300732) Pontos: 0,1 / 0,1 Para que um traumatismo crânio-encefálico (TCE) seja classificado como moderado, pelos parâmetros da Escala de Coma de Glasgow, ele deve ter a seguinte pontuação: a) 3 a 8 pontos e) 17 a 20 pontos. b) 9 a 12 pontos d)15 a 17 pontos c) 13 a 15 pontos Respondido em 23/09/2019 20:59:07 Compare com a sua resposta: 5a Questão (Ref.:201604300960) Pontos: 0,1 / 0,1 A ventilação mecânica apresenta diversas fases que tentam simular o trabalho respiratório fisiológico. De acordo com o exposto, a alternativa que corresponde às fases do ciclo respiratórios no ventilador, são respectivamente: Expiratória, ciclagem, inspiratória e disparo. Ciclagem, inspiratória, disparo e expiratória. NDA Ciclagem, expiratória, disparo, inspiratória. Inspiratória, ciclagem, expiratória e disparo. Respondido em 23/09/2019 21:18:20 Compare com a sua resposta: 1a Questão (Ref.:201604300484) Pontos: 0,1 / 0,1 O PACIENTE QUE APRESENTA AS SEGUINTES COMPLICAÇÕES GÁSTRICAS - VÔMITOS CRÔNICOS E DOENÇA INTESTINAL INFECCIOSA, DIARRÉIA, COLITE ULCERATIVA - DEVE-SE INDICAR QUE TIPO DE NUTRIÇÃO? NUTRIÇÃO PARENTERAL NUTRIR COM SONDA ENTERAL EM JEJUNO DIETA ZERO POR 72 HORAS MANTER A DIETA POR VIA ORAL COM SUPLEMETOS ALIMENTAR MANTER A ENTERAL E TRATAR O QUADRO CLÍNICO Respondido em 03/11/2019 21:19:50 Compare com a sua resposta: DOENÇA DE BASE; ADMINISTRAÇÃO RÁPIDA; CONTAMINAÇÃO POR BACTÉRIA; INTOLERÂNCIA À LACTOSE, DIETA HIPEROSMOLAR 2a Questão (Ref.:201604301007) Pontos: 0,0 / 0,1 http://simulado.estacio.br/alunos/inicio.asp As queimaduras são classificadas de acordo com o agente causador, a extensão da superfície corpórea queimada e a profundidade ou grau. Sendo a gravidade de uma queimadura mensurada pela extensão da superfície corpórea queimada (SCQ), marque a alternativa correta. Leve ou pequeno queimado, quando a superfície da face é atingida. Médio queimado,
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