QUESTIONÁRIO DE DIRECIONAMENTO

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QUESTIONARIO DE DIRECIONAMENTO PARA A PROVA
DISCIPLINA DE ALTA COMPLEXIDADE
1- Quanto à assistência de enfermagem a pacientes vítimas de queimaduras, assinale V, para as questões verdadeiras, ou F, para as falsas: 
(__) As queimaduras ocasionam vários distúrbios físicos como: perda de volume de líquido, mudanças metabólicas e risco de infecção. 
(__) Nas queimaduras de 2º grau, as lesões apresentadas são espessas, secas, esbranquiçadas. A queimadura atinge várias camadas da pele, incluindo o tecido adiposo e os músculos. 
(__) As principais complicações em pacientes queimados são: insuficiência cardíaca, edema pulmonar, insuficiência renal, lesão visceral, infecção e pneumonia. 
(__) Quanto à extensão, as queimaduras médias ocorrem quando a lesão atinge mais que 20% da área corporal. Assinale a sequência 
CORRETA: A) V, V, V, V. B) F, F, V, V. C) F, F, F, F. D) V, F, V, F.
2- As queimaduras representam um agravo significativo à saúde pública. As queimaduras graves são eventos devastadores pois deixam o paciente com sequelas físicas e psicológicas por muito tempo. Sobre as queimaduras, assinale o item correto: 
A)Um dos primeiros e mais utilizados tratamentos de queimaduras é o resfriamento da superfície atingida, que tem por único objetivo o alívio da dor; 
B) As lesões causadas por queimaduras não devem ser classificadas somente quanto à profundidade, mas também quanto à extensão, localização, idade do paciente e sem relação com doenças pré-existentes e possibilidade de inalação de fumaça; 
C)Uma queimadura pode ser classificada como de segundo grau mesmo que atinja todas as camadas da pele e atingindo os músculos; 
D)As queimaduras de terceiro grau não apresentam sintomatologia dolorosa e não reepitelizam, havendo perda dos anexos epidérmicos e das terminações nervosas epidérmicas e dérmicas, com um aspecto clínico céreo da lesão e superfície endurecida, podendo apresentar por transparência vasos sanguíneos esclerosados.
3- As doenças coronarianas são a principal causa de óbito na população mundial, a insuficiência cardíaca congestiva (ICC) é uma representante importante desse grupo, por conta de sua prevalência, incidência progressiva e repercussão socioeconômica. Sobre os cuidados de enfermagem ao paciente com ICC qual das afirmações abaixo está incorreta? 
A) O cuidado de enfermagem busca eliminar ou reduzir fatores etiológicos contribuintes para o quadro, ainda que sejam irreversíveis, como a fibrilação atrial; 
B) Por ser um problema irreversível o Enfermeiro deve auxiliar o paciente a aceitar sua condição, visto que mudanças no estilo de vida não terão impacto importante no tratamento; 
C) São modificações terapêuticas a serem orientadas/observadas pelo Enfermeiro: dieta hipossódica, oxigenoterapia, terapia farmacológica e restrição hídrica; 
D)O Enfermeiro deve investigar a resposta do indivíduo à atividade, porém orientando quanto a importância do repouso quase absoluto, para preservação de energia do paciente.
4- A Unidade de Terapia Intensiva destina-se ao tratamento de pacientes gravemente enfermos e com risco de morte. Em decorrência das complexas atividades para manutenção da vida desenvolvidas nestes setores, há uma supervalorização da tecnologia em detrimento do aspecto humano, o que tem suscitado estudos que comprovam a importância de se resgatar o lado humano do cuidado, buscando oferecer uma assistência de enfermagem na atenção das necessidades do cliente. 
Em relação ao tema, marque o item INCORRETO: 
A) A UTI é considerada um setor do hospital que mobiliza no paciente e seus familiares sentimentos que angustiam e amedrontam. Tais manifestações emocionais acompanham a concepção de UTI desde seu surgimento no final da década de 1960, com a proposta de atendimento aos pacientes gravemente enfermos; 
B) As UTIs são locais de grande especialização e tecnologia, considerado por muitos como amedrontador, solitário e desumanizante. Os pacientes ali internados necessitam de atendimento de excelência; em decorrência disso, os profissionais médicos e de enfermagem que atuam nessas Unidades apresentam conhecimento diferenciado, habilidades e destreza para realizar procedimentos que, embora considerados desumanizantes, em muitos momentos, representam o diferencial entre a vida e a morte; 
C) Fica claro que cuidado e humanização devem ser dissociados. Cuidar é uma ação que exige procedimentos técnicos e conhecimento científico; 
D)Na atualidade vê-se um panorama nas UTIs, que nos conduz para a urgência da preocupação com o resgate da humanização. Não existe uma sistematização e preocupação com o modo-de-ser-cuidado do paciente, preocupa-se sim, com o aperfeiçoamento da técnica valorizando o modo-de-ser-trabalho.
5- A Classificação de Risco é um processo dinâmico de identificação dos pacientes que necessitam de tratamento imediato, de acordo com o potencial de risco, agravos à saúde ou grau de sofrimento e alguns requisitos são necessários e precisam ser avaliados e planejados para sua implantação. Considerando o exposto, assinale a alternativa correta. 
(A) Deve-se determinar as áreas de atendimento em nível primário (ortopedia, suturas, consultas) e atendimento ao hospital. 
(B) Deve-se realizar rápida avaliação primária e secundária baseada no protocolo de situação queixa, encaminhando os casos para a Classificação de Risco pelo enfermeiro, ou diretamente para a sala de emergência, caso necessário. 
(C) Identificam-se os pacientes com a classificação de cor Amarelo como prioridade 1 – urgência, atendimento o mais rápido possível. 
(D) Identificam-se os pacientes com a classificação de cor Azuil como prioridade 2 – consultas de baixa complexidade – atendimento de acordo com o horário de chegada. 
(E) A classificação de cor Vermelha é para pessoas que requerem atendimento o mais rápido possível.
6- O controle da gasometria arterial realizado pela equipe de saúde e de enfermagem é criterioso no paciente em UTI. Sobre a gasometria arterial, assinale a alternativa correta. 
(A) Acidose metabólica decorre da diminuição dos níveis sanguíneos de bicarbonato de sódio (HCO3 -). 
(B) Acidose respiratória ocorre devido à hiperventilação, com redução da PaCO2 e aumento do pH. 
(C) Alcalose metabólica caracteriza-se pela diminuição dos níveis sanguíneos de bicarbonato de sódio. 
(D) Alcalose respiratória ocorre devido à hipoventilação, com redução da PaCO2 e aumento do pH. 
(E) Acidose metabólica está relacionada à hiperventilação encontrada nos casos de ansiedade
7- Para o paciente admitido na Unidade de Urgência foi colhido sangue para gasometria arterial. Os resultados do exame evidenciaram alto pH, baixo PaCO2 e HCO3 dentro dos valores normais. Esses parâmetros indicam: 
a) Acidose mista. 
b) Acidose metabólica. 
c) Acidose respiratória. 
d) AIcalose metabólica. 
e) AIcalose respiratória
8- Deu entrada na emergência um paciente cuja análise da gasometria arterial revelou um pH menor que 7,35 e a PaCO2, maior que 42mmHg, além de uma variação no nível de bicarbonato. A enfermeira deverá planejar sua assistência visando a atender ao seguinte distúrbio ácido-básico: 
a) acidose metabólica e alcalose respiratória 
b) alcalose respiratória e metabólica 
c) alcalose metabólica 
d) acidose respiratória 
e) alcalose respiratória
9- Um paciente adulto, vítima de traumatismo cranioencefálico (TCE) apresenta abertura ocular mediante estimulo doloroso, emite sons incompreensíveis diante do estímulo verbal e reage ao estímulo motor com flexão anormal (decorticação) dos membros inferiores. Aplicando os valores da escala de coma de Glasgow pode-se afirmar que esse paciente apresenta: 
a) TCE moderado. 
b) coma superficial. 
c) TCE leve. 
d) TCE grave. 
e) nível normal de consciencia.
10- Com base na escala de coma de Glasgow, considera-se Traumatismo Cranioencefálico (TCE) grave quando a pontuação for igual ou menor que: 
a) 9 pontos 
b) 8 pontos 
c) 11 pontos 
d) 12 pontos 
e) 10 pontos