Questões Avaliação Clínica

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Revisando – Questões
SSVV
Sistema Tegumentar
Avaliação Neurológica
Enfª Andreza Conrado
Petrolina, 2019.
1. A observação da frequência e profundidade da respiração constitui uma parte importante da avaliação da função respiratória. Com relação à descrição dos padrões de respiração e frequências respiratórias, correlacione os padrões às respectivas descrições e marque a opção que corresponde á sequência correta:
PADRÕES
I- Bradipneia
II- Taquipneia
III- Hiperpneia
IV- Cheyne-Stokes
V- Respiração de Biot
DESCRIÇÕES
( III ) Aumento de profundidade das respirações.
( I ) Períodos de respiração normal seguidos de um período variável de apneia.
 ( V ) Ciclo regular em que a frequência e a profundidade da respiração aumentam, e, a seguir, diminuem até ocorrer apneia.
(  IV ) Frequência mais lenta do que o normal.
(  II ) Respiração rápida e superficial.
2. Sobre pressão arterial, assinale a alternativa correta.
a) Ingestão de alimentos, exercícios, dor e emoções como medo, ansiedade, raiva e estresse aumentam a pressão arterial
 b) A pressão sistólica representa o grau de resistência periférica
 c) A pressão diastólica representa a intensidade da contração ventricular
 d) A pressão arterial depende da resistência vascular periférica determinada pelas proteínas do sangue
e) A pressão arterial geralmente é mais alta durante o sono e com o decorrer do dia pode haver uma ligeira diminuição
3. A temperatura normal do corpo é mantida pela termogênese e pela termólise, por ajustamento dos reflexos. Neste sentido, assinale a alternativa em que contenha fatores que interferem na temperatura corporal:
a) Exercícios, fumo, hora do dia (pela manhã é mais alta);
b) Quantidade e tipo de alimento ingerido, emoções e a não ingestão de bebida alcoólica;
c) Período menstrual, sono e repouso, hora do dia (pela manhã é mais alta);
d) Uso excessivo de agasalho, sono e repouso, clima;
e) Exercício, ingestão de bebida alcoólica e não fumar.
4. Os sinais vitais são indicadores das funções vitais e podem orientar o diagnóstico inicial e o acompanhamento da evolução do quadro clínico da vítima. Assinale a alternativa correta.
a) O pulso e a onda provocada pela pressão do sangue contra a parede arterial cada vez que o ventrículo esquerdo se contrai. E considerada normal a frequência cardíaca em adultos de 60 a 100 batimentos por minuto.
 b) O pulso e a onda provocada pela pressão do sangue contra a parede arterial cada vez que o átrio esquerdo se contrai. E considerada normal a frequência cardíaca em adultos de 60 a 100 batimentos por minuto.
c) O pulso e a onda provocada pela pressão do sangue contra a parede arterial cada vez que o ventrículo direito se contrai. E considerada normal a frequência cardíaca em adultos de 80 a 120 batimentos por minuto.
 d) O pulso e a onda provocada pela pressão do sangue contra a parede arterial cada vez que o átrio direito se contrai. E considerada normal a frequência cardíaca em adultos de 80 a 120 batimentos por minuto.
5. Quanto à verificação dos sinais vitais, assinale a alternativa correta.
a) A temperatura axilar é mais precisa que a oral e a retal e, portanto, frequentemente utilizada.
b) O centro respiratório no tronco cerebral regula o controle voluntário das respirações e o padrão respiratório normal é denominado eupneia.
c) A pressão arterial é a força exercida pelo sangue sobre a parede das artérias, sendo a pressão sistólica relacionada à contração d ventrículo esquerdo do coração.
d) O pulso é a força com que o sangue exerce nas veias, sendo considerada frequência normal no adulto, de 60 a 80 batimentos por minuto.
6. A pressão arterial (PA) é a resultante da força exercida pelo ________ nas paredes das ________, do volume de sangue _________, da força de contração do coração e da _________ na parede dos vasos.
a) coração / artérias / circulante / força
b) sangue / artérias / circulante / resistência
c) fluido / varicoses / resistência / força
d) sangue / varicoses / circulante / repetição
e) coração / veias / circulante / repetição
7. Algumas recomendações são imprescindíveis antes de verificarmos a pressão arterial do paciente para obtermos um resultado mais fidedigno, exceto:
a) verificar se o equipamento está calibrado
b) deixar o cliente descansar de cinco a dez minutos
c) certifique-se que ele não está com a bexiga cheia
d) verificar com o cliente deitado
8. Em relação às variações nos padrões febris, associe a coluna da direita com a da esquerda e, a seguir assinale a alternativa correta:
I. Febre contínua
II. Febre intermitente
III. Febre reincidente
IV. Febre remitente
(   I ) Caracteriza-se por períodos de temperatura normal que duram dias, seguidos de elevações variáveis da temperatura.
( II   ) Permanece elevada, com pouca flutuação
(   ) Frequentemente apresenta ciclos entre períodos de temperaturas normais ou subnormais e picos de febre
(    ) Flutua vários graus, embora jamais alcance o normal entre as flutuações
a) I, II, III, IV
b) III, I, II, IV
c) IV, I, II, III
d) III, II, I, IV
9. Para avaliar a respiração de um acidentado, é necessário conhecer os tipos de respirações que podem ser encontrados. Considerando os tipos de respiração, assinale a alternativa correta.
a) Dispneia: ausência de movimentos respiratórios
b) Eupneia: dificuldade respiratória
c) Bradipneia: diminuição da frequência respiratória
d) Apneia: respiração regular
e) Ortopneia: aceleração dos movimentos respiratórios
Questões – Sistema Tegumentar
1. A pele é um órgão que reveste e delimita nosso corpo. É composta por três camadas: epiderme, derme, hipoderme ou tecido subcutâneo. São funções da pele:
I – Termorregulação.
II – Proteção.
III – Percepção.
IV - Comunicação.
A) Somente IV está incorreta.
B) Somente I e II estão corretas
C) Nenhuma está correta.
D) Todas estão corretas.
Em relação às lesões cutâneas primárias e secundárias, é incorreto afirmar:
a) Pápulas são elevações sólidas da pele, menos de 1 cm de diâmetro, com bordas circunscritas, de cor marrom ou vermelha;
b) Mancha é uma área plana de coloração diferente da pele que a circunda, de forma irregular, por exemplo, vitiligo:
c)  A vesícula é uma elevação circunscrita, cheia de líquido purulento e possui menos de 1 cm de diâmetro;
d)  Queloide é uma cicatriz irregular, elevada, por exemplo, cicatriz de queimadura;
e) Erosão é perda de uma parte da epiderme, forma uma depressão.
Considerando a pele e anexos, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa correta.
I. A pele é o maior órgão do corpo. O indivíduo de porte médio possui cerca de 2 m2 de pele, com espessura média de 2mm.
II. A pele possui a função de proteção, imunidade, termorregulação e participa do metabolismo do cálcio por meio do efeito de ativação da vitamina D pela luz solar.
III. No tecido cicatricial, o colágeno é basicamente do tipo IV, que é mais rígido que o do tipo I; o ácido hialurônico diminui e sulfato de condroitina aumenta até proporções semelhantes as apresentadas pelos tendões e ossos.
IV. As fibras de colágeno são as principais fibras da epiderme, o que proporciona resistência a tensão a muitos tecidos.
A) As frases I, II e III estão corretas.
B) I,II,III e IV estão corretas.
C) Apenas as frases II e IV estão corretas.
D) Apenas as frases I e IV estão corretas.
Em relação a anatomia e a fisiologia da pele, assinale a alternativa correta:
A) A hipoderme é uma camada constituída basicamente de queratina e colágeno.
B) A pele é o menor orgão do corpo humano, com uma espessura menor que 0,1 mm e uma surpefície aproximada de 1 m2.
C) A pele é composta por duas camadas: uma profunda, chamada hipoderme; e outra superficial, chamada epiderme, sendo que as duas camadas formam a derme.
D) A pele mantém a integridade da superfície corporal pela migração e pela descamação, podendo recuperar a superfície das feridas pela intensificação dos mecanismos normais de reposição celular.
	Sendo o maior órgão do corpo humano, a pele requer cuidados específicos quandoé acometida por ruptura de sua integridade. A propósito da pele e dos cuidados relacionados a ela, julgue a proposição seguinte: 
Epiderme, derme e tecido subcutâneo são as três camadas da pele.
( ) Certo
( ) Errado
Julgue os itens a seguir, relativos as estruturas da pele.
A derme, conhecida como tecido adiposo subcutâneo ou fáscia superficial, é constituída por tecido conjuntivo frouxo, vasos sanguíneos, linfáticos, nervos e tecido adiposo.
( ) Certo
( ) Errado
Julgue os itens a seguir, relativos as estruturas da pele.
A hipoderme, estrutura que se localiza abaixo da epiderme, é composta por tecidos conjuntivos que contém fibras colágenos e fibras elásticas. Essa combinação de estrutura é responsável pela extensibilidade e elasticidade da pele.
( ) Certo
( ) Errado
	A respeito da pele, marque uma alternativa que indique uma função que não pode ser atribuída a esse órgão.
a) Barreira protetora contra patógenos.
b) Proteção contra a perda excessiva de água.
c) Captação de estímulos de dor, tato, luz e temperatura.
d) Proteção contra atrito.
	A pele possui algumas estruturas especializadas que auxiliam em diversas funções do corpo. Essas estruturas são os chamados anexos da pele e incluem os pelos, unhas e glândulas sebáceas e sudoríparas. Sobre as glândulas, marque a alternativa correta:
a) A glândula sebácea produz o chamado sebo, substância que não apresenta função conhecida.
b) A glândula sebácea possui a função principal de lubrificar pele e pelos.
c) As glândulas sudoríparas são responsáveis por eliminar o suor, que aumenta a temperatura do corpo.
d) As glândulas sebácea e sudorípara são exemplos de glândulas endócrinas, ou seja, que eliminam sua secreção na corrente sanguínea.
O National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP), no Consenso atual de abril de 2016, trouxe a mudança na terminologia “úlcera por pressão” para “lesão por pressão”, assim como a mudança na nomenclatura do sistema de classificação. Assinale a alternativa que apresenta a nomenclatura atual do sistema de classificação das lesões por pressão.
A) Lesão por Pressão Estágio 1, Lesão por Pressão Estágio 2, Lesão por Pressão Estágio 3, Lesão por Pressão Estágio 4, Lesão por Pressão Não Estadiável e Lesão por Pressão Tissular Profunda.
B) Categoria/Grau I, Categoria/Grau II, Categoria/Grau III, Categoria/Grau IV, Não graduáveis/Inclassificáveis e Suspeita de lesão nos tecidos profundos.
C) Categoria/Grau I, Categoria/Grau II, Categoria/Grau III, Categoria/Grau IV.
D) Categoria/Grau I, Categoria/Grau II, Categoria/Grau III, Categoria/Grau IV e Lesão por Pressão Tissular Profunda.
E) Escara por pressão Categoria I, Escara por pressão Categoria II, Escara por pressão Categoria III e Escara por pressão Categoria IV.
São denominados lesões por pressão os danos localizados na pele e(ou) em tecidos moles subjacentes, geralmente sobre uma proeminência óssea, causados por pressão intensa e(ou) prolongada, em combinação com o cisalhamento do tecido. Classifica-se como lesão de estágio 3 a lesão por pressão caracterizada por:
A) pele intacta ou não, com presença de bolha com exsudato sanguinolento.
B) perda da pele em sua espessura total e perda tissular.
C) pele íntegra com área localizada de eritema que não embranquece.
D) perda da pele em sua espessura total, com visibilidade do tecido adiposo.
E) perda da pele em sua espessura parcial, com exposição da derme.
Avaliação Neurológica
	Distúrbios de atenção, percepção, julgamento e memória, incapacidade de se localizar em tempo e espaço, ou seja, local, data, dia da semana, caracteriza:
a) Coma.
b) Estado de alerta
c) Estado de estupor.
d) Confusão mental.
Escala de Coma de Glasgow
Classificação clínica (gravidade ou severidade) do traumatismo cranioencefálico é realizada por meio dos escores obtidos da avaliação da vítima pela Escala de Coma de Glasgow em:
TCE leve: ECGl 13 - 15;
TCE moderado: ECGl 9 - 12;
TCE grave: ECGl ≤ 8.
A Escala de Coma ou Escala de Glasgow é usada para analisar parâmetros de abertura ocular, resposta verbal e motora em pacientes atendidos em situações de emergência. Após esta análise é possível representar quantitativamente o nível de consciência da vítima. Sendo assim, ao se deparar com uma vítima que apresenta olhos fechados que só se abrem mediante um estímulo verbal, que não consegue articular palavras, emitindo apenas murmúrios, que localiza o estímulo doloroso e tenta escapar dele, retirando a região estimulada, o quadro encontrado é caracterizado como:
a) Total da pontuação menor que 08, portanto vítima está em coma;
b) Total da pontuação entre 09 e 13, portanto vítima com TCE moderado;
 c) Total da pontuação maior ou igual 08, portanto vítima com TCE leve;
d) Total da pontuação maior que 08, portanto vítima está em coma.
	Assinale a alternativa que refere corretamente a alteração decorrente do dano neurológico:
a) Ataxia – Falta de coordenação motora.
b) Parestesia – Perda parcial das funções motoras dos membros.
c) Paraparesia - Alteração da sensibilidade na área percorrida pelo nervo afetado.
d) Hemiparesia - Diminuição de sensibilidade em determinada região do organismo.
e) Hipoestesia - Paralisia parcial de um lado do corpo
Resposta: “A”
b) Parestesia – Alteração da sensibilidade na área percorrida pelo nervo afetado.
 
c) Paraparesia - Perda parcial das funções motoras dos membros inferiores.
 
d) Hemiparesia - Paralisia parcial de um lado do corpo
 
e) Hipoestesia - Diminuição de sensibilidade em determinada região do organismo.
Quanto ao exame neurológico, assinale a alternativa INCORRETA:
a)  A escala de Glasgow é utilizada para dimensionar a lesão cerebral;
b)  Para avaliação do sistema neurológico, é importante avaliar estão mental, comportamento, aparência, função da linguagem, nervos cranianos, função sensorial, motora e reflexos;
c)  O exame neurológico pode ser demorado, mas pode estar integrado em outras parte do exame físico;
d)  É importante lembrar os conhecimentos adquiridos acerca de anatomia e fisiologia neurológica;
e)  Deve-se avaliar a função de cada um dos pares cranianos, separadamente, e não de forma integrada, durante o exame físico
É uma desordem neurológica que se caracteriza por provocar uma perda da capacidade para executar movimentos e gestos precisos, que exigem padrões de lembrança ou sequências de movimentos, como exemplo, vestir-se, alimentar-se e fazer uma ligação:
a) Afasia
b) Agnosia
c) Parafasias
d) Apraxia