Exercício Farmacocinética 2

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Professor: Douglas Avelar; 3° Semestre de Odontologia.
Aluno:
1- AOCP-215 EBSERH- HDT-UFT)
A Farmacocinética é a parte da farmacologia que estuda
a) A absorção do fármaco, sua ligação ao receptor e sua distribuição nos líquidos corporais.
b) A absorção do fármaco, sua distribuição nos líquidos corporais e tecidos, sua metabolização e excreção.
c) A via de administração do fármaco, ligação ao receptor, metabolização e excreção.
d) A via de administração do fármaco, sua ligação ao receptor e ação farmacológica.
e) A absorção do fármaco, sua distribuição nos líquidos corporais e tecidos, sua ação farmacológica e excreção.
2- (AOCP-FUNDASUS-FARMACÊUTICO-215)
Considerando o movimento dos fármacos através das barreiras celulares, assinale a alternativa INCORRETA.
a) Os fármacos atravessam membranas lipídicas principalmente por difusão passiva e transferência mediada por transportadores.
b) A partição pelo pH significa que bases fracas tendem a acumular-se em compartimentos com pH relativamente alto, enquanto ácidos fracos fazem o oposto
c) A lipossolubilidade de um fármaco é o principal fator que determina a taxa de difusão passiva através das membranas, sendo o peso molecular menos importante.
d) Muitos fármacos são ácidos ou bases fracas, seu estado de ionização varia com o pH de acordo com a equação de HendersonHasselbalch.
e) A partição pelo pH explica o fato da acidificação da urina acelerar a eliminação de bases fracas e retardar a de ácidos fracos.
3- (AOCP- 215- EBSERH-FARMACÊUTICO-UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA)
Existem características nos fármacos que são importantes para a sua absorção, distribuição, metabolização e excreção do organismo, como o tamanho e carga elétrica da molécula, grau de ionização,
lipossolubilidade, hidrossolubilidade, entre outras. O farmacêutico, ao analisar as características de um determinado fármaco, levanta em suas fontes de informação que este apresenta grande lipossolubilidade. Qual das alternativas apresenta um provável comportamento do fármaco em questão no organismo humano, facilitado pela lipossolubilidade?
(A) Melhor excreção do fármaco pela via renal.
(B) Maior ligação às proteínas plasmáticas.
(C) Impedir a reabsorção do fármaco nos túbulos renais.
(D) Facilitar a dissolução do fármaco no suco gástrico.
(E) Maior distribuição do fármaco pelos diferentes tecidos do organismo.
4- (-AOCP-214- Farmacêutico-HE-UFSCAR-)
 Para que ocorra absorção, distribuição e eliminação de drogas é fundamental que ocorra o transporte transmembranal. Sobre os mecanismos de transporte transmembranal de drogas, assinale a alternativa INCORRETA.
a) A difusão simples é um mecanismo pelo qual as substâncias atravessam as membranas com a participação ativa, ou seja, com gasto de energia, dos componentes das membranas.
b) Geralmente as substâncias lipossolúveis penetram nas células por difusão passiva.
c) A pinocitose é um tipo de endocitose responsável pelo transporte de grandes moléculas, como proteínas ou coloides.
d) Os carregadores de membranas são compostos proteicos da membrana celular capazes de se combinar com uma droga na superfície da membrana.
e) O transporte ativo e a difusão facilitada são dois tipos de transporte mediados por carregador.
5-(Farmacêutico- AOCP- 215- EBSERH- Prefeitura Municipal Do Jaboatão Dos Guararapes Estado Do Pernambuco).
A respeito das vias de administração de fármacos, assinale a alternativa correta.
a) Somente fármacos que agridem a mucosa estomacal é que são administrados em apresentações com revestimento.
b) A via sublingual é adequadamente utilizada para inúmeros fármacos, devido à grande superfície de absorção.
c) A via retal é, muitas vezes, útil quando o paciente encontra-se inconsciente e a ingestão oral não é possível.
d) Fármacos aquosos são absorvidos de modo mais lento que os oleosos pela via intramuscular.
e) A administração subcutânea de vasoconstritores acelera a absorção de anestésicos locais, potencializando a anestesia.
6- (Farmacêutico- AOCP-215 EBSERH- HUJF)
A via de administração parenteral é representada principalmente pelas vias intramuscular, endovenosa e subcutânea, importantes para a liberação dos fármacos diretamente no espaço interno do organismo. Qual das alternativas a seguir apresenta uma vantagem e uma desvantagem da via parenteral, respectivamente?
a) Indicadas para pacientes com êmese, mas problemática em pacientes que não seguem a terapêutica.
b) Indicada em situações de emergência, mas difíceis de reverter em casos de hipersensibilidade à droga administrada.
c) Convenientes para doses frequentes, mas necessitam de processo asséptico.
d) Facilitam administração por exigir profissional treinado, mas impróprias para corrigir desequilíbrios de fluidos eletrolíticos.
e) Favorecem o rápido início de ação do fármaco, mas são contraindicadas em pacientes inconscientes.
7- (Farmacêutico-AOCP-215- EBSERH- Hospital Das Clínicas Da Universidade Federal De Goiás).
Paciente, 22 anos, procura o CIM (Centro de Informações de Medicamentos) do hospital e relata utilização de tetraciclina via oral, 5 mg, 6/6 horas, para tratamento de infecção geniturinária por Chlamydia trachomatis, entretanto, como apresentou queimação estomacal e cólica, sempre tomava o medicamento com leite e sem indicação médica iniciou o uso de antiácidos. Ao final dos 7 dias de tratamento, não houve melhora da infecção inicialmente relatada. O que pode ter ocorrido?
a) Como o paciente somente tomava leite antes da medicação, não favoreceu a absorção do medicamento, pois a tetraciclina funciona melhor quando tomada com o estômago cheio, logo após as refeições.
b) O uso do antiácido não interferiu, pois, como a tetraciclina tem
caratér ácido, a utilização do antiácido manteve o pH estomacal baixo, ideal para a absorção do medicamento.
c) A tetraciclina não é indicada para o tratamento de infecção por clamídia. Ela se liga a um sítio na subunidade 3S do ribossomo bacteriano impedindo a ligação do aminoacil-t-RNA no sítio A do ribossomo, a adição de aminoácidos e, consequentemente, impedindo a síntese proteica.
d) Em função do cálcio do leite, houve uma inativação química, a quelação da tetraciclina.
e) Como aproximadamente 75% da dose oral de tetraciclina é absorvida através do trato gastrintestinal, o uso do leite e do antiácido aumentaram a absorção, assim a ligação às proteínas plasmáticas foi insuficiente para o efeito farmacológico desejado.
8- (Farmacêutico- EBSERH- AOCP-215 EBSERH/UFMA)
Em relação às vias de administração de medicamentos, assinale a alternativa INCORRETA.
a) Na administração pela via oral, a absorção se dá no trato digestivo, podendo se iniciar na boca, no estômago ou no intestino.
b) A infusão endovenosa tem por finalidade manter os níveis terapêuticos constantes em pacientes hospitalizados, porém, na medida do possível, não deve ser utilizada para administrar medicamentos oleosos ou que hemolisem as células do sangue.
c) A escolha da via de administração independe das propriedades físico-químicas do medicamento.
d) A via intra-arterial destina-se à aplicação no interior da artéria, indicada quando se deseja atingir um determinado tecido ou órgão.
É utilizada principalmente para antineoplásicos e contrastes.
e) A via subcutânea destina-se à aplicação logo abaixo da pele. É utilizada para aplicação de substâncias não irritantes e de pH semelhante ao local de aplicação para evitar necrose.
9- (Farmacêutico- AOCP-EBSERH/HU-UFMS 214)
A escolha da via de administração mais adequada para determinado tratamento, deve considerar uma série de fatores relacionados ao paciente, ao medicamento, bem como os objetivos terapêuticos. Com base nas características que cada via de administração possui, assinale a alternativa correta.
a) Medicamentos em soluções aquosas injetados profundamente no tecido muscular são absorvidos mais rapidamente do que preparações oleosas.
b) A via subcutânea provoca pouco trauma tecidual, de modo que oferece pouco risco de atingir vasos sanguíneos, sendo assim indicada para pacientes com problemas de coagulação.
c)A flora microbiana não interfere na absorção gastrointestinal de medicamentos utilizados por via oral.
d) Preparações de liberação lenta administrados por via oral permitem um maior espaçamento das doses, porém não interfere na incidência ou intensidade dos efeitos adversos.
e) Soluções irritantes ou com potencial de risco de efeitos adversos não devem ser administradas pela via endovenosa, pois não há como impedir a ação do medicamento após administrado.
1- (Farmacêutico-AOCP-Pref. De Araguaiana-MT)
Nesta via os medicamentos são administrados embaixo da pele, a absorção é lenta, através de capilares, de forma contínua e segura, é usada para a administração de vacinas, anticoagulantes e hipoglicemiantes, o volume não deve exceder 1 ml. Assinale a alternativa que corresponde à via de administração descrita:
A) Via intramuscular.
B) Via subcutânea.
C) Via retal.
D) Via endovenosa.
11. (IMA-Pref. De Palmeiras do Tocantins-214)
Acerca dos processos farmacocinéticos, assinale a alternativa ERRADA.
a) A atividade terapêutica, ou uma eventual toxicidade, de um medicamento depende da permanência de seu princípio ativo (ou substância ativa (s.a.)) no organismo. O estudo de seu trajeto no organismo constitui, portanto, uma etapa indispensável do conhecimento do perfil do fármaco e também para a eleição da melhor forma farmacêutica que se adapte à obtenção dos efeitos terapêuticos requeridos.
b) Em geral, um princípio ativo só pode exercer seu efeito farmacológico a nível tissular, depois de ter sido transportado para
o sangue. A circulação sistêmica é, portanto, a grande responsável pela trajetória do fármaco no organismo. A absorção, primeira fase farmacocinética, assegura sua penetração no sangue, o qual o conduzirá aos diferentes tecidos e órgãos, lugares estes de ação farmacológica, armazenamento, biotransformação e eliminação.
c) Os fármacos, em geral, passam através dos espaços intercelulares e não das células que são diminutas, permitindo apenas o trânsito de água, sais e compostos de baixo peso molecular.
d) Os fármacos atravessam as membranas por processos passivos ou por mecanismos que envolvem a participação ativa dos componentes da membrana.
12. AOCP-EBSERH/ HC-UFMG-215
Muitas vezes há possibilidade de escolha da via de administração de um agente terapêutico, e o conhecimento das vantagens e desvantagens das diferentes vias de administração tem então importância fundamental.
Com base nas características das principais vias de administração utilizadas para efeitos sistêmicos dos fármacos, assinale a alternativa correta.
a) A via subcutânea pode ter um padrão de absorção variado, sendo imediato com solução aquosa e lento e prolongado com apresentações de depósito.
b) A via subcutânea deve ser evitada durante terapia anticoagulante.
c) A via oral é muito útil, uma vez que é segura, cômoda e a disponibilidade dos fármacos é completa.
d) A via oral, embora muito utilizada, é a que mais aumenta o risco de efeitos adversos no paciente, por exemplo os efeitos gástricos.
e) A via intravenosa deve ser evitada para substâncias irritantes, mesmo que diluídas.
13. EBSERH/HU-UFMS-AOCP-214
A enfermeira da Unidade de Terapia Intensiva procurou o farmacêutico para informar-se quanto ao modo de preparo e administração de um frasco-ampola de ceftriaxona por via endovenosa, uma vez que este medicamento possui algumas incompatibilidades em soluções parenterais de grande volume.
Deste modo, assinale a alternativa que possui uma solução incompatível com ceftriaxona.
(A) Cloreto de sódio ,9%.
(B) Solução glicosada 5%.
(C) Solução glicosada 1%.
(D) Solução glicofisiológica.
(E) Solução de ringer + lactato
14. (214-EBSERH-HUFM-AOCP)
Paciente de 54 anos, negro, com sobrepeso, deu entrada no setor de emergência com um quadro de edema agudo de pulmão e recebeu a prescrição de 4 mg de furosemida, por via intravenosa lenta, e aguarda reavaliação. O farmacêutico responsável entrou em contato com o prescritor, pois havia uma incompatibilidade na solução escolhida pelo médico para realizar a diluição da furosemida. Qual das soluções a seguir
NÃO deve ser utilizada como diluente para a furosemida, por ser incompatível com este medicamento?
a) Soro glicosado 5%.
b) Soro fisiológico.
c) Soluções alcalinizadas com hidróxido de sódio.
d) Solução de Ringer.
e) Solução de Ringer + lactato.
15-(Farmacêutico –IMA-TO-214)
A farmacocinética é definida como o estudo quantitativo do desenvolvimento temporal dos processos de absorção, distribuição, biotransformação e excreção dos fármacos. Nestes estudos, os teores dos fármacos e seus metabólitos (produtos da biotransformação) no organismo são determinados, permitindo a obtenção de importantes dados sobre estas substâncias, tais como:
(A) Previsão de outros efeitos em potencial, como os colaterais, por exemplo, no caso de acúmulo do fármaco em determinado compartimento (organotropismo); ou ainda os oriundos de interações medicamentosas a nível dos processos de absorção, distribuição, biotransformação e excreção.
(B) Condições para seu uso adequado, pela determinação da via de administração, posologia (doses e intervalo entre as doses) e variações correlatas em função de patologias como insuficiência renal, alterações hepáticas e outras.
(C) Determinação dos principais sítios de biotransformação.
(D) Todas as alternativas estão corretas.
16- (ASSCON-PP-214)
Sobre a administração parenteral de medicamentos (realizada através de injeções) julgue as afirmações abaixo:
I. Na administração subcutânea a medicação é injetada nos tecidos adiposos (gordura), abaixo da pele, se move mais rapidamente para a corrente sangüínea do que por via oral. A injeção subcutânea permite uma administração medicamentosa mais lenta e gradual que a injeção intramuscular, ela também provoca um mínimo traumatismo tecidual e comporta um pequeno risco de atingir vasos sanguíneos de grande calibre e nervos.
II. A administração intramuscular deposita a medicação profundamente no tecido muscular, o qual é bastante vascularizado podendo absorver rapidamente. Esta via de administração fornece uma ação sistêmica rápida e absorção de doses relativamente pequenas, geralmente ,5ml ou menos.
III. A administração intradérmica é usada principalmente com fins de diagnóstico como em testes para alergia ou tuberculina, as injeções intradérmicas indicam quantidades de doses relativamente grandes, até 5ml, em locais adequados, dentro das camadas mais externas da pele.
Por haver baixa absorção sistêmica dos agentes injetada via intradérmica, este tipo de injeção é usado principalmente para produzir um efeito local.
 Pode-se afirmar que:
a) Somente a alternativa I é verdadeira;
b) Somente a alternativa II é verdadeira;
c) Somente a alternativa III é verdadeira;
d) Todas as alternativas são verdadeiras;
17- (IDECAN-215-Pref. de Baependi-MG) Qual das vias de administração a seguir NÃO possui absorção?
A) Subcutânea.
 B) Intravenosa.
 C) Intradérmica. 
D) Intramuscular
18- (UFFRJ-215)
Para produzir uma resposta biológica, as moléculas do fármaco precisam atravessar as membranas biológicas. Marque a alternativa correta sobre as membranas biológicas.
a) A habilidade de uma molécula de um fármaco penetrar esta barreira é baseada em parte na sua afinidade por lipídeos
(hidrofilicidade) versus sua afinidade pela fase aquosa
(lipofilicidade).
b) As membranas biológicas atuam como barreiras hidrofílicas para a maioria dos fármacos e permitem a absorção de substâncias lipofílicas por difusão passiva.
c) Moléculas hidrofílicas se difundem através das membranas biológicas com muita facilidade.
d) Moléculas solúveis em água podem atravessar as membranas biológicas por difusão passiva devido ao caráter hidrofóbico da bicamada lipídica.
e) As membranas biológicas atuam como barreiras lipídicas para a maioria dos fármacos e permitem a absorção de substâncias lipofílicas por difusão passiva.
19- (CONSULPLAN-pref. Reriutaba/CE-214)
Sobre as vias de administração de fármacos é INCORRETO afirmar:
a) A inalação assegura a rápida distribuição dos fármacos atravésda superfície da membrana mucosa do trato respiratório e do epitélio pulmonar.
b) A absorção dos fármacos injetáveis em solução aquosa é rápida, enquanto a das preparações tipo depósito é lenta.
c) A administração de fármacos pelas vias retal e sublingual minimizam a biotansformação no fígado.
d) A administração parenteral é usada para fármacos que são pouco absorvidos no trato gastrointestinal e para aqueles que são estáveis no trato gastrointestinal, como a insulina.
 
20- (INFINITY-214) A farmacocinética estuda a atividade da droga no interior do organismo a partir dos seguintes parâmetros, exceto:
a) Velocidade de absorção;
b) Distribuição;
c) Concentração da droga relacionada a sua atividade;
d) Eliminação da droga e seus metabólitos.