Sistema Articular

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Sistema Articular 
Articulação: ​Tem como função unir os ossos para 
formação do esqueleto, colocando os em contato 
entre si, a fim de permitir a mobilidade. Apenas 
por meio destas, que os ossos podem se mover, 
mas não sendo ​flexíveis.​ Formada por qualquer 
ligação entre dois ou mais membros do esqueleto, 
podendo ser osso-osso, osso-cartilagem, 
cartilagem-cartilagem. 
Artrologia: ​Área da anatomia que estuda as 
articulações. 
 
Classificação das articulações:  
- Considerando o tipo de tecido entre os elementos 
ou ausência: 
 - Sinartroses (com tecido interposto, e são fixas 
ou imóveis) 
 - Anfiartroses (articulações semimóveis) 
 - Diartroses (sem tecido interposto com 
movimentos livres). 
 
Sinartroses 
- ​São articulações que possuem tecido interposto 
entre os elementos ósseos, formando uma 
articulação podendo não ter movimentos, ou ter 
movimentos limitados (. Se dividem em fibrosas e 
cartilaginosas, que também se subdividem de 
acordo com sua natureza e a quantidade de tecido 
interposto.  
- ​Fibrosas​: articulações onde o tecido interposto é 
tecido fibroso, que se subdividem em sutura e 
sindesmose. E as fontanelas.  
 - ​Sutura: ​É quando a quantidade de tecido 
interposto é pequena, formando articulações 
imóveis. As suturas podem se subdividir de acordo 
com o formato das suas margens de contato, como 
plana, escamosa, serrátil, denticulada, limbosa, 
esquindilese. 
 - ​Sutura plana: ​É quando as suas margens 
articulares são retilíneas e paralelas, como as 
suturas internasais, sutura palatina mediana.  
 - ​Sutura escamosa: ​É quando suas margens 
articulares, sobrepõem-se uma sobre a outra, 
dando um aspecto de escama. 
 - ​Sutura serrátil: ​É quando as suas margens 
ósseas apresentam projeções, que lembram 
dentículos de uma serra. 
 - ​Sutura denticulada: ​É quando as projeções 
da sua margem articular se alargam nas 
extremidades, formando estruturas semelhantes 
aos dentes. 
 - ​Sutura Limbosa: ​É quando a sutura 
escamosa, ao mesmo tempo, apresenta rugas ou 
dentes em sua margem óssea. 
 - ​Sutura esquindilese: ​É quando a margem 
afilada de um osso encaixa-se dentro da fenda ou 
fissura de outro osso.  
 - ​Sindesmose:​ É quando a quantidade de tecido 
interposto é grande, formam-se ligamentos longos 
ou membranas, prendendo os elementos 
articulares de uma maneira pouca estável, não 
rígida. Se subdividem em sindesmose do tórax, e 
gonfose. 
 - ​Sindesmose do tórax: ​É a membrana 
intercostal interna.  
 - ​Gonfose: ​É a articulação entre a raíz do 
dente e seu alvéolo dentário, localizado na 
mandíbula e maxila. 
- ​Cartilaginosas: ​articulações que possuem 
cartilagem hialina ou fibrocartilagem, com tecido 
interposto entre os elementos ósseos, se dividem 
em sincondrose e sínfise. E possuem movimento 
limitados, como respostas às torções ou 
compressões.  
 - ​Sincondrose: ​é quando o tecido interposto é 
cartilagem hialina, podemos encontrar essa 
articulação em várias partes do esqueleto. 
Exemplo: sincondrose esfeno-occipital, 
sincondrose esfeno-etmoidal. 
 - ​Sínfise: ​é quando o tecido interposto é 
fibrocartilagem, podemos encontrar na linha 
mediana do corpo. Exemplo: sínfise 
manubrioesternal, sínfise xifoesternal, sínfise 
intervertebral, e sínfise púbica.  
 
A maioria das sinartroses, como suturas, 
sincondroses e algumas sínfises, que tendem à 
ossificação. Isso ocorre de forma fisiológica, e 
surgem com a idade, sendo chamadas de 
sinostose.  
Diartroses 
- São articulações que são denominadas           
articulações sinoviais. Esse tipo de articulação           
possui uma cavidade entre os elementos ósseos, e               
realiza movimentos, alguns chamam de         
verdadeiras articulações.  
- ​Articulações sinoviais:  
 - ​Características: 
 - possui amplitude de movimentos; 
 - possui uma cápsula articular que envolve-as; 
 - possuem tecido conjuntivo denso;  
- cada cápsula possui um líquido sinovial, que                 
serve como lubrificante; esse líquido é secretado             
por uma membrana, que reveste a cápsula             
articular internamente, além deste ser rico sem             
água, ácido hialurônico, albumina e gases, que             
limpam os resíduos de tecidos resultantes do             
desgaste das cartilagens; 
- ossos que possuem essa articulação, possuem               
um revestimento de cartilagem articular. 
- união entre dois ossos, é a cápsula articular, que                   
cria entre as superfícies articulares, uma cavidade             
articular.  
- ​Cápsula articular: ​é uma membrana que envolve                 
a articulação, e se divide em duas camadas. Uma                 
camada externa, que é formada por uma             
membrana fibrosa, resistente e que é reforçada             
por feixes fibrosos, que constituem os ligamentos             
capsulares, aumentando a resistência capsular. E           
outra camada interna, chamada de membrana           
sinovial, é vascularizada e inervada, além de ser               
responsável pela produção do líquido sinovial.           
Além disso se junta aos ligamentos, com finalidade               
de manter a união entre os ossos, impedindo               
movimentos planos indesejados, a fim de limitar a               
amplitude de movimentos normais.  
 - ​Elementos essenciais: 
 - Face articular; 
 - Cartilagem articular; 
 - Cápsula articular (Membrana fibrosa e sinovial); 
 - Cavidade articular; 
 - Sinóvia ou líquido sinovial. 
 - ​Elementos acessórios:  
 - Meniscos articulares - articulação do joelho; 
 - Disco articular - articulação 
temporomandibular; 
 - Lábios articulares - articulação do ombro; 
- Ligamentos intracapsulares (ligamento cruzado)           
e extracapsular (ligamento da patela); 
  
Ligamentos: ​são cordões flexíveis, constituídos         
por tecido conjuntivo denso, e que conectam os               
ossos que se articulam com suas respectivas             
articulações sinoviais. Podem estar dentro de           
cavidades articulares ou externos a cápsula; 
Meniscos: ​São coxins duros, que encontram-se na             
articulação do joelho.  
Discos e meniscos articulares​: são estruturas           
intra-articulares, fibrocartilaginosas, que são       
interpostas às superfícies articulares, presentes         
nas articulações sinoviais. Tem como função           
melhorar a adaptação das superfícies que se             
articulam, e absorverem as forças impostas na             
articulação agindo como amortecedores. 
 
- ​Articulação sinovial incongruente: ​são aquelas que             
possuem discos e meniscos. 
- Articulação sinovial congruente: ​são aquelas que             
não possuem discos e meniscos.  
- ​Anquilose: ​quando a articulação sinovial fica             
muito tempo imóvel, podendo desenvolver uma           
ossificação patológica, chamada de anquilose, que           
faz com que os movimentos nunca mais sejam               
recuperados.  
 
- Fatores determinantes da amplitude óssea:  
 - Estrutura do osso envolvido na articulação; 
- Resistência da cápsula articular, resistência e               
tensão dos ligamentos e tendões; 
- Tamanho, disposição e ação dos músculos               
envolvidos.  
 
- ​Classificação das diartroses quanto ao número             
de elementos articulares:  
Simples: quando há apenas dois elementos           
articulares, como na articulação       
metacarpofalângicas.  
Composta: ​quando há mais de dois elementos             
articulares, como a articulação do quadril.  
 
- Classificação das diartroses quanto ao número             
de eixos e movimentos: 
Uniaxial: ​são articulações que giram em torno de               
um único eixo, como a articulação úmero-ulnar,             
um grau de liberdade. 
Biaxial: ​são articulações que gira em torno de dois                 
eixos, como a articulação do joelho, doisgraus de                 
liberdade. 
Triaxial: ​são articulações que gira em torno de três                 
eixo, como a articulação do ombro e quadril, três                 
graus de liberdade.  
- Classificação das diartroses quanto a forma das               
superfícies articulares:  
Sinovial plana: ​é quando as superfícies são             
levemente planas e paralelas, resultando em um             
movimento de deslizamento, como as articulações           
intercarpais e intertarsais.  
Sinovial trocoidea: ​é quando a superfície articular             
(é cônica ou arredondada , e se ajusta em uma                   
depressão de outro osso), tem o formato de um                 
pivô, como a articulação radioulnar proximal. 
Gínglimo: ​é quando a superfície articular tem um               
formato de dobradiça de portas, são monoaxiais,             
como a articulação dos joelhos, e entre as falanges. 
Sinovial bicondilar: ​é quando a superfície articular             
está composta por dois côndilos, como a             
articulação do joelho.  
Sinovial elipsoide: ​é quando a superfície articular             
tem o formato de uma elipse ou ovoide, como a                   
articulação radiocárpicas.  
Sinovial selar: ​é quando a superfície articular             
apresenta um formato de sela de montaria, são               
convexas em um sentido e côncavas em outro               
sentido, como a articulação entre o martelo e a                 
bigorna.  
Sinovial esferoide: ​é quando a superfície articular             
tem um formato de um segmento de esfera, como                 
a articulação do ombro e quadril.  
 
- Movimentos em torno dos eixos anatômicos:  
Translação: ​movimento de deslizamento, não         
envolve os eixos, como exemplo as articulações             
planas.  
Rotação: movimento em torno de um eixo               
longitudinal, supero-inferior, e estarotação pode         
ser lateral ou medial, como exemplo, a articulação               
trocoide. 
Flexão: ​movimento que diminui o ângulo da             
articulação, como exemplo a articulação do           
cotovelo.  
Extensão: ​movimento que aumenta o ângulo da             
articulação, como exemplo a articulação do ombro.  
Abdução: movimento que afasta os membros da               
linha mediana do corpo, como exemplo a             
articulação do ombro, ao levantar o braço             
lateralmente. 
Adução: movimento que aproxima os membros da             
linha mediana do corpo, como exemplo a             
articulação do ombro, quando baixamos a mão             
medialmente. 
Pronação: movimento de rotação com o antebraço               
que deixa a palma da mão voltada posteriormente,               
como exemplo a articulação do cotovelo. 
Supinação: ​movimento de rotação do antebraço           
que deixa a palma da mão voltada anteriormente,               
como exemplo a articulação do cotovelo. 
Circundação: ​movimentos circulares, realizando o         
desenho imaginário de um cone, estando o ápice               
do cone localizado na articulação e a base do cone                   
na extremidade distal do membros, como exemplo             
a articulação esferóide.  
Inversão: ​movimento que volta a planta do pé para                 
o lado mediano, como a articulação do tarso,               
levantando a borda medial do pé.  
Eversão: movimento que volta a planta do pé para                   
o lado lateral, como exemplo a articulação do               
tarso, elevando a borda lateral do pé. 
Protrusão: ​movimento que desloca a mandíbula           
para frente, realizado pela articulação         
temporomandibular. 
Retrusão: movimento da mandíbula para trás,             
como exemplo a articulação temporomandibular. 
Levantamento: ​elevar os ombros. 
Abaixamento: ​abaixar os ombros. 
 
 ​Articulações 
- ​Temporomandibular: 
-​É uma articulação sinovial gínglimo, com uma               
articulação plana; 
- Formada pelo processo condilar da mandíbula,               
juntamente com a fossa mandibular e o tubérculo               
articular do osso temporal; 
- Possui um disco articular que separa a cavidade                   
articular em compartimento superior e inferior; 
- Possui três ligamentos, o lateral, o               
estilomandibular e esfeno mandibular. 
- ​Esternoclavicular: 
- É uma articulação plana, que tem amplitude de                   
movimentos pela presença de um disco articular; 
- Formada pela extremidade proximal da clavícula               
e o manúbrio; 
- Possui quatro ligamentos, o esternoclavicular             
anterior, esternoclavicular posterior, ligamento       
interclavicular e ligamento costoclavicular.  
- ​Glenoumeral (ombro):  
- É uma articulação esferóide, com maior               
amplitude de movimentos; 
- Formada pela cabeça do úmero e a cavidade                   
glenoidal da escápula; 
 - Contém um lábio glenoidal; 
- Possui dois ligamentos, o coracoumeral e o                 
glenoumerais (formado por 3 feixes de           
ligamentos), e por 4 bolsas, a subdeltóidea,             
subacromial, subcoracoide, e subescapular.  
- ​Cotovelo:  
- É uma articulação sinovial gínglimo, que se                 
forma pela união de três articulações, a             
umeroulnar, umeroradial e o radio-ulnar         
proximal.  
- Possui dois ligamentos, o colateral radial e o                   
colateral ulnar, além da bolsa olecrano. 
- Joelho (tibiofemural): 
- Uma articulação sinovial complexa, que             
permite a rotação limitada e movimentos de             
deslizamento, flexão e extensão; 
- Era protegida pela patela, e o ligamento patelar                   
formando a articulação plana patelofemural; 
- Possui uma fossa poplítea (depressão localizada               
na face posterior da articulação do joelho), um               
ligamento poplíteo oblíquo e arqueado, ligamentos           
cruzados anterior e posterior, ligamentos         
colaterais, meniscos lateral e medial ligados pelo             
ligamento transverso, e 13 bolsas, sendo 4             
anteriores, 2 posteriores e 7 laterais. 
- ​Metacarpofalângicas e interfalângicas:  
- Metacarpo falângica é uma articulação sinovial               
condilar plana, que possui amplitude dos           
movimentos pela presença de um disco articular; 
- Interfalângicas são articulações sinoviais do             
gínglimo; 
- Possui três ligamentos, um palmar e dois                 
colaterais. 
- ​Quadril:  
 - É uma articulação sinovial esferóide; 
- Formada pela cabeça do fêmur e pelo acetábulo                   
do osso do quadril; 
- Possui um lábio do acetábulo, que é uma                   
fibrocartilagem que circunda a cabeça do fêmur; 
- Possui quatro ligamentos, os anteriores             
(ilifemural e pubofemural), os posterior (isquio           
femural), o ligamento da cabeça do fêmur e o                 
ligamento transverso do acetábulo. 
- ​Talocrural (tornozelo): 
- Formado por duas articulações sinoviais             
gínglimo, a tíbia-maléolo medial e tálus, e maléolo               
lateral da fíbula e tálus; 
- Possui 4 ligamentos, o deltóide, colateral               
lateral, talofibular anterior e posterior, e o             
calcâneofibular, e podem realizar movimentos de           
flexão e extensão. 
 
 
 
Lesão dos ligamentos:  
- ​Entorse: ​É a leva ao rompimento parcial dos                 
ligamentos ou tendões que envolvem uma           
articulação; 
- ​Bursite: ​É uma inflamação da bolsa associada a                 
uma articulação. 
 
Doenças:  
- Artrite: ​se subdivide em mais de 50 doenças                 
diferentes, é causada por traumas, infecções           
bacterianas, genética, e pode causar edemas,           
inflamação e dor. Veja alguns exemplos:  
- ​Artrite reumatóide: ​é uma agressão autoimune               
contra os tecidos articulares, a membrana sinovial             
fica espessa, e ocorre acúmulo de líquido sinovial,               
havendodesintegração da cartilagem articular,         
atinge na maioria as mulheres, entre 30 e 50 anos,                   
e bilateral.  
- ​Osteoartrite: ​é degenerativa, e provoca             
envelhecimento e irritação das articulações, as           
cartilagens se desfazem, é menos agressiva que a               
reumatoide, e ocorre frequentemente nos joelhos,           
quadril e entre as vértebras. 
- ​Gotosa: ​é uma disfunção metabólica, possui               
ácido úrico em excesso, e cristais de urato               
depositados nas articulações, causando inchaço e           
dor, e acomete mai homens, de forma             
aparentemente genética, e atinge mais a           
articulação metatarsofalângica do hálux.  
 
Principais articulações do corpo 
humano:  
- Crânio: ​articulação atlanto-occipital e         
temporo-mandibular; 
- ​Ombro: ​articulação glenoumeral,       
acromioclavicular, escapúlo-torácica, e     
esternoclavicular; 
- ​Cotovelo: articulação úmero-ulnar,         
úmero-radial, rádio-ulnar proximal e rádio-ulnar         
distal. 
- ​Punho e Mão: ​articulação radiocarpal,           
carpometacarpais, metacarpofalangeanas, e     
interfalangeanas da mão;  
- ​Quadril: ​articulação sacroilíaca; sínfise púbica, e             
coxo-femural; 
- ​Joelho: ​articulação femoro-patelar;       
tibio-femoral, tibiofibular proximal e tibiofibular         
distal.  
- ​Pé e Joelho: ​articulação calcaneonavicular,           
tarsometatarsais, metatarsofalangears e     
interfalangeas do pé.