Tratos, Vias e Lâminas de Rexed

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MEDULA ESPINHAL
VIAS ASCENDENTES 
Fascículo Grácil e Cuneiforme: formam a coluna dorsal, que é o feixe de fibras sensitivas que levam ao tálamo impulsos provenientes desses fascículos, relacionados a esterognosia (percepção pelo tato), propriocepção consciente (posição das articulações no espaço), tato epicrítico (fino) e vibração.
Trato Espino-olivar: saem da medula, cruzam ao lado oposto e atingem os núcleos olivares inferiores do bulbo, a partir disso, cruza-se de novo, atingindo o cerebelo. Responsável por transmitir informações cutâneas e proprioceptivas.
Trato Espinotectal: origina-se na medula, cruzam-se e chegam até o colículo superior. É responsável pelos reflexos espinovisuais.
Trato Espinorreticular: percorre a medula, sem cruzar, e termina na formação reticular do tronco cerebral. Influencia os níveis de consciência.
Trato Espinocerebelar: origina na medula espinhal e termina ipsilateralmente no cerebelo. Transmite informações ao cerebelo sobre as posições dos membros e articulações. Conduzem estímulos de propriocepção.
	- Posterior: específico para membros posteriores – não cruzam.
	- Anterior: cruza duas vezes.
Trato Espinotalâmico: origina na medula espinhal e transmite informações para o tálamo sobre dor, temperatura, pressão e tato. A via cruza ao nível da medula espinhal. Propriocepção inconsciente.
	- Anterior: transporta impulsos sensitivos de tato protopático (no corno dorsal e no núcleo espinhal do trigêmeo) e pressão.
	- Lateral: conduz informações de dor e temperatura.
VIAS DESCENDENTES
Trato Corticospinal: fibras nervosas que viajam entre o córtex cerebral e a medula espinhal. É composto por axônios motores, tendo por função movimentos voluntários rápidos e dependentes de habilidade, especialmente, os das extremidades distais dos membros. Lateral (fibras que cruzam na pirâmide) e Anterior (10% das fibras que passam reto pela pirâmide bulbar).
Trato Corticobulbar: conecta o cérebro ao bulbo, influenciando a atividade dos núcleos motores dos nervos cranianos motores e mistos, controlando a atividade dos músculos da cabeça, face e pescoço; e influenciando a atividade dos núcleos motores dos nervos cranianos motores.
Trato Rubrospinal: inicia no núcleo rubro e imediatamente cruza para o lado oposto, antes de descender e alcançar os neurônios motores alfa e gama no corno anterior. Tem por função facilitar a atividade dos músculos flexores, inibindo a atividade dos extensores.
Trato Tectoespinal: origina-se no colículo superior do mesencéfalo, atravessa a linha média e desce até a medula no corno anterior dos segmentos cervicais. Tem função relacionada com movimentos da cabeça e no controle ocular.
Trato Vestibulospinal: origina-se nos núcleos vestibulares do tronco encefálico e desce sem cruzar até o corno anterior da medula. Facilita a atividade dos músculos extensores, inibindo a atividade dos músculos flexores.
Trato Reticulospinal: origina-se na formação reticular do bulbo, se cruza em vários níveis e se ramifica continuamente até os neurônios motores na medula. Relacionado à locomoção e ao controle postural, além de facilitar ou inibir ações voluntárias e reflexas.
Trato: feixe de fibras nervosas de mesma origem, mesma função e mesmo destino.
Piramidais – motricidade voluntária. Extrapiramidais – motricidade involuntária (posição do corpo). Extra são as 4 ultimas do resumo, e não passam pela pirâmide.
LÂMINAS DE REXED
I a VI – corno posterior – natureza aferente (divididas em somáticas e viscerais)
	Lâmina I corresponde ao núcleo póstero-marginal e a II à substância gelatinosa. 
Lâminas III e IV incluem a maior parte dos núcleos sensoriais principais.
Lâminas V e VI ocupam a base da ponta dorsal, subdividas em medial e lateral – integração da informação motora somática; são centros reflexos e origem principal das fibras espinocerebelares.
VII a X – corno anterior – natureza eferente (divididas em somáticas e viscerais)
	Lâminas VII e VIII incluem o núcleo dorsal de Clarke e as colunas de células intermediolateral e intermediomedial. Se estendem por toda a zona intermediária e as porções ventrais da subs. cinzenta.
	Lâmina IX inclui as colunas motoras lateral e medial.
	Lâmina X inclui a substância cinzenta central da medula.
I a IV – fibras exteroceptivas 
V e VI – fibras proprioceptivas
VII – interneurônios 
VIII – fibras vestíbulo-espinhais e retículo-espinhais
IX – fibras motoras
X – fibras sensitivas