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SISTEMA URINÁRIO COMPONENTES ● 2 rins ● 2 ureteres ● 1 bexiga urinária ● 1 uretra RINS ● Localizados na parte posterior da cavidade abdominal, abaixo do diafragma e ao lado da coluna vertebral. ● Recebem sangue das artérias renais, ramos da aorta vindos diretamente do coração. Depois de circular pelo grande número de vasos existentes nesses órgãos, o sangue sai, livre das toxinas, pelas veias renais rumo ao coração, e a urina desce pelos ureteres até cair na bexiga FUNÇÕES dos rins ● Filtração do sangue através dos néfrons ● Secreção de substâncias ● Manutenção do equilíbrio de eletrólitos e água no corpo: Na+, K+, Ca, Mg, P, Cl, H, bicarbonato… ● Excreção de substâncias exógenas a. Ureia (produzida pelo metabolismo dos aminoácidos), ácido úrico (metabolismo de ácidos nucleicos), creatinina (creatina muscular), produtos finais do metabolismo da hemoglobinas (bilirrubina), metabólito de vários hormônios e pesticidas, medicamentos e aditivos alimentícios ● Produção de hormônios: aldosterona e prostaglandinas ● Regulação do equilíbrio ácido-básico: excreção de ácido sulfúrico e ácido fosfórico do metabolismo das proteínas), mantendo o pH do sangue constante. ● Regulação da PA: a longo prazo pela excreção variável de sódio e água, mas também a curto prazo pela produção de hormônios e substâncias vasoativas: renina (hormônio) - angiotensina II. ● Regulação e produção de 1,25-dihidroxivitamina D (calcitriol): a forma ativa da vitamina D é essencial para a absorção do cálcio pelo trato gastrointestinal e deposição nos ossos. ● Regulação da produção de eritrócitos: produção de eritropoetina - estimula a produção de hemácias pelas células-tronco hematopoiéticas na medula óssea. ● Controle glicêmico (gliconeogênese): quando em jejum, os rins sintetizam a glicose a partir de aminoácidos e outros precursores não glicídicos. suprimento sanguíneo - A artéria renal se ramifica formando as artérias interlobares, artérias interlobulares, arteríolas aferentes, capilares glomerulares NÉFRONS ● Filtragem do sangue ● Reabsorção (córtex) - Água - Sódio - Cloreto - Potássio - HCO³ (carrega o CO²) - Aminoácidos - Glicose ● Excreção (compostos nitrogenados) - Creatinina - Ureia (amônia) - Ácido úrico GLOMÉRULO - FILTRAGEM ● A filtragem ocorre por diferencial de pressão - ela não é seletiva 1 - O sangue chega, pela arteríola aferente, à cápsula de Bowman, onde ocorre a filtração do sangue 1.1 - a arteríola se transforma nos capilares glomerulares, que possuem poros que permitem a passagem de água e outras substâncias para o espaço de Bowman. Então o filtrado vai para o túbulo contorcido proximal. - Somente 20% do sangue é filtrado na cápsula de Bowman, o resto vai para a arteríola eferente, que se ramifica e passa para os capilares peritubulares - vasos que correm ao redor dos túbulos e da alça de Henle para reabsorver substâncias 2 - No TCP acontece a reabsorção da glicose e dos aminoácidos e a secreção de diversas substâncias (da AE para o TCP), como fármacos, toxinas e possui papel importante na regulação do pH sanguíneo pela secreção de H+ 4 - Na alça de Henle acontece a reabsorção de Na+ e H²O e o mecanismo contracorrente (a alça descendente é permeável a água e a alça ascendente é pouco permeável, onde acontece a reabsorção de solutos) 5 - No túbulo contorcido distal acontece a secreção de íons de H+ e K+ e a reabsorção de H²O e Na+ 6 - No ducto coletor há a reabsorção e secreção de íons e reabsorção de H²O pelas proteínas aquaporinas, situadas nas membranas das células e são controladas pelo hormônio ADH 7 - Urina direcionada a bexiga SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA ● Regula a PA e o volume sanguíneo 1. As células justaglomerulares (situadas na arteríola aferente, ao lado das células da mácula densa - funcionam como sensor de Na+ e Cl-.) produzem renina - a arteríola aferente é inervada por fibras do sistema nervoso simpático que possuem barorreceptores (sensores de pressão) - a atuação do SRAA depende da queda da PA, que é sentida pelos barorreceptores, da ativação do SNS e a queda de Na+ no TCD - que é sentida pelas células da mácula densa. 2. A renina produzida pelas CJ cai na corrente sanguínea e converte o angiotensinogênio , produzido pelo fígado, em angiotensina I, que apresenta uma atividade leve de vasoconstrição e logo é convertida, pela enzima conversora de angiotensina (ECA - produzida pelo endotélio pulmonar e dos vasos), em angiotensina II, que promove vasoconstrição, aumenta a reabsorção renal, estimula a adrenal a secretar aldosterona (atua no TCD estimulando a reabsorção de Na+ e excreção de K+) e atua na hipófise posterior a secretrar ADH (que atua nos ductos coletores estimulando a reabsorção de água) 3. O aumento da vasoconstrição e da reabsorção de Na+ e H²O, consequentemente, há um aumento da PA sistêmica. Com o aumento da PA, os estímulos da renina são diminuídos e, consequentemente, a PA é reduzida
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