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UNIVERSIDADEPAULISTA-UNIP CURSODEPSICOLOGIA-MATUTINO-PS7A34 PSICODIAGNÓSTICO SUELEM SANTOSDACOSTA-D35758-1 FICHAMENTOARTIGOS:PSICODIAGNÓSTICOINTERVENTIVOPSICANALÍTICOEO PSICODIAGNÓSTICOINTERVENTIVOFENOMENOLÓGICO-EXISTENCIAL MANAUS-AM 2020 ●PSICODIAGNÓSTICOINTERVENTIVOPSICANALÍTICO O psicodiagnóstico interventivo se configura como um processo de investigaçãodiagnóstica,queincluisimultaneamenteintervençõesasquaispoderão trazermudançasebem estarparaopacientedesdeasconsultasiniciais.Aaplicação dopsicodiagnósticointerventivovem sendoutilizadadesdeadécadade90,poralguns profissionais da área de psicologia.Em alguns atendimentos foram constatadas mudançasnospacientesapósserem submetidosaoprocessopsicodiagnósticosem a intençãodeinterferência.Essesacontecimentoslevaram osprofissionaisaquestionar, sesimplesmenteofatodocontatopaciente-terapeuta,jáprovocariasituaçõesque propiciariam areorganizaçãomentaldopaciente. ParaBarbieri(2009),opsicodiagnósticointerventivoé“um procedimentoclínico queconsisteem efetuarintervençõesjánomomentoderealizaçãodeentrevistase aplicaçãodetestes,oferecendoaopaciente,devoluçõesdurantetodooprocesso avaliativoenãosomenteaoseufinal”(p.02).Nessaperspectivadepsicodiagnóstico, ostestesconfiguram-secomoinstrumentosquefacilitam ocontatodopsicólogocom opacienteeauxiliam nasintervençõesduranteoprocessopsicodiagnósticocomo consequênciadaquiloqueopacienteapresenta,deformaaprovocarmudanças(Paulo, 2009). No psicodiagnóstico interventivo não há uma organização sequencial,com passosaserem seguidos,eonúmerodesessõesnãoépredeterminado.Além disso,o profissionalpsicanalítico,como ‘objeto subjetivo’deveproporcionarao pacientea possibilidade,pormeiodavivênciaemocional,deretomarseudesenvolvimento.Éde extremaimportânciaesseprofissionalservistoesentidocomoaquelequepodeajudar (Barbieri,2010). Opsicodiagnósticointerventivodeorientaçãopsicanalíticacomeçouaganhar forçanoBrasilsomenteapartirdoano2000.Essetipodepsicodiagnósticoinovao modelotradicionalepermiteaoprofissionalconstruirumavisãocompreensivado paciente,aomesmotempoem quepoderáserum processogeradordemudanças. •PsicodiagnósticoInterventivoPsicanalíticodaCriança Em um dos estudos com crianças que apresentavam queixa de comportamentosantissociais,Barbierietal.(2004)investigaram seopsicodiagnóstico interventivopoderiacontribuirparaotratamentodatendênciaantissocial. Noatendimentoinfantil,obrincarparaacriançaéaformaqueelaencontrade expressarnaturalmenteseussentimentosedesejos(Silva,2010).Quandoopsicólogo interpretaosignificadodabrincadeira,mostraasituaçãoem queseencontraacriança. Paulo(2009)realizouum estudoquetevecomoobjetivoabordaropsicodiagnóstico interventivocom atécnicadahoradejogoparaconhecerarealidadedacriança,a técnicadeinvestigaçãoeapossibilidadedeintervenção. Apartirdestasconsiderações,verifica-sequeopsicodiagnósticointerventivo podeserutilizadoporpsicólogosnoatendimentoacrianças,poisauxiliaoprofissional na compreensão psicodinâmica do paciente e favorece intervenções durante o processoavaliativo,permitindoaevoluçãodoquadrodesdeasconsultasiniciais.Ao analisarosestudoscitadosdestacam-secomolimitaçõesquealgumasvariáveisforam avaliadasapenassegundoorelatodamãeoudopai,oquepodeterrestringidoa análise das informações levantadas nas entrevistas.Ainda,fazem-se necessários trabalhosqueinvestiguem asinteraçõesentreasvariáveisambientaisepessoais,tais como as características da personalidade dos genitores com os resultados terapêuticosdacriançasimultaneamente,oquepossibilitariaumacompreensãomais holísticaeíntegraarespeitodasindicaçõesecontra-indicaçõesdoPsicodiagnóstico Interventivo,uma vez que a dinâmica familiarpode exercerinfluência sobre o prognósticoinfantil. •PsicodiagnósticoInterventivoPsicanalíticodoAdulto Alguns profissionais,tais como Paulo (2006),Mishima e Barbieri(2009), estudaram a aplicação e os resultados do psicodiagnóstico interventivo no atendimentodeadultos.SegundoPaulo(2006),asintervençõespodem serfeitasjáno início do psicodiagnóstico,eépreciso queo psicólogo semantenhaatento para apreenderomaterialsignificativoqueemergeduranteasessãoterapêutica.Com as técnicasprojetivascomoferramenta,opsicólogo,faráasintervenções,deformaadar significadoàvivênciadopaciente.Jáestásefazendoopsicodiagnósticointerventivo nomomentoem queaposturadopsicólogoeautilizaçãodosinstrumentos,duranteo procedimento,influenciam areaçãoemocionaldosujeito,poisasimplesintroduçãode um testeprojetivointerferenasexperiênciasdevidaenasexpectativasdopacienteem relaçãoàqueleprocessoem andamento(Paulo,2006).Opsicodiagnósticointerventivo nãotem comoobjetivoextinguirossintomas,porém,possibilitaumaavaliaçãomais completa,em queopacienteéfortalecidoepreparadoparaumapsicoterapia,sefor necessária(Tardivo,2007). Destaforma,éimportante,nopsicodiagnósticointerventivo,“aadaptação ativadoanalistaàsnecessidadeseexpectativasdopaciente[...]e,senecessária,a comunicaçãoverbaldesseentendimentonomomentoadequado”(Lescovar,2004,p. 04),pormeiodo“usodeassinalamentos,holding,handlingeinterpretações”(Barbieri, 2008,p.580).Assim,opsicodiagnósticointerventivorealizadonoatendimentode adultos,deveproporcionarbenefíciosterapêuticosaopaciente,visandoàdiminuição deseusofrimentopsíquicodesdeasprimeirasentrevistas. •PsicodiagnósticoInterventivoPsicanalíticoeFormaçãoProfissional Oaprendizadodasintervençõesfundamentaisàatividadeclínicadopsicólogo deveseriniciadonagraduação,com ousodenovasferramentas,comoéocasodo psicodiagnósticointerventivo,quevem sendoutilizadoporprofessoresealunosem estudosempíricos.Becke(2002)realizouum estudo,com basenateoriaWinnicottiana, com oobjetivodeexaminarcomosedáoprocessodeacolhimentodopacienteno primeiroatendimentoefetuadopeloestagiáriodepsicologia.Aautoradestacou,em relação à prática nos atendimentos realizados por seus estagiários,que o psicodiagnósticointerventivodevesecaracterizarcomoum processodematernagem, possibilitandoum ambientefacilitadorparaasucessãodefenômenostransicionaise permitiuaobtençãodacompreensãodiagnóstica. SegundoWinnicott(1984),otrabalhorealizadonumaprimeiraentrevistapode servircomoumapreparaçãoparaum tratamentomaisdemoradoeintenso.Outras vezes,oresultadoseráofereceràcriançaapossibilidadedesercompreendidae ajudada.Noentanto“seumacriançasaidaconsultaterapêuticaeretornaparauma situaçãofamiliaranormalousocialanormal,entãonãoháprovisãoambientalalguma daespécienecessária”(Winnicott,1984,p.13). Winnicott(1965/1993)citadoporBarbieri(2008),alertaparaofatodeque,se nasprimeirasentrevistasnãosãofeitasintervenções,osobjetivosdiagnósticos,além denão serem alcançados,impossibilitarão o contato terapêutico entrepacientee psicólogo. De acordo com Barbieri(2010),o psicólogo representa o elemento mais importantedosprocessosdeavaliaçãoedeintervenção.Aoinvésdelefazerum trabalhosolitário,podecontarcom aparticipaçãodopacientenesseprocessode intervenção,demodoatornaressetrabalhoconfiável,além deobterajudaparaa seleçãodomaterialclínico.Assim,sefazpossívelaexpansãodasaçõeseoestímulo paratransformaçõesinternas.ConformealertaTardivo (2007),o psicodiagnóstico interventivovem seconsolidando,gradativamente,comoumanovavertente,em que cadavezmaissevaloriza‘arelaçãoentresujeitos’. ●OPSICODIAGNÓSTICOINTERVENTIVOFENOMENOLÓGICO-EXISTENCIAL Estemodeloquestionaolugarhierárquicodesaberepoderdopsicólogono método tradicionalde psicodiagnóstico,convocando os clientes a assumirem protagonismo na elaboração do conhecimento acerca de si mesmos. No psicodiagnósticoinfantil,acriançanãoémaisvistacomoportadoraisoladadeum ‘problemapsicológico’,jáqueesteéinterpretado como um fenômeno do mundo familiar. Ométodocompreendeentrevistascom pais,sessõesdeobservaçãodafamília, atendimentosàcriança,visitasàcasaeàescoladosparticipantes.Elabora-seum relatoem linguagem acessívelparaacriançadeseuprocesso,assim comolê-see discute-secom ospaisoRelatórioPsicológico,afim dequeseposicionem eassumam acoautoriadomesmo. °PsicodiagnósticoTradicional O psicodiagnóstico tradicionalé um processo psicológico voltapara o esclarecimentodademandaquemobilizouopacienteabuscarajudapsicológica,com oobjetivodeproporoencaminhamentomaisadequado.Aoexplicarosofrimento psicológico do paciente e encaminhá-lo ao serviço adequado,realizou-se um diagnóstico psicológico.O conhecimento científico que,aplicado às situações apresentadaspelopaciente,possibilitaumaexplicaçãodascausasdosofrimento. Conhecendoascausas,épossívelumaintervençãoadequada. O psicodiagnóstico tradicional,quando usado em contextos institucionais, exigereformulações.Ancona-Lopez(1984)lembraqueaspessoasnem sepreocupam com o nomedo serviço psicológico queestão recebendo;o quelhesimporta é conseguirlidarcom osofrimentoatual. °PsicodiagnósticoInterventivo Opsicodiagnósticointerventivo,segueomesmoobjetivodopsicodiagnóstico tradicional,asaber,compreenderoqueocorre,ocomportamentointerpretadocomo problemático,epararesponderaopedidodemodificaçãopormeiodeintervençãodo psicólogo,indicandooencaminhamentomaisadequado,casonecessário.Poroutro lado,opsicodiagnósticointerventivorompecom oconceitodediagnósticoenquanto coletadedadosparaqueopsicólogoformuleumacompreensãosobreocliente, implicandoosclientesnoprocessodeformulaçãodeumacompreensãosobresi mesmos e utilizando os encontros clínicos de maneira a já intervirna dinâmica apresentada,contribuindoparaoesclarecimentoeparaasuperaçãodosofrimentoque motivouabuscaporajuda.Um dosaspectosdopsicodiagnósticointerventivo,éa implicação dos clientes no seu processo de diagnóstico.Ao descobrirem-se participantesdosofrimentodacriança,descobrem suacondiçãodepossibilidadede superaçãodasdificuldadesvivenciadas.Descobrem quenopsicodiagnósticosãotão participantes quanto o psicólogo na formulação da compreensão da situação vivenciada(Donatelli,2013).Yehia(1996)indicaqueolugardopsicólogoéode compreenderapergunta,masnestecontextoem queosinteressadossãocoautoresde seuprocesso,oconhecimentoteóricoetécnicodopsicólogopassaaserapenasmais um pontodevista. Nocasodoembasamentofenomenológicoexistencial,opsicólogocontribui com aperspectivadequeoclienteestá,aseumodo,respondendoàindeterminaçãode suaexistênciaeàtarefadeser,buscandoosentidodessemodo.Éresponsabilidade dopsicólogocriarocontextodeapariçãodefenômenosclínicos(setting),ouseja,o camponoqualoqueaparecerseráusadoparacompreenderosentidodavivênciado clientearticuladoaosofrimentoquemotivouaprocura. °DesvelandoosMundosdaCriança Osgruposcom ascriançaspossibilitam aobservaçãoeaintervençãonas relaçõescom outrascriançasnomomentoem queacontecem.Em grupo,pode-se observarcomoessacriançainteragecom asdemais. Outraspossibilidadesdeinvestigaçãosobreasituaçãoexistencialdaquele quebuscaajudapsicológicasãoostestespsicológicos(também sãoprerrogativado psicólogo)evisitasdomiciliareescolar.O psicodiagnósticointerventivoconsidera importanteavisitaescolarporestarevelar,comoadomiciliar,outromundohabitado pelacriança. °PsicodiagnósticoInterventivoComoAçãoClinica O psicodiagnósticointerventivopodeserentendidocomoum modode responderànecessidadederearticulaçãodamalhaexistencialrompidanomomento decrise(buscadoserviçopsicológico).Essemododecompreenderaintervençãoem ambasmodalidadesestásustentado nafenomenologia-existencial,queconcebea açãoclínicacomo“um espaçoaberto,condiçãodepossibilidadeparaaemergênciade uma transformação não produzida,mas emergente em forma de reflexão,aqui entendidacom quebradoestabelecidoecondiçãonecessáriaparanovoolharpoder surgir”(Barreto&Morato,2009,p.50). °CoautoriadeSaberSobreSi Essa perspectiva fenomenológica de intervenção,isto é,disponívelpara acolherademandatalcomoaparece,apartirdesuaprópriaespecificidade,exigedo psicólogoumamodificaçãonasuaposturatradicional.Estaposturaexigeparticipação dosenvolvidos,oquecolocaopsicólogonamesmacondiçãodopaciente:ambos estãonomesmobarcorumoàmodificaçãodasituaçãoatual.
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