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Interpretação das lesões dos órgãos dentários http://contrasteradiologia.com http://www.perdizesodontointegrada.com.br http://contrasteradiologia.com/ Lesões do órgão dentário Ao estudar o órgão dentário consideramos separadamente : Coroa (porção coronária) e raiz. raiz coroacoroa raiz Fonte: www.3bscientific.com.br Dividida em imagens Interpretação das lesões dos órgãos dentários Interpratação baseia-se nas diferentes tonalidades de cinza Radiolúcidas Radiopacas Traumatismo dental h tt p s :/ /e d is c ip lin a s .u s p .b r Lesões cariosas; Lesões não cariosas; Imagens radiolúcidas Reabsorções radiculares Doença infecciosa - S. Mutans sp Lesões Cariosas (Cárie) Ocorre com a desmineralização do esmalte e da dentina; Perda mineral possibilita maior passagem de raios-x, sensibilizando mais o filme, sendo apresentada como uma imagem radiolúcida. Cáries interproximais Cáries interproximais Cáries interproximais Cáries interproximais Cáries oclusais Cáries em cemento Na presença de imagem radiopaca de forramento, não será interpretada como imagem radiolúcida na coroa. Material de forramento Lesões não cariosas Erosão Abrasão Atrição Dissolução química progressiva dos tecidos minerais; Uso contínuo de bebidas e medicamentos ácidos (refrigerantes, AAS e Bulimia) Lesões por erosão https://www.guidental.com Lesões por erosão Lesões nã0 cariosas por abrasão Escovação traumática; Má adaptação de grampos de próteses parciais removíveis; Hábitos parafuncionais Lesões por abrasão Contatos prematuros, bruxismo e apertamento; É possível notar atresia pulpar; Lesões por atrição Lesões por atrição Reabsorção Radicular Reabsorção radicular fisiológica (rizólise) Reabsorção radicular externa Reabsorçãoraducilar interna Reabsorção Radicular - Reabsorção fisiológica (rizolise) É um processo fisiológico, que precede a exfoliação dos dentes decíduos, para dar lugar aos dentes permanentes Rizólise Rizólise Reabsorção inflamatória progressiva; Traumático (contato prematuro, ortodontia); Assintomáticos em sua maioria Reabsorção radicular externa Resposta a processo infeccioso; Reabsorção radicular externa Reabsorção radicular externa Reabsorção radicular externa Reabsorção radicular externa Reabsorção radicular externa Reabsorção inflamatória de progressão rápida; Assintomáticos em sua maioria; Quando acometer a face vestibular, não deve ser confundida com abrasão (diagnóstico diferencial clínico). Reabsorção radicular interna Reabsorção radicular interna Reabsorção radicular interna Dentina terciária (reparadora); Nódulos pulpares; Esclerose pulpar; Imagens radiopacas da coroa e raiz Hipercementose Estímulo agressivo de baixa intensidade (Traumatismo/patologia) Redução da câmara pulpar e atresia dos canais radiculares de forma total ou parcial; Aspecto radiográfico é mais radiopaco em comparação com o tecido pulpar. Dentina Terciária – (Reparadora) Dentina Terciária – (Reparadora) Dentina Terciária – (Reparadora) Nódulos pulpares Calcificações presentes na câmara pulpar de formato arredondado ou ovalado; Etiologia desconhecida; Não requer tratamento; Aspecto radiográfico é mais radiopaco em comparação com o tecido pulpar. https://www.mastereditora.com.br Nódulos Pulpares Nódulos Pulpares Calcificações presentes na polpa, sem padrões de forma definidos; Esclerose pulpar Não há como diferenciar a fase preliminar dos nódulos pulpares com a esclerose radiograficamente. Podem acometer uma ou todas as raízes do mesmo dente Produção de cemento para conter extrusão dentária Sem necessidade de tratamento Hipercementose Hipercementose Hipercementose Traumatismo dental Classificado conforme localização, forma e estruturas envolvidas Trinca coronária Fratura coronária Fratura coronoradicular Fratura radicular Fratura incompleta da coroa dental Trinca coronária Sem perda de estrutura dentária Detectável apenas ao exame clínico w w w .m a is in fo jc f.c o m .b r Fratura completa da coroa dental com perda da estrutura dental Fratura coronária Sem exposição pulpar Esmalte + Dentina Com exposição pulpar Esmalte + Dentina + Polpa Fratura coronária https://edisciplinas.usp.br h tt p :/ /w w w .s c ie lo .b r Fratura da coroa e/ou raiz envolvendo esmalte dentina e cemento Com ou sem exposição pulpar Maior frequência no sentido inciso-apical Fratura coronoradicular Fratura coronoradicular Fratura do cemento e da dentina envolvendo tecido pulpar Fratura radicular cervical Fratura do terço médio Fratura do terço apical Fratura radicular Radiograficamente é uma imagem radiolúcida (na porção radicular, geralmente acompanhada de uma rarefação óssea, no tecido ósseo adjacente. Ocorre em consequência da manipulação incorreta do canal radicular Fratura coronoradicular Trepanação ou perfuração Trepanação ou perfuração
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