caso clínico - linfoma de hodgkin

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MEDICINA UNINOVE 
Caso clínico 1 
Homem de 35 anos de idade apresenta-se ao seu médico com queixa de um tumor no 
pescoço. Refere que há 3 meses tem notado a tumoração, que apresenta crescimento 
gradativo. É indolor, fixa a planos profundos, inicialmente media cerca de 1,5 cm mas 
agora forma um bloco de quase 8,0 cm. 
Refere ainda sudorese e febre eventual. Foi realizada a biópsia da lesão e o aspecto é 
o que se vê a seguir. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Caso clínico 1 – Responda 
1. A lesão representa um caso de linfoma de Hodgkin! Explique essa afirmação. 
R: Essa lesão representa um caso de linfoma de Hodgkin, principalmente por haver a 
presença da célula LN, além de células de Reed Sternberg (L&H). 
2. Qual o subtipo de linfoma de Hodgkin apresentado? Explique. 
R: Predominância linfocitária nodular 
3. A paciente apresenta sintomas B? Quais seriam? 
R: Sim, uma vez que nessa situação, pode apresentar febre, perda de peso, prurido e 
sudorese noturna. 
4. Qual o possível grau de estadiamento do linfoma apresentado no caso? 
R: Estágio 1. 
 
Caso clínico 2 
Paciente do sexo feminino, 20 anos, biomédica, natural do Espirito Santo, foi 
encaminhada para o Centro de Oncologia do Espirito Santo devido à presença de 
linfonodos aumentados e indolores na região do pescoço, com queixas de incômodo 
para dormir. A paciente relatou ter feito uma ultrassonografia, onde o laudo relatava 
aumento de alguns linfonodos da cadeia cervical posterior. A paciente foi submetida a 
uma biópsia de um linfonodo retirado do pescoço. O exame mostrou 
macroscopicamente um fragmento irregular de tecido de coloração acastanhada, 
consistência firme e elástica, medindo 2,0 x 1,5 x 0,5 cm, e microscopicamente um 
linfonodo com áreas de fibrose e população celular de linfócitos, plasmócitos, 
eosinófilos e algumas células com morfologia de Reed Sternberg variante lacunar. 
Feita a tomografia (PET-SCAN), foi evidenciado aumento esplênico e linfonodomegalia 
mediastinal 
Caso clínico 2 - Responda 
1. Qual o tipo de linfoma que a paciente apresenta? Se enquadra em algum 
subtipo? 
R: A paciente apresenta linfoma de Hodgkin, que se enquadra na classificação 
clássica: Celularidade Mista. 
2. Sabendo que o linfonodo acometido trata-se de uma lesão neoplásica, 
qual seria sua característica à palpação? 
R: Aumentado, caracterizado com uma maior consistência á palpação, indolor e 
fixo. 
3. Quais são as características histológicas da célula Reed Sternberg 
variante lacunar? 
R: É caracterizada por ser mononucleada, apresentando uma retração do 
citoplasma. 
4. Qual o possível grau de estadiamento do linfoma apresentado no caso? 
R: Estágio IIS