PROP PROC CUIDAR SAUDE DO ADUL (1)

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PROP PROC CUIDAR SAUDE DO ADUL
Conteúdo 2
1-É condição que predispõem o AVE
C) Hipertensão arterial
2-O paciente que está comatoso tem qual pontuação na Escala de Coma de Glasgow
E) 3 pontos
3-Sobre a doença de Alzheimer, é correto afirmar:
A) É uma forma de demencia, caracterizada principalmente pela perda de memoria
4-É caracterizada com principal assistência de enfermagem no Aneurisma Cerebral 
D) Manter repouso absoluto
5-Os principais sinais e sintomas da Meningite são:
c) cefaléia intensa e rigidez de nuca
6-NTOP, 52 anos, hipertenso diabético, foi admitido no PS com queixa de diminuição da força muscular à D, e não conseguia expressar-se verbalmente e nem se alimentar, pela dificuldade de deglutição. Ao exame físico o enfermeiro constatou diminuição da força muscular, turgor de pele diminuído, emagrecida, baixa acuidade visual, resposta diminuída à propriocepção e desorientação temporo-espacial, evacuação ausente há 3 dias Assim, foram elaborados os diagnósticos de enfermagem,entre eles: Risco de lesão e Processos do pensamento perturbados.
 Assinale a alternativa que contém os cuidados de enfermagem para esses diagnósticos:
D) Manter grades do leito elevadas, realizar mudança de decúbito; reorientar o paciente em relação ao ambiente, utilizando relógio e calendário.
 7-A Escala de Coma de Glasgow (ECG) relaciona três áreas do funcionamento neurológico, oferece uma visão
geral do nível de resposta do paciente e é usada para avaliar o estado neurológico de pacientes que sofreram
lesão cerebral. Ao realizar a ECG em uma paciente, foi identificado que ela apresentava abertura ocular ao
ser chamada, falava palavras inapropriadas e retirava membros por extensão anormal. Qual a pontuação de
acordo com a ECG para essa paciente?
A) 8
8-Foi hospitalizado na Clínica Médica de um hospital público o Sr. H.G.F., de 75 anos, aposentado, viúvo, portador de sequela de AVE isquêmico, confuso, disfágico, hemiplégico confinado ao leito há 8 meses, apresenta incontinência urinária. Na avaliação, o enfermeiro identificou os seguintes diagnósticos:
1. Deglutição prejudicada, relacionada a disfagia decorrente da lesão cerebral;
2. Mobilidade física prejudicada, relacionada com hemiplegia, perda do equilíbrio e coordenação motora e lesão cerebral;
3. Eliminação urinária prejudicada relacionada com bexiga flácida devido ao distúrbio neuromuscular.
4. Integridade da pele prejudicada relacionada com hemiplegia e mobilidade reduzida;
5. Déficit do autocuidado relacionado com comprometimento neuromuscular, força e resistência muscular reduzida.
Com relação aos diagnósticos apresentados, entre outras intervenções, correlacione-os com as condutas de enfermagem a seguir, no processo de reabilitação:
( ) Prover cuidados de higiene corporal.
( ) Realizar higiene íntima e trocar fraldão sempre que urinar e evacuar
( ) Mudar a posição do paciente a cada 2h, colocando-o em decúbito lateral; realizar massagens nos pontos de apoio;
( ) Ministrar alimento por sonda nasoenteral a cada 3h;
( ) Exercitar membros afetados para aumentar a mobilidade, força e uso.
Assinale a alternativa que mostra preenchimento correto das lacunas acima:
C) 5 – 3 – 4 – 1 – 2
9-(Prefeitura Municipal de Araucária- 2012) A Escala de Coma de Glasgow mede o nível de consciência com base em três respostas: abertura ocular, melhor resposta verbal e melhor resposta motora. Sendo assim, a pontuação 13 da paciente do estudo de caso apresentado significa que ela:
A) abre os olhos em resposta a um chamado; está confusa; obedece a comandos.
10-Estudo indica que zika pode realmente causar síndrome de Guillain-Barré
Do UOL, em São Paulo
29/02/201621h20
Análises de amostras de sangue feitas em 42 pacientes diagnosticados com a síndrome de Guillain-Barré (GBS, sigla em inglês), entre novembro de 2013 e fevereiro de 2014, durante surto do vírus da zika na Polinésia Francesa, oferecem a primeira evidência de que o vírus pode causar a síndrome. Os resultados foram publicados nesta segunda-feira (29) na revista científica The Lancet.
De acordo com o estudo, baseado em dados coletados no país da Oceania, se 100 mil pessoas forem infectadas com a zika, ao menos 24 delas desenvolverão Guillain-Barré.
Para Arnaud Fontanet, do Instituto Pasteur, na França, líder da pesquisa, não há dúvidas de que o vírus da zika causou o surto de casos de GBS. "As ligações são tão fortes como as que existem entre tabaco e câncer", afirmou à AFP.
Em relação à fisiopatologia e os cuidados com pacientes portadores da síndrome de Guillain-Barré, assinale a alternativa incorreta:
A) A hemiplegia em um dos lados do corpo é o primeiro sinal da instalação da doença
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1-Um fator de risco que contribui para a infecão de uma ferida é:
E) todas as alternativas estão certas
2-As lesões teciduais cujos bordos são regulares denominam-se:
C) incisões
3-Em relação ao sistema tegumentar, é incorreto afirmar: 
B) sintetiza a vitamina C
4-O tecido de granulação é caracyerizado por:
A) um tecido vermelho e úmido
5-Em relação as classificações das feridas, é correto afirmar:
E) Na lesão grau I, temos acometimento apenas da epiderme.
6-Maria Lúcia está internada na clínica cirúrgica de um hospital do interior de São Paulo no 2º PO de Laparotomia com histerectomia. Tem um cateter venoso central em veia subclávia direita por onde recebe soro fisiológico. Apresenta incisão cirúrgica com drenagem de média quantidade de secreção serosanguinolenta. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta:
 O curativo do cateter deve ser feito primeiro que o curativo da incisão cirúrgica.
Os curativos do cateter e da incisão cirúrgica podem ser realizados com clorexidine.
A cobertura do curativo da incisão cirúrgica pode ser feita com gaze estéril e micropore ou com filme transparente
A manipulação do cateter deve ser realizada com luva estéril
C)Apenas as alternativas I e III estão corretas
7-Um enfermeiro ao examinar a ferida de um paciente encontra os seguintes problemas úlcera de pressão estágio II/III. Ao exame físico apresenta–se emagrecido, desnutrido, pele seca, descorado +++/++++ enchimento capilar lento. Na região sacral esta localizada a úlcera com sinais inflamatórios, parte da lesão possui tecido de granulação parte possui tecido necrótico e parte fibrina com esfacelo. Utilizando o raciocínio crítico. Assinale o diagnóstico de enfermagem que considera IDEAL para esta situação, que atende á maioria dos problemas levantados.
C) Integridade tissular prejudicada caracterizado por tecido lesado e tecido destruído, relacionado a fatores nutricionais e circulação alterada. 
8-O paciente RDS, sexo masculino, 76 anos, internado na Unidade de Oncologia, com diagnóstico de Mieloma Múltiplo, encontra-se acamado e possui uma UPP em região sacral, 10 cm de diâmetro, com secreção amarelo-esverdeada em grande quantidade e com odor fétido. Considerando as coberturas disponíveis para a realização do curativo, nesse caso deve ser utilizado:
D) Carvão Ativado
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1-A incapacidade do coração de bombear o sangue de forma a preencher as necessidades que os tecidos têm do oxigênio e de substâncias nutritivas denomina-se:
E) insuficiência cardíaca congestiva
2-Nas prescrições de enfermagem para pacientes com IAM, deve constar repouso físico nas primeiras 24h, objetivando a redução de:
C) consumo de oxigênio
3-Um dos sintomas de IAM são:
C) precordialgia
4-A dor torácica típica de pericardite é relatada como:
C) subesternal com extensão para o dorso
5-Entre os cuidados de enfermagem para o paciente após a Angioplastia, estão:
B) manter repouso e verificar sangramento local
6-Entre os fatores de risco para mortalidade, hipertensão arterial explica 40% das mortes por acidente vascular cerebral e 25% daquelas por doença coronariana. A mortalidade por doença cardiovascular aumenta progressivamente com a elevação da pressão arterial, a partir de 115x75 mmHg” (V Diretriz de Hipertensão Arterial, 2006). Considerando a importância da verificação adequada da pressão arterial, analise as afirmações e assinale a sua resposta:I. A pressão arterial refere-se à pressão que o sangue venoso exerce na parede das veias.
II. O débito cardíaco, o volume sanguíneo e a resistência vascular periférica influenciam diretamente os valores da pressão arterial.
III. Uma pessoa que apresenta pressão arterial de 137x86mmHg está com hipertensão.
E) apenas as alternativas I e II estão corretas
7-(Ministério da Ciência, Tecnologia e Inovação – Enfermeiro Adaptado) Márcio, 73 anos, chega ao Pronto Socorro com relato de cansaço, falta de ar, palpitação, fraqueza e dispneia paroxística noturna. O exame físico mostra edema de membros inferiores, hepatomegalia, ascite,  palidez cutânea e sudorese fria. Esses são sinais e sintomas da seguinte doença:
e) Insuficiência cardíaca congestiva
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1-Qual das seguintes ações minimiza a dispneia
A) elevar a cabeceira do leito
2-Se houver entrada de ar no espaço pleural entre as pleuras visceral e parietal, tem-se a ocorrência de um:
E) pneumotórax
3-A tuberculose se transmite através de:
D) gotículas de Flugge de paciente bacilífero
4-Segundo Smeltzer, a asma é uma doença obstrutiva, que se manisfesta pelo estreitamento das vias aéreas, resultando em três manifestações comuns, que são:
A) tosse, dispnéia e sibilos
5-O enfisema pulmonar é definido como um padrão não uniforme de distensão permanente e anormal dos espaços aéreos distais dos brônquios. Existem vários fatores que causam obstrução das vias aéreas, a saber:
A) colapso dos bronquíolos
6-A pneumonia é uma complicação respiratória que, dentre outras, apresenta os seguintes sintomas:
E) febre, dor torácica e tosse
7-Homem 40 anos procurou um Pronto Socorro referindo cansaço e falta de ar. Vem apresentando estes sintomas há dois dias, juntamente com roncos que melhoram com a tosse. Nega febre. Hoje, sente-se pior. Durante a entrevista, tosse intermitentemente e T = 38?C.
Preocupado com a gravidade do caso, o enfermeiro investigou inicialmente os seguintes aspectos:
I. padrão respiratório e ausculta pulmonar
II. episódios de dispnéia, tosse, expectoração e dor torácica durante atividade e repouso
III. doenças respiratóras diagnosticadas e uso de medicação: brocodilatadores, corticóides
IV. sedentarismo
Qual das alternativas aponta a conduta adequada ao quadro clínico?
D) todas as afirmações são verdadeiras
8-(ENADE 2010 modificado) - Um paciente de 75 anos com infarto agudo do miocárdio, também portador de DPOC, foi internado em uma instituição de longa permanência para idosos com suporte à clínica médica, com história de pneumonia, apresentando hipertermia (38 ºC), taquipneico e com sinais de insuficiência respiratória. Considerando este caso, analise os procedimentos listados a seguir:
I. A remoção de secreção das vias aéreas é importante, pois secreções retidas interferem com a troca gasosa.
II. A freqüência cardíaca do paciente com pneumonia diminui devido à sobrecarga imposta pelo trabalho ventilatório e pela hipertermia.
III. A umidificação e a fluidificação da árvore brônquica ajudam a liquefazer as secreções e aliviam a irritação traqueobrônquica.
IV. Se o paciente com pneumonia não conseguir tossir para eliminar secreções, ele deve ser encorajado a repousar, até que se sinta em condições de mudar de decúbito e tossir.
V. A oxigenioterapia em baixo fluxo é fundamental para o paciente com DPOC, pois aumenta o
nível de PO2. São cuidados de enfermagem adequados ao caso apresentado apenas os descritos em:
E) I, III, IV e V
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1-São responsabilidades da equipe de enfermagem na administração de medicamentos, EXCETO:
C) descartar no lixo infectante
2-A via parenteral inclui:
E)via intramuscular, endovenosa, subcutânea e intradérmica
3-Sobre a via Intradermica, é correto afirmar:
E) Utilizada para testes de sensibilidade e imunizações
4-Na via intramuscular, a região do musculo vasto-lateral da coxa, é incorreto afirmar:
A) esta indicada para RN menores de 28 dias
5-Na aplicação endovenosa, e incorreto afirmar:
D) não está indicada para coleta de sangue para exames laboratoriais
6-César é Técnico em Enfermagem e recebeu as prescrições de um médico para administrar o medicamento ANTIDOREX em quatro pacientes diferentes (A, B, C e D). Este medicamento vem no estado líquido em um frasco de 50 mL, com a seguinte informação “ANTIDOREX 2,5 mg/mL" e para sua administração é diluído em soro e aplicado intravenoso. Abaixo está a prescrição, feita pelo médico responsável, para cada paciente. Paciente Idade / Doença Prescrição A 12 anos/Dor de cabeça 20 mg de ANTIDOREX B 18 anos/Dor de dente 15 mg de ANTIDOREX C 29 anos/Dor no joelho esquerdo 65 mg de ANTIDOREX D 42 anos/Dor nas costas 100 mg de ANTIDOREX Com base nessas informações, julgue os itens abaixo marcando Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) César deverá administrar 9 mL de ANTIDOREX para o paciente A.
( ) César deverá administrar 6 mL de ANTIDOREX para o paciente B.
( ) César deverá administrar exatamente metade de um frasco de ANTIDOREX para o paciente C.
( ) César deverá administrar para o paciente D o quíntuplo da dose administrada ao paciente A, ou seja, 40 mL de ANTIDOREX.
( ) Para administrar a medicação aos quatro pacientes, César necessita de 3 frascos de ANTIDOREX, ao menos, já que juntos os pacientes receberão mais que 100 mL do medicamento.
Assinale a alternativa que apresenta, de cima para baixo, a sequência correta:
B) F – V – F – V – F
7-Foi prescrito cefalotina 1750 mg por via EV para correr em 15 minutos. No hospital temos o frasco-ampola de 1g a ser diluído num volume total de 10 ml. Quantos frascos-ampolas serão utilizados?
B)2
8-Diluindo a penicilina cristalina em 8 ml de água destilada, quantos ml devo administrar se foram prescritas 3500000 UI? Frasco-ampola (pó) = 5000000 UI (lembrete: penicilina cristalina – pó, após reconstitutição transforma-se em 2 ml de líquido).
D)7
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1-Dentre as funções renais, não podemos destacar:
D) produz insulina
2-Na IRA, é correto afirmar:
E) O tipo pós-renal ocorre devido a uma obstrução do trato urinário
3-Os sinais e sintomas da disfunção renal não incluem:
B) Aumento sérico de TGO e TGP
4-Dentre as complicações da uremia, temos:
C) hiperglicemia
5-Na IRC, é incorreto afirmar:
A) No estagio 3 a perda da função dos nefrons de 75 a 90%
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1-O enfermeiro que assiste um paciente com disfunção hepática, deve saber que durante a implementação terapêutica deve-se:
A) reduzir a ingesta proteica
2-O alcoolismo crônico causa lesão hapática devido a desordens metabólicas além de desnutrição, e é a causa mais comum de:
B) cirrose hepática
3-Qual patologia do sistema gastrointstinal tem como caracteristica a formação de uma saliência na camada interna do intestino, podendo reter alimentos e bactérias ?
E) doença diverticular
4-Quais os cuidados de enfermagem com a colostomia?
B) verificar área do estoma e anotar aspecto e frequencia das fezes
5-Assinale a afirmativa correta:
E) Na hemorragia digestiva dentre as manifestações clínicas temos o melena e hematêmese
6-Na disfunção hepática temos:
D) padrão de sono alterado e confusão mental
7-Sobre a Hipertensão Portal, é incorreto afirmar:
B) desnutrição e facilidade de coagulação sanguinea 
8-As manifestações clínicas da apendicite são:
A) dor difusa, sendo mais intensa em QID
9-Marcos foi internado na clínica médica por dor abdominal a esclarecer. Ao realizar o exame físico a enfermeira Juliana utilizou as quatro técnicas propedêuticas. Verificou abdome tenso e queixa de dor em quadrante superior esquerdo E, quando fez a palpação Marcos referiu “- Dói mais quando solta que quando aperta...” . A ausculta percebeu que os ruídos estavam normais.   Na inspeção identificou que o abdome estava abaulado. Qual das afirmativas abaixo reflete a descrição correta do exame físico abdominal do paciente:
C) Abdome globoso, tenso, RHA+, com descompressão brusca positiva em QSE
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1-A poliúria é um sinal de hiperglicemia PORQUE a hiperosmolaridade sanguínea leva a perda de líquidos do extracelular para a corrente sanguínea podendo levar à desidratação. Diante da afirmação acimaassinale a alternativa correta:
A) As duas afirmações estão corretas e a segunda justifica a primeira
2-Mariana é enfermeira em uma Clínica Cirúrgica, onde está internado o Srº João, diabético, que faz uso de insulina NPH 25 UI as 08:00. As 14:00 o auxiliar de enfermagem Julio relatou à Mariana que o valor de glicemia capilar do Sr João é 200 mg/dl. A prescrição médica mostra a seguinte relação: Se Dx 180-210 mg/dl aplicar 5 UI de insulina regular.
Baseado no caso acima e na tabela de picos de insulina analise as afirmações abaixo:
Júlio deve aplicar a insulina regular PORQUE os picos de ação de insulina irão se sobrepor causando queda acentuada na glicemia, e possível hipoglicemia.
C) A primeira afirmativa é falsa e a segunda verdadeira
3-(Prefeitura Municipal de Araucária- 2012) O diabetes é uma doença muito comum que preocupa a todos os profissionais da saúde. Estudos indicam que há cerca de 12 milhões de brasileiros portadores dessa síndrome metabólica de incidência crescente. Sabe-se que a hiperglicemia é o que caracteriza essa doença, que pode causar diversas disfunções e insuficiência de órgãos como olhos, rins, nervos, cérebro, coração e vasos sanguíneos. Sobre a etiologia do diabetes, a doença pode ser resultante:
1. de defeitos de secreção e/ou ação da insulina.
2. de alimentação rica em betacaroteno.
3. de processos patogênicos específicos como destruição das células beta do pâncreas.
4. de amputação de membros inferiores.
Assinale a alternativa correta:
B) Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras.