Atividade de Trauma Torácico

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ATIVIDADES DE Trauma Torácico 
 
1. Conceitue Trauma Torácico. 
 
O trauma de tórax lesões no tórax causam morte durante os primeiros minutos 
ou horas após o trauma; frequentemente podem ser tratadas à beira do leito 
com medidas definitivas ou para ganhar tempo e que não exigem treinamento 
cirúrgico avançado. 
Lesão torácica: causa mais importante de morte por trauma (1:4). 
Produz danos por comprometer a ventilação e/ou circulação. 
 
2. Faça uma síntese epidemiológica acerca do Trauma Torácico. 
 
O trauma torácico é responsável por 25% das mortes provocadas por traumas em geral. A 
mortalidade decorrente exclusivamente de traumas torácicos é de 10%. 
A principal causa de morte do paciente é a hipóxia (falta de oxigenação para os órgãos). 
Cabe ao médico socorrista saber avaliar e corrigir as causas. A falta de oxigenação pode 
ser uma consequência de obstrução nas vias respiratórias, hemorragias, lesões intra-
torácicas e alterações na relação ventilação-perfusão (um distúrbio que faz com que o 
pulmão não receba sangue e/ou ar adequadamente, gerando a falta de oxigenação do 
nosso sangue). 
 
3. Cite todas as estruturas anatômicas que compreendem a região 
torácica, bem como os principais órgãos da região. 
 
O tórax é a parte superior do tronco. É constituído por uma caixa musculoesquelética 
externa, a parede do tórax, e por uma cavidade interna que contém o coração, os 
pulmões, o esôfago, a traquéia, o timo, os nervos vago e frênico, os troncos simpáticos 
direito e esquerdo, o ducto torácico e os principais vasos sanguíneos sistêmicos e 
pulmonares. 
Inferiormente, o tórax é separado da cavidade abdominal pelo diafragma, superiormente o 
tórax se comunica com o pescoço e com os membros superiores. A parede do tórax 
também oferece proteção a algumas vísceras do abdome: a maior parte do fígado se 
situa abaixo da cúpula direita do diafragma. 
O estômago e o baço se situam abaixo da cúpula esquerda do diafragma; as faces 
posteriores dos polos superiores dos rins se situam sobre o diafragma e se posicionam 
anteriormente à décima segunda costela, à direita, e à décima primeira costela, à esquerda. 
A face dorsal é formada pelas doze vértebras torácicas, e a parte dorsal das doze costelas. 
A face ventral é constituída pelo esterno e cartilagens costais. As faces laterais são 
compostas pelas costelas e separadas umas das outras pelos onze espaços intercostais, 
ocupados pelos músculos e membranas intercostais. 
4. Como podem ser classificados os traumas torácicos? Quais são os 
tipos? 
 
O trauma de tórax pode ser classificado quanto ao mecanismo de trauma (contuso ou 
penetrante) ou ainda em fechado ou aberto. 
Trauma contuso: O trauma contuso ocorre quando há transferência de energia em uma 
superfície corporal extensa, não penetrando a pele. Existem dois tipos de forças 
envolvidas no trauma contuso: cisalhamento e compressão. 
Trauma Penetrante: O trauma penetrante tem como característica a transferência de 
energia em uma área concentrada, com isso há pouca dispersão de energia provocando 
laceração da pele. 
Aberto: são, a grosso modo, os ferimentos. Os mais comuns são os causados por arma 
branca (FAB) e os por arma de fogo (FAF) – agente causal. 
Fechado: são as contusões. O tipo mais comum dessa categoria de trauma é 
representado pelos acidentes automobilísticos. 
 
Os tipos são: 
• Fratura no esterno; 
• Fratura de costela 
• Tórax Instável; 
• Pneumotórax Simples, Aberto e Hipertensivo; 
• Hemotórax; 
• Contusão Pulmonar; 
• Contusão miocárdica; 
• Tamponamento cardíaco; 
• Lesão de grandes vasos; 
• Asfixia traumática; 
• Ruptura Diafragmática. 
5. Cite os sinais e sintomas dos principais tipos de trauma torácico. 
 
Os sintomas são dor, que geralmente piora com a respiração se houver lesão na 
parede torácica e, às vezes, falta de ar, dor à palpação do tórax, equimoses e 
desconforto respiratório; pode ocorrer hipotensão ou choque. 
Pode haver distensão da veia jugular no pneumotórax hipertensivo ou no 
tamponamento cardíaco se os pacientes tiverem volume intravascular suficiente. 
A diminuição do murmúrio vesicular pode resultar de pneumotórax ou 
hemotórax; a percussão ao longo das regiões atingidas é abafada no hemotórax 
e hipertimpânica no pneumotórax. Pode haver desvio da traqueia para lado do 
pneumotórax hipertensivo. 
 
6. Quais as principais condutas de Atendimento Pré Hospitalar (APH) 
diante de um Trauma torácico. 
 
É necessário realizar os seguintes procedimentos: 
Cinemática do trauma, ABCDE, avaliação primária do paciente com suspeita 
de trauma. 
Garantir a segurança do local, avaliar a responsividade (chamar o paciente),e 
executar simultaneamente a estabilização manual da coluna cervical e iniciar 
a verificar a respiração. 
 
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