Parasitologia humana

Prévia do material em texto

Questão 1. (UFG-GO) Leia o texto apreshttps://us-
lti.bbcollab.com/recording/bbd396b10a3c40ffa069461e526bfa6aentado a seguir, 
No Brasil, a leishmaniose visceral (LV) é notificada em 20 unidades federativas e anualmente são 
registrados 3,370 casos, com 74% de letalidade. Atualmente, a doença é considerada de alta 
magnitude e encontra-se em franca expansão territorial e com alteração 
do perfi epidemiológico, ocorrendo em áreas periurbanas e urbanas de municipios de médio e 
grande porte. A cadeia epidemiológica de transmissão da LV possui três componentes: vetor, 
reservatório doméstico e ser humano susceptivel. O cão é o principal reservatório doméstico, Uma 
condição de transmissibilidade nos novos ambientes está relacionada a presença de reservatórios 
domésticos, a circulação do parasita e a adaptação do vetor ao peridomicilio. 
MINISTERIO DA SAÚDE. Nota tecnica n. 2. COVEV/CGDT/DEVEP/SVS/MS, 2008. 
(Adaptado). Neste cenário, Goiânia tornou-se recentemente foco de atenção pública ao notificar 
diversos casos de I. Há várias condições que sustentam a explicação para a expansão dessa doença 
na cidade. Uma delas baseia-se nas mudanças de comportamento social como se observa nas 
afirmações a seguir 
1 - As viagens interestaduais têm aumentado de forma significativa nos últimos anos, e as classes 
sociais A, B e C costumam levar animais de estimação em suas viagens. 
- A ocupação territorial do município de Goiánia cresce em direção as áreas silvestres. 
III - Apesar de existirem várias regiões endemicas de l no Brasil, Goiânia ainda não é uma delas. 
Considerando-se o exposto, 
a) Cite, respectivamente, o agente etiológico e o vetor da doenças: 
R.:Agente etiológico: Leishmania donovani 
Vetor: Lutzomia longipalpis 
 
QUESTÃO 2. (Fuvest-SP) Em entrevista concedida à revista eletrônica “ComCiência". 
publicada pela Sociedade Brasileira para o Progresso da Ciência, Carlos Vogt afirmou:O combate 
â doença de Chagas, à febre amarela, à leishmaniose, à malária, à dengue tem mobili2ado a 
sociedade e os governos na busca de soluções mais permanentes e no estabelecimento de políticas 
públicas que conduzam a medidas de prevenção mais dinâmicas e eficientes.D&ponivd cm: 
«hup/MwwawKiencubr/rcfvvi.igenViOOVOíWl. 
a) 0 controle da proliferação de mosquitos é uma medida adotada para combate a doenças. 
Para qual(is) das cinco doenças citadas no texto acima essa estratégia pode ser efetiva? 
R.: febre amarela, leishmaniose, àmalária, dengue 
DOENÇA DE CHAGAS NÃO É TRANSMITIDA POR MOSQUITOS, MAS POR 
TRIATOMÍNEOS (BARBEIRO) 
QUETÃO 3. A história da doença de Chagas se inicia com uma tripla descoberta, ocorrida no 
interior de Minas Gerais. Em abril de 1909, Carlos Chagas (1878-1934) comunicou ao mundo 
científico a descoberta de uma nova doença humana. O agente causal da doença e seu vetor 
também haviam sido por ele identificados, ao final de 1908. A descoberta de Chagas, considerada 
única na história da medicina, constitui um marco decisivo na história da ciência e da saúde 
brasileiras, trazendo uma contribuição inovadora ao campo emergente da medicina tropical e dos 
estudos sobre as doenças parasitárias transmitidas por insetos. A doença de Chagas ainda 
preocupa, principalmente os moradores de Abaetetuba, no nordeste do Pará. De acordo com a 
Secretaria de Saúde do Pará, só em agosto deste ano foram registrados 18 casos na região 
associados ao consumo de açaí. No total, 365 casos foram contabilizados de janeiro a agosto de 
2012. Nas regiões Sul e Sudeste do Brasil, a transmissão dessa doença já foi relacionada ao 
consumo de garapa. 
a) Indique o agente causal da doença de Chagas e seu vetor descritos pelo pesquisador em 1908-
1909. Explique a forma de transmissão dessa doença para humanos descrita por Chagas. 
R: Agente etiológico: Trypanosoma cruzi 
Vetor: Insetos triatomíneos 
A transmissão acontece através da picada pelo inseto triatomíneo (barbeiro) que contem em seu 
intestino posterior a forma infectante para o homem, ou seja, a forma tripomastigota metacíclico. 
Após se alimentarem, o inseto defeca e libera tais formas infectantes nas fezes. Os tripomstigotas 
metacíclicos penetram na pele e mucosas do homem e transforma-se em amastigotas (intracelular) 
e tripomastigotas Tanto macho quanto fêmea são hemaófagos. 
b) Explique como o consumo de açaí ou de garapa pode transmitir essa parasitose. Como 
seria possível impedir essa via de transmissão ao consumir esses alimentos? 
R.: Insetos triatomíneos infectados com T. cruzi podem ser macerados juntamente com o 
açaí ou a cana de açúcar e serem ingeridos pelo homem. 
Para evitar esse tipo de contágio deve-se higienizar bem tais alimentos in natura 
QUESTÃO 4. A malária é a principal parasitose dos países tropicais. Segundo a Organização 
Mundial de Saúde, há mais de 200 milhões de casos de malária a cada ano e 500 mil deles ocorrem 
no Brasil. Até hoje, a principal forma de combate à malária consiste no controle do vetor de seu 
agente etiológico. No entanto, em estudo publicado na revista Science em setembro de 2011, 
cientistas anunciaram que vacinas produzidas a partir de células inteiras do agente causador da 
malária, depois de submetidas a uma dose letal de radiação gama, deram bons resultados em 
estudos preliminares realizados inclusive com humanos. 
a) Qual é o agente causador da malária? E qual é o seu vetor? 
R. Agente etiológico: Plasmodium vivax, P. falciparum, P. malarie, P. ovale 
Vetor: Mosquitos anofelinos 
 
QUESTÃO 5. Considere o quadro a seguir: 
Doença Parasita Profilaxia 
1 Leishmania brasiliensis Combate ao inseto vetor 
Malária 2 Combate ao inseto vetor 
Doença de Chagas Trypanosoma cruzi 3 
 
Assinale a alternativa que contém os itens que completam corretamente o quadro anterior, 
substituindo, respectivamente, os números 1, 2 e 3. 
a) Leishmaniose tegumentar - Plasmodium vivax - Combate ao inseto vetor. 
b) Leishmaniose visceral - Plasmodium malariae - Combate ao caramujo vetor. 
c) Calazar - Plasmodium vivax - Combate aos roedores. 
d) Leishmaniose tegumentar - Plasmodium falciparum - Combate aos roedores. 
e) Calazar - Plasmodium malariae - Combate ao inseto vetor. 
QUESTÃO 6. (UERJ 2001) A doença de Chagas foi descrita em 1909 pelo médico brasileiro 
Carlos Chagas, na região norte de Minas Gerais. Lá verificou a existência de um inseto chamado 
popularmente de barbeiro, que, à noite, picava os habitantes da região. Quando Chagas examinou 
o barbeiro viu, em seu intestino, microorganismos que ele batizou de 'Tripanossoma cruzi', em 
homenagem a Oswaldo Cruz. Chagas pôde concluir que este inseto era o responsável pela doença 
quando encontrou o tripanossoma em amostras humanas de: 
a) fezes 
b) urina 
c) saliva 
d) sangue 
QUESTÃO 7. De janeiro a outubro de 2002, a Secretaria Municipal de Saúde de Londrina 
contabilizou 69 casos de leishmaniose, enfermidade também conhecida como úlcera de Bauru. 
De acordo com os dados de epidemiologia dessa Secretaria, a zona rural ainda é a área de maior 
incidência da doença. Analise as seguintes medidas preventivas para diminuir a ocorrência de 
leishmaniose. 
I. Combate ao vetor. 
II. II. Combate ao agente patogênico. 
III. III. Acesso da população ao saneamento básico. 
IV. IV. Cuidados com a higiene pessoal e dos alimentos. 
Assinale a alternativa que contém a(s) medida(s) correta(s). 
A) Apenas I. 
b) Apenas II. 
c) Apenas III e IV. 
d) Apenas I e II. 
e) Apenas II, III e IV. 
 
QUESTÃO 8. Dentre a variedade de formas de vida que se desenvolvem em ambientes aquáticos, 
existem vários vetores de doenças graves registradas no Brasil. A figura abaixo representa o ciclo 
biológico de um protozoário parasita de ocorrência em países tropicais. 
 Marque a 
doença e seu respectivo vetor representado na figura. 
A) Malária e Anopheles 
B) Malária e Haemagogus 
C) Leishmaniose e Anopheles 
D) Dengue e Aedes 
E) Dengue e Anopheles 
QUESTÃO 9. Transmitidos atravésda picada de insetos, alguns protozoários são capazes de 
causar parasitoses em seres humanos, utilizando como habitat a corrente sanguínea. 
 
A figura acima apresenta algumas das fases do ciclo de vida de um protozoário parasita, instalado 
no interior de um glóbulo vermelho. Considerando a figura, assinale a opção que apresenta, 
respectivamente, os nomes do agente etiológico, do vetor e da doença provocada pelo protozário 
ilustrado. 
(A ) Plasmodium sp., barbeiro Triatoma infestans, malária. 
(B) Plasmodium sp., fêmea do mosquito Anopheles sp.,malária. 
© Trypanossoma cruzi, barbeiro Triatoma sp.,doença de Chagas. 
(D) Leishmania sp., fêmea do mosquito Lutzomyia sp.,leishmaniose. 
(E )Trypanossoma cruzi, fêmea do mosquitoAnopheles sp., doença de Chagas. 
 
QUESTÃO 10. A malária é uma doença infecciosa de distribuição predominante nas regiões 
tropicais e subtropicais, causada por protozoários do gênero Plasmodium. É caracterizada por 
febre alta acompanhada de calafrios, suores e cefaleia, que ocorrem em padrões cíclicos, a 
depender da espécie do parasito infectante, sendo a infecção causada pelo P. falciparum, a qual 
apresenta a forma clínica mais grave. O tratamento preconizado pelo Ministério da Saúde para a 
infecção causada pelo P. falciparum é uma combinação de artemeter e lumefantrina, porém, 
durante muito tempo a quinina foi utilizada como principal medicamento antimalárico. A quinina 
pode ser obtida a partir da casca do caule da quina (Cinchona) por extração em meio aquoso e 
ácido, porém, junto com a quinina inúmeras outras substâncias também são extraídas. 
Em relação a malária, avalie as afirmações a seguir. 
I. A presença de Plasmodium, parasita intracelular facultativo, deve ser pesquisada no processo 
de triagem em todos os bancos de sangue nacionais. 
II. Há indivíduos que não são suscetíveis naturalmente à malária, como aqueles que apresentam 
heterozigoze para a produção de hemoglobina anômala. 
III. O exame laboratorial parasitológico é realizado com esfregaços (extensão) sanguíneos 
corados.O sangue deve ser coletado durante ou logo após o acesso malárico febril. 
IV. Os medicamentos preconizados e atualmente utilizados, conforme o texto, devem ser 
dispensados em farmácias e drogarias sem retenção de receituário. 
É correto apenas o que se afirma em 
A I e IV. 
B II e III. 
C II e IV. 
D I, II e III. 
E I, III e IV. 
QUESTÃO 11. A leishmaniose é uma antropozoonose considerada um grave problema de saúde 
pública e representa um complexo de doenças com importante espectro clínico e diversidade 
epidemiológica. 
 
 
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. 
Manual de Vigilância da Leishmaniose Tegumentar Americana. 
2 ed. Brasília, 2007. 
A respeito da leishmaniose, avalie as afirmações a seguir. 
I. A lesão ulcerada mostrada na imagem acima exemplifica um caso de leishmaniose 
tegumentar americana (LTA), doença infecciosa, contagiosa, causada por protozoário 
do gênero Leishmania, que acomete pele e mucosas. 
II. Os reservatórios dos parasitas da leishmaniose podem ser animais silvestres e 
domésticos, sobretudo cães, nos quais a LTA pode apresentar-se como uma doença 
crônica, com manifestações semelhantes às da doença humana. 
III. As medidas de proteção preconizadas contra a LTA consistem basicamente em evitar 
o contato direto entre humanos e insetos vetores denominados flebotomíneos, 
conhecidos popularmente como mosquito palha, tatuquira ou birigui. 
É correto o que se afirma em 
A I, apenas. 
B III, apenas. 
C I e II, apenas. 
D II e III, apenas. 
E I, II e III. 
 
QUESTÃO 12. (UEMG) Belo Horizonte é hoje o município com alta densidade populacional 
que mais sofre com a ocorrência da leishmaniose visceral (LV) e também o que mais investe em 
ações de controle e prevenção da doença. Os primeiros casos humanos do município ocorreram 
no ano de 1994, na Regional Leste. Desde então, a doença atingiu regionais limítrofes como 
Nordeste, Norte, Venda Nova e mais recentemente Noroeste. Observe os dados na tabela a seguir: 
 
O avanço da doença na área urbana SÓ NÃO PODE SER EXPLICADO por 
a) grande número de cães vadios na área urbana, principalmente nas regiões periféricas. 
b) urbanização do vetor uma vez que houve degradação do seu hábitat natural. 
c) falta de informação da população a cerca dos riscos de manutenção do cão doente 
assintomático, no ambiente domiciliar. 
d) descaso da população quando das campanhas de vacinação contra o protozoário. 
 
QUESTÃO 13. Os mapas abaixo apresentam informações acerca dos índices de infecção por 
leishmaniose tegumentar americana (LTA) em 1985 e 1999. 
 
 
 
 
A partir da leitura dos mapas acima, conclui-se que 
a) o índice de infecção por LTA em Minas Gerais elevouse muito nesse período. 
b) o estado de Mato Grosso apresentou diminuição do índice de infecção por LTA devido às 
intensas campanhas de saúde. 
c) a expansão geográfica da LTA ocorreu no sentido norte-sul como resultado do processo 
predatório de colonização. 
d) o índice de infecção por LTA no Maranhão diminuiu em virtude das fortes secas que assolaram 
o estado nesse período. 
e) o aumento da infecção por LTA no Rio Grande do Sul resultou da proliferação do roedor que 
transmite essa enfermidade. 
 
QUESTÃO 14. Estima-se que no Brasil cerca de 20 mil pessoas são infectadas por ano, com um 
dos tipos de Leishmaniose (visceral ou tegumentar). Considere as medidas preventivas para 
diminuir a ocorrência desta doença. 
I. Combate ao mosquito vetor. 
II. Controle de animais que funcionam como reservatórios naturais da leishmania. 
III. Saneamento básico para toda a população 
IV. Cuidados com a higiene pessoal e dos alimentos 
Assinale a alternativa que contém as medidas corretas. 
a) I e III 
b) II e III 
c) III e IV 
d) I e II 
 
 
 QUESTÃO 15. Uma pesquisa realizada pela Escola de Enfermagem da UFMG revelou a 
ocorrência de altos índices de leishmaniose visceral humana na Região Nordeste de Belo 
Horizonte. 
É CORRETO afirmar que esses altos índices de leishmaniose podem ser explicados por 
a) presença de caixas d.água destampadas. 
b) aumento da população de hospedeiros contaminados. 
c) ausência de tratamento adequado de esgoto. 
d) existência de casas sem reboco ou de tábua. 
figura dependem as questões de 16 a 18.. 
 
 
 
QUESTÃO 16. Na figura apresentada, o estágio corresponde a 
(A) esporozoita. 
(B) esquizonte. 
(C) gametócito. 
(D) trofozoita. 
QUESTÃO 17. A detecção do parasita é facilitada pelo uso do corante 
(A) Giemsa. 
(B) Azul de Cresil. 
(C) Hematoxilina e Eosina. 
(D) Romanowsky. 
 
QUESTÃO 18. As espécies representadas por I e IV são, respectivamente, 
(A) P. falciparum e P. vivax. 
(B) P. malariae e P. falciparum. 
(C) P. falciparum e P. malariae. 
(D) P. malariae e P. vivax. 
 
QUESTÃO 19. Os dípteros geralmente são associados ao grupo de animais vetores das principais 
endemias brasileiras. Porém, há espécies de dípteros que podem, ao longo do seu ciclo evolutivo, 
parasitar o homem e nele causar doenças conhecidas como miíases, entre as mais comuns, o berne. 
A larva de que espécie de mosca é responsável pelo desenvolvimento dessa doença? 
a) Chrysops dimidiata. 
b) Haemagogus spegazzinii. 
c) Anopheles neivai. 
d) Dermatobia hominis. 
e) Stomoxys calcitrans 
QUASTÃO 20. Trata-se de uma infestação dos vertebrados por larvas de dípteros que, pelo 
menos durante certo período de sua vida, alimentam-se de tecidos vivos ou mortos do 
hospedeiro, de seus líquidos corpóreos ou, ainda, do alimento por eles inge- rido (Guimarães 
e Papavero, 1999). Várias espécies de moscas podem promover essa patologia tanto em seres 
humanos quanto em animais domesticados de importância econômica. Tal infestação recebe 
o nome de: 
a) Sarna 
b) Alergia 
c) Febre maculos 
d) Miíase 
e) Escabiose 
QUESTÃO 21. A importância médica dos piolhos é enorme, com con-siderável impacto na 
história da humanidade. Em guerras e catástrofes naturais, quando as condições de higiene se 
tor- nam mais precárias, os piolhos multiplicam-se rapidamente e atuam na transmissão de 
vários agentes etiológicos, agravando ainda mais a situação de miséria. Podem transmitir 
Rickettsia prowazekii, causadora do tifo exantemático ou epidêmico, Bartonella quintana, 
agente da febre das trincheiras, e Borrelia recurrentis, agente da febre recorrente. Além disso, 
os piolhos são muito bem conhecidos pela ação irritativa de sua saliva. Os principais piolhos 
que parasitam o ser humano são: 
A) Pediculus capitis e Pediculus humanus (Pediculidae), conhecidos respectivamente como 
piolho da cabeça e piolho do corpo. 
B) Tunga penetrans e Tunga capites 
C) Peduculus capitis e Tunga penetrans 
D) Tunga penetrans e Pulex iritans 
 
 
Bons estudos! 
Estou torcendo por vocês!!! 
Profa. Andreia Luiza