Método Kabat (1)

Prévia do material em texto

Método Kabat
Método Kabat
				
Professor Wllysses Lemos Terra
4 Período Noite
2020
Técnica desenvolvida por 
Dr. Kabat e Maggie Knott 
Desenvolveram uma técnica de tratamento sendo intitulada Facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP). 
Foi criada uma filosofia básica de tratamento e princípios de facilitação que continuam a ser utilizados e ensinados no dia de hoje. 
Facilitação Neuromuscular Proprioceptivo (FNP)
FACILITAÇÃO - Tornar mais fácil. 
NEURO MUSCULAR — Envolvimento de nervos e músculos. 
PROPRIOCEPTIVO — Receptores sensitivos que fornecem informação a respeito de movimento e posicionamento corpóreo. 
Facilitação Neuromuscular Proprioceptivo (FNP)
Busca o potencial do paciente e o utiliza;
Por meio de tratamento indireto, influencia os pontos fracos com tratamento positivo.
A FNP é uma técnica pois trabalha com regiões definidas;
Baseia-se no tipo de tratamento e em exercícios repetitivos.
Filosofia básica
1. Dr. Kabat observou que qualquer ser vivo possui um potencial. 
2. A única forma de desenvolver este potencial é oferecer uma demanda.
 3. Cada indivíduo é considerado como um “todo”- integrando estímulos sensoriais, motores e psicológicos. 
Filosofia básica
4. Durante o tratamento, a demanda sobre o paciente é orientada funcionalmente. 
5. A técnica é positiva e o tratamento é sempre direcionado ao que o paciente é capaz de fazer. 
6. O tratamento é iniciado ao mesmo nível funcional do paciente, progredindo para atividades mais complexas. 
Filosofia básica
7. E utilizadas atividades que acompanham a seqüência do desenvolvimento motor normal. 
8. Respeitar o tempo normal do movimento.
 
9. O ser humano não movimenta-se em plano reto, mas num movimento tridimensional. 
Filosofia básica
10. Atingir a resposta máxima é a forma mais eficaz de alcançar consciência, força, coordenação e endurance.
 11. A repetição da resposta é utilizada para aumentar ou promover e manter a aprendizagem motora. 
As Diagonais da FNP
Os padrões da FNP são descritos em diagonais pré-estabelecidas. 
Baseiam-se, em primeira instância, no entrelaçamento muscular das diagonais em espiral do aparelho locomotor.
As Diagonais da FNP
As diagonais encontram-se no ponto funcional mediano do corpo.
Por meio da projeção de paralelas, cada articulação proximal produz duas diagonais.
- Ampliação da resistência;
Princípios Básicos
Resistência ideal máxima
- Os movimentos isotônicos devem ocorrer facilmente.
O paciente deve ser capaz de manter as tensões isométricas.
Irradiação e reforço 
- Introdução do princípio do excesso de energia para estimulação dos grupos de músculos mais fracos pelos mais fortes.
Princípios Básicos
Contato manual 
Possibilita a direção adequada para o emprego da força.
Estímulo verbal 
Indicações curtas e rápidas. Os estímulos auditivos facilitam a função motora.
Feedback visual
- Facilita a execução dos movimentos.
Princípios Básicos
Tração 
A tração proporciona movimentos e é utilizada nos exercícios contra resistência.
Coaptação (Aproximação) 
A coaptação proporciona estabilidade e é empregada nos movimentos contra resistência.
Estiramento e reflexo de estiramento
- A introdução do estiramento ou do reflexo de estiramento facilita a contração da musculatura.
Princípios Básicos
Sincronização 
Promoção do desempenho normal do movimento através de uma seqüência correta de distal para proximal.
Padrões de movimento
- Padrão de movimentos sinérgicos que se orientam por movimentos desempenhados normalmente.
Objetivos da Aplicação 
Princípios Básicos
Aumento da amplitude do movimento;
Melhora da estabilidade;
Direcionamento de um movimento ativo;
Estimulação de movimentos coordenados;
FNP – Técnicas
Objetivo
 - Fomento do movimento funcional por meio de facilitação, inibição, fortalecimento e relaxamento de grupos de músculos.
 - São utilizados contrações musculares concêntricas, excêntricas e isométricas.
 - As técnicas são escolhidas para cada indivíduo, de acordo com a necessidade do paciente.
FNP - MMSS
Primeira Diagonal (D1)
 Flexão – Adução – Rotação lateral (externa)
 Extensão – Abdução – Rotação medial (interna)
Segunda Diagonal (D2)
 Extensão – Adução – Rotação medial (interna)
 Flexão – Abdução – Rotação lateral (externa)
Notas
O cotovelo pode estar em extensão ou flexão ou ir para extensão ou flexão.
Pode mover-se de acordo com o padrão ou contra ele.
A escápula esta em elevação durante a flexão e em depressão durante a extensão do ombro.
O antebraço fica em pronação durante a rotação medial.
O antebraço fica em supinação durante a rotação lateral.
A mão fica aberta durante a abdução do ombro.
A mão fica fechada durante a adução.
FNP – MMII
Primeira Diagonal (D1)
 Flexão – Adução – Rotação lateral (externa)
 Extensão – Abdução – Rotação medial (interna)
Segunda Diagonal (D2)
 Flexão – Abdução – Rotação medial (interna)
 Extensão – Adução – Rotação lateral (externa)
Observação
O joelho pode ser flexionado ou estendido.
Pode deslocar-se no mesmo sentido do movimento ou contra ele.
A pelve fica em elevação na flexão dos quadris.
A pelve fica em depressão na extensão dos quadris.
O pé fica em supinação na adução dos quadris.
O pé em pronação na abdução dos quadris.
Os pés e os dedos ficam em flexão dorsal e bem abduzidos na flexão dos quadris.
O pé fica em flexão plantar e os dedos se flexionam e aduzem na extensão do quadril.
Conclusão
 O método Kabat (FNP) tem múltiplas possibilidades e adaptações, de acordo com o estado do paciente, as técnicas de facilitação neuromuscular proprioceptiva se propõem a auxiliar o indivíduo na reabilitação ou na melhora de sua condição física. 
Referências
 - FACILITACÃO NEUROMUSCULAR PROPRIOCEPTIVO 
Dusty Rippelmeyer e Cathy Jeremiason
 - Método Kabat
 Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva
 Conceito – Método - Técnica
 Hilde Sabine Reichel
 Especialista em Fisioterapia
 Presidente da Associação de Fisioterapeutas
 Felbach - Alemanha
 Ditorial Premier – A ciência em livros