Estudo dirigido para Saude da Mulher

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Disciplina: Saúde da Mulher
Estudo dirigido
1- Descreva os objetivos da Política Nacional de Atenção Integral à Mulher (PNAISM)
Promover melhorias das condições de vida e saúde, garantia de direitos legalmente constituídos e ampliação do acesso aos meios e serviços de promoção, prevenção, assistência e recuperação, redução da morbidade e mortalidade feminina.
2- Cite e explique os três tipos de violência contra a mulher.
Física: maus tratos ou abusos físicos, uso da força física intencional, deixando marcas evidentes em seu corpo.
 Psicológica: dano emocional, diminuição da autoestima, que prejudique o pleno desenvolvimento pessoal. 
Sexual: condutas que a constranja a presenciar, manter ou participar de relação sexual não desejada, mediante intimidação ameaça, coação ou uso da força 
Patrimonial: quando o agressor retém, subtrai ou destrói os bens pessoais da vítima, seus instrumentos de trabalho, documentos e valores. 
Moral: condutas que configurem calúnia, difamação ou injúria contra a mulher.
3- Descreva os três pilares do Protocolo de atenção à mulher vítima de violência doméstica no âmbito da Atenção Básica.
Acolhimento com escuta qualificada, notificação e definir que tipo de violência, avaliação global e plano de cuidado, depende da violência.
4- Descreva o que significa o período de Menarca.
primeira menstruação da mulher na puberdade, e costuma ser anovulatório e irregular. Ocorre um corrimento vaginal claro 6 a 12 meses antes da menarca.
5- Descreva o que significa o período de Menacme.
é o período fértil da mulher, vai desde a menarca até a menopausa, o. É a fase em que a mulher está apta para a fecundação. Nesta etapa, é necessário o planejamento familiar, acompanhamento ginecológico e cuidados no período de gestação e parto.
6- Descreva como funciona o processo de ovulação, incluindo os hormônios envolvidos nesse período.
 O ciclo começa no primeiro dia de menstruação, com a liberação de FSH, que estimula o folículo ovariano. A medida que o foliculo se desenvolve há a liberação de estrógeno, aumentando a espessura do endométrio. O pico máximo de estrógeno estimula o LH, que libera o ovócito que se transforma em corpo lúteo, estimulando a progesterona. Não havendo a fecundação há a descamação do endométrio, a menstruação.
7- Descreva o que significa o período de Climatério.
fase de transição da menacme para menopausa.
8- Descreva o que significa o período de Menopausa.
último período menstrual na vida da mulher adulta, onde se encerra o período fértil dessa mulher, após 1 anos sem menstruação.
9- Descreva sinais e sintomas do período de Climatério e Perimenopausa
ciclos menstruais diminuem ou aumentam, fogachos, sudorese, dificuldade de concentração e memória, diminuição da libido, irritabilidade, mudanças hormonais e no metabolismo ósseo, calafrios, palpitações, cefaleia, tonturas, insônia, diminuição da autoestima, sintomas depressivos, dificuldades sexuais, Urogenitais: mucosa mais delgada, dispareunia, disúria, Ganho de peso, aumento do LDL e TG e redução do HDL.
10- Cite riscos de saúde relacionados ao período de Climatério e Perimenopausa
risco de doenças cardiovasculares aumentado, de osteoporose e de sobrepeso/obesidade 
11- Considerando os impactos sociais e na vida da mulher no climatério, descreva como deveria ser a abordagem do plano de cuidados dessa mulher. 
a abordagem humanizada, com o mínimo de intervenções e tecnologias duras possível deve ser de acordo com a realidade dessa mulher e de acordo com o que ela está sentindo nessa mudança de corporal. Além de orientar e esclarecer sobre o que está acontecendo com ela nesse momento.
12- Elabore um roteiro de consulta de enfermagem para uma mulher no período de climatério, incluindo a anamnese, o exame físico e as orientações necessárias. 
mudança de hábitos, prática de exercícios, alimentação saudável, orientar o uso de preservativo etc.
13- Quais são as etapas da consulta de enfermagem na Saúde da Mulher?
anamnese, exame físico geral, clínico das mamas, da genitália, citopatológico, registro das informações
14- Descreva os fatores de risco para o câncer de mama.
obesidade e sobrepeso, após a menopausa; não ter tido filhos; menarca antes dos 12 anos, menopausa após os 55 anos; história de câncer de ovário e de mamas; exposição frequente a radiação ionizante; consumo de bebidas alcoólicas, reposição de terapia hormonal.
15- Cite medidas para prevenção do câncer de mama.
práticas de atividades físicas, alimentação saudável; peso adequado; amamentar, evitar uso de hormônios sintéticos, auto exame das mamas. 
16- Descreva as cinco etapas do exame clínico das mamas, explicando possíveis alterações que podem ser encontradas em cada etapa.
1. Inspeção estática: braços caídos ao lado do corpo, observar simetria, retrações ou presença de edema cutâneo das mamas, o aspecto das aréolas e papilas, procurando áreas de ulcerações ou eczemas. 2. inspeção dinâmica: braços levantados e mão na cintura, observar abaulamentos e retrações; 3. Palpação axilar e cadeia ganglionar, onde o braço oposto faz a palpação e o mesmo que o da mulher segura o dela de forma relaxada e ela estando sentada; 4. Palpação do tecido mamário: primeiro superficial, depois profunda, começando com a palpação verticas, depois de fora até a aureola, depois de forma circular e, por último, em quadrantes, visa identificar nódulos; 5. Expressão papilar, sentada, visualizar possível derrame papilar e obsevar quanto a coloração, quantidade, aspecto e frequência.
17- Descreva as etapas do exame ginecológico.
Preparação da mulher para realizar o exame, separa o material e explica como sera realizado, coloca ela na posição ginecológica, Introduzir o espéculo, fazer a inspeção visual do canal vaginal e colo do útero, coletar células da ectocrvice utilizando a espátula de Ayres, estender o material sobre a lâmina no sentido tranversal, coletar células da endo cérvice utilizando a escova cervical, estender o material na lâmina no sentido longitudinal. Fixar o material colhido na lâmina com spray fixador e identificar a lâmina, com lapis
18- Descreva o passo a passo da coleta do exame Citopatológico.
 Preparação da mulher para realizar o exame, separa o material e explica como sera realizado, coloca ela na posição ginecológica, Introduzir o espéculo, fazer a inspeção visual do canal vaginal e colo do útero, coletar células da ectocrvice utilizando a espátula de Ayres, estender o material sobre a lâmina no sentido tranversal, coletar células da endo cérvice utilizando a escova cervical, estender o material na lâmina no sentido longitudinal. Fixar o material colhido na lâmina com spray fixador e identificar a lâmina, com lapis
19- Quais orientações devem ser dadas à mulher para o dia da coleta do exame citopatológico?
não pode estar menstruada e tem que ser 5 dias após o seu termino, 2 dias antes não pode ter relações sexuais, não usar cremes, talcos, pomadas 2 dias antes da realização do exame, não realizar ducha vaginal interna. 
20- Quais os fatores de risco para o câncer de colo de útero?
início precoce da atividade sexual e múltiplos parceiros, tabagismo, uso prolongado de pílulas anticoncepcionais.
21- Quais são os principais desafios em relação à promoção da saúde da mulher refugiada?
a diferença de cultura, o medo e ansiedade, que aquela mulher sente pelo que está por vir, a falta de entendimento por conta do idioma diferente
22- Quais as principais patologias que acometem a população indígena e poderiam ser minimizadas com programas de assistência à saúde?
anemia, diarreia, doenças de pele, infecções respiratórias, HAS, DM
23- Quais são as doenças predominantes na população negra e que merecem maior atenção com relação à saúde da mulher?
anemia falciforme, DM 2, HAS, deficiência G6PD, suicídio, tabagismo.
24- De acordo com a lei nº 9.263 de 12 de janeiro de 1996, descreva o que se entende por planejamento familiar.
conjunto de ações de regulação da fecundidade que garanta direitos iguais de constituição, limitação ou aumento da prole pela mulher, pelo homem ou pelocasal. Envolve decisões que o casal ou indivíduo tomam em relação a quando e quantos filhos devem ter e quanto tempo esperar entre as gestações. 
25- Cite todos os métodos contraceptivos que você aprendeu.
cálculo do ciclo menstrual, DIU, camisinha masculina e feminina, vasectomia, laqueadura, adesivos, implante subcutâneo, coito interrompido, diafragma, espermicidas, hormônios orais. 
26- Descreva o método natural chamado Billings – muco cervical.
baseia-se na ocorrência de modificações cíclicas no muco cervical e interromper a atividade sexual ao sinal da presença do muco, que simboliza o período fértil da mulher. 
27- Faça um comparativo entre vantagens e desvantagens da camisinha masculina e feminina.
a camisinha feminina protege de todas as formas possíveis de ISTs e da gestação, pois ela impede o contato das pélvis na atividade sexual, enquanto a camisinha masculina não. Porém, a masculina é muito mais fácil e rápida de ser colocada diferente da feminina, o que leva a preferência da masculina
. 
28- Qual é o mecanismo de ação dos espermicidas sobre os espermatozoides?
é de barreira química que inativa ou mata os espermatozoides 
29- Explique o mecanismo de ação dos anticoncepcionais orais hormonais
elas contêm estrógeno e progestágeno, suprimindo a ovulação, espessam o muco cervical, para evitar a penetração do espermatozoide, modifica o endométrio, tornando a implantação menos provável.
30- Descreva vantagens e desvantagens dos anticoncepcionais injetáveis.
as vantagens são: altamente eficaz contra a gestação, fácil de utilizar não requer rotina diária, ação prolongada, reversível. Desvantagens: precisa fazer uso da injeção no momento apropriado, sangramento irregular em alguns casos, demora para o retorno à fertilidade, não protege contra ISTs
31- Explique tudo o que você aprendeu sobre os implantes hormonais subcutâneos.
são eficazes contra a gravidez e muito mais práticos para a vida da mulher, porém não protege contra ISTs, logo, vai necessitar do uso de camisinhas. 
32- Explique mecanismo de ação, vantagens e desvantagens do DIU
cobre: interfere na passagem do esperma pela cavidade uterina; mirena: promove espessamento do muco cervical e altera a camada endometrial. 
33- Quais são as desvantagens da laqueadura para mulher? 
altamente eficaz, permanente, é uma cirurgia simples sob anestesia local; sem efeitos colaterais. Não interfere nas relações sexuais 
34- Quais são as vantagens da vasectomia para o homem?
Altamente eficaz; permanente; pequena cirurgia relizada sob anestesia local; menor risco cirúrgico do que a laqueadura; sem efeitos colaterais a longo prazo; não interfere com as relações sexuais ou função sexual (sem efeito na produção de hormônios ou espermatozoides pelos testículos).
35- Após quantos meses de relação sexual sem métodos contraceptivos, e na não ocorrência de uma gravidez, eu devo encaminhar o casal para um serviço especializado?
mulher com menos de 30 anos com +2anos de vida sexual ativa sem anticoncepcionais; Mulher 30~40 anos com +1 ano sem anticoncepcional; Mulher +40 anos com +6 meses de vida sexual sem anticoncepcional
36- Como deve ser assistência de enfermagem ao casal em planejamento familiar? Considere um casal que deseja prevenir a gravidez. 
cortar tabaco, identificar doenças crônicas da mulher e tratar previamente, identificando período fértil, atualizar vacinas, conversar sobre as condições de vida, prescrever ácido fólico, manter imc