APS Saúde do adulto

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APS – Saúde do Adulto
I - ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA 
Questões:
1) Considerando a necessidade de intervenção cirúrgica, qual a terminologia empregada para classificar o período peri-operatório? Em quais momentos é empregado o check-list de cirurgia segura?
R: Peri Operatório Imediato, é aplicado em 3 fases do check –list da cirurgia segura são: I Antes da indução anestésica; II Antes da incisão cirúrgica; e III Antes do paciente sair da sala cirúrgica. 
2) Cite o posicionamento cirúrgico que foi empregado nesse ato operatório? Refira proeminências ósseas que merecem atenção redobrada por conta do posicionamento.
R: O posicionamento cirúrgico que foi emprego é Decúbito Dorsal Horizontal, As Proeminências são: Cabeça, lombar, cotovelos, poplíteas, e calcâneos.
3) Quais cuidados de enfermagem são indispensáveis em relação ao decúbito do paciente?
R: Os cuidados de enfermagem indispensáveis são proteger proeminências ósseas com a utilização de coxins, manter cabeça lateralizada com o pescoço estendido para favorecer a respiração e prevenir aspiração nos casos de vômitos, observar o estado de consciência, colocar apoio de braço o mais anatômico possível, e realizar monitorização de múltiplos parâmetros.
4) O tempo cirúrgico descreve a sequência de procedimentos utilizados na manipulação dos tecidos e vísceras durante o ato operatório. Cite-os e descreva sucintamente as ações empregadas em cada estágio
R: As sequências de procedimentos utilizados na manipulação dos tecidos e vísceras durante o ato operatório são: 
 
Diérese- é o rompimento da continuidade dos tecidos que pode ser mecânica, (bisturi de lamina fria) ou física (bisturi elétrico).
Hemostasia- É o processo no qual se previne ou impede o sangramento. 
Exérese – É a realização do tratamento cirúrgico
Síntese- É o procedimento utilizado para aproximar as bordas de uma ferida com a finalidade de estabelecer a contiguidade dos tecidos e facilitar as fases do processo de cicatrização.
5) Todo procedimento é classificado de acordo com o potencial de contaminação da incisão
cirúrgica. Essa deve ser empregada no final do ato cirúrgico. Quais são as possíveis classificações?
R: São classificadas em: Cirurgia limpa- Realizadas em tecidos estéreis ou passíveis de descontaminação, na ausência de processo infeccioso local. 
Cirurgia potencialmente contaminada- Realizadas em tecidos colonizados por flora microbiana pouco numerosa, ou de difíceis descontam inação, na ausência de processo infeccioso local. 
Cirurgia contaminada- São as cirurgias realizadas em tecidos colonizados por flora microbiana abundante, de difíceis descontaminações. 
Cirurgia Infectada- São realizadas em qualquer tecido, na presença de processo infeccioso no local
6) Ao admitir o paciente na SRPA é responsabilidade do enfermeiro checar quais informações para embasar sua assistência?
R: É responsabilidade do enfermeiro checar a identificação do paciente no prontuário (conforme o protocolo institucional), realizar um breve exame físico no paciente, Verificar sangramento, checar monitorização da Frequência cardíaca, pulso, Pressão Arterial, Temperatura, Frequência respiratória, Nível de consciência e Dor. Verificar localização de drenos e fixação de drenos, sondas e condições de curativos cirúrgicos, distensão e desconforto abdominal , além da perfusão periférica.
7) Cite o nome escala empregada para dar alta da SRPA, seus indicadores e a nota mínima para alta.
 
R: É utilizada a Escala de Aldrete e Kroulik, seus indicadores são Atividade muscular, R espiração, circulação, Consciência e saturação O² e sua nota mínima de alta é 8 por três vez es consecutivas.