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CAROLINE SANTOS OLIVEIRA BONFIM
MARIA FERNANDA SOUZA SILVA
Montes Claros – MG
Maio - 2020
FACULDADES INTEGRADAS DO NORTE DE MINAS – FUNORTE
CURSO DE GRADUAÇÃO EM MEDICINA VETERINÁRIA
DISCIPLINA: CLÍNICA MÉDICA DE GRANDES ANIMAIS
PROFESSORA: CLARA MOTA
INTRODUÇÃO
▪ Inflamação dos seios paranasais.
▪ Acúmulo de exsudato.
2(PINTO,2016)
Imagem: Anatomia Equina
Fonte: StuDocu
CAUSAS DE ORIGEM
▪ PRIMÁRIA
▪ SECUNDÁRIA - Dentária
SECUNDÁRIA - Micótica
SECUNDÁRIA - Helicephalobus gengivalis
SECUNDÁRIA - Quistos Sinusais
SECUNDÁRIA - Hematoma Progressivo de Etmóide
SECUNDÁRIA - Neoplasias
SECUNDÁRIA - Traumas/fraturas dos seios
3(PINTO,2016)
SINAIS CLÍNICOS MAIS COMUNS
▪ Corrimento nasal purulento ou muco
purulento comumente unilateral
▪ Linfadenomegalia submandibular
▪ Deformação facial
▪ Epífora
4(PINTO,2016)
Imagem: Linfadenomegalia Submandibular
Fonte: Clínica de Equinos
SINAIS CLÍNICOS MENOS COMUNS
▪ Exoftalmia
▪ Ruídos respiratórios anormais
▪ Movimentos de cabeça
▪ Intolerância ao exercício
5(PINTO,2016)
EXAMES
▪ Percussão
▪ Exame Oral
▪ Exames Sanguíneos
▪ Casos crônicos ou Neoplasias
▪ Casos agudos Neutrófilos
Casos agudos Fibrinogênio
Globulinas
6(PINTO,2016)
EXAMES DE IMAGEM
▪ Sinoscopia
▪ Tumografia Computadorizada
▪ Endoscopia
▪ Meato médio
▪ Meato ventral
7(PINTO,2016)
Imagem: Sinoscopia
Fonte: Sinusite Crônica em Equinos
EXAMES DE IMAGEM
▪ Radiografia
8(PINTO,2016)
Imagem: Radiografia
Fonte: Clínica de Equinos
INTRODUÇÃO
▪Cavalos de 6 anos
▪Streptococcus equi
▪ Streptococcus zooepidemicus
▪Obstrução da drenagem nasomaxilar
10(PINTO,2016)
Imagem: Streptococcus equi
Fonte:BacterianPhotos
Imagem: Streptococcus zoopidemicus
Fonte:BacterianPhotos
SINAIS CLÍNICOS
▪Corrimento nasal
▪ Purulento e sem odor
▪Unilateral / Bilateral
▪Deformação facial
▪ Caso crônico
11(PINTO,2016)
Imagem: Corrimento nasal unilateral
Fonte: Federação Gaúcha de Laço
DIAGNÓSTICO
▪ Endoscopia
▪ Radiografia
▪ Linha de fluido
▪ Difuso e aspecto mineralizado
▪ Cultura microbiológica
12(PINTO,2016)
TRATAMENTO
▪Antimicrobiano
▪Beta-lactâmico
▪ 2 semanas
▪Lavagem do seios
▪ 2-3 vezes/DIA
▪ 5 a 10 dias
▪Sinusotomia 13(PINTO,2016)
Imagem: Lavagem dos Seios Paranasais
Fonte: Clínica de Equinos
Imagem: Sinusotomia
Fonte: Clínica de Equinos
SINUSITE CRÔNICA
▪ Mais de dois meses
▪ Espessamento da mucosa dos seios
▪ Insucesso com antibiótico Infecção secundária
▪ Fibrose Perda de cílios
14(PINTO,2016)
INTRODUÇÃO
▪ Ápices dentários
▪ Fraturas dentárias idiopáticas
▪ Diastemas severos
▪ Dentes supranumerários
▪ 50% do casos de sinusite
▪ Cavalos entre os 4-7 anos de idade
(PINTO,2016)
SINAIS CLÍNICOS
▪Corrimento de odor fétido
▪ Bactérias anaeróbias
▪ Granuloma ao redor da raiz dentária
(PINTO,2016)
DIAGNÓSTICO
▪ Radiografia
▪ Tomografia computadorizada
▪ Exame oral
(PINTO,2016)
TRATAMENTO
▪ Extração do dente afetado
▪ Lavagem dos seios
▪ Antibioticoterapia
▪ Sulfonamida-trimetropim e metronidazol
▪ 4 semanas
(PINTO,2016)
INTRODUÇÃO
▪ Pouco comum
▪Aspergillus fumigatus
▪ Vegetação morta
▪ Infecções oportunistas
▪ Traumas prévios
(PINTO,2016) 21
SINAIS CLÍNICOS
▪ Corrimento unilateral
▪ Purulenta
▪ Mucopurulenta
▪ Sanguinolenta
▪ Mau odor
▪ Deformação facial
▪ Perda de peso
▪ Edema da região periorbital
▪ Exoftalmia
▪ Cegueira
(PINTO,2016) 22
DIAGNÓSTICO
▪ Endoscopia
▪ Radiografia
▪ Biopsia
(PINTO,2016) 23
Imagem: Granuloma Fúngico
Fonte: Obstrução por Granuloma Fúngico - relato de caso
TRATAMENTO
▪ Antimicótico
▪ Nistatina
▪ Enilconazole
▪ Natamicina
▪ Sinoscopia
▪ Lavagem do seio
▪ Remoção dos granulomas fúngicos
(PINTO,2016) 24
INTRODUÇÃO
▪ Nemátodo saprófita
▪ Via de infecção não conhecida
▪ Pode afetar seios nasais, SNC e rim.
▪ Unilateral/Bilateral
▪ "Massa" de tecido fibroso cinzento-amarelado
(PINTO,2016) 26
SINAIS CLÍNICOS
▪ Deformação facial
▪ Corrimento nasal uni ou bilateral
▪ Dispneia
▪ Ruídos respiratórios
▪ Dificuldade em alimentar-se
▪ Perda de peso.
(PINTO,2016) 27
DIAGNÓSTICO
▪ Biópsia
▪ Fragmento de ovos
(PINTO,2016) 28
Imagem: Helicephalobus gengivalis
Fonte: Alchetron
TRATAMENTO
▪ Remoção cirúrgica
▪ Lavagem dos seios com ivermectina
▪ Uso oral: Ivermectina
(PINTO,2016) 29
INTRODUÇÃO
▪Massas com fluido
▪Comuns e benignas
▪Maior frequência nos seios maxilares
(PINTO,2016) 31
SINAIS CLÍNICOS
▪Deformação facial
▪Obstrução do fluxo de ar
▪Corrimento nasal
▪ Epífora
▪ Unilateral / Bilateral
(PINTO,2016)
Imagem: Deformação facial
Fonte: https://www.pubvet.com.br/uploads/8191a731842c2483e8d
9d89c443991f6.pdf
32
DIAGNÓSTICO
▪Endoscopia
▪ Distorção do seios ou os quistos intra-sinusais
▪Radiografia
▪ Lesão arredondada
▪Punção do quisto
(PINTO,2016) 33
TRATAMENTO
▪Drenagem cirúrgica
▪Osteostomia naso-frontal ou maxilar
▪ Baixas taxas de recorrência
▪Deformação do seios e/ou cavidades nasais
(PINTO,2016) 34
INTRODUÇÃO
▪Origem etmoturbinados
▪Adultos
▪Unilateral
(PINTO,2016)
Imagem: secção transversal dos etmoturbinados
Fonte: Anatomia dos animais domésticos
Fonte: gege.agrarias.ufpr.br/livro/osteologia/index.html
36
SINAIS CLÍNICOS
▪Epistaxe crônica
▪ Unilateral
▪Corrimento nasal purulento
▪ Dificuldade respiratória
▪ Intolerância ao exercício
▪ Deformação facial
(PINTO,2016) 37
DIAGNÓSTICO
▪ Sinusotomia
▪ Sinoscopia
▪ Radiografia
▪ Biopsia *
(PINTO,2016)
Imagem: Hematoma progressivo do
etmóide de grandes dimensões,no
interior do SCF, visível através de
sinusotomia fronto-nasal
Fonte: Clinica Equina
Imagem: endoscópica de hematoma progressivo 
do etmóide na cavidade nasal direita de um equino
Fonte: Clinica Equino
38
TRATAMENTO
▪ Lesão intra- sinusais ( 10 cm de diâmetro)
▪ Cirurgia
▪ Pequenos hematomas
▪ Injeção de formaldeído 4% intra-lesional
▪ Intervalo de 4 semanas
(PINTO,2016) 39
INTRODUÇÃO
▪Animais mais velhos
▪Alterações originadas 
▪ Mucosa bucal
▪ Epitélio metaplásico
▪Expansão rápida
▪Necrose no tecido adjacente
(PINTO,2016) 41
SINAIS CLÍNICOS
▪Corrimento nasal
▪Deformação facial
▪Epífora
▪Obstrução nasal
▪Exoftalmia
▪Epistaxes
▪Perda de peso
(PINTO,2016) 42
DIAGNÓSTICO
▪Radiografia
▪ Densidade
▪ Lise e distorção óssea
▪ Linha de fluido
▪Sinoscopia
▪Biópsia
Imagem: Sinoscopia
Fonte: Clinica Equinos
(PINTO,2016) 43
TRATAMENTO
▪Cirúrgico
▪ Resseção
▪ Injeção de cisplatina
▪Radioterapia
▪Eutanásia
(PINTO,2016) 44
INTRODUÇÃO
▪Coices e pancadas
▪Fraturas pré- maxilar = potro
▪Fraturas com depressão óssea = adultos
(PINTO,2016) 46
SINAIS CLÍNICOS
▪Epistaxe
▪Supuração crônica
▪Enfisema subcutâneo
▪Dispneia
▪Epífora
(PINTO,2016)
Imagem: enfisema subcutâneo
Fonte: Enfisema subcutâneo generalizado em um equino 
após ferida axilar - Relato de caso
47
DIAGNÓSTICO
▪Radiografia
▪ Linha da fratura
▪ Fragmento ósseo
▪ Linhas fluido/radiopacidade
(PINTO,2016) 48
TRATAMENTO
▪Remover fragmentos ósseos
▪Lavagem com solução salina
▪ Imobilização : fio cerclage
(PINTO,2016) 49
Normalmente detectar uma sinusite não é complicado, o
complicado é, muitas vezes, chegar à verdadeira causa
dessa sinusite. Por isso a importância da anamnese,
exames físicos e exames de imagem, para realizar um
correto diagnostico e obter um tratamento adequado.
50
OMORI, Mariana. Afecções cirúrgicas do sistema respiratório em equinos. 2019. 
Disponível em: https://www.studocu.com/pt-br/document/universidade-estadual-
de-londrina/clinica-medica-e-cirurgica-de-grandes-animais/resumos/afeccoes-
cirurgicas-do-sistema-respiratorio-em-equinos/5372068/view. Acesso em: 05 maio 
2020.
PINTO, A. E. M. C. M. Clinica de Equinos. 2016. Relatório de estágio . Universidade 
de Évora.
ZOPPA, A. L. V.; CRISPIM, R.; SINHORINI, I. L.; BENITES, N. R.; SILVA, L. C. L. C.; 
BACCARIN, R. Y. A. Obstrução nasal por granuloma fúngico em equino: relado de 
caso. Arq. Bras. Med. Vet. Zootec, v. 60, n.2, p. 315-321, 2008.
51
CAROLINE SANTOS OLIVEIRA BONFIM
MARIA FERNANDA SOUZA SILVA
Montes Claros – MG
Maio - 2020
FACULDADES INTEGRADAS DO NORTE DE MINAS – FUNORTE
CURSO DE GRADUAÇÃO EM MEDICINA VETERINÁRIA
DISCIPLINA: CLÍNICA MÉDICA DE GRANDES ANIMAIS
PROFESSORA: CLARA MOTA

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