Aula 4 - Inflamação e Reparo tecidual - 2020-1

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INFLAMAÇÃO E REPARO 
TECIDUAL
Prof. Marco Aurélio Gattamorta
Por que ocorre 
a inflamação?
Por que ocorre 
a inflamação?
▪ Habilidade de ficar livre dos tecidos 
danificados ou necróticos e de invasores
▪ Resposta fundamentalmente protetora:
▪ Livrar-se da causa inicial da injúria 
celular
▪ Livrar-se das consequências da injúria: 
células e tecidos mortos
O que é a 
Inflamação?
O que é a 
Inflamação?
▪ Reação complexa em tecidos que 
consiste principalmente de respostas dos 
vasos sanguíneos e leucócitos (KUMAR et 
al., 2010)
▪ Células circundantes e proteínas tem de 
ser rapidamente recrutadas para locais 
extravasculares
▪ Mediadores iniciam e amplificam a 
resposta inflamatória e determinam seu 
padrão, severidade e manifestações 
clínicas e patológicas
Como pode ser a 
inflamação?
Inflamação e 
Reparo Tecidual
INFLAMAÇÃO
▪ Destrói, dilui e retira os agentes 
injuriantes
REPARO
▪ Substituição do tecido injuriado -
regeneração das células 
parenquimatosas nativas
▪ Preenchimento do tecido com defeito 
pelo tecido fibroso - cicatrização
Inflamação 
Causas:
1. Agentes infecciosos
2. Necrose tecidual –ATP, DNA
3. Corpos estranhos
4. Reações imunes 
(hipersensibilidade)
AGUDA
▪ Resposta rápida
▪ Fases:
1. Alterações no calibre vascular 
e aumento do fluxo sanguíneo 
e permeabilidade vascular
2. Mudanças estruturais na 
microvasculatura – saída de 
proteínas do plasma e 
leucócitos – TRANSUDATO E 
EXSUDATO
3. Acúmulo e ativação dos 
leucócitos no foco da 
inflamação
▪ Fenômenos exsudativos
▪ Infiltrado polimorfonucleares
▪ NEUTRÓFILOS
▪ EOSINÓFILOS
Em síntese:
a. Prostaglandinas envolvidas na 
vasodilatação, febre e dor
b. Sistema complemento envolvido na 
quimiotaxia, ativação de leucócitos 
e permeabilidade vascular
c. Interleucinas e interferons 
envolvidos na febre
d. Bradicinina envolvida na dor e 
permeabilidade vascular
e. Histamina e serotonina envolvidas 
na resposta vascular
Dentre as células capazes de produzir e liberar diferentes mediadores 
químicos no local da inflamação estão os macrófagos teciduais, os mastócitos, 
as células endoteliais, os leucócitos recrutados da corrente sanguínea em 
direção ao sítio da inflamação.
https://www.infoescola.com/biologia/celula-endotelial/
Padrões 
morfológicos da 
inflamação aguda
▪ INFLAMAÇÃO SEROSA – fluido fino derivado do 
plasma ou de secreções das células mesoteliais
▪ INFLAMAÇÃO FIBRINOSA – moléculas maiores, 
como fibrinogênio, ultrapassam a barreira 
vascular
▪ INFLAMAÇÃO SUPURATIVA OU PURULENTA –
pus ou exsudato purulento consistindo em 
neutrófilos, necrose liquefativa e fluido de edema
▪ ÚLCERAS – produzido por desprendimento de 
tecido necrótico inflamado, resultando em defeito 
local ou escavação
Exsudato seroso
Exsudato 
fibrinoso
Exsudato 
purulento
Úlcera
https://www.google.com.br/imgres?imgurl=http%3A%2F%2Fanatpat.unicamp.br%2F208lam600%2B%2B.jpg&imgrefurl=http%3A%2F%2Fanatpat.unicamp.br%2Flamtgi1.html&docid=PxneBLKTLsp8RM&tbnid=wjC81CMvH0JDiM%3A&vet=10ahUKEwjh1eHq6vDgAhU3G7kGHU5RAhkQMwg-KAAwAA..i&w=604&h=402&bih=651&biw=1366&q=%C3%BAlcera%20histopatologia&ved=0ahUKEwjh1eHq6vDgAhU3G7kGHU5RAhkQMwg-KAAwAA&iact=mrc&uact=8
Inflamação 
Crônica
Inflamação 
Crônica
Inflamação 
Crônica
Inflamação 
Crônica
Inflamação 
Granulomatosa
Inflamação 
Granulomatosa
Questão 1
1 - A respeito da inflamação crônica, analise as assertivas a seguir: 
I) A inflamação crônica sempre tem início após a inflamação aguda. 
II) A inflamação crônica inespecífica é observada em resposta à 
patologias auto-imunes. 
III) Os granulomas imunogênicos são arranjos celulares observados na 
resposta inflamatória crônica que apresentam como característica 
uma alta renovação celular e ausência de vascularização. 
IV) O objetivo do granuloma de corpo estranho é digerir o agente 
agressor, e um exemplo é o que ocorre com materiais cirúrgicos 
esquecidos em cavidades abdominais. 
V) A reposta inflamatória crônica inespecífica é caracterizada 
microscopicamente pelo predomínio de células epidelióides
circundadas por linfócitos e plasmócitos. 
Estão corretas: 
(a) I e II (b) II e III (c) IV e V (d) II e IV (e) III e V 
Questão 1
1 - A respeito da inflamação crônica, analise as assertivas a seguir: 
I) A inflamação crônica sempre tem início após a inflamação 
aguda. 
II) A inflamação crônica inespecífica é observada em resposta à 
patologias auto-imunes. 
III) Os granulomas imunogênicos são arranjos celulares 
observados na resposta inflamatória crônica que apresentam 
como característica uma alta renovação celular e ausência de 
vascularização. 
IV) O objetivo do granuloma de corpo estranho é digerir o agente 
agressor, e um exemplo é o que ocorre com materiais 
cirúrgicos esquecidos em cavidades abdominais. 
V) A resposta inflamatória crônica inespecífica é caracterizada 
microscopicamente pelo predomínio de células epidelióides
circundadas por linfócitos e plasmócitos. 
Estão corretas: 
(a) I e II (b) II e III (c) IV e V (d) II e IV (e) III e V 
Questão 2
São células que participam do processo inflamatório, exceto:
(a)Plasmócitos
(b) Macrófagos 
(c) Monócitos 
(d) Fibrócitos
(e) Linfócitos 
Questão 2
São células que participam do processo inflamatório, exceto:
(a)Plasmócitos
(b) Macrófagos 
(c) Monócitos 
(d) Fibrócitos
(e) Linfócitos 
Questão 3
A inflamação pode ser considerada, em última análise, um recurso 
necessário para: 
(a)Aumentar vasodilatação na área lesionada. 
(b) Aumentar o fluxo sanguíneo na área lesionada. 
(c) Aumentar vasoconstrição na área lesionada. 
(d) A estimulação de células de defesa necessárias para impedir a 
entrada de microorganismos na área lesionada. 
(e) Preparar a área lesionada para o reparo tecidual.
Questão 3
A inflamação pode ser considerada, em última análise, um recurso 
necessário para: 
(a)Aumentar vasodilatação na área lesionada. 
(b) Aumentar o fluxo sanguíneo na área lesionada. 
(c) Aumentar vasoconstrição na área lesionada. 
(d) A estimulação de células de defesa necessárias para impedir a 
entrada de microorganismos na área lesionada. 
(e) Preparar a área lesionada para o reparo tecidual.
Questão 4
Com relação às características observadas na reposta inflamatória 
crônica, assinale à alternativa que não condiz com este tipo de 
resposta: 
(a)Durante a resposta inflamatória crônica pode-se observar áreas 
de destruição e reparação tecidual.
(b) A inflamação crônica somente terá seu início após a fase 
exsudativa da reposta inflamatória. 
(c) A inflamação crônica é uma resposta com característica 
predominantemente vascular. 
(d) Na resposta inflamatória crônica observa-se predomínio de 
células mononucleares e mesenquimais proliferando-se na área 
da lesão. 
(e) A progressão para a resposta inflamatória crônica ocorre 
quando há interferência no processo normal de cura.
Questão 4
Com relação às características observadas na reposta inflamatória 
crônica, assinale à alternativa que não condiz com este tipo de 
resposta: 
(a)Durante a resposta inflamatória crônica pode-se observar áreas 
de destruição e reparação tecidual.
(b) A inflamação crônica somente terá seu início após a fase 
exsudativa da resposta inflamatória. 
(c) A inflamação crônica é uma resposta com característica 
predominantemente vascular. 
(d) Na resposta inflamatória crônica observa-se predomínio de 
células mononucleares e mesenquimais proliferando-se na área 
da lesão. 
(e) A progressão para a resposta inflamatória crônica ocorre 
quando há interferência no processo normal de cura.
Reparo Tecidual
Reparo Tecidual
Reparo Tecidual
Reparo Tecidual
Regeneração
Reparo Tecidual
Regeneração
Reparo Tecidual
Regeneração
Reparo Tecidual
Cicatrização
Reparo Tecidual
Cicatrização
Reparo Tecidual
Cicatrização
https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&ved=2ahUKEwi3tIXStbTkAhWIE7kGHXSfBboQjRx6BAgBEAQ&url=https%3A%2F%2Fwp.ufpel.edu.br%2Fpatogeralnutricao%2Ffiles%2F2013%2F05%2FRegenera%25C3%25A7%25C3%25A3o-e-Cicatriza%25C3%25A7%25C3%25A3o.pdf&psig=AOvVaw1W3cc-bKZwLjCPphIvOiT8&ust=1567592058329758Reparo Tecidual
Cicatrização
Reparo Tecidual
Cicatrização
Reparo Tecidual
Cicatrização
Acúmulos 
intracelulares
Degeneração 
Gordurosa
ESTEATOSE
Acúmulo de 
Proteínas
Calcificação 
patológica
1. CALCIFICAÇÃO DISTRÓFICA
a) depósito de cálcio em tecidos lesionados ou mortos e em áreas de necrose
b) em valvas envelhecidas ou lesionadas, estas tem sua movimentação comprometida 
- observada em válvulas aórticas (estenose) em pessoas idosas
2. CALCIFICAÇÃO METASTÁTICA
a) observada em tumores da paratireoide (aumento de paratormônio), destruição de ossos 
(doença de Paget), tumores ou distúrbios associados a intoxicação por vitamina D, 
insuficiência renal