Anatomia Sistema Reprodutor

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Camila Zanetti 
Turma 8 
ANATOMIA SISTEMA REPRODUTOR 
SISTEMA GENITAL FEMININO 
• PERITÔNEO 
- Os ovários, as tubas e o útero estão situados na cavidade entre a bexiga urinária e o reto. Após recobrir 
a bexiga, o peritôneo reflete do assoalho das paredes laterais da pelve sobre o útero, formando o 
ligamento largo do útero. 
- O ligamento largo divide a cavidade pélvica em compartimento anterior (entre a bexiga urinária e 
útero – escavação vesicouterina) e posterior (entre o útero e o reto – escavação retouretina). 
- O útero e as tubas uterinas ficam envolvidas pelo ligamento largo. Já os ovários ficam presos a face 
posterior do ligamento largo pela prega mesovárica, projetando-se na escavação retouretina. 
- Quando o peritôneo está recobrindo o útero (perimétrio), sua dobra é chamada de mesométrio; a 
dobra no ovário de mesovário e nas tubas uterinas, de mesossalpinge. 
- Devido ao fato do ovário não estar envolvido pelo peritôneo, e sim preso por pregas do peritôneo 
(prega mesovárica), a cavidade abdominal da mulher é aberta. 
- A fixação do ovário é feita pela prega mesovárica (do ligamento largo), ligamento útero-ovárico 
(fixa o ovário ao útero) e ligamento suspensor do ovário (traz a a. ovárica). 
- O ligamento redondo do útero, saindo do útero, passa pelo canal inguinal para se fixar no períneo. 
- O centro tendíneo do períneo é o local de convergência de vários músculos do períneo feminino. 
- A episiotomia é um procedimento durante partos normais que aumenta a abertura da vagina sem que 
haja laceração do centro tendíneo. 
*Ligamento largo é distensível e acompanha o útero, junto com as tubas e os ovários, em seu 
aumento de volume na gestação. 
 
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• OVÁRIOS 
- Fixados pelo mesovário à face posterior do ligamento largo do útero, mas não são revestidos por 
peritôneo. 
- Ligamento próprio do ovário contém tecido conectivo e fibras musculares lisas, estendendo-se da 
extremidade uterina do ovário até o útero. 
- Ligamento suspensor do ovário: constituído de vasos e nervos ováricos e tubários, com tecido 
conectivo e fibras musculares lisas. 
- Hilo do ovário: localizado na margem mesovária, onde entram e saem os vasos. 
• TUBAS UTERINAS 
- A fecundação, geralmente, ocorre em seu interior. 
- Estão incluídas na margem superior do ligamento largo do útero. 
- O óstio uterino da tuba (extremidade medial) se comunica com a cavidade uterina e, o óstio 
abdominal da tuba (extremidade lateral) se comunica com a cavidade peritoneal. 
*O óstio abdominal da tuba permite uma comunicação da cavidade peritoneal com o meio 
exterior (tuba → cavidade uterina → vagina → pudendo). 
- Partes da tuba uterina: 
1. Infundíbulo: 1ª porção na lateral da tuba uterina. Em sua base se encontra o óstio abdominal da 
tuba. É dotado de franjas irregulares em sua margem, as fimbrias da tuba uterina. 
A fímbria ovárica (aderida na margem lateral do mesossalpinge) alcança a tuba do ovário e 
termina a poucos milímetros desta. 
2. Ampola: parte principal do órgão, tem 7cm de comprimento, trajeto tortuoso e parede delgada. 
3. Istmo: continuação da ampola, mais curta e estreitada. Dirige-se para o corpo do útero com um 
trajeto retilíneo, alcançando-o no nível súperolateral. 
4. Uterina: é intramural (contida na espessura da parede do útero). Abre-se na cavidade uterina pelo 
óstio uterino da tuba uterina. 
*Gravidez tubária: quando o ovócito fecundado se fixa na tuba uterina e nela dá inicio ao 
desenvolvimento do embrião. 
• ÚTERO 
- Situa-se na pelve entre a bexiga urinária e o intestino reto. É um órgão oco e muscular, envolvido 
pelo ligamento largo. 
- Partes do útero: 
1. Corpo: comunica-se de cada lado com as tubas uterinas (cornos do útero). É a porção que se 
estende até o istmo do útero. 
2. Fundo: é a porção que fica acima da desembocadura das tubas uterinas. 
3. Colo: faz projeção na vagina e se comunica com ela pelo óstio do útero, em forma de fenda, que 
apresenta lábio anterior/posterior. 
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- O útero está curvado anteriormente sobre si (corpo 
faz um ângulo com o colo) em anteflexão. Se estiver 
curvado posteriormente, estará em retroflexão. 
- Em relação ao eixo do istmo, o útero pode estar em 
anteversão ou retroversão. 
*A posição típica o útero está em anteflexão, 
anteversão e dextroposição (deslocado para a 
direita). 
 
 
- Fixação do útero: 
1. Ligamento redondo: é uma faixa de tecido fibroso estreita e achatada que se prende ao útero 
embaixo à desembocadura da tuba uterina. Ele passa entre as lâminas do ligamento largo, cruza 
os vasos ilíacos externos e penetra o canal inguinal pelo anel inguinal profundo. 
2. Ligamento transverso do colo do útero: é uma lâmina fibrosa formada pela fáscia subserosa e 
tecido adiposo, de cada lado do colo e da vagina. Essa lâmina se estende no soalho da pelve como 
extensão profunda do ligamento largo. Parte desse ligamento segue em direção posterior na prega 
reto-uterina e prende-se à face anterior do sacro (formando o ligamento útero-sacral). 
*A a. uterina passa sobre a face superior do ligamento transverso do colo do útero. 
*A flacidez dos meios de fixação do útero (gravidezes múltiplas) provoca a “queda” do útero na 
vagina, uma condição chamada de prolapso do útero, corrigida cirurgicamente. 
- Camadas do útero: 
1. Endométrio: sofre modificações com a fase do ciclo menstrual ou na gravidez. 
2. Miométrio: de fibras musculares lisas e constituindo a maior parte da parede uterina. 
3. Perimétrio: derivada do peritônio, constituída por uma túnica serosa e pela tela subserosa. 
- Teoria laminar de Fumagalli e Piovanelli: as fibras do miométrio são dispostas em lâminas 
concêntricas (semelhantes a uma cebola). Por meio do deslizamento das lamelas musculares, o volume 
da cavidade uterina aumentaria, com a redução da espessura da parede. Após o parto, ocorre a 
diminuição da cavidade, com o aumento da espessura da parede. 
• VAGINA 
- Estende-se do vestíbulo da vagina até o colo do útero. Atravessa o soalho pélvico. 
- Comunica-se superiormente com a cavidade uterina através do óstio do útero e, inferiormente, abre-
se no vestíbulo da vagina, através do óstio da vagina. 
- O fundo da vagina, onde sua extremidade superior envolve o colo do útero, é chamado de fórnice da 
vagina (anterior, posterior e laterais). 
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- Hímen: membrana de tecido conjuntivo forrada por mucosa interna e externamente. Fecha o óstio 
da vagina das virgens. A ruptura do hímen provoca lacerações que dividem a margem livre em 
fragmentos irregulares e a formação de pequenas elevações, as carúnculas himenais. 
- A superfície interna da vagina na mulher adulta é lisa na parte superior (proximal) e apresenta rugas 
vaginais transversais na parte inferior (distal). As rugas vaginais dirigem-se para as colunas das rugas 
(anterior e posterior) que, quando a vagina está fechada, ficam em contato uma do lado da outra. As 
colunas são determinadas pela presença de tecido cavernoso (erétil). 
- A coluna das rugas vaginais anterior apresenta, um pouco atrás e abaixo do óstio externo da uretra, 
uma pequena dilatação, a carina uretral da vagina. 
 
• MONTE DO PÚBIS 
- É uma elevação mediana (anterior a sínfese púbica) e constituída de tecido adiposo que se continua 
com os lábios maiores do pudendo. 
• LÁBIOS MAIORES 
- 2 pregas cutâneas alongadas antero-posteriormente que se estendem do monte do púbis ao períneo. 
Delimitam entre si uma fenda (rima do pudendo). O sulco genitofemoral separa os lábios maiores 
da face medial da coxa. 
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• LÁBIOS MENORES 
- 2 pequenas pregas cutâneas, localizadas medialmente aos lábios maiores. 
- Cada lábio menor apresenta abundante tecido conectivo elástico, sem gordura, com fascículos de 
células musculares e numerosas veias calibrosas (confere a característica de tecido erétil: na excitação 
oslábios menores tornam-se túrgidos). 
- Vestíbulo da vagina: espaço entre os lábios menores, onde se apresentam o óstio externo da uretra, 
o óstio da vagina e os orifícios dos ductos das gl. vestibulares. 
• CLITÓRIS 
- Tecido erétil capaz de dilatar como resultado do engurgitamento sanguíneo (homólogo aos corpos 
cavernosos). Os ramos do clitóris se juntam, formando o corpo do clitóris, que termina em uma 
dilatação, a glande do clitóris (única estrutura visível). 
• BULBO DO VESTÍBULO 
- É formado por 2 massas pares de tecido erétil alongadas e dispostas ao redor do óstio da vagina. São 
recobertas pelos músculos bulboesponjosos. Quando cheios de sangue, dilatam-se. 
• GLÂNDULAS VESTIBULARES MAIORES 
- Ou glândulas de Bartholin. São 2 glândulas situadas profundamente e nas proximidades do vestíbulo 
da vagina, onde abrem seus ductos. Durante o coito são comprimidas e secretam muco, que serve para 
lubrificar a porção inferior da vagina (análogas às glândulas bulbouretais nos homens). 
• GLÂNDULAS VESTIBULARES MAIORES 
- De número variável, têm seus minúsculos ductos se abrindo no vestíbulo, entre o óstio da uretra e da 
vagina. 
MAMAS 
- São anexos da pele (parênquima formado por gl. cutâneas modificadas para a produção de leite). 
Formada por uma porção glandular, por tecido conjuntivo e abundante tecido adiposo. 
- Situam-se anteriormente aos mm. da região peitoral (m. peitoral maior, m. serrátil anterior e 
m. oblíquio externo). O sulco intermamárico separa a mama direita da esquerda. 
- A mama é constituída por: 
1. Parênquima: (gl. mamária), composto de 15 a 20 lobos piramidais, formado por lóbulos e ductos 
lactíferos que se abrem na papila mamária. 
2. Estroma: (tecido conjuntivo), envolve cada lobo e o corpo mamário como um todo. Predomina o 
tecido adiposo sustentado por inúmeras trabéculas de tecido conjuntivo denso. 
3. Pele: dotada de gl. sebáceas e sudoríferas. Onde notam-se as veias superficiais. 
- Papila mamária: é a projeção onde desembocam os 15 a 20 ductos lactíferos dos lobos da gl. 
mamária. É composta de fibras musculares lisas, ricamente invervada. 
- Aréola mamária: área de maior pigmentação ao redor da papila, onde existem gl. sudoríferas e 
sebáceas, que formam pequenos tubérculos. 
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SISTEMA GENITAL MASCULINO 
• TESTÍCULO 
- São os órgãos produtores de espermatozoides e testosterona. Estão alojados no escroto, onde o 
esquerdo está, em geral, inferior ao direito. 
- É revestido pela túnica albugínea (membrana fibrosa) que forma septos para dentro do testículo, os 
séptulos do testículo o dividem o órgão em lóbulos (lóbulos do testículo). 
- Os ápices desses lóbulos convergem e formam o mediastino do testículo, uma massa de tecido 
fibroso contínuo com a túnica albugínea. 
- Parênquima do testículo: localizado nos lóbulos. Consiste nos túbulos seminíferos contorcidos, 
onde ocorre a espermatogênese. 
- Rede do testículo: formada por túbulos seminíferos retos (extensão dos túbulos seminíferos 
contorcidos) que se anastomosam e atravessam o mediastino do testículo. Dessa rede formam-se canais 
que penetram no epidídimo, os ductos eferentes do testículo. 
- Túnica vaginal: externa à túnica albugínea, com lâminas visceral e parietal. A lâmina parietal contém 
fibras musculares lisas, pertencentes ao músculo cremaster. 
*Hidrocele: condição patológica que provoca aumento do líquido seroso na cavidade virtual da 
túnica vaginal do testículo. 
- Os espermatozoides são formados nos túbulos seminíferos e são impulsionados passivamente por 
uma corrente líquida (que depende da tensão garantida pela túnica albugínea) que os conduz para o 
epidídimo. No reservatório de espermatozoides, eles são ativados e permanecem até o momento da 
ejaculação. 
 
+ EXTERNO 
✓ Pele. 
✓ Túnica Dartos. 
✓ Fáscia espermática externa. 
✓ M. cremáster. 
✓ Fáscia espermática interna. 
✓ Túnica vaginal (parietal). 
✓ Túnica vaginal (visceral). 
✓ Túnica albugínea. 
+ INTERNO 
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• EPIDÍDIMO 
- É uma estrutura alongada situada na margem lateral e posterior do testículo. É dividido em cabeça, 
corpo e cauda. 
- A saída do reservatório se continua com o ducto deferente. 
*Espermiofagia fisiológica: é o fenômeno da redução do excesso populacional de 
espermatozoides, garantindo o mínimo necessário para a fecundação. 
• DUCTO DEFERENTE 
- Origina-se no reservatório de espermatozoides e os conduz até o ducto ejaculatório. 
- O ducto deferente passa pelo canal inguinal através da parede do abdome. 
- Funículo espermático: conjunto de estruturas (ducto deferente, a. testicular, a. cremastérica, a. do 
ducto deferente, nervos, vasos linfáticos, veias – plexo pampiniforme), que passam juntas pelo canal 
inguinal. 
*Na mulher, o canal inguinal é ocupado pelo ligamento redondo do útero e alguns filetes 
nervosos. 
- O canal inguinal é uma área potencialmente fraca no sexo masculino, podendo ocorrer hérnias 
inguinais. 
- Na face posterior da bexiga a superfície externa do ducto deferente torna-se irregular à medida que 
se alarga para formar a ampola do ducto deferente. Essa termina unindo-se ao ducto da glândula 
seminal para formar o ducto ejaculatório. 
• DUCTO EJACULATÓRIO 
- É formado pela junção do ducto deferente com o ducto da glândula seminal. 
- Atravessa o parênquima da próstata e vai desembocar na parte prostática da uretra (colículo seminal). 
URETRA 
- Inicia-se no óstio interno da uretra, na bexiga urinária. Atravessa a próstata, o assoalho da pelve e 
o pênis, terminando no óstio externo da uretra. 
- Partes da uretra: 
1. Parte intramural (bexiga). 
2. Parte prostática (atravessa a próstata). 
3. Parte membranosa (atravessa o assoalho da pelve). 
4. Parte esponjosa (localizada no corpo esponjoso do pênis). 
- Na parte prostática, encontram-se os colículos ejaculatórios (de cada lado) onde desembocam os 
ductos ejaculatórios. 
- Na parte esponjosa, há uma porção dilatada, a fossa navicular da uretra. 
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• GLÂNDULAS SEMINAIS 
- São saciformes, situadas na parte póstero-inferior da bexiga urinária. 
- Inferiormente se tornam estreitas e retas para formar o ducto excretor, que se junta ao ducto deferente 
para constituir o ducto ejaculatório. 
- A secreção das glândulas seminais faz parte do líquido seminal e tem papel na ativação dos 
espermatozoides. 
• PRÓSTATA 
- Situada inferiormente a bexiga urinária e atravessada pela parte prostática da uretra. 
- Consiste de musculatura lisa e tecido fibroso, mas também contém glândulas. 
- A secreção prostática junta-se com a secreção das vesículas seminais para constituir o líquido 
seminal. A secreção das glândulas prostáticas é lançada diretamente na porção prostática da uretra 
pelos ductos prostáticos. 
- Tem uma dilatação, o colículo seminal. O colículo contém o utrículo prostático (abertura “análoga 
ao útero”) e os óstios dos ductos ejaculatórios. Na uretra prostática, ao redor do colículo, existem os 
óstios prostáticos. 
*No idoso, o aumento prostático pode causar dificuldade de esvaziamento da bexiga urinária. 
• GLÂNDULAS BULBOURETRAIS 
- São 2 formações arredondadas situadas nas proximidades da parte membranácea da uretra, no 
assoalho da pelve. Seus ductos desembocam na uretra esponjosa e sua secreção é mucosa. 
• PÊNIS 
- É formado por 3 cilindros de tecido erétil (2 corpos cavernosos e o corpo esponjoso, envolvidos por 
fáscias). É irrigado pelas aa. dorsais do pênis, veia dorsal (superficial/profunda) do pênis. 
- Os corpos cavernosos fixam-se por suas extremidades posteriores (ramos do pênis) a ossos da bacia 
(ísquio e púbis). São atravessados pelas aa. profundas do pênis. 
- O corpo esponjoso apresenta 2 dilatações, a glande do pênis (anterior) e o bulbo do pênis 
(posterior). O bulbo do pênis se prende ao assoalho da pelve. 
- Partes do pênis: 
1. Raiz do pênis: (porção fixa) ramos do pênis (corpos cavernosos), bulbodo pênis e músculos. 
2. Corpo do pênis: (porção livre) corpos cavernosos (continuação dos ramos) e corpo esponjoso 
(continuação do bulbo). Não contém nenhum músculo. Formado excluvisamente por tecidos 
eréteis e de sustentação. 
- A glande está recoberta por uma dupla camada de pele, o prepúcio. O frênulo do prepúcio é uma 
prega mediana e inferior. 
*Fimose: condição em que ocorre o estreitamento do prepúcio. 
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• PERÍNEO 
- Composto pelas estruturas abaixo do assoalho da pelve. Dividido em triangulo urogenital e triângulo 
anal. 
- Contém, internamente, a membrana perineal. 
- Externamente, se encontram 3 músculos: 
1. M. transverso superficial do períneo. 
2. M. ísquiocavernoso (empurra o sangue para a parte mais distal dos corpos cavernosos). 
3. M. bulboesponjoso (comprime o bulbo do pênis e o corpo esponjoso para auxiliar o esvaziamento 
da uretra de urina ou sêmen residual). 
*M. transverso profundo do períneo: forma o esfíncter externo (voluntário) na parte 
membranosa da uretra (que contém as gl. bulbouretrais lateralmente). 
 
• ESCROTO 
- É uma bolsa situada atrás do pênis abaixo da sínfise púbica. É dividida pelo septo do escroto em 2 
compartimentos, cada um contendo 1 testículo. A rafe do escroto corresponde externamente a esse 
septo. 
- O escroto apresenta várias camadas, entre as quais a pele é fina, hiperpigmentada e com pelos. A 
túnica dartos constituída essencialmente de fibras musculares lisas. 
 
ASSOALHO DA PELVE 
- Pelve – abaixo e atrás do abdome (transição entre o tronco e MMII). 
- Ossos do quadril – ílio, ísquio e púbis (lados), sacro (inferior). 
- Assoalho da pelve – composto pelo m. levantador do ânus (m. puborretal, m. pubococcígeo e m. 
íliococcígeo) e m. coccígeo (ou isquiococcígeo). 
1. M. puborretal: sai do púbis, circunda o reto e volta a se inserir no púbis. 
2. M. pubococcígeo: sai do púbis e chega no cóccix. 
3. M. iliococcígeo: sai do íleo e se insere no cóccix (mais lateralmente). 
4. M. isquiococcígeo: sai do ísquio e se insere no cóccix (mais posteriormente ao iliococcígeo). 
*M. puborretal quando contraído retarda a defecação. 
- A função dos mm. da pelve é dar sustentação às vísceras pélvicas. 
MÚSCULO INERVAÇÃO 
 
M. levantador do ânus 
✓ N. para o músculo levantador do ânus (ramo de S4). 
✓ N. anal inferior. 
✓ Plexo coccígeo. 
M. coccígeo ✓ Ramos de S4 e S5. 
 
 
Camila Zanetti 
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• FÁSCIA 
- Dá sustentação aos músculos. Se espalham em volta das vísceras, formando ligamentos que ajudam 
a estabilizar as vísceras dentro da pelve. 
- Fáscia parietal: bainha de tecido conjuntivo que envolve todos os feixes musculares do nosso corpo. 
1. Lâmina superior. 
2. Lâmina inferior. 
- Fáscia visceral: capsula de tecido conjuntivo fibroso que vem dos músculos que compõe o assoalho 
da pelve e recobre todas as vísceras. 
- Fáscias que estão cobrindo os músculos da cavidade pélvica vão se espessar, formando um limite 
tendinoso, o arco tendíneo do períneo, que separa o m. obturatório interno do m. levantador do ânus. 
• PERITÔNEO 
- Acima das fáscias, recobrindo as vísceras abdominais. 
- Forma escavações (espaços) e os mesos (pregas no peritôneo que servem de ligamento para as 
vísceras).