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1 Pacto pela Saúde Teoria www.romulopassos.com.br Prof. Polyanne Aparecida www.romulopassos.com.br O Pacto pela Saúde foi uma ferramenta importante para o fortalecimento da atenção à saúde, o financiamento e a participação popular. Também contribuiu para gerir e consolidar o Sistema Único de Saúde (SUS). Atualmente, temos as diretrizes do Decreto nº 7.508/2011 e novas portarias em relação aos temas abordados pelo Pacto. Vamos abordar essa temática para entender como o SUS está sendo construído. Ressaltamos que esse tema ainda é explorado em algumas provas. - 2 www.romulopassos.com.br Pacto pela Saúde firmado na CIT, entre Ministério da Saúde; CONASS; CONASEMS; Propôs mudanças na gestão e no processo de pactuação que envolve os gestores e as instâncias de controle social do SUS. Redefiniu as responsabilidades de cada gestor em função das necessidades de saúde da população e em busca de equidade social. www.romulopassos.com.br Pacto pela Saúde Portaria nº 399/2006 Pacto pela Vida Pacto em Defesa do SUS Pacto de Gestão - 3 www.romulopassos.com.br atenção à saúde do idoso; Pacto pela Vida A Portaria do MS nº 399/2006, que instituiu o Pacto pela Saúde, estabeleceu seis prioridades no Pacto pela Vida: controle do câncer de colo de útero e de mama; redução da mortalidade infantil e materna; I II III www.romulopassos.com.br promoção da saúde; fortalecimento da atenção básica; V VI fortalecimento da capacidade de resposta às doenças emergentes e endemias, com ênfase na dengue, na hanseníase, na tuberculose, na malária, na influenza, na hepatite e na AIDS; IV - 4 www.romulopassos.com.br saúde do trabalhador; Pacto pela Vida A Portaria do MS nº 325/2008 criou mais cinco prioridades no Pacto pela Vida, que totalizaram 11 prioridades: saúde mental; fortalecimento da capacidade de resposta do sistema de saúde às pessoas com deficiência; atenção integral às pessoas em situação ou risco de violência; VII VIII IX X saúde do homem. XI www.romulopassos.com.br Expressou os compromissos entre os gestores do SUS com a consolidação do processo da Reforma Sanitária Brasileira; Pacto em Defesa do SUS Articulou as ações que visavam qualificar e assegurar o SUS como política pública; Expressou um movimento de repolitização da saúde, com uma clara estratégia de mobilização social; Buscou um financiamento compatível com as necessidades de saúde por parte dos entes federados. - 5 www.romulopassos.com.br Ações propostas - Pacto pelo SUS Vejamos, a seguir, as ações propostas pelo Pacto em Defesa do SUS: • articulação e apoio à mobilização social pela promoção e pelo desenvolvimento da cidadania, tendo a questão da saúde como um direito; • aprovação do orçamento do SUS, composto pelos orçamentos das três esferas de gestão, que explicita o compromisso de cada uma delas em ações e serviços de saúde de acordo com a Constituição Federal; www.romulopassos.com.br • estabelecimento de diálogo com a sociedade, além dos limites institucionais do SUS; • elaboração e publicação da Carta dos Direitos dos Usuários do SUS; • ampliação e fortalecimento das relações com os movimentos sociais, em especial, os que lutam pelos direitos da saúde e de cidadania; • regulamentação da EC nº 29 pelo Congresso Nacional, com aprovação do PL nº 01/03. - 6 www.romulopassos.com.br Valorizou as relações solidárias entre gestores, definindo as diretrizes e as responsabilidades, contribuindo para o fortalecimento da gestão em cada eixo de ação. Pacto de Gestão do SUS www.romulopassos.com.br Regionalização Programação Pactuada Integrada (PPI) Gestão do Trabalho na Saúde Descentralização Regulação da Atenção à Saúde e Regulação Assistencial Participação e Controle Social Financiamento do SUS Planejamento no SUS Educação na Saúde - 7 www.romulopassos.com.br Definir as responsabilidades sanitárias de cada instância gestora do SUS Objetivos do Pacto de Gestão Estabelecer as diretrizes para a gestão do SUS, com ênfase na • responsabilidades gerais; • regionalização; • planejamento e programação; • regulação, controle, avaliação e auditoria; • participação e controle social; • gestão do trabalho; • educação na saúde; • descentralização; • regionalização; • financiamento; • PPI; • regulação; • participação e controle social; • planejamento; • gestão do trabalho e educação na saúde. www.romulopassos.com.br Criação dos blocos de financiamento Vigilância em Saúde Assistência Farmacêutica Blocos de Financiamento do SUS Portaria nº 204/07 Média e Alta Complexidade Gestão do SUS Atenção Básica Investimentos na Rede do SUS - 8 www.romulopassos.com.br A Portaria nº 3.992 do Ministério da Saúde, publicada no dia 28 de dezembro de 2017, extinguiu os seis blocos de financiamento do SUS (atenção básica, média e alta complexidade, assistência farmacêutica, vigilância em saúde, gestão do SUS e investimento), para unificar em duas categorias (custeio e capital). Isso conferiu um grau maior de flexibilidade e descentralização para os gestores estaduais e, principalmente, os municipais. Todavia, é um risco para a desvalorização de certas áreas, como, por exemplo, a vigilância em saúde e atenção básica. Atenção! www.romulopassos.com.br - 9 Pacto pela Saúde Questões Comentadas www.romulopassos.com.br Prof. Polyanne Aparecida CURSO COMPLETO DE ENFERMAGEM PARA CONCURSOS www.romulopassos.com.br (Residência Multiprofissional do HUB/CESPE/2019) Julgue os itens seguintes, relativos ao Pacto pela Saúde. 1. Denomina-se Pacto pela Saúde um conjunto de reformas relacionadas ao fortalecimento das relações institucionais e da gestão do SUS. 2. Quando foi estabelecido, o Pacto pela Saúde integrou cinco componentes prioritários: o Pacto pela Vida, o Pacto de Direitos e Deveres do SUS, o Pacto em Defesa do SUS, o Pacto de Humanização e o Pacto de Gestão do SUS. 3. O Pacto pela Saúde contribuiu para a redução da mortalidade por câncer de colo do útero e de mama, medidas afirmadas no âmbito do Pacto em Defesa do SUS. - 10 CURSO COMPLETO DE ENFERMAGEM PARA CONCURSOS www.romulopassos.com.br (Residência Multiprofissional do HUB/CESPE/2019) Julgue os itens seguintes, relativos ao Pacto pela Saúde. 4. Embora proponha alcançar maior efetividade, eficiência e qualidade do sistema de saúde considerando as necessidades da população, o Pacto pela Saúde desconsidera as diferenças regionais do Brasil. 5. O Pacto pela Saúde requer monitoramento permanente dos estados com relação aos municípios do seu território, dos municípios com relação ao estado, dos municípios e dos estados com relação à União e da União com relação aos estados, municípios e ao Distrito Federal. CURSO COMPLETO DE ENFERMAGEM PARA CONCURSOS www.romulopassos.com.br 6. (HU-PEST/UFSC/EBSERH/IBFC/2016) O Pacto pela Saúde (2006) foi um marco importante na organização do Sistema Único de Saúde. Um de seus componentes foi o Pacto pela Vida, que definiu entre suas prioridades o fortalecimento da capacidade de resposta às doenças emergentes e endemias. Considerando essas doenças, assinale a alternativa que contém aquela que não foi citada nessa prioridade pactuada: a) Dengue b) Tuberculose c) Hanseníase d) Malária e) Febre amarela - 11 CURSO COMPLETO DE ENFERMAGEM PARA CONCURSOS www.romulopassos.com.br 7. (HUAP-UFF/IBFC/2016) O Pacto pela Saúde foi um marco na evolução histórica da organização do sistema de saúde no Brasil. Seus componentes foram o Pacto pela Vida, Pacto em defesa do SUS e Pacto de Gestão. Foram seis as prioridades pactuadas no Pacto pela Vida (2006). Entre elas não se inclui: a) Fortalecimento da Atenção Básica b) Controle do câncer de pulmão e da próstata c) Redução da mortalidade infantil e materna d) Promoção da Saúde e) Saúde do Idoso CURSO COMPLETO DE ENFERMAGEM PARA CONCURSOS www.romulopassos.com.br 8. (SSA-HMDCC/IBFC/2015) Entre as ações propostas pelo Pacto em Defesa do SUS, um dos componentes do Pacto pela Saúde, não seinclui: a) Ampliação e fortalecimento das relações com os movimentos sociais, em especial os que lutam pelos direitos da saúde e cidadania. b) Estabelecimento de diálogo com a sociedade, dentro dos limites institucionais do SUS. c) Elaboração e publicação da Carta dos Direitos dos Usuários do SUS. d) Articulação e apoio à mobilização social pela promoção e desenvolvimento da cidadania, tendo a questão da saúde como um direito. - 12 CURSO COMPLETO DE ENFERMAGEM PARA CONCURSOS www.romulopassos.com.br 9. (Prefeitura de Monte Azul Paulista-SP/Instituto Excelência/2016) O Pacto pela Saúde define prioridades articuladas e integradas em três componentes: Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto de Gestão do SUS. Referente ao Pacto de Vida assinale a alternativa CORRETA: a) Passa por um movimento de repolitização da saúde, com clara estratégia de mobilização social vinculada ao processo de instituição da saúde como direito de cidadania, tendo o financiamento público da saúde como um de seus pontos centrais. CURSO COMPLETO DE ENFERMAGEM PARA CONCURSOS www.romulopassos.com.br 9. (Prefeitura de Monte Azul Paulista-SP/Instituto Excelência/2016) Referente ao Pacto de Vida assinale a alternativa CORRETA: b) É constituído por um conjunto de compromissos sanitários, traduzidos em objetivos de processos e resultados, derivados da análise da situação de saúde do país e das prioridades definidas pelos governos federal, estadual e municipais. c) Estabelece as responsabilidades de cada ente federado, de forma a tornar mais claro quem deve fazer o quê, contribuindo, assim, para o fortalecimento da gestão compartilhada e solidária do SUS. d) Nenhuma das alternativas. - 13 CURSO COMPLETO DE ENFERMAGEM PARA CONCURSOS www.romulopassos.com.br 10. (FUNDASUS/AOCP/2015) Em relação ao Pacto pela Saúde, assinale a alternativa correta. a) A Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa é o manual para indução de ações de saúde, tendo por referência as diretrizes contidas na Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa. b) As metas, os objetivos e os indicadores do Termo de Compromisso de Gestão serão revistos anualmente, no mês de dezembro. c) A centralização é uma diretriz do Sistema Único de Saúde e um eixo estruturante do Pacto de Gestão. d) O Bloco de financiamento da Assistência Farmacêutica se organiza exclusivamente em dois componentes: Estratégico e Medicamentos de Dispensação Excepcional. e) O repasse fundo a fundo é a modalidade preferencial de transferência de recursos entre os gestores. CURSO COMPLETO DE ENFERMAGEM PARA CONCURSOS www.romulopassos.com.br 11. (TJ-AL/CESPE/2012) O pacto pela saúde busca preservar os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) e construir um acordo que contemple três eixos: pacto pela vida, pacto em defesa do SUS e pacto de gestão do SUS. Acerca desse tema, assinale a opção correta. a) A comissão intergestora bipartite é o fórum para a definição dos componentes das regiões sanitárias intramunicipais. b) A programação pactuada e integrada da atenção à saúde é o planejamento da distribuição gratuita de medicamentos para a população do município. c) Ao ministro da Saúde cabe elaborar a programação dos serviços estaduais de saúde, mediante pactos para prestação de serviços entre os municípios. - 14 CURSO COMPLETO DE ENFERMAGEM PARA CONCURSOS www.romulopassos.com.br 11. (TJ-AL/CESPE/2012) d) São da responsabilidade do secretário estadual de Saúde a definição, a implantação e a organização da atenção básica em saúde prestada pelos municípios do estado em que atua. e) Ao secretário municipal de Saúde cabe eleger prioridades e estabelecer objetivos, metas e indicadores para o atendimento em saúde da população local e regional. CURSO COMPLETO DE ENFERMAGEM PARA CONCURSOS www.romulopassos.com.br 12. (TRE-SP/FCC/2017) O Pacto pela Saúde define prioridades articuladas e integradas em três componentes: Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto de Gestão do SUS. O Pacto pela Vida, compromisso entre os gestores do SUS, pressupõe: a) Reforçar os mecanismos de transferência fundo a fundo entre gestores. b) Elaborar o plano diretor. c) Lutar pelo adequado financiamento. d) Definir e pactuar as metas locais. e) Assumir de maneira efetiva as responsabilidades sanitárias inerentes a cada esfera de gestão. - 15 CURSO COMPLETO DE ENFERMAGEM PARA CONCURSOS www.romulopassos.com.br 1 - V 2 - F 3 - F 4 - F 5 - V 6 - E 7 - B 8 - B 9 - B 10 - E 11 - E 12 - D Gabarito www.romulopassos.com.br -
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