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PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIOS FÍSICOS PARA GRUPOS ESPECIAIS RODRIGO DE CASTRO CARDOSO Mestre em Ciências da Saúde (UFG/FM) Especialista em Fisiologia do Exercício (UNIFESP/EPM) Licenciatura Plena em Educação Física (UEG/ESEFFEGO) Docente da Faculdade Estácio de Sá - Goiás Private Trainer na Body Tech UNIDADE I: ASPECTOS INTRODUTÓRIOS 1.1. Saúde e sua relação com a atividade física 1.2. Doenças hipocinéticas 1.2.1. Exercício Físico e Saúde: Fatos e Mitos 1.2.2. Aspectos legais da prescrição de exercício físico SAÚDE E SUA RELAÇÃO COM A ATIVIDADE FÍSICA � O que é saúde? � Definição “em desuso”: “ausência de doença”; � Definição da Organização Mundial de Saúde (OMS): “Saúde é o estado de completo bem-estar físico, mental e social” (OMS); � Definição Ampliada (Viés social): “o resultado das condições de alimentação, habitação, educação, renda, meio ambiente, trabalho, transporte, emprego, lazer, liberdade, acesso e posse de terra e acesso aos serviços de saúde” (VIII Conferência Nacional de Saúde apud Nogueira & Palma, 2003, p. 108). � Dimensões da saúde: � Sociais: trabalho, relacionamento familiar, lazer; � Emocional: imagem corporal, nível de estresse, autoestima; � Espiritual: valores pessoais e crença; � Intelectual: conhecimento profissional, conhecimento pessoal e conhecimento do próprio corpo. � Física: saúde física e aptidão física. SAÚDE E SUA RELAÇÃO COM A ATIVIDADE FÍSICA � Componentes da saúde: � Componentes da Saúde (Dimensões Físicas) � Características e capacidades (morfológicas, neuromotoras, funcionais, etc) associadas com o baixo risco de desenvolvimento prematuro de doenças hipocinéticas. � Componentes da Saúde Incluem (segundo o ACSM, 2006): � Capacidade/endurance cardiovascular; � Força e endurance muscular; � Flexibilidade e composição corporal. � Condicionamento Fisiológico (Fatores de Não-desempenho): � Condicionamento metabólico: status do sistema metabólico; � Condicionamento morfológico: status da composição corporal; � Integridade óssea: status da densidade mineral óssea; SAÚDE E SUA RELAÇÃO COM A ATIVIDADE FÍSICA � Atividade Física x Exercício Físico � Atividade Física: Pode ser definida como qualquer movimento corporal, produzido pelos músculos esqueléticos, que resulta em gasto energético maior do que os níveis de repouso (CASPERSEN et al, 1985 ). � Exercício Físico: É toda atividade física planejada, estruturada e repetitiva que tem por objetivo a melhoria e a manutenção de um ou mais componentes da aptidão física (CASPERSEN et al, 1985 ). SAÚDE E SUA RELAÇÃO COM A ATIVIDADE FÍSICA � Grupos Especiais � Compostos por indivíduos que apresentam uma ou mais condição especial de saúde; � Grupos Especiais/Populações Especiais ≠ Condições Especiais de Treinamento � Exemplos de Grupos Especiais: hipertensos, diabéticos, gestantes, etc; � Exemplos de Condições Especiais de Treinamento: altitude, calor, frio, etc. SAÚDE E SUA RELAÇÃO COM A ATIVIDADE FÍSICA � Grupos Especiais � Quem são? � Atual contexto epidemiológico (Goiânia-Goiás); “De acordo com o DATASUS, doenças endócrinas nutricionais e metabólicas, doenças do aparelho circulatório e respiratório, juntas foram responsáveis por 32,8% de todas as internações hospitalares no ano de 2007 na cidade de Goiânia, sendo que as doenças cardiovasculares juntamente com as respiratórias corresponderam a 42,5% dos óbitos registrados neste município” (DATASUS, 2009). � Quantos são? - Incidência e prevalência � Onde eles estão? – Ambientes � Devem ser inseridos em programas de exercício físico? � Como o exercício físico deve ser prescrito e qual profissional é responsável pela prescrição? � Qual o papel do Professor de Educação Física? Quais os locais o mesmo poderá atuar? � Aspectos legais da prescrição de exercício físico e enfoque multiprofissional SAÚDE E SUA RELAÇÃO COM A ATIVIDADE FÍSICA � Atuação do Professor de Educação Física na atenção à saúde Atenção Primária É um conjunto de ações, de caráter individual e coletivo, situadas no primeiro nível (primário) de atenção dos sistemas de saúde, voltadas para a promoção da saúde, a prevenção de agravos, o tratamento e a reabilitação.” (Ministério da Saúde, 2005) Exemplos: ações de educação em saúde, programas de prevenção, ações da Estratégia Saúde Família (ESF), vacinação. Atenção Secundária ou Média Complexidade Incorpora funções de nível primário e acrescenta as de tratamento especializado. Exemplos: CAIS, ambulatórios especializados, etc. Atenção Terciária (Alta Complexidade) Ações que evitam a complicação de uma patologia diagnosticada; Reparo de sequela (dano) decorrente de uma doença. Exemplos: Serviços de referências, hospitais gerais, etc. SAÚDE E SUA RELAÇÃO COM A ATIVIDADE FÍSICA � Professor de Educação Física no Sistema Único de Saúde (SUS) � Portaria nº 154/2008: Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF); � Capacitação; formação. � Projeto de Lei nº 3.835/2011: de autoria do Deputado Ademir Menezes (inclui os “Profissionais de Educação Física” nos concursos da Saúde no Estado de Goiás). SAÚDE E SUA RELAÇÃO COM A ATIVIDADE FÍSICA � HIPOCINESIA: DEFINIÇÃO � “Hipo”: pouco, insuficiente; � “cine”: movimento; � “ia”: relativo à doença; � Doenças Hipocinéticas: referem-se às doenças causadas pela ausência ou insuficiência de movimento. DOENÇAS HIPOCINÉTICAS � O QUE SÃO AS DOENÇAS HIPOCINÉTICAS? � Amplo complexo de modificações orgânicas funcionais ocorridas em quase todos os sistemas devido à falta de atividade física coadjuvada por alimentação excessiva e mal balanceada, super-estimulação nervosa, fumo e alcoolismo. � Exemplos: doença arterosclerótica, obesidade, diabetes, hipertensão arterial sistêmicas e dislipidemias. DOENÇAS HIPOCINÉTICAS � FATOS: EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS EXERCÍCIO FÍSICO: FATOS E MITOS � 10 MITOS SOBRE EXERCÍCIO FÍSICO 1. Exercício abdominal e redução gordura localizada; 2. Sudorese aumenta o emagrecimento; 3. Realizar treinamento físico com agasalho ou em condição de hipertermia emagrece; 4. Liberação de toxinas através do suor; 5. Exercício físico só funciona se o praticante sentir dor (No pain, no gain); 6. Exercício físico só funciona depois de 30 minutos; 7. É melhor não fazer nada do que ser atleta de final de semana; 8. Subir escada emagrece; 9. Não se deve beber água durante o exercício físico; 10. Realizar treinamento físico em jejum para emagrecer. EXERCÍCIO FÍSICO: FATOS E MITOS � OUTRAS CURIOSIDADES: � “Malhar”: Significado: Bater metal frio para torná-lo mais denso e mais elástico. Bater com martelo ou instrumento análogo. Debulhar na eira. Bater com mangual: malhar o trigo. Espancar. � Fazer “Cooper”: Protocolo de Avaliação da Aptidão Cardiorrespiratória. � Ficha/tabela de treino: banalização e reducionismo da periodização do treinamento físico. EXERCÍCIO FÍSICO: FATOS E MITOS � Pra “cabá” com os pequis do Goiás: “- Bom dia. Sou Educador Físico e irei montar sua ficha de perna e braço pra você malhar forte. Faça a ficha de musculação depois de fazer o Cooper pra esquentar.” EXERCÍCIO FÍSICO: FATOS E MITOS � REGULAMENTAÇÃO DA PROFISSÃO DE EDUCAÇÃO FÍSICA � Dispositivo Constitucional. Título II, Capítulo I, Artº 5, XIII, CF 1988. � Lei nº 9.696 (1º de setembro de 1998) � Art. 1 o O exercício das atividades de Educação Física e a designação de Profissional de Educação Física é prerrogativa dos profissionais regularmente registrados nos Conselhos Regionais de Educação Física. � Art. 2 o Apenas serão inscritos nos quadros dos Conselhos Regionais de Educação Física os seguintes profissionais: � I - os possuidores de diploma obtido em curso de Educação Física, oficialmente autorizado ou reconhecido; � II - os possuidores de diploma em Educação Física expedido por instituição de ensino superior estrangeira, revalidado na forma da legislação em vigor; � III - os que, até a data do início da vigência desta Lei, tenham comprovadamente exercido atividades próprias dos Profissionais de Educação Física, nos termos a serem estabelecidospelo Conselho Federal de Educação Física. ASPECTOS LEGAIS DA PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO FÍSICO � REGULAMENTAÇÃO DA PROFISSÃO DE EDUCAÇÃO FÍSICA � Dispositivo Constitucional. Título II, Capítulo I, Artº 5, XIII, CF 1988. � Lei nº 9.696 (1º de setembro de 1998) � Art. 3 o Compete ao Profissional de Educação Física coordenar, planejar, programar, supervisionar, dinamizar, dirigir, organizar, avaliar e executar trabalhos, programas, planos e projetos, bem como prestar serviços de auditoria, consultoria e assessoria, realizar treinamentos especializados, participar de equipes multidisciplinares e interdisciplinares e elaborar informes técnicos, científicos e pedagógicos, todos nas áreas de atividades físicas e do desporto. � Com fulcro na Lei nº 9.696/98 a prescrição de exercícios físicos é de competência legal do “Profissional de Educação Física”. ASPECTOS LEGAIS DA PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO FÍSICO � CREDENCIAMENTO SISTEMA CREF/CONFEF � Provisionado � Graduado � Pessoa Jurídica ASPECTOS LEGAIS DA PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO FÍSICO � DEFINIÇÃO DE TERMOS � Professor de Educação Física � Profissional de Educação Física � Educador Físico ASPECTOS LEGAIS DA PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO FÍSICO � FORMAÇÃO ACADÊMICA EM EDUCAÇÃO FÍSICA E ÁREAS DE ATUAÇÃO � Licenciatura Plena: Curso que habilita para todos os segmentos de mercado. � tempo de duração mínima 04 anos – carga horária mínima 2.880 horas. � Licenciatura de Graduação Plena: Curso que habilita para o magistério na Educação Básica. � tempo de duração mínima 03 anos – carga horária mínima 2.800 horas � Graduação em Educação Física em nível de Graduação Plena (Bacharelado): Curso que habilita para todos os segmentos de mercado inerentes à área, excetuando-se a escola de educação básica. � Tempo de duração mínima 04 anos – carga horária mínima 2.880 horas – aguardando pela aprovação de Parecer que possa significar alteração (CARTA RECOMENDATÓRIA nº 02/2.005). � Observação: � Licenciatura: Resolução CNE/CES nº 01/2002 � Bacharelado: Resolução CNE/CES nº 07/2004 ASPECTOS LEGAIS DA PRESCRIÇÃO DE EXERCÍCIO FÍSICO BIBLIOGRAFIA BIBLIOGRAFIA BÁSICA: POLLOCK, Michael L.; WILMORE, Jack H. Exercícios na saúde e na doença: avaliação e prescrição para prevenção e reabilitação. 2. ed. Rio de Janeiro: MEDSI, BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR: American College of Sports Medicine. Diretrizes do ACSM para os Testes de Esforço e sua Prescrição. Editora Gunabara Koogan, 2007. ________________________________. Manual de Pesquisa das Diretrizes do ACSM para os Testes de Esforço e sua Prescrição. Editora Gunabara Koogan, 2003. ________________________________. Manual do ACSM Teste de Esforço e Prescrição de Exercício. Editora Revinter. 5ª ed, 2000. BARBOSA, V. L. P. Prevenção da obesidade na infância e adolescência: exercícios, nutrição e psicologia. Barueri-SP: Manole, 2004. DATASUS. Caderno de informações de saúde: Informações gerais. Ministério da Saúde: Secretaria Executiva, 2007. Disponível em http:// tabnet.datasus.gov.br/tabdata/cadernos/GO/GO_Goiania_Geral.xls Acesso em: 02 de março de 2009. HANNEMANN, ROBERT E.; SHELOV, STEVEN P.; Cuidando de seu filho do nascimento aos cinco anos – Artmed, 4ª ed. – 2006 MARTINS M. A. et al. Clínica Médica: doenças endócrinas e metabólicas, doenças ósseas, doenças reumatológicas - Editora Manole, Vol. 5, 2009. SILVA, O.O.N.; SOUZA, C.L. In: http://www.efdeportes.com/efd135/disposicoes-legais-em-educacao-fisica-ingerencias-do- confef.htm VAISBERG M. e MELLO M. T. Exercícios na saúde e na doença. Editora Manole, 1ª ed., 2010. • Material didático elaborado meramente para exposição do conteúdo em sala de aula; • A utilização deste material não exclui a necessidade de consulta e estudo da bibliografia adotada para a disciplina (verificar ementa).
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