Questionario Medicina Legal COMPLETO

Prévia do material em texto

1. Defina Identidade e Identificação.
A identidade é o conjunto de caracteres próprios e exclusivos das pessoas, dos animais, das coisas e dos objetos. É a soma de sinais, marcas e caracteres positivos ou negativos que, no conjunto, individualizam o ser humano ou uma coisa, distinguindo-os dos demais.
Identificação é a determinação da identidade, ou seja, da individualidade. É a demarcação da individualidade. E, para fazê-la, ela se serve de um conjunto de diligências, numa sucessão de atos sobre o vivo, o morto, animais e coisas. Utilizam-se comumente dois processos na identificação: um médico e outro policial. 
O primeiro, evidentemente, requer conhecimentos de Medicina e demais ciências correlatas; o segundo, não sendo de natureza médica, dispensa esses conhecimentos e diz respeito à antropometria e à datiloscopia.
1. Quais são os requisitos fundamentais em uma identificação humana?
Cinco são os requisitos que deve preencher um bom método de identificação. Originariamente quatro desses requisitos eram estudados quando se referia a datiloscopia, todavia, sua aplicação pode e deve ser estendida a todo e qualquer método de identificação. São eles:
1 Unicidade ou individualidade - Somente um indivíduo pode apresentar esta ou aquela característica, tal característica não pode estar repetida em outra pessoa.
2 Imutabilidade - A característica estudada não pode variar com o decorrer dos anos, por exemplo: peso e altura não são imutáveis e portanto não preenchem tal requisito.
3 Perenidade - É a capacidade de resistir a ação do tempo, por exemplo: a pele se mantém integra algum tempo após a morte, os ossos de 30 a 50 anos, e os dentes, por tempo quase infinito.
4 Praticabilidade ou viabilidade - Seria a primeira pergunta a ser feita; se o processo é viável na rotina pericial, seu custo, sua obtenção, os materiais e laboratórios necessários permitem sua aplicação no dia-a-dia? Basta considerar que o DNA é de excelente qualidade na identificação, todavia, seu custo e a especificidade de seus laboratórios o tornam inviável na prática pericial.
5 Classificabilidade - O processo em questão pode ser facilmente arquivado, seja por meio físico (prontuário de papel) ou eletrônico, bem como, a informação precisa ser recuperada com rapidez e apresentar caracteres tais que permitam seu agrupamento em subdivisões.
1. Como pode ser classificada a identificação humana?
Médico-Legal, pericial ou antropológica: exige do perito conhecimentos médicos e das várias ciências biológicas e afins para a sua identificação; 
Policial ou judiciária: dispensa tais conhecimentos, de modo geral, visa, além da identificação civil comum, a identificação de delinquentes e que emprega na maior parte das vezes a datiloscopia, e até as modernas técnicas de “retrato falado”.
1. Defina datiloscopia e cite suas propriedades.
De origem grega (daktilos, dedos; scopein, examinar), tem hoje consagração universal. A datiloscopia estuda as impressões digitais, que são vestígios e marcas deixadas pelas polpas dos dedos graças à substância gordurosa secretada pelas glândulas sebáceas em quase todos os locais de crime e em objetos os mais variados, como a superfície lisa de vidros, espelhos, copos, móveis, louças e faianças, armas, facas, frutas, folhas de plantas, luvas. Interessa, portanto, diretamente à Justiça, para apontar autor de delito pela impressão digital deixada em local de crime, reincidências etc. 
O método baseia-se na existência, na polpa dos dedos, de desenhos característicos, individuais, formados pelas cristas papilares na derme. Locard registra três propriedades altamente valorizantes dos desenhos papilares: perenidade, imutabilidade e variedade. 
a) Perenidade - As impressões digitais são perenes, isto é, não mudam com o passar dos anos, como ocorre com o organismo em geral, apresentando o adulto e o velho os mesmos desenhos que tinham ao nascer. 
b) Imutabilidade — Queimaduras de 1.º e 2.º graus, aplicação de acetona, formol e corrosivos, atritos da pele determinados por profissões, limagem dos dedos não destroem as cristas papilares, bastando 48 horas de repouso para que as impressões reapareçam, sem que tenham sofrido qualquer alteração.
c) Variedade — Os desenhos das cristas papilares são individuais, não tendo sido encontradas até hoje, em milhares de fichas dactiloscópicas, duas impressões digitais idênticas. Ainda mais: nos dedos de um mesmo indivíduo elas não são iguais. São a individualidade e a imutabilidade que conferem ingente valor à dactiloscopia. Os gêmeos univitelinos podem apresentar desenhos semelhantes, mas nunca absolutamente iguais. Dois indivíduos podem ter a mesma ficha dactiloscópica, isto é, de classificação semelhante; nunca, entretanto, serão idênticas. O exame minucioso aponta diferenças significativas, ois, se assim não fosse, o método perderia todo o interesse prático.
1. Quais são os tipos de impressões digitais que podem ser encontradas em um local de crime?
A presença ou ausência do delta na impressão digital caracteriza no sistema de Vucetich os quatro tipos fundamentais: arco, presilha interna, presilha externa e verticilo. 
Assim: a) arco (A ou 1) - não tem delta; b) presilha interna (I ou 2) - o delta situa-se à direita do observador; c) presilha externa (E ou 3) - o delta situa-se à esquerda do observador; d) verticilo (V ou 4) - é a figura que tem dois deltas, as linhas papilares descrevendo círculos concêntricos no centro da falange.
O sistema datiloscópico de Vucetich prevê ainda os casos de dedo cortado (0), a figura anômala (An), o dedo com cicatriz (X) e o caso de polidactilia (+número).
1. Quantos pontos característicos são necessários para se estabelecer a identidade de uma pessoa?
Para estabelecer a identidade basta serem evidenciados de doze a vinte desses acidentes nas cristas papilares, situados homologamente em duas impressões digitais e sem nenhuma discrepância. 
1. Qual a importância dos dentes na identificação humana?
Em muitos casos, os dentes constituem elementos preciosos na identificação, principalmente em carbonizados ou esqueletizados. Esse processo de identificação tem como estratégia o levantamento completo das informações sobre a arcada dentária para formar um conjunto individualizador. 
Diversas características particulares podem estar presentes na arcada dentária, incluindo as anomalias e alterações dentárias. Para que esses dados sejam devidamente documentados, é necessário que o cirurgião-dentista realize tais anotações em uma ficha odontológica adequada a esse procedimento, e, se possível, padronizada.
A INTERPOL (2008), visando estabelecer uma padronização da documentação odontológica para a identificação de vítimas de desastres, elaborou um formulário completo que engloba não só dados pessoais, como todos os exames realizados para a identificação humana. O formulário consta duas páginas: uma ficha odontológica para descrição dos dentes e outra para exame intra e extrabucal. Dois formulários idênticos são realizados para a realização do banco de dados.
O estudo dos dentes também é imprescindível na perícia da determinação da idade.
1. De acordo com a Interpol 2009, quais são os métodos primários e secundários da Identificação Humana?
De acordo com a Interpol 2009, são considerados métodos primários de identificação a datiloscopia, a análise de dados odontológicos e a análise de DNA. Dados médicos e descrições pessoais (reconhecimento, tatuagens, antropologia) são considerados métodos secundários, ou seja, auxiliares para métodos primários. 
1. A unicidade das impressões digitais baseia-se principalmente:
1. No tipo da figura dactiloscópica;
1. No número de cristas entre dois pontos dactiloscópicos;
1. Nos pontos característicos das impressões dactiloscópicas;
1. X Em todas as alternativas anteriores;
1. Nenhuma das alternativas.
1. Quais são os tipos de conceito de morte para a tanatologia forense?
Atualmente, há dois conceitos distintos de morte: a cerebral, teoricamente indicada pela cessação da atividade elétrica do cérebro, tanto na cortiça quantonas estruturas mais profundas, pela persistência de um traçado isoelétrico, plano ou nulo, e a circulatória, por parada cardíaca irreversível à massagem do coração e às demais técnicas usualmente utilizadas nessa eventualidade (pag. 462/463)
1. Quais são as possíveis causas jurídicas de Morte?
Homicídio, suicídio e acidente.
12. Quais são os fenômenos de morte abióticos consecutivos?
Resfriamento paulatino do corpo; rigidez cadavérica; espasmo cadavérico; manchas de hipóstase e livores cadavéricos; dessecamento (pag. 467).
13. Quais são os fenômenos de morte abióticos imediatos?
Perda da consciência; abolição do tônus muscular com imobilidade; perda da sensibilidade; relaxamento dos esfíncteres; cessação da respiração; cessação dos batimentos cardíacos; ausência de pulso; fácies hipocrática; pálpebras parcialmente cerradas (pag. 466).
14. A velocidade de esfriamento corporal de um cadáver depende de vários fatores. Cite 3 fatores. 
a) a temperatura média do meio ambiente;
b) vestuário
c) obesidade
d) tamanho do corpo
e) posição do cadáver
f) alterações do meio-ambiente
g) grandes esforços físicos antes do óbito
h) na hemorragia encefálica e em certas doenças febris a temperatura pode manter-se alta horas após o óbito
i) afogados esfriam mais rapidamente (condutor de temperatura).
15. Quais são os sinais transformativos destrutivos de morte?
Autólise, putrefação e maceração (pag. 471 e slides 38 a 54).
16. Quais são os sinais transformativos conservativos de morte?
Mumificação e saponificação (pag. 471 e slides 56 a 61).
17. Defina Sexologia Forense.
É o ramo da medicina legal que se dedica ao estudo dos fenômenos relacionados com a reprodução humana, desde a concepção até o puerpério (slide 1).
18. Quais são os conceitos de sexo estudados na Sexologia Forense?
1. Sexo genético: Cromossômico e Cromatínico (síndromes);
1. Sexo endócrino (desenvolvimento das características sexuais: hormônios, gônadas, tiroide, hipófise);
1. Sexo Morfológico: interno e externo, dinâmico ou copulativo;
1. Sexo Psicológico;
1. Sexo Jurídico.
19. De acordo com a Associação Psiquiátrica Americana, quais são os Transtornos do Instinto Sexual?
De acordo com a Associação Psiquiátrica Americana, os transtornos englobam:
1. Disfunções sexuais;
1. Transtornos da Identidade de gênero (enquanto não fez a cirurgia de mudança de gênero, após a cirurgia, não é mais considerado);
1. Parafilias (slide 12).
20. Defina Parafilias. Cite 3 exemplos de parafilias que possuem importância jurídica. Exemplifique.
É um padrão de comportamento sexual no qual, em geral, a fonte predominante de prazer não se encontra na cópula, mas em alguma outra atividade ou ainda no objeto do desejo sexual.
1. Anafrodisia: ausência de desejo sexual – importância: anulação do casamento.
1. Pedofilia: atração sexual obsessiva de adultos por crianças ou adolescentes.
1. Necrofilia: compulsão obsessiva para atos libidinosos ou relação sexual com cadáveres – importância: homicídio.
21. Em relação ao crime de estupro, as seguintes elementares e circunstâncias do tipo penal são corretas, EXCETO:
a) X Constranger mulher Honesta
b) Mediante Violência ou Grave Ameaça
c) Ter Conjunção Carnal
d) ou praticar ou permitir que se pratique outro ato libidinoso
e) N.D.A
22. São sinais doutrinários em Medicina Legal de que houve conjunção carnal com uma mulher, que evidenciava hímen não complacente roto, EXCETO:
a) X presença de entalhes no hímen.
b) Gravidez
c) Presença de esperma na vagina ou canal vaginal.
d) Presença de fosfatase ácida acima de 300U.K./mL no canal vaginal.
e) Presença de glicoproteína P30 no canal vaginal.
23. Uma mulher comparece ao IML alegando que, sob a ameaça de um revólver, foi obrigada a manter conjunção carnal com um desconhecido. O exame pericial não apurou vestígios de violência física. O exame ginecológico apurou a presença de carúnculas mirtiformes. O exame laboratorial da secreção vaginal colhida não revelou a presença de espermatozóides e a dosagem de fosfatase ácida estava elevada. 
A análise do caso apresentado permite concluir que:
a) a periciada não é virgem e houve conjunção carnal recente comprovada pela dosagem da fosfatase ácida na secreção vaginal.
b) a periciada apresenta vestígios de conjunção carnal recente pela presença de carúnculas mirtiformes.
c) a periciada é virgem pela ausência de rotura himenal e de espermatozóides na secreção vaginal.
d) a periciada não é virgem mas não é possível determinar se houve conjunção carnal recente.
e) a presença de carúnculas himenais é incompatível com a dosagem de fosfatase ácida.
24. Quais são os tipos de Aborto aceitos pela Legislação Brasileira?
A) Aborto Terapêutico (Art. 128,I,CP): Em algumas situações não há como manter a vida do concepto e da gestante. Lei autoriza o sacrifício da vida do feto (slide 84 e seguintes).
Condições: O médico tem que sempre ter a opinião de 2 outros colegas.
Que a gestante esteja em perigo de morte;
Que o perigo de morte esteja diretamente relacionado com a gravidez;
Que a interrupção da gestação faz cessar o risco da gestante;
Que a interrupção da gestação seja o único meio de salvar a vida da gestante.
B) Aborto Sentimental (Art. 128,II,CP): Aborto praticado por médico quando a gestação decorre de estupro. É aplicável também no caso de anencefalia.
 25. Defina Infanticídio.
Slide 88. É a morte do recém-nascido provocado pela própria mãe, sob estado de transtorno mental, decorrente do trabalho de parto ou puerpério (estado puerperal).
Livro. O art. 123 do Direito Repressivo conceitua infanticidium ao ato de matar a mãe o próprio filho, sob a influência do estado puerperal, durante o parto ou logo após. 
Se não se verificar que a mãe tirou a vida do filho nascente, durante o parto, ou do infante nascido, logo após, sob a influência do estado puerperal, a morte praticada se enquadrará na figura típica do homicídio.
 26. Como deve ser realizada o Exame Pericial no crime de Infanticídio?
Infanticídio (Art. 123 CP) Perícia em 2 etapas: (slide 89)
a) Para se tipificar o infanticídio é indispensável, em tese, a comprovação do nascimento com vida;
A docimásia hidrostática de Galeno é utilizada para comprovar o nascimento com vida (pulmão colocado em vasilha com água, se flutuar existiu respiração = vida)
A positividade das docimásias de Galeno depende, essencialmente da respiração do feto, ao nascer 
b) Se a mulher agiu sob influência do estado puerperal.
Também podemos encontrar corpos estranhos na vias aéreas, indicando que a criança foi morta por sufocação.
 27. Quais são os tipos de violência para caracterizar o crime de Estupro?
Estupro – violência - Concurso de força física e de emprego de meios capazes de privar ou perturbar o entendimento da vítima impossibilitando-a de reagir ou de se defender (slide 95 e seguintes)
Tipos de violência:
1. Efetiva:
1. Física: a lei exige que o agressor tenha agido de forma violenta, anulando ou enfraquecendo a oposição (resistência física) da vítima (deixa vestígios: hematomas, contusões, marcas de mordidas, etc.)
1. Psíquica: o agente conduz a vítima a uma forma de não resistência por inibição ou enfraquecimento das faculdades mentais, embriaguez completa, anestesia, estados hipnóticos, drogas alucinógenas (“Boa noite Cinderela”).
1. Presumida (novo código: Art: 217-A) 3 situações:
1. Menor de 14 anos
1. Vítima alienada ou débil mental e o agente conhecia esta circunstância
1. Qualquer causa que impeça a vítima de resistir
 28. Pode ser sujeito ativo de infanticídio: 
a) Qualquer pessoa que cometa crime de homicídio contra crianças menores de 14 anos.
b) Apenas os pais de criança com menos de 30 dias. 
c) X Apenas a mãe.
d) Os pais da criança recém-nascida.
e) NDA.
 29. Um estuprador que administra previamente à sua vítima drogas entorpecentes, pratica violência:
a) Física ou Efetiva.
b) Presumida. 
c) Por grave Ameaça.
d) X Psíquica.
e) NDA.
 30. A anulação do vínculo matrimonial pode ser feita pela constatação da:
a) X Impotência coeundi.
b) Impotência concipiend. 
c) Impotênciagenerandi.
d) todas as alternativas.
e) NDA.
31. A identificação policial ou judiciária divide-se em:
1. Física e policial ou judiciária;
1. Funcional e policial ou judiciária ;
1. Física, funcional e psíquica;
1. Física, funcional e policial;
1. X Nenhuma das anteriores.
32. As cristas papilares digitais permanecem imutáveis a partir do:
1. Sexto mês de vida extra-uterina;
1. Terceiro mês de de vida extra-uterina;
1. Terceiro mês de vida embrionária;
1. X Sexto mês de vida intra-uterina;
1. Nenhuma das anteriores.
1. Na identificação médico-legal antropológica estudam-se:
1. Os ossos, os dentes e a voz;
1. A idade, a estatura, o peso;
1. A cor da pele, a estatura, a idade;
1. X A cor da pele, o sexo, o peso;
1. Nenhuma das anteriores.
1. Na classificação das impressões datiloscópicas pelo sistema de Vucetich, o número 4 corresponde:
1. Presilha interna;
1. X Verticilo;
1. Presilha externa;
1. Arco;
1. Cicatriz.
1. “E2413” numa fórmula datiloscópica no sistema de Vucetich, indicam, pela ordem, as figuras de:
1. Presilha externa, presilha interna, verticilo, arco e presilha interna;
1. X Presilha externa, presilha interna, verticilo, arco e presilha externa;
1. Presilha externa, presilha externa, arco, verticilo e presilha interna;
1. Presilha interna, presilha externa, verticilo, arco e presilha interna;
1. Nenhuma das anteriores.
1. Cite um exemplo para diferenciar os livores de hipóstase da equimose.
1. Descreva como aparece a mancha verde abdominal em um cadáver. Qual local anatômico aparece?
1. Quais são as importâncias médico-legais do diagnóstico da gravidez?
1. Ao descrever um achado no exame de corpo de delito, o perito informa: presença de carúncula mirtiforme. Qual o significado deste achado?
1. Cicatrização quelóide de lesão cortante
1. Forma de cicatrização himenal após ruptura
1. Cicatrização vaginal após parto vaginal
1. Forma de cicatriz de queimaduras cutâneas
1. N.D.A